karta mieszkania

Karta mieszkania (Informacje wg oferującego)
M-
załącznik do umowy nr ................... z dnia ...................
typ bud.
mieszk.
1. Lokalizacja
ilość
pokoi
miejscowość ...............................................
powiat ................................................
gmina/dzielnica ...........................................
województwo ......................................
ulica ......................................... nr domu ......... nr mieszkania ........... nr bloku .......... osiedle ...........................
2. Transakcja
2
sprzedaŜ
cena: ...................................... zł
.............................. zł/m
ostateczna
zamiana
do negocjacji
najem/dzierŜawa
czynsz: .......................... zł
opł. dla spółdz./admin. ........................ zł/........... osób
płatność ................................. proponowany okres najmu ....................................................................................
ZMIANA CENY / CZYNSZU 1. ........................................................
wolne
Mieszkanie
Umeblowanie
data .............................................................
2. ......................................................... data .............................................................
zamieszkałe (czas przekazania.................................................................. )
kompletne
częściowe
3. PołoŜenie mieszkania
tylko kuchnia
mieszkanie:
nieumeblowane
balkon
parking
typ budynku:
ilość pięter: .................
środkowe loggia
garaŜ
blok
rok budowy: .................
szczytowe front
oficyna
wieŜowiec
piętro ................................. ilość poziomów ..................
winda
kamienica
otoczenie .........................................................................
rodzaj budulca .................................................
wystawa okien ................................................................
mieszkanie:
4. Opis pomieszczeń
nowe (0-- 5 lat),
(5 10 lat),
2
(10 i więcej lat),
2
pow. uŜytkowa: .............................................m
przedpokój .................. m
piwnica ...................
2
strych .....................
mieszkanie:
rozkładowe amfilada
garderoba .................... m
2
do zamieszkania do remontu do malowania
kuchnia ........................ m
zabezpieczenia
2
pokoje:
aneks ........................... m
okna
2
2
2
2. ........................ m
łazienka ....................... m
drzwi
1. ........................ m
3. ........................ m2 4. ........................ m2
wc ................................ m2
alarmy
2
2
5. ........................ m
6. ........................ m
..........................................
inne .......................
przedpokój: podłoga............................. zabudowa: .................................................................................................
pokoje: podłogi:................................................................................... okna: ............................................................
wykończenie ścian w pokojach: ...............................................................................................................................
......................................................................................................................................................................................
kuchnia: widna
łazienka:
ślepa
glazura.............................
terakota ...........................
boazeria ..........................
glazura .................
terakota ................
boazeria ...............
wanna ..................
natrysk .................
WC:
widna
widna
widna
widna
widna
5. Instalacje
TELEFON nr ............................................................
woda ...........................................................................
abonent: ..................................................................
licznik wody: ciepłej
zimnej .....................
ciepła woda: lokalna.....................
miejskie lokalne ....................
elektryczność
gaz .................................
kanalizacja .........................................................
ogrzewanie:
miejska
6. Dane formalne lokalu
WŁAŚCICIEL: ................................................
OFERUJĄCY: .........................................................
........................................................................
................................................................................
........................................................................
adres: ....................................................................
adres: ............................................................
tel. dom.:........................., słuŜb.:..........................
tel. dom.:....................., słuŜb.:......................
FORMA WŁADANIA: ................................................................................. Nr K.W.: ............................
(własność, wł. spółdz., lokat., spóldz., inne)
administracja/spółdzielnia ...................................................................................................................
osoby zameldowane: ............................................................................................................................
STAN CYWILNY PRZY NABYWANIU .................................................. PRZY ZBYCIU .......................
OBCIĄśENIA .........................................................................................................................................
(hipoteczne, słuŜebności, inne)
SPOSÓB NABYCIA: ............................................................Data nabycia: ................................
8. Rozkład mieszkania
7. Dodatkowe informacje
..........................................................................................
..........................................................................................
..........................................................................................
..........................................................................................
..........................................................................................
..........................................................................................
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..........................................................................................
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Oświadczam, Ŝe powyŜsze dane są zgodne ze stanem
faktycznym i prawnym
..............., dnia ..............
Pośrednik:
Oferujący:
9. uwagi (wypełnia biuro)
DATA WYCOFANIA OFERTY: .................................
PRZYCZYNA: ........................................................
.........................................................................................................................................................