Załącznik nr 1b
Transkrypt
Załącznik nr 1b
Załącznik nr 1b do Specyfikacji Istotnych Warunków Zamówienia Znak: SW/ZP/251/N/5/2015 – A (pieczęć wykonawcy) Zestawienie granicznych i ocennych parametrów techniczno – użytkowych Grupa 1 Kardiowerter Lp. Opis przedmiotu zamówienia /nazwa Nazwa handlowa 1 2 3 1. Kardiowerter– defibrylator dwujamowy z elektrodami ICD DR Ilość (w szt.) Cena jednostkowa netto (w zł) Cena netto Cena z kolumny 5 x ilość z kolumny 4 Kwota należnego podatku VAT (w zł) 4 5 6 7 * Nazwa producenta Numery/ symbole katalogowe Cena brutto Cena z kol. 6 + kwota należnego podatku VAT 8 9 10 15 RAZEM * wskazanie PEŁNEJ nazwy i SIEDZIBY producenta oferowanego asortymentu ** Kwotę (cena brutto z kol. 11) należy przenieść do formularza ofertowego załącznik nr 1a 2. Graniczne parametry techniczno-użytkowe oferowanego asortymentu i informacje dodatkowe Potwierdzenie spełniania parametrów wskazanych w kol.2 2 Dane Wykonawcy dotyczące granicznych parametrów techniczno-użytkowe oferowanego asortymentu i Informacje dodatkowe 3 4 Nazwa oferowanego kardiowertera defibrylatora, _________ podać: Numer katalogowy oferowanego kardiowertera defibrylatora, _________ Podać: Nazwa (oznaczenie) producenta oferowanego kardiowertera defibrylatora _________ Podać: Data produkcji nie wcześniej niż drugie półrocze 2014 rok, spełnia/ nie spełnia* Strona 1 z 40 Podać: Czas sterylizacji min. 12 miesięcy spełnia/ nie spełnia* Waga poniżej 75 gramów spełnia/ nie spełnia* Podać: Podać: Dostarczona energia defibrylacji 35 [J] spełnia/ nie spełnia* _________ Udokumentowany czas ładowania kondensatorów do pełnej energii w całym okresie życia baterii (od BOL do ERI) -poniżej 10s spełnia/ nie spełnia* _________ Programowalna obudowa defibrylatora (active, non active) spełnia/ nie spełnia* _________ Żywotność przy 50% pacing quarterly charges- min. 6 lat /nast: 60 [ppm]; 500 ohms; 2,5 [V]; 0,4 [ms]./ spełnia/ nie spełnia* _________ Rodzaje stymulacji _________ Podać: Rozpoznawanie arytmii min.2 typy - VF i VT spełnia/ nie spełnia* _________ Algorytmy różnicujące częstoskurcz komorowy od nadkomorowego w strefie VT i VF spełnia/ nie spełnia* _________ spełnia/ nie spełnia* _________ Algorytm Mode Switch spełnia/ nie spełnia* _________ Elektrody do defibrylacji pasywne/aktywne, jednokoilowe/ dwukoilowe -do wyboru, wszystkie elektrody sterydowe spełnia/ nie spełnia* Automatyczny opis stanu baterii i oporności elektrody spełnia/ nie spełnia* Automatyczna sygnalizacja uszkodzenia elektrody (sygnał dźwiękowy generowany przez wszczepione urządzenie informujący pacjenta) spełnia/ nie spełnia* Automatyczna sygnalizacja ERI (sygnał dźwiękowy generowany przez wszczepione urządzenie informujący pacjenta) spełnia/ nie spełnia* Co najmniej 2 kanały zapisu EGM spełnia/ nie spełnia* Algorytm różnicujący morfologię częstoskurczu komorowego Algorytmy różnicujące: - VT od AT/AF - VT od Sinus Tach - VT od innych 1:1 SVT _________ _________ _________ _________ _________ _________ spełnia/ nie spełnia* Strona 2 z 40 Możliwość dostarczenia terapii ATP w czasie ładowania kondensatorów spełnia/ nie spełnia* _________ Głowica urządzenia ze złączem DF1 lub DF4 do wyboru przez zamawiającego spełnia/ nie spełnia* _________ Algorytm dyskryminujący T-wave oversensing (bez zmiany czułości) spełnia/ nie spełnia* _________ Dostawa 2 szt. urządzenia pozwalającego wykonać badania całego ciała pacjenta w rezonansie magnetycznym w cenie podstawowego urządzenia spełnia/ nie spełnia* podać: parametry oceniane Lp. Parametry Punktacja Oferowany parametr 2 3 4 1 1. Możliwość zaprogramowania strefy FVT via VF i VT podać: ( spełnia warunek -5 pkt., nie spełnia warunku - 0 pkt.) 2. Terapia antyarytmiczna min 2 typy podać: ( 3 typy i więcej -5 pkt, 2 typy - 0 pkt.) (DEFIBRYLACJA,KARDIOWERSJA, BURST,RAMP,RAMP+) 3. Elektrody do defibrylacji podskórne podać: ( spełnia warunek -3 pkt, nie spełnia warunku - 0 pkt.) 4. Elektrody do defibrylacji nasierdziowe podać: ( spełnia warunek -3 pkt, nie spełnia warunku - 0 pkt.) 5. Automatyczny wybór ostatniej skutecznej terapii antyarytmicznej (np. typu „Smart mode”) podać: ( spełnia warunek -5 pkt, nie spełnia warunku - 0 pkt.) 6. Całkowita długość zapisu EGM jednokanałowego 7. Długoczasowy zapis interwałów V-V (np flash back memory) podać: ( powyżej 20 minut -5 pkt, do 20 minut - 0 pkt.) podać: ( spełnia warunek -3 pkt, nie spełnia warunku - 0 pkt.) Strona 3 z 40 8. Trendy pomiaru fali P i R podać: ( spełnia warunek -3 pkt, nie spełnia warunku - 0 pkt.) 9. Dane trendów i epizodów: -epizodów VT/VF -HRV -terapii wysokonapięciowych - tempa skurczu komór w czasieepizodów VT/VF -całkowity dzienny czas AF/AT -tempo skurczu komór w czasie epizodów AF/AT podać: 10. Wykonawca zapewnia 2 komplety kabli do analizatora nie-0 pkt, tak- 10 pkt 11. Wykonawca zobowiązuje się do bezpłatnego dostarczania papieru do drukarki programatora w ilości odpowiedniej do ilości zamówionych urządzeń nie-0 pkt, tak- 10 pkt 12. ( za każdy trend -1 pkt,) Wykonawca zobowiązuje się do dostarczenia w ramach pakietu 5 śrubokrętów do elektrod, 5 mandrynów do elektrod ICD, 3 zaślepek do gniazda elektrod IS-1, 2 kapturków na elektrody, 5 mandrynów do elektrod stymulacyjnych do przedsionka „J”, 5 uchwytów do fiksacji elektrod nie-0 pkt, tak- 10 pkt Grupa 2 Kardiowerter Defibrylator jedonjamowy ICD VR Lp. Opis przedmiotu zamówienia /nazwa Nazwa handlowa 1 2 3 1. Kardiowerter – defibrylator jednojamowy z elektrodą ICD-VR Ilość (w szt.) Cena jednostkowa netto (w zł) Cena netto Cena z kolumny 5 x ilość z kolumny 4 Kwota należnego podatku VAT (w zł) 4 5 6 7 Numery/ symbole katalogowe Cena brutto Cena z kol. 6 + kwota należnego podatku VAT 8 9 10 46 2. RAZEM * wskazanie PEŁNEJ nazwy i SIEDZIBY producenta oferowanego asortymentu ** Kwotę (cena brutto z kol. 11) należy przenieść do formularza ofertowego załącznik nr 1a Lp. Graniczne parametry techniczno-użytkowe oferowanego asortymentu i informacje dodatkowe 1 * Nazwa producenta Potwierdzenie spełniania Parametrów wskazanych w kol.2 2 3 podać: Nazwa oferowanego kardiowertera defibrylatora, 1. Strona 4 z 40 Numer katalogowy oferowanego kardiowertera defibrylatora, Podać: Nazwa (oznaczenie) producenta oferowanego kardiowertera defibrylatora podać: 2. 