zgoda opiekunów na udział dziecka w wycieczce

Transkrypt

zgoda opiekunów na udział dziecka w wycieczce
Plan wyjazdu wycieczki klas 1a i 2a w dniach 26-29 maja 2014 roku na Słowację.
26.05.2014
20:00 – wyjazd spod szkoły
27.05.2014
ok. 8:00 – dotarcie do jaskini Domica (Słowacja)
9:00-16:00 – śniadanie w plenerze, zwiedzanie jaskini Domica, przejście do jaskini Aggtelek
(Węgry), zwiedzanie jaskini Aggtelek
16:00-17:00 – przejazd do Koszyc
17:00-20:00 – zwiedzanie miasta, wieczór przy fontannach
21:00 – przyjazd do Spiskiej Nowej Wsi, zakwaterowanie, obiadokolacja.
23:00 – cisza nocna
28.05.2014
7:00 – śniadanie
8:30-16:00 – spacer po górach: Park Narodowy Słowacki Raj, trasa: Przełom Hornadu,
Klasztorna Roklina
17:00 – wejście na zamek Spiski Hrad
19:00 – powrót do ośrodka, obiadokolacja
21:00 – ognisko
23:00 – cisza nocna
29.05.2014
7:00 – śniadanie
9:30 – wykwaterowanie i wyjazd do Tatrzańskiej Łomnicy
11:00-14:00 – wjazd na Łomnicę
15:00 – obiad
16:00 – wyjazd do Polski
ok. 22:00 – przyjazd pod szkołę
Plan czasowy może ulec nieznacznym zmianom. Harmonogram może ulec zmianom z przyczyn
niezależnych od organizatora. W razie problemów pogodowych uniemożliwiających realizację jakiś
punktów planu wycieczki młodzież może zostać alternatywnie zabrana na baseny termalne
we Vrbowej lub Popradzie.
ZGODA OPIEKUNÓW NA UDZIAŁ DZIECKA W WYCIECZCE
Wyrażam zgodę na udział mojego dziecka ……………………………………………………………………………………
z klasy ……………… na wycieczkę opisaną powyżej w terminie 26-29.05.2014 roku.
Dane osobowe uczestnika wycieczki:
Adres zamieszkania ……………………………………………………………………………………………………………………….....
Telefon kontaktowy do opiekunów …………………………………………………………………………………………………..
Zobowiązania i oświadczenia opiekunów:
1. Oświadczam, że nie ma przeciwskazań zdrowotnych do udziału mojego dziecka w w/w wycieczce.
2. Wyrażam zgodę na przeprowadzenie wszelkich niezbędnych zabiegów i operacji w stanach
zagrażających życiu lub zdrowiu mojego dziecka.
3. Zobowiązuję się do pokrycia kosztów wycieczki na prawach określonych przez organizatora
wycieczki oraz pokrycia ewentualnych szkód wyrządzonych przez moje dziecko.
4. Zapoznałem się i akceptuję regulamin wycieczki.
data
imię i nazwisko
czytelny podpis
Regulamin wycieczki klas 1a i 2a w dniach 26-29 maja 2014 roku na Słowację.
Zachowanie się człowieka w miejscach publicznych daje świadectwo o jego kulturze, może mieć
również wpływ na bezpieczeństwo jego i innych osób. W przypadku wyjazdu w góry dyscyplina jest
podstawą, dającą gwarancję, że nie zdarzy się żaden wypadek. Wyjazd zagraniczny jest objęty
prawami kraju, na terytorium którego się uczestnik znajduje; należy się do tych zasad bezwzględnie
stosować.
Dlatego każdy uczestnik wycieczki zobowiązany jest:
1. Zachowywać się w sposób zdyscyplinowany i kulturalny.
2. Stosować się do poleceń, zakazów i nakazów wydawanych przez opiekunów
i przewodników.
3. Nie oddalać się od grupy bez wyraźnego zezwolenia opiekuna.
4. Przestrzegać przepisów ruchu drogowego; zachowywać ostrożność we wszystkich
miejscach, w których może grozić niebezpieczeństwo. W szczególności nie wykazywać
brawury w górach i na wysokościach.
5. Kulturalnie odnosić się do opiekunów, kolegów i innych osób.
6. Traktować z należytym szacunkiem obiekty zabytkowe i miejsca zwiedzane.
W szczególności nie zbaczać z wyznaczonej trasy w parku narodowym i jaskiniach oraz nie
dotykać nacieków w jaskiniach. Złamanie tych zasad na Węgrzech i Słowacji wiąże się
z ogromnymi karami grzywny, które pokryć musiałby opiekun uczestnika.
7. Nie śmiecić, nie niszczyć przyrody, nie płoszyć zwierząt.
8. W miejscach noclegowych postępować zgodnie z obowiązującym regulaminem.
Przestrzegać ciszy nocnej. Nie niszczyć mienia należącego do innych osób.
Na wycieczce obowiązuje bezwzględny zakaz picia alkoholu, palenia tytoniu oraz zażywania
środków odurzających.
W przypadku naruszenia przez ucznia regulaminu wycieczki zostaną zastosowane kary przewidziane
przez Statut Szkoły.
Złamanie przez uczestnika wyszczególnionych (pogrubionych) punktów regulaminu może
skutkować natychmiastowym powiadomieniem Dyrekcji o zaistniałym incydencie i wezwaniem
opiekuna do osobistego odebrania dziecka z wycieczki.
podpis uczestnika
podpis opiekuna