Formularz rejestracji w systemie e-czynsze

FORMULARZ REJESTRACJI W SYSTEMIE
e-czynsze S.M. „Oświecenia”
UWAGA: Proszę wypełnić DRUKOWANYMI literami.
Imię i nazwisko: ..........................................................................................................................
Numer
PESEL:
.................................................................................................................
Numer członkowski: .............................................
Adres
lokalu:
......................................................................................................................
Adres korespondencyjny: ...........................................................................................................
(kod poczt. miejscowość ul. nr domu/nr mieszk.)
Nr telefonu kontaktowego: .........................................................................................................
Adres e-mail: .............................................................................................................................
Wyrażam zgodę na udostępnienie mi w formie elektronicznej na stronie internetowej informacji
dotyczących posiadanego lokalu, danych rozliczeniowych tj. wykaz opłat za dany miesiąc,
kartoteki naliczeń i wpłat dla posiadanego lokalu, odczyty liczników wody.
Potwierdzam, ze zapoznałem się z Regulaminem strony Internetowej Spółdzielni
Mieszkaniowej „Oświecenia” w Krakowie.
Kraków, dn. ..................................
......................................................
(czytelny podpis Wnioskodawcy)
Administratorem ww. danych jest S.M. „Oświecenia”. Podanie danych i korzystanie z systemu e-czynsze jest dobrowolne. Powyższe dane są przetwarzane wyłącznie w
celu umożliwienia dostępu do systemu e-czynsze. Zgłaszający ma możliwość wglądu do swoich danych, ich poprawiania, a także ich usunięcia z systemu e-czynsze za
pośrednictwem Spółdzielni.