Regeneracja bliższej nasady kości piszczelowej po noworodkowym

Regeneracja bliższej nasady kości piszczelowej po noworodkowym zapaleniu kości.
PREZENTACJA TRZECH CHORYCH Z OKRESEM OBSREWACJI 8 – 22 LAT
K. S. Song, H. K. W. Kim
From Keimyung University, Taegu, South Korea and Shriners Hospital for Children,
Tampa, Florida, USA
Zbadaliśmy troje pacjentów z przebytym w okresie noworodkowym, zapaleniem
kości z zajęciem bliższej nasady kości piszczelowej. Okres obserwacji tych chorych
wyniósł od 8 do 22 lat. U wszystkich z nich obecne były wczesne zmiany
destrukcyjne widoczne na zdjęciach rentgenowskich, obejmujące przyśrodkową lub
boczną część nasady lub przynasady. Mimo początkowo niekorzystnego obrazu
nasady, u wszystkich chorych zaobserwowano samoistną reossyfikację nasady z
odbudową kłykci kości piszczelowej i zachowaniem kongruencji stawu kolanowego.
Mimo to u chorych doszło do zniekształcenia szpotawego lub koślawego, które
skorygowano za pomocą osteotomii bliższego końca kości piszczelowej (jedna do
trzech). Potencjał regeneracyjny nasady po ropnym zapaleniu kości piszczelowej w
wieku noworodkowym może wskazywać celowość postępowania wyczekującego, ze
zwróceniem szczególnej uwagi na kongruencję stawu kolanowego.
J Bone Joint Surg [Br] 2005;87-B:979-83.