Druki wniosku są dostępne w Urzędzie Gminy Biszcza pokój nr 12.

!
"
#
#
"
(
)
)
+,
#
!$ $%!$ &
"
'
"
&
*
#
'
−
&
-
−
. "
/
-
&,
)
)
0
0
1
)
+
0
#
−
-
3
)
'
)
)
)
−
2
' 1
0
'
4 # +'
'
#
#
−
. "
) #
"
3
#
'
'
'
'
& 5
!$$6
7
'
)
−
*
#
"
&
'
&
−
!
)
%
−
−
!&
)
#"
#
#
)
. "
'
8923:2*; <;
= )
@
8 !
. '
!A
) 8 >?9%!!!%!$ $
!$ $
BBBBBBBBBBB
BBBBBBBBBBB
19
" 8
#
)
0
BBBBBBBB&&&&&&&&&&&
1
#
0
!
#
8
1* & .&
%
)
#$
!$$6 & 8 ! D
#
#
& A$
&!
& ! C!
E &&
,
! "
C
&0
AA
&
"
%
8
"BBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBB
9
BBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBB&&
*
BBBBBBBBB&-F3F?BBBBBBBBBBBBBBBBBBB&
G
BBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBB&&&
BBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBB&&
#
BBBB%BBBBB&
BBBBB&& #
3
) BBBBB
BBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBB&&
BBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBB&&
1
#$
) 0
&
! "
"
'(
+
!
!
(
,-)
! "
#
)
" (
( *
!% +
)
(
* ! " +
(
+ ) ( "
,-) + !
* ,
(
. !
! / 0
(
( (
) "!
"
)
!
)
)
" ( 1
BBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBB&&
BBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBB&&
BBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBB&&
BBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBB&&
BBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBB&&
#$ (
!
&
!
&
& =
(
& #
'
!& =
7
(& 2
% %
6& 2
"
'
)
&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&
)
BBBBBBBBBBBBBBB&&&&&&&&&&&&&&&&&&
&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&
BBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBB&&&
& 8
)
D& 9
1
#
0
BBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBB&&
1
2# -
#
BBBBBBB&&'
+
0
)
BBBBBB
#
'BBBBBBBBBBBBBBBBBBB&&
BBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBB&&&
BBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBB&&&
'
'BBBBBBBBBBBBBBBBBB&&BBB
1
+
"
1 '0
0
BBBBBBBBBBBBBBBBB&&
& BBBBBBBBBBBB&&'
2# -
#
'
BBBBBBBBBBBBBB
#
#
&
'
BBBBBB
'
BB&&&
BB
1H;:%89F0
2# 2
#
'
'
'
)
'
,
+
?& &
9
*
" 8
3
7
7
G
I
)
'
)
'
1
J
K
'
"
'
0
,BBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBB
)
,BBBBBB&&&
2 #3 &
.
,(
)
4#
#
"
%
"
)
'
'
#
)
"
"
"
'
'
#
'
#
'
#
'
'
)
BBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBB&&
1
+
"+
"
#
"
0
'
5#
#
"
'
#
)
6#
#
#
"
'
7
"
'
#
#
)
)
1
#
)
#
'
)
"
7#
*
#
)
'0
1 (
89
(
'
#
#
'
"
) '
'
! .
#
,(
,
1
BBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBB
BBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBB
BBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBB
BBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBB
BBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBB
BBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBBB&
:(
1* &.&
(
AAC & 8 55
!"
(
"
,
&
!
(
(
E &
(
(
! &
(
! &
&0L
*
*
(
!
(
( ,-
(
(
(
"
# 566 ;4
"
+ (
BBBBBBBBBBBB
1
0
!
+*
(
'$ # ># 5??5 #
"
+ (
"
4<<= #
"
(&
4?4)
5<
# <5@
A #
#1
BBBBBBBBBBBB#
1
#
0