3. Data produkcji nie wcześniej niż drugie półrocze 2014 rok, spełnia/ nie spełnia* Czas sterylizacji min. 12 miesięcy spełnia/ nie spełnia* Waga poniżej 75 gramów spełnia/ nie spełnia* Dostarczona energia defibrylacji 35 [J] spełnia/ nie spełnia* Udokumentowany czas ładowania kondensatorów do pełnej energii w całym okresie życia baterii (od BOL do ERI) poniżej 10s spełnia/ nie spełnia* Programowalna obudowa defibrylatora (active, non active) spełnia/ nie spełnia* Żywotność przy 50% pacing quarterly charges- min. 7 lat /nast: 60 [ppm]; 500 ohms; 2,5 [V]; 0,4 [ms] spełnia/ nie spełnia* 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. Rodzaje stymulacji _________ 11. Rozpoznawanie arytmii min.2 typy - VF i VT spełnia/ nie spełnia* Algorytmy różnicujące częstoskurcz komorowy od nadkomorowego w strefie VT i VF spełnia/ nie spełnia* Algorytm różnicujący morfologię częstoskurczu komorowego spełnia/ nie spełnia* Elektrody do defibrylacji pasywne/aktywne, jednokoilowe/ dwukoilowe -do wyboru, wszystkie elektrody sterydowe spełnia/ nie spełnia* Automatyczny opis stanu baterii i oporności elektrody spełnia/ nie spełnia* 12. 13. 14. 15. 16. Strona 5 z 40 17. Automatyczna sygnalizacja uszkodzenia elektrody (sygnał dźwiękowy generowany przez wszczepione urządzenie informujący pacjenta) spełnia/ nie spełnia* Automatyczna sygnalizacja ERI (sygnał dźwiękowy generowany przez wszczepione urządzenie informujący pacjenta) spełnia/ nie spełnia* Co najmniej 2 kanały zapisu EGM spełnia/ nie spełnia* Możliwość dostarczenia terapii ATP w czasie ładowania kondensatorów spełnia/ nie spełnia* Głowica urządzenia ze złączem DF1 lub DF4 do wyboru przez zamawiającego spełnia/ nie spełnia* Algorytm dyskryminujący T-wave oversensing (bez zmiany czułości) spełnia/ nie spełnia* Dostawa 2 szt. urządzenia pozwalającego wykonać badania całego ciała pacjenta w rezonansie magnetycznym w cenie podstawowego urządzenia spełnia/ nie spełnia* Producent zapewnia 2 komplety kabli do analizatora spełnia/ nie spełnia* 18. 19. 20. 21. 22. 23. 24. Parametry oceniane lp. Parametry Punktacja Oferowany parametr 1 2 3 4 Możliwość zaprogramowania strefy FVT via VF i VT podać: ( spełnia warunek -5 pkt, nie spełnia warunku - 0 pkt.) Terapia antyarytmiczna min 2 typy (DEFIBRYLACJA,KARDIOWERSJA, BURST,RAMP,RAMP+) podać: ( 3 typy i więcej -5 pkt, 2 typy - 0 pkt.) Elektrody do defibrylacji podskórne podać: ( spełnia warunek -4 pkt, nie spełnia warunku - 0 pkt.) 1. 2. 3. Strona 6 z 40 Elektrody do defibrylacji nasierdziowe podać: ( spełnia warunek -4 pkt, nie spełnia warunku - 0 pkt.) Automatyczny wybór ostatniej skutecznej terapii antyarytmicznej (np. typu „Smart mode”) podać: (spełnia warunek -5 pkt, nie spełnia warunku - 0 pkt) Analiza EGM w różnicowaniu arytmii i rytmu prawidłowego podać: ( spełnia warunek -2 pkt, nie spełnia warunku - 0 pkt.) Całkowita długość zapisu EGM jednokanałowego podać: ( powyżej 20 minut -5 pkt, do 20 minut - 0 pkt.) Długoczasowy zapis interwałów V-V (np flash back memory) podać: ( spełnia warunek -4 pkt, nie spełnia warunku - 0 pkt.) 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. Dane trendów i epizodów: -epizodów VT/VF -HRV -Terapii wysokonapięciowych - tempa skurczu komór w czasie epizodów VT/VF podać: ( za każdy trend -1 pkt,) Wykonawca zobowiązuje się do dostarczenia jednego programatora do kontroli wszczepianych urządzeń oraz bezpłatnego serwisowania Wykonawca zobowiązuje się do bezpłatnego dostarczania papieru do drukarki programatora w ilości odpowiedniej do ilości zamówionych urządzeń Wykonawca zobowiązuje się do dostarczenia w ramach pakietu 5 śrubokrętów do elektrod, 5 mandrynów do elektrod ICD, 3 zaślepek do gniazda elektrod IS-1, 2 kapturków na elektrody, 5 mandrynów do elektrod stymulacyjnych do przedsionka „J”, 5 uchwytów do fiksacji elektrod nie-0tpkt, tak- 10 pkt nie-0tpkt, tak- 10 pkt nie-0tpkt, tak- 10 pkt Strona 7 z 40 Grupa 3 Kardiowerter – defibrylator resynchronizujący CRTD Lp. Opis przedmiotu zamówienia /nazwa Nazwa handlowa 1 2 3 1. Kardiowerter – defibrylator resynchronizujący z elektrodami i zestawem do wprowadzenia elektrod CRTD Ilość (w szt.) Cena jednostkowa netto (w zł) Cena netto Cena z kolumny 5 x ilość z kolumny 4 Kwota należnego podatku VAT (w zł) 4 5 6 7 Numery/ symbole katalogowe Cena brutto Cena z kol. 6 + kwota należnego podatku VAT 8 9 10 9 2. RAZEM * wskazanie PEŁNEJ nazwy i SIEDZIBY producenta oferowanego asortymentu ** Kwotę (cena brutto z kol. 11) należy przenieść do formularza ofertowego załącznik nr 1a Lp. Graniczne parametry techniczno-użytkowe oferowanego asortymentu i informacje dodatkowe 1 * Nazwa producenta Potwierdzenie spełniania parametrów wskazanych w kol.2 2 3 1. Nazwa oferowanego kardiowertera defibrylatora, podać: 2. Numer katalogowy oferowanego kardiowertera defibrylatora, Podać: 3. Nazwa (oznaczenie) producenta oferowanego kardiowertera defibrylatora podać: 4. Data produkcji nie wcześniej niż drugie półrocze 2014 rok spełnia/ nie spełnia* 5. Czas sterylizacji min. 12 miesięcy spełnia/ nie spełnia* 6. Waga poniżej 85 gramów spełnia/ nie spełnia* 7. Dostarczona energia defibrylacji 35 [J] spełnia/ nie spełnia* 8. Rozpoznawanie arytmii min.2 typy - VF i VT spełnia/ nie spełnia* 9. Algorytmy różnicujące częstoskurcz komorowy od nadkomorowego w strefie VT i VF spełnia/ nie spełnia* Strona 8 z 40 10. Algorytm wykorzystujący analizę zależności rytmu komorowego i przedsionkowego do różnicowania częstoskurczu komorowego od nadkomorowego spełnia/ nie spełnia* 11. Algorytm różnicujący morfologię częstoskurczu komorowego spełnia/ nie spełnia* 12. Możliwość elektrycznej repozycji elektrody 13. Rodzaje stymulacji 14. Elektrody do defibrylacji pasywne/aktywne; jednokoilowe/ dwukoilowe -do wyboru, wszystkie elektrody sterydowe 15. Elektrody do stymulacji lewej komory bipolarne spełnia/ nie spełnia* 16. Automatyczny opis stanu baterii i oporności elektrody spełnia/ nie spełnia* 17. Terapia antyarytmiczna min 3 typy spełnia/ nie spełnia* 18. Programowalna obudowa defibrylatora (active, non active) spełnia/ nie spełnia* 19. Automatyczna sygnalizacja uszkodzenia elektrody (sygnał dźwiękowy informujący pacjenta) spełnia/ nie spełnia* 20. Automatyczna sygnalizacja ERI (sygnał dźwiękowy informujący pacjenta) spełnia/ nie spełnia* 21. Możliwość dostarczenia terapii ATP w czasie ładowania kondensatorów spełnia/ nie spełnia* 22. Algorytm dyskryminujący T-wave oversensing (bez zmiany czułości) spełnia/ nie spełnia* 23. Głowica urządzenia ze złączem DF1 lub DF4 do wyboru przez zamawiającego spełnia/ nie spełnia* CRT-D –parametry oceniane Lp. 1 spełnia/ nie spełnia* Podać: Parametry Punktacja 2 1. możliwość zaprogramowania strefy FVT w strefie VF oraz w strefieVT 2. Możliwość różnicowania częstoskurczu komorowego od: - AT/AF 3 Podać: (spełnia warunek -5 pkt, nie spełnia warunku – 0 pkt.) Podać: Strona 9 z 40 spełnia/ nie spełnia* Oferowany parametr 4 3. 4. - częstoskurczu zatokowego, - pozostałe 1:1 Algorytmy wspomagające terapiię resynchronizującą w obecności: - przedwczesnych pobudzeni komorowych, - AT/AF Automatyczny wybór ostatniej skutecznej terapii antyarytmicznej (za każdą możliwość - 1 pkt.) Podać: 6. Dane trendów epizodów: -epizodów VT/VF -HRV -Terapii wysokonapięciowych - częstość skurczu komór w czasie epizodów VT/VF - czas AF w ciągu dnia - rytm komorowy w czasie AF Elektroda do stymulacji lewej komory o aktywnym sposobie mocowania 7. Elektrody do defibrylacji podskórne 8. Elektrody do defibrylacji nasierdziowe 9. Zapis trendów fali P i R 10. Długoczasowy zapis interwałów V-V (np. flash back memory) 11. Wykonawca zapewnia 2 komplety kabli do analizatora 12. Wykonawca zobowiązuje się do bezpłatnego dostarczania papieru do drukarki programatora w ilości odpowiedniej do ilości zamówionych urządzeń Wykonawca zobowiązuje się do dostarczenia w ramach pakietu 5 śrubokrętów do elektrod, 5 mandrynów do elektrod ICD, 3 zaślepek do gniazda elektrod IS-1, 2 kapturków na elektrody, 5 mandrynów do elektrod stymulacyjnych do przedsionka „J”, 5 uchwytów do fiksacji elektrod, 2 zaślepki do gniazda elektrod DF-1, 3 mandrynów do elektrod stymulacyjnych do lewej komory 5. 13. (za każdą możliwość - 1 pkt.) podać: ( spełnia warunek -5 pkt, nie spełnia warunku - 0 pkt.) podać: ( za każdy trend -1 pkt.) podać: ( spełnia warunek -5 pkt, nie spełnia warunku - 0 pkt.) podać: ( spełnia warunek -4 pkt, nie spełnia warunku - 0 pkt.) podać: ( spełnia warunek -4 pkt, nie spełnia warunku - 0 pkt.) podać: ( powyżej 18 miesięcy -4 pkt, do 18 miesięcy - 0 pkt.) podać: ( spełnia warunek -4 pkt, nie spełnia warunku - 0 pkt.) nie-0pkt, Tak- 10 pkt nie-0pkt, Tak- 10 pkt nie-0pkt, Tak- 10 pkt Strona 10 z 40 Grupa 4 Kardiowerter – defibrylator resynchronizujący z elektrodami i zestawem do wprowadzenia elektrod CRTD(z elektrodą czterobiegunową) Cena netto Cena Kwota Cena z * Nazwa Numery/ Ilość jednostkowa kolumny 5 x należnego Lp. Opis przedmiotu zamówienia /nazwa Nazwa producenta symbole netto podatku VAT (w szt.) ilość z handlowa katalogowe (w zł) (w zł) kolumny 4 1 1. 2 3 Kardiowerter – defibrylator resynchronizujący z elektrodami i zestawem do wprowadzenia elektrod CRTD (z elektrodą czterobiegunową) 4 5 6 7 8 9 Cena brutto Cena z kol. 6 + kwota należnego podatku VAT 10 10 2. RAZEM * wskazanie PEŁNEJ nazwy i SIEDZIBY producenta oferowanego asortymentu ** Kwotę (cena brutto z kol. 11) należy przenieść do formularza ofertowego załącznik nr 1a Graniczne parametry techniczno-użytkowe oferowanego asortymentu i informacje dodatkowe Lp. 1 Potwierdzenie spełniania parametrów wskazanych w kol.2 2 Dane Wykonawcy dotyczące granicznych parametrów techniczno-użytkowe oferowanego asortymentu i informacje dodatkowe 3 4 1. Nazwa oferowanego kardiowertera defibrylatora, _________ podać: 2. Numer katalogowy oferowanego kardiowertera defibrylatora, _________ Podać: 3. Nazwa (oznaczenie) producenta oferowanego kardiowertera defibrylatora _________ podać: 4. Data produkcji nie wcześniej niż drugie półrocze 2013 rok, spełnia/ nie spełnia* Podać: 5. Czas sterylizacji min. 12 miesięcy spełnia/ nie spełnia* Podać: 6. Waga poniżej 85 gramów spełnia/ nie spełnia* Podać: 7. Dostarczona energia defibrylacji 35 [J] spełnia/ nie spełnia* Podać: 8. Rozpoznawanie arytmii min.2 typy - VF i VT spełnia/ nie spełnia* _______________ 9. Algorytmy różnicujące częstoskurcz komorowy od nadkomorowego w strefie VT i VF spełnia/ nie spełnia* _______________ 10. Algorytm wykorzystujący analizę zależności rytmu komorowego i przedsionkowego do różnicowania częstoskurczu komorowego od spełnia/ nie spełnia* _______________ Strona 11 z 40 nadkomorowego 11. Algorytm różnicujący morfologię częstoskurczu komorowego 12. Rodzaje stymulacji 13. Minimum 15 wektorów stymulacji LV 14. Elektrody do defibrylacji jednokoilowe/ dwukoilowe , pasywne/aktywne do wyboru, wszystkie elektrody sterydowe spełnia/ nie spełnia* _______________ 15. Elektrody lewokomorowe 4 biegunowe, minimum 3 krzywizny elektrody, wszystkie bieguny uwalniające steryd spełnia/ nie spełnia* _______________ 16. Automatyczny opis stanu baterii i oporności elektrody spełnia/ nie spełnia* _______________ 17. Terapia antyarytmiczna min 3 typy spełnia/ nie spełnia* _______________ 18. Programowalna obudowa defibrylatora (active, non active) spełnia/ nie spełnia* ______________ 19. Automatyczna sygnalizacja uszkodzenia elektrody (sygnał dźwiękowy informujący pacjenta) spełnia/ nie spełnia* _______________ 20. Automatyczna sygnalizacja ERI (sygnał dźwiękowy informujący pacjenta) spełnia/ nie spełnia* _______________ 21. Możliwość dostarczenia terapii ATP w czasie ładowania kondensatorów spełnia/ nie spełnia* _______________ 22. Algorytm dyskryminujący T-wave oversensing (bez zmiany czułości) spełnia/ nie spełnia* _________ CRT-D –parametry oceniane Lp. 1 spełnia/ nie spełnia* _______________ _________ Podać: spełnia/ nie spełnia* Parametry _______________ Punktacja 2 3 1. możliwość zaprogramowania strefy FVT w strefie VF oraz w strefieVT Podać: (spełnia warunek -5 pkt, nie spełnia warunku – 0 pkt.) 2. możliwość różnicowania częstoskurczu komorowego od: - AT/AF - częstoskurczu zatokowego, - pozostałe 1:1 Podać: (za każdą możliwość - 1 pkt.) Strona 12 z 40 Oferowany parametr 4 Algorytmy wspomagające terapię resynchronizującą w obecności: - przedwczesnych pobudzeni komorowych, - AT/AF Podać: 4. Automatyczny wybór ostatniej skutecznej terapii antyarytmicznej podać: ( spełnia warunek -5 pkt, nie spełnia warunku - 0 pkt.) 5. Dane trendów i epizodów: -epizodów VT/VF -HRV -Terapii wysokonapięciowych - częstość skurczu komór w czasie epizodów VT/VF - czas AF w ciągu dnia - rytm komorowy w czasie AF podać: 6. Elektroda do stymulacji lewej komory o aktywnym sposobie mocowania podać: ( spełnia warunek -5 pkt, nie spełnia warunku - 0 pkt.) 7. Elektrody do defibrylacji podskórne podać: ( spełnia warunek -4 pkt, nie spełnia warunku - 0 pkt.) 8. Elektrody do defibrylacji nasierdziowe podać: ( spełnia warunek -4 pkt, nie spełnia warunku - 0 pkt.) 9. Zapis trendów fali P i R podać: ( powyżej 18 miesięcy -4 pkt, do 18 miesięcy - 0 pkt.) 10. Długoczasowy zapis interwałów V-V (np. flash back memory) podać: ( spełnia warunek -4 pkt, nie spełnia warunku - 0 pkt.) 3. (za każdą możliwość - 1 pkt.) ( za każdy trend -1 pkt.) Grupa 5 Zaawansowany wysokoenergetyczny kardiowerter defibrylator dwujamowy Lp. Opis przedmiotu zamówienia /nazwa Nazwa handlowa 1 2 3 Ilość (w szt.) Cena jednostkowa netto (w zł) Cena netto Cena z kolumny 5 x ilość z kolumny 4 Kwota należnego podatku VAT (w zł) 4 5 6 7 Strona 13 z 40 * Nazwa producenta Numery/ symbole katalogowe Cena brutto Cena z kol. 6 + kwota należnego podatku VAT 8 9 10 1. Zaawansowany wysokoenergetyczny kardiowerter defibrylator dwujamowy (ICD-DR) z kompletem elektrod dla osób szczupłych 11 2. RAZEM * wskazanie PEŁNEJ nazwy i SIEDZIBY producenta oferowanego asortymentu ** Kwotę (cena brutto z kol. 11) należy przenieść do formularza ofertowego załącznik nr 1a Parametry graniczne 1 1. 2. 3. 4. 2 3 Ilość Nazwa producenta Miejsce produkcji Rok produkcji (nie wcześniej niż 2010) podać: Podać: podać: Spełnianie parametrów TAK/NIE Opis 5. Żywotność urządzenia przy 15% pacing, 6 lub więcej ładowań do max energii w roku, Onset EGM ON, 500Ohm, 2,5V powyżej 7,5 roku 6. Grubość kardiowertera-defibrylatora < 10 mm 7. Objętość kardiowertera-defibrylatora < 35 cm3 8. Energia defibrylacji dostarczona min. 35 [J] 9. Ilość szoków w jednej interwencji >7 10. Elektrody do defibrylacji pasywne/aktywne - do wyboru 11. Elektrody do defibrylacji endokardialne – sterydowe 12. Koile elektrod defibrylujących pokryte dodatkowym materiałem zapobiegającym wrastaniu 13. Automatyczny opis stanu baterii i oporności elektrody 14. Amplituda impulsu min. zakres 0,5 – 5,0 mV 15. Szerokość impulsu (A/V), min. zakres 0,5 – 1,0 ms Strona 14 z 40 16. Czułość komorowa - co najmniej w zakresie 0,2 – 1,2 mV 17. Czułość przedsionkowa - co najmniej w zakresie 0,2 – 1,2 mV 18. Elektrody do RA o pasywnej i aktywnej fiksacji 19. Rejestrowanie trendów oporności elektrod 20. Zestaw do wprowadzania elektrod do układu żylnego Parametry oceniane Lp. Parametry 1 Punktacja 2 3 1. dwa typy - 0 pkt trzy typy - 4 pkt Rozpoznawanie arytmii 2. 2. 3 typy – 0 pkt 4 typy – 4 pkt Terapia antyarytmiczna min. 3 typy 3. 3. Algorytm zapewniający regularny rytm komorowy w czasie trwania AT/AF nie- 0 pkt, tak- 10 pkt 4. 4. Automatyczna sygnalizacja ERI (sygnał dźwiękowy informujący pacjenta) nie- 0 pkt, tak- 10 pkt 5. 5. Dostępne algorytmy stabilności rytmu VT (z możliwością programowania) rozpoznawania tachykardii zatokowej rozpoznawania trzepotania/migotania przedsionków programowania maksymalnej częstości SVT 6. 6. 7.7 7. 1 punkt za każdą funkcję (max 4 pkt) Dostawca zobowiązuje się do bezpłatnego dostarczania papieru do drukarki programatora w ilości odpowiedniej do ilości zamówionych urządzeń 200 szt. nie-0 pkt, tak-10 pkt Dostawca zobowiązuje się do dostarczenia w ramach pakietu 5 śrubokrętów do elektrod, 5 mandrynów do elektrod ICD, 3 zaślepek do gniazda elektrod IS-1, 2 kapturków na elektrody, 5 mandrynów do elektrod stymulacyjnych do przedsionka „J”, 5 uchwytów do fiksacji elektrod nie-0 pkt, tak -10 pkt Strona 15 z 40 Oferowany parametr 4 Grupa 6 Zaawansowany wysokoenergetyczny kardiowerter defibrylator jednojamowy Lp. Opis przedmiotu zamówienia /nazwa Nazwa handlowa 1 2 3 1. Zaawansowany wysokoenergetyczny kardiowerter defibrylator jednojamowy (ICD-VR) z elektrodą dla osób szczupłych Ilość (w szt.) Cena jednostkowa netto (w zł) Cena netto Cena z kolumny 5 x ilość z kolumny 4 Kwota należnego podatku VAT (w zł) 4 5 6 7 * Nazwa producenta Numery/ symbole katalogowe Cena brutto Cena z kol. 6 + kwota należnego podatku VAT 8 9 10 31 2. RAZEM** * wskazanie PEŁNEJ nazwy i SIEDZIBY producenta oferowanego asortymentu ** Kwotę (cena brutto z kol. 11) należy przenieść do formularza ofertowego załącznik nr 1a Parametry graniczne 1 1. 2. 3. 4. 2 3 Ilość Nazwa producenta Miejsce produkcji Rok produkcji (nie wcześniej niż 2010) podać: Podać: podać: Spełnianie parametów TAK/NIE Opis 5. Żywotność urządzenia przy 15% pacing, 6 lub więcej ładowań do max energii w roku, Onset EGM ON, 500Ohm, 2,5V powyżej 8 lat 6. Grubość kardiowertera-defibrylatora < 10 mm 7. Objętość kardiowertera-defibrylatora < 35 cm3 8. Energia defibrylacji dostarczona min. 35 [J] 9. Ilość szoków w jednej interwencji >7 10. Elektrody do defibrylacji pasywne/aktywne – do wyboru 11. Elektrody do defibrylacji endokardialne – sterydowe Strona 16 z 40 12. Koile elektrod defibrylujących pokryte dodatkowym materiałem zapobiegającym wrastaniu 13. Automatyczny opis stanu baterii i oporności elektrody 14. Amplituda impulsu min. zakres 0,5 – 5,0 mV 15. Szerokość impulsu (A/V), min. zakres 0,5 – 1,0 ms 16. Czułość komorowa - co najmniej w zakresie 0,2 – 1,2 mV 17. Rejestrowanie trendów oporności elektrody 18. Zestaw do wprowadzania elektrod do układu żylnego Parametry oceniane Lp. Parametry 1 1. Punktacja 2 3 dwa typy – 0 pkt trzy typy – 4 pkt 3 typy – 0 pkt cztery typy – 4 pkt Rozpoznawanie arytmii 24. 2. Terapia antyarytmiczna min. 3 typy 25. 3. Algorytm zapewniający regularny rytm komorowy w czasie trwania AT/AF nie- 0 pkt, tak- 10 pkt 26. 4. Automatyczna sygnalizacja ERI (sygnał dźwiękowy informujący pacjenta) nie- 0 pkt, tak- 10 pkt 27. 5. Producent zobowiązuje się do bezpłatnego dostarczania papieru do drukarki programatora w ilości odpowiedniej do ilości zamówionych urządzeń 200 szt. nie- 0 pkt, tak -10 pk 28. 6. Dostawca zobowiązuje się do dostarczenia w ramach pakietu 5 śrubokrętów do elektrod, 5 mandrynów do elektrod ICD, 3 zaślepek do gniazda elektrod IS-1, 2 kapturków na elektrody, 5 mandrynów do elektrod stymulacyjnych do przedsionka „J”, 5 uchwytów do fiksacji elektrod nie – 0 pkt, tak-10 pkt Strona 17 z 40 Oferowany parametr Grupa 7 Zaawansowany wysokoenergetyczny kardiowerter-defibrylator resynchronizujący Lp. Opis przedmiotu zamówienia /nazwa Nazwa handlowa 1 2 3 1. Zaawansowany wysokoenergetyczny kardiowerter-defibrylator resynchronizujący /CRT-D/ z możliwością zmiany konfiguracji stymulacji lewokomorowej z kompletem elektrod i zestawem do kaniulacji zatoki wieńcowej dla osób szczupłych Ilość (w szt.) Cena jednostkowa netto (w zł) Cena netto Cena z kolumny 5 x ilość z kolumny 4 Kwota należnego podatku VAT (w zł) 4 5 6 7 * Nazwa producenta Numery/ symbole katalogowe Cena brutto Cena z kol. 6 + kwota należnego podatku VAT 8 9 10 10 2. RAZEM** * wskazanie PEŁNEJ nazwy i SIEDZIBY producenta oferowanego asortymentu ** Kwotę (cena brutto z kol. 11) należy przenieść do formularza ofertowego załącznik nr 1a Parametry graniczne 1 1. 2. 3. 4. 2 3 Ilość Nazwa producenta Miejsce produkcji Rok produkcji (nie wcześniej niż 2010) podać: Podać: podać: Spełnianie parametów TAK/NIE Opis 5. Waga poniżej 75 gramów 6. Grubość kardiowertera-defibrylatora < 10 mm 7. Objętość kardiowertera-defibrylatora < 35 cm3 8. Energia defibrylacji dostarczona min. 35 [J] Strona 18 z 40 9. Elektrody do defibrylacji pasywne/aktywne – do wyboru 10. Elektrody do defibrylacji endokardialne – sterydowe 11. Koile elektrod defibrylujących pokryte dodatkowym materiałem zapobiegającym wrastaniu 12. Automatyczny opis stanu baterii i oporności elektrody 13. Amplituda impulsu min. zakres 0,5 – 5,0 mV 14. Szerokość impulsu (A/V), min. zakres 0,5 – 1,0 ms 15. Czułość komorowa - co najmniej w zakresie 0,2 – 1,2 mV 16. Czułość przedsionkowa - co najmniej w zakresie 0,2 – 1,2 mV 17. Elektrody do RA o pasywnej i aktywnej fiksacji 18. Możliwość niezależnego programowania stymulacji LV i RV 19. Polarność stymulacji LV: uni/bipolarna 20. Zestaw do kontrastowania CS z balonem 21. Rejestrowanie trendów oporności elektrod 22. Zestaw do wprowadzania elektrod do układu żylnego Parametry oceniane Lp. Parametry 1 1. Punktacja 2 3 dwa typy – 0 pkt trzy typy i więcej- 4 pkt 3 typy – 0 pkt 4 typy – 4 pkt Rozpoznawanie arytmii 2. 2. Terapia antyarytmiczna min. 3 typy 3. 3. Elektrody do defibrylacji podskórne nie- 0 pkt, tak- 5 pkt 4. 4. Algorytm zapewniający terapię resynchronizującą w obecności przedwczesnych nie- 0 pkt, tak- 10 pkt Strona 19 z 40 Oferowany parametr 4 pobudzeń komorowych 5. 5. 6. 6. 7. 8. 7. nie- 0 pkt, tak- 10 pkt Algorytm zapewniający regularny rytm komorowy w czasie trwania AT/AF nie- 0 pkt, tak- 10 pkt Automatyczna sygnalizacja ERI (sygnał dźwiękowy informujący pacjenta) nie- 0 pkt, tak- 10 pkt Dostępne algorytmy 8. 1. 2. 3. 4. 5. 9. Algorytm zapewniający terapię resynchronizującą w obecności AT/AF stabilności rytmu VT (z możliwością programowania) rozpoznawania tachykardii zatokowej rozpoznawania trzepotania/migotania przedsionków arytmii z przewodzeniem A-V innym niż 1:1 programowania maksymalnej częstości SVT 1 punkt za każdą funkcję (max 5 pkt) 9. Elektrody do LV sterydowe nie- 0 pkt, tak- 3 pkt Elektrody do LV min. 3 typy dwa typy- 0 pkt trzy typy- 1 pkt cztery typy- 2 pkt pięć typów i więcej- 4 pkt Programowanie konfiguracji stymulacji lewokomorowej Poniżej 5 typów – 0 pkt Powyżej 5 typów – 20 pkt Elektrody do LV uni/bipolarne do wyboru jedent typ-0 pkt dwa typy – 3 pkt Producent zobowiązuje się do bezpłatnego dostarczania papieru do drukarki programatora w ilości odpowiedniej do ilości zamówionych urządzeń 100 szt. nie-0 pkt, tak- 10 pkt Producent zobowiazuje się do dostarczenia jednego programatora do kontroli wszczepianych urządzeń oraz bezpłatnego serwisowania nie-0 pkt, tak- 10 pkt Dostawca zobowiązuje się do dostarczenia w ramach pakietu 5 śrubokretów do elektrod, 5 mandrynów do elektrod ICD, 3 zaslepek do gniazda elektrod IS-1, 2 kapturków na elekrody, 5 mandrynów do elektrod stymulacyjnych do przedsionka „J”, 5 uchwytów do fiksacji elektrod, 2 zaślepek do gniazda elektrod DF-1, 3 nie-0 pkt, tak- 10 pkt 10. 10. 11. 11. 12. 12. 13. 13. 14. 15. 14. 15. Strona 20 z 40 mandryny do elektrod stymulacyjnych do lewej komory Grupa 8 Kardiowerter defibryalator resynchronizujący Lp. Opis przedmiotu zamówienia /nazwa Nazwa handlowa 1 2 3 1. Kardiowerter Defibryalator resynchronizujący CRT-D z możliwością przeprowadzenia badania MRI po zabiegu Ilość (w szt.) Cena jednostkowa netto (w zł) Cena netto Cena z kolumny 5 x ilość z kolumny 4 Kwota należnego podatku VAT (w zł) 4 5 6 7 * Nazwa producenta Numery/ symbole katalogowe Cena brutto Cena z kol. 6 + kwota należnego podatku VAT 8 9 10 3 2. RAZEM * wskazanie PEŁNEJ nazwy i SIEDZIBY producenta oferowanego asortymentu ** Kwotę (cena brutto z kol. 11) należy przenieść do formularza ofertowego załącznik nr 1a Parametry oceniane Parametry graniczne 1 I Spełnianie parametów TAK/NIE Opis 3 2 Kardiowerter- defibrylator 1. Waga kardiowertera - defibrylatora (g) 85 2. Energia (J) 3. Dwa rodzaje impulsu dwufazowego 4. Ilość wyładowań wysokoenergetycznych w jednej sekwencji dla każdej strefy 8 5. Min 3 konfiguracje wektora szoku 6. Algorytm automatycznie dostosowujący energię impulsu do indywidualnych potrzeb pacjenta w komorze 7. Bezprzewodowa komunikacja z programatorem 36 Strona 21 z 40 8. Wykonawca zamiennie dostarczy urządzenie umożliwiające wykonanie badań MRI po wszczepieniu 9. Pomiar poziomu płynów w tkankach 10. Automatyczny followup 11. Bezprzewodowe EKG 12. Możliwość konfiguracji zapisu kanałów IEGM 13. Min 5 konfiguracji stymulacji LV 14. Negatywnahistereza AV 15. Możliwość zaprogramowania jednego ATP w strefie VF 16. Możliwość zapamiętywania ostatecznej skutecznej terapii ATP 17. VV delay (ms) 0 -100 18. Możliwość programowania czułości w celu unikania wyczuwania zał.T 19. Zdalne monitorowanie pacjenta przez internet 20. Stacje do telemonitoringu niezależne od infrastruktury sieci kablowej i dostępności sieci komórkowej 21. System bezobsługowy dla pacjenta z codzienna, automatyczna transmisja danych 22. Możliwość stymulacji rateresponse podczas działania algorytmu ModeSwitching 23. Waga kardiowertera - defibrylatora (g) 85 24. Energia (J) 25. Dwa rodzaje impulsu dwufazowego 26. Ilość wyładowań wysokoenergetycznych w jednej sekwencji dla każdej strefy 8 27. Min 3 konfiguracje wektora szoku 28. Algorytm automatycznie dostosowujący energię impulsu do indywidualnych potrzeb pacjenta w komorze II Elektroda defibrylująca 1. złącze IS-1/DF-1/DF-4 2. Średnica elektrody 8 F 3. Bipolar 36 Strona 22 z 40 4. Uwalniającasteryd 5. Osłonasilikonowa 6. Jeden (RV) lub dwa pierścienie defibrylujące (RV + VCS/RA) (do wyboru) 7. Pasywna i aktywna fiksacja (do wyboru) III Elektroda stymulująca przedsionkowa 1. Łącznik IS-1 2. Kształtprosta/ J 3. Unipolar/ bipolar 4. Osłonasilikonowa 5. Pasywna i aktywna fiksacja (do wyboru) IV Zestaw do kaniulacji kontrastowania zatoki wieńcowej 1. Różne krzywizny "koszulek" do zatoki wieńcowej 2. "Zastawka" do w/w koszulek 3. Cewnik balonowy do wenografii zatoki wieńcowej 4. Prowadnik V Elektroda stymulująca komorowa LV (do zatoki wieńcowej) 1. Łącznik IS-1 2. "Over the wire" bipolarna 3. "Over the wire" unipolarna, o średnicy poniżej 5 F 4. Uwalniająca steryd 5. Osłona silikonowa Parametry oceniane Lp. Parametry 1 Punktacja 2 3 1. Możliwość wykonania pomiarów śródoperacyjnych bez konieczności fiksowania elektrody podczas zabiegu Nie-0 Tak -10 2. Histereza rytmu - typy i zakresy min.3 Nie-0 Tak -10 Strona 23 z 40 Oferowany parametr 3. Długość zapisów EGM w pamieci Holtera min.3x20min 4. Typy impulsu dwufazowego min.2 5. Możliwość teletransmisjidanych ICD Nie -0 Tak - 15 Nie – 0 Tak - 15 TAK - 10 NIE - 0 Grupa 9 Kardiowerter Defibrylator dwujamowy z możliwością przeprowadzenia badania MRI po zabiegu ICD DDD Cena netto Cena Kwota Cena z Ilość jednostkowa kolumny 5 x należnego Lp. Opis przedmiotu zamówienia /nazwa Nazwa netto podatku VAT (w szt.) ilość z handlowa (w zł) (w zł) kolumny 4 1 2 1. Kardiowerter Defibrylator dwujamowy z możliwością przeprowadzenia badania MRI po zabiegu ICD DDD 3 4 5 6 7 * Nazwa producenta Numery/ symbole katalogowe Cena brutto Cena z kol. 6 + kwota należnego podatku VAT 8 9 10 4 2. RAZEM * wskazanie PEŁNEJ nazwy i SIEDZIBY producenta oferowanego asortymentu ** Kwotę (cena brutto z kol. 11) należy przenieść do formularza ofertowego załącznik nr 1a Spełnianie parametów TAK/NIE Opis 3 Parametry graniczne 1 2 Kardiowerter- defibrylator ICD DR dwujamowy I 1. Waga kardiowertera - defibrylatora (g) 2. Energia (J) 3. Żywotność urządzenia powyżej 8 lat przy nastawach nominalnych 4. Dwa rodzaje impulsu dwufazowego 5. Ilość wyładowań wysokoenergetycznych w jednej sekwencji w każdej strefie 8 6. Terapia ATP w strefie VF 85 36 Strona 24 z 40 7. Algorytm różnicujący arytmię nadkomorową od komorowej 8. Możliwość programowania automatycznej zmiany polarności szoków w jednej interwencji 9. Optymalizacja terapii ATP, zapamiętanie ostatniej skutecznej terapii 10. Możliwość programowania czułości w celu unikania wyczuwania zał. T 11. Automatyczna kontrola stymulacji z dostosowaniem amplitudy impulsu do zmierzonej wartości w komorze 12. Monitorowanie progu stymulacji w przedsionku, z wykresem trendu 13. Min 3 konfiguracje wektora szoku 14. Algorytm automatycznie dostosowujący energię impulsu do indywidualnych potrzeb pacjenta w komorze 15. Bezprzewodowa komunikacja z programatorem 16. Możliwość dostarczenia zamiennie urządzenia z możliwością przeprowadzenia badania MRI po wszczepieniu 17. Pomiar poziomu płynów w tkankach 18. Automatyczny followup 19. Możliwość wykonania stymulacji EPS wszczepionym kardiowerterem defibrylatorem 20. Bezprzewodowe EKG 21. Pomiar poziomu płynów w tkankach 22. Automatyczny followup 23. Możliwość telemonitoringu 24. Stacje do telemonitoringu niezależne od infrastruktury sieci kablowej i GMS 25. System bezobsługowy dla pacjenta z codzienną, automatyczna transmisja danych 26. Możliwość stymulacji rateresponse podczas działania algorytmu ModeSwitching 27. Wyłączanie koila proksymalnego i/lub obudowy urządzenia Strona 25 z 40 II Elektrodadefibrylująca 1 Łącznik IS-1/DF-1/DF-4 2 Średnica elektrody nie wiecej niż 8 F 3 Bipolar 4 Uwalniająca steryd 5 Osłona silikonowa 6 Jeden (RV) lub dwa pierścienie defibrylujące (RV + VCS/RA) (do wyboru) 7 Pasywna i aktywna fiksacja (do wyboru) 8 Elektrody umożliwiające przeprowadzenie badania MRI, A, RV, LV Parametry oceniane Lp. Parametry 1 Punktacja 2 3 1. Nie-0 Żywotność urządzenia po wyżej 8 lat przy nastawach nominalnych 2. Możliwośc wykonania pomiarów śródoperacyjnych bez konieczności fiksowania elektrody podczas zabiegu Tak –proporcjonalnie 10 pkt za każdy rok powyżej 8 lat Nie-0 Tak -10 Nie -0 3. Histereza rytmu - typy i zakresy min.3 Tak - 15 Nie – 0 4. Długość zapisów EGM w pamieciHoltera min.40 Tak - 15 Nie-0 5. Typy impulsu dwufazowego min.2 Tak -10 Strona 26 z 40 Oferowany parametr 4 Grupa 10 Kardiowerter Defibrylator jednojamowy z zaawansowanymi funkcjami dyskryminacji tachykardii A/V Cena netto Cena Kwota Cena z Ilość jednostkowa kolumny 5 x należnego Lp. Opis przedmiotu zamówienia /nazwa Nazwa netto podatku VAT (w szt.) ilość z handlowa (w zł) (w zł) kolumny 4 1 2 3 Kardiowerter Defibrylator jednojamowy z zaawansowanymi funkcjami dyskryminacji tachykardii A/V, promującymi własne przewodzenie A/V, z pomiarem poziomu płynów w tkankach pacjenta 1. 4 5 6 7 * Nazwa producenta Numery/ symbole katalogowe Cena brutto Cena z kol. 6 + kwota należnego podatku VAT 8 9 10 7 2. RAZEM** * wskazanie PEŁNEJ nazwy i SIEDZIBY producenta oferowanego asortymentu ** Kwotę (cena brutto z kol. 11) należy przenieść do formularza ofertowego załącznik nr 1a Potwierdzenie spełniania parametrów wskazanych w kol. 2 Parametry graniczne 1 2 Opis wykonawcy dotyczące granicznych parametrów tevhniczno-użytkowych oferowanego asortymentu 3 4 I 1. Nazwa producenta ** Podać: 2. Nazwa/model Podać: 3. Numer katalogowy Podać: 4. Sprzęt fabrycznie nowy – rok produkcji 2013 r. spełnia/nie spełnia 5. Waga kardiowertera - defibrylatora (g) <90g spełnia/nie spełnia 6. Częstotliwość stymulacji 30..(5)…100..(10)…160 ppm spełnia/nie spełnia Strona 27 z 40 7. Tryb nocny spełnia/nie spełnia 8. Tryb stymulacji VDDR, VDIR, VVIR,VVI, VDD spełnia/nie spełnia 9. Energia ≥ 36(J) spełnia/nie spełnia 10. Dwa rodzaje impulsu dwufazowego spełnia/nie spełnia 11. Ilość wyładowań wysokoenergetycznych w jednej sekwencji > 6 spełnia/nie spełnia 12. Możliwość zaprogramowania jednego ATP w strefie VF spełnia/nie spełnia 13. Możliwość programowania automatycznej zmiany polarności szoków w jednej interwencji spełnia/nie spełnia 14. Możliwość zapamiętywania ostatecznej skutecznej terapii ATP spełnia/nie spełnia 15. Możliwość programowania czułości w celu unikania wyczuwania zał. T spełnia/nie spełnia 16. Automatyczny Follow up spełnia/nie spełnia 17. Możliwość ustawienia AV delay od 15ms spełnia/nie spełnia 18. Algorytm promujący własne przewodzenie AV spełnia/nie spełnia 19. Reakcja na arytmie przedsionkowe- zmiana trybu stymulacji spełnia/nie spełnia 20. Możliwość stymulacji VDD spełnia/nie spełnia 21. Pomiar poziomu płynów w tkankach pacjenta spełnia/nie spełnia 22. Możliwość zdalnego monitorowania stanu pacjenta przez internet spełnia/nie spełnia 23. Czas zapisu IEGM min 60 min spełnia/nie spełnia 24. Elektroda defibrylująca pięcio polowa sterydowa spełnia/ nie spełnia 25. Możliwość komunikacji bezprzewodowej spełnia/nie spełnia 26. Producent zobowiazuje się do dostarczenia jednego programatora do kontroli wszczepianych urządzeń oraz bezpłatnego serwisowania spełnia/nie spełnia 27. Producent zobowiazuje się do bezpłatnego dostarczania papieru do drukarki programatora w ilosci odpowiedniej do ilosci zamówionych urządzeń spełnia/nie spełnia Strona 28 z 40 28. Dostawca zobowiązuje się do dostarczenia w ramach pakietu 3 śrubokretów do elektrod, 2 mandrynów do elektrod ICD, 2 zaślepek do gniazda elektrod IS-1, 2 kapturków na elekrody, 3 uchwytów do fiksacji elektrod spełnia/nie spełnia Grupa 11 Stymulator jednojamowy SSIR z kompletem elektrod Lp. Opis przedmiotu zamówienia /nazwa Nazwa handlowa 1 2 3 Stymulator jednojamowy SSIR z kompletem elektrod 1. Ilość (w szt.) Cena jednostkowa netto (w zł) Cena netto Cena z kolumny 5 x ilość z kolumny 4 Kwota należnego podatku VAT (w zł) 4 5 6 7 * Nazwa producenta Numery/ symbole katalogowe Cena brutto Cena z kol. 6 + kwota należnego podatku VAT 8 9 10 115 2. RAZEM * wskazanie PEŁNEJ nazwy i SIEDZIBY producenta oferowanego asortymentu ** Kwotę (cena brutto z kol. 11) należy przenieść do formularza ofertowego załącznik nr 1a Potwierdzenie spełniania parametrów wskazanych w kol. 2 Parametry graniczne 1 2 1. Opis wykonawcy dotyczące granicznych parametrów tevhniczno-użytkowych oferowanego asortymentu 3 4 Podać: Nazwa producenta Po Podać: Nazwa/model 2. Podać: Numer katalogowy 3. 4. Sprzęt fabrycznie nowy - rok produkcji 2013 r. spełnia/nie spełnia 5. Waga max 30g spełnia/nie spełnia Strona 29 z 40 Podać: Amplituda impulsu min zakres 0,5-6,0 V spełnia/nie spełnia Podać: Szerokość impulsu (A/V), min zakres 0,5-1,0 <ms> spełnia/nie spełnia Podać: Czułość komorowa co najmniej w zakresie 1,0- 11,00 <mV> spełnia/nie spełnia Podać: Czułość przedsionkowa co najmniej w zakresie 0,25- 4,0<mV> spełnia/nie spełnia Podać: 10. Elektrody A i V pasywne i aktywne do wyboru spełnia/nie spełnia ______________________ 11. Elektrody A i V sterydowe spełnia/nie spełnia ______________________ 12. Program nocny spełnia/nie spełnia ______________________ Okres refrekcji A/V min zakres 250-400<ms> spełnia/nie spełnia Podać: Rejestrowanie trendów oporności elektrod przez cały okres życia urządzenia spełnia/nie spełnia ______________________ Automatyczna optymalizacja funkcji rate response (np. Rate profile optimization) spełnia/nie spełnia Podać: Funkcja automatycznie określająca komorowy próg stymulacji oraz automatycznie dostosowująca spełnia/nie spełnia Podać: spełnia/nie spełnia _____________________ 6. 7. 8. 9. 13. 14. 15. 16. parametry stymulacji komorowej do zmierzonego progu stymulacji 17. Automatyczne wykreślenie krzywej progu stymulacji podczas testu na threshold (wykres graniczny zależności amplitudy od szerokości impulsu) Strona 30 z 40 18. Możliwość wykonania stymulacji antyarytmicznej (EPS) wszczepionym stymulatorem bez użycia dodatkowych urządzeń spełnia/nie spełnia _____________________ 19. Możliwość automatycznego przełączenia polarności w przypadku przekroczenia zakresu impedancji elektrod spełnia/nie spełnia _____________________ 20. Histereza jednojamowa spełnia/nie spełnia _____________________ 21. Automatyczna zmiana czułości przedsionek-komora (np. Sensing Assurance) spełnia/nie spełnia _____________________ 22. Dostawa 2 szt. urządzenia pozwalającego wykonać badania całego ciała pacjenta w rezonansie magnetycznym w cenie podstawowego urządzenia spełnia/ nie spełnia* podać: Parametry oceniane p. Parametry 1 Punktacja 2 Oferowany parametr 3 1. Możliwość zaprogramowania refrakcji V powyżej 400 2. Możliwość zaprogramowania refrakcji V poniżej 200 3. Algorytm wspomagający programowanie rozrusznika w zależności od stanu klinicznego pacjenta 4. Możliwość przerwania programu nocnego przez pacjenta za pomocą magnesu do następnego cyklu 4 Podać: (spełnia warunek – 1 pkt, nie spełnia warunku – 0 pkt) Podać: (spełnia warunek – 1 pkt, nie spełnia warunku – 0 pkt) Podać: (spełnia warunek – 5 pkt, nie spełnia warunku – 0 pkt) Podać: (spełnia warunek – 2 pkt, nie spełnia warunku – 0 pkt) Grupa 12 Stymulatory dwujamowe DDDR z kompletem elektrod Lp. Opis przedmiotu zamówienia /nazwa Nazwa handlowa 1 2 3 Ilość (w szt.) Cena jednostkowa netto (w zł) Cena netto Cena z kolumny 5 x ilość z kolumny 4 Kwota należnego podatku VAT (w zł) 4 5 6 7 Strona 31 z 40 * Nazwa producenta Numery/ symbole katalogowe Cena brutto Cena z kol. 6 + kwota należnego podatku VAT 8 9 10 Stymulatory dwujamowe DDDR z kompletem elektrod 1. 200 2. RAZEM * wskazanie PEŁNEJ nazwy i SIEDZIBY producenta oferowanego asortymentu ** Kwotę (cena brutto z kol. 11) należy przenieść do formularza ofertowego załącznik nr 1a Potwierdzenie spełniania parametrów wskazanych w kol. 2, TAK/NIE/ Opis 3 Parametry graniczne 1 2 I Stymulator DDDR do stymulacji dwupunktowej 1. Tryby stymulacji DDD; DDT 2. Czułość przedsionkowa (mV) <0,5 - 7,5> 3. Czułość komorowa (mV) <0,5 - 7,5> 4. Czas trwania impulsu (ms) dla każdego kanału <0,1 - 1,5> 5. Amplituda impulsu (V) dla każdego kanału <0,2 - 7,5> 6. Opóźnienie przedsionkowo – komorowe <15 - 300> 7. W pełni automatyczny follow up 8. Automatyczna czułość w przedsionku i komorze 9. Waga stymulatora (g) 10. Algorytm automatycznie dostosowujący energię impulsu do indywidualnych potrzeb pacjenta typu "beat to beat" w przedsionku i komorze 11. Automatyczna możliwość przełączania polarności w przypadku przekroczenia zakresu impedancji elektrod 12. Histogramy rytmu komór 13. Algorytm automatycznie wykrywający polarność elektrod oraz automatycznie aktywujący podstawowe funkcje stymulatora(tj.MS, PMT Protection) 14. Algorytm optymalizujący zarządzanie pamięcią IEGM Strona 32 z 40 15. Algorytm stabilizujacy rytm komór podczas Mode Switching 16. Dane pacjenta 17. Pojemność baterii ≥ 1,3 Ah 18. Gniazda elektrod IS-1 II Elektroda stymulująca komorowa RV 1. Łącznik IS-1 2. Kształt prosty 3. Unipolar/ bipolar 4. Osłona silikonowa 5. Pasywna i aktywna fiksacja (do wyboru) Lp. III Elektroda stymulująca przedsionkowa RA 1. Łącznik IS-1 2. Kształt litery "J" lub prosta 3. Unipolar/ bipolar 4. Uwalniająca steryd 5. Pasywna i aktywna fiksacja (do wyboru) Parametry 1 Punktacja 2 3 AOOR- 3 pkt DDT- 3 pkt możliwość wyłączenia urządzenia- 4 pkt 1. Dodatkowe tryby stymulacji – podać 2. Funkcje pomiarowe: Czułość przedsionkowa (mV) <0,5-7,5> Czułość komorowa (mV) <0,5-7,5> Czas trwania impulsu (ms) dla każdego kanału <0,1-1,5> Amplituda impulsu (V) dla każdego kanału <0,2-7,5> Opóźnienie przedsionkowo – komorowe <15-300> za każdy parametr po 2 pkt Strona 33 z 40 Oferowany parametr 4 3. 4. Histereza przedsionkowo – komorowa z możliwością ustawienia do 400ms, min.3 rodzaje Reakcje na arytmie przedsionkowe - zmiana trybu stymulacji 5. Zmiana polarności elektrody w przypadku przekroczenia zakresu impedancji 6. Możliwość stymulacji bez dodatkowych urządzeń 7. Dokładność pomiaru progu stymulacji – co 0,1 V 8. Dostawca zobowiązuję się do dostarczenia co czwartego urządzenia (z kompletem elektrod ) z możliwością wykonania badania MRI po zabiegu 9. Dostawca zobowiązuje się do bezpłatnego dostarczenia paieru do drukarki programatora w ilości odpowiedniej do zamówionych urządzeń (200 sztuk) TAK - 10 NIE - 0 TAK - 10 NIE - 0 TAK - 20 NIE - 0 TAK - 20 NIE - 0 TAK-20 NIE-0 TAK- 20 NIE-0 TAK- 20 pkt NIE -0 pkt Grupa 13 Stymulator dwujamowy DDD dla pacjentów z zespołem wazowagalnym DDD Lp. Opis przedmiotu zamówienia /nazwa Nazwa handlowa 1 2 3 Stymulator dwujamowy DDD dla pacjentów z zespołem wazowagalnym DDD 1. Ilość (w szt.) Cena jednostkowa netto (w zł) Cena netto Cena z kolumny 5 x ilość z kolumny 4 Kwota należnego podatku VAT (w zł) 4 5 6 7 * Nazwa producenta Numery/ symbole katalogowe Cena brutto Cena z kol. 6 + kwota należnego podatku VAT 8 9 10 55 2. RAZEM * wskazanie PEŁNEJ nazwy i SIEDZIBY producenta oferowanego asortymentu ** Kwotę (cena brutto z kol. 11) należy przenieść do formularza ofertowego załącznik nr 1a Potwierdzenie spełniania parametrów wskazanych w kol. 2 Parametry graniczne 1 2 3 Strona 34 z 40 Opis wykonawcy dotyczące granicznych parametrów tevhniczno-użytkowych oferowanego asortymentu 4 1. Podać: Nazwa producenta * * 2. Po Podać: Nazwa/model 3. Podać: Numer katalogowy 4. Sprzęt fabrycznie nowy – rok produkcji 2013 r. spełnia/nie spełnia Waga max 30g spełnia/nie spełnia Podać: Amplituda impulsu min zakres 0,5-6,0 V spełnia/nie spełnia Podać: Szerokość impulsu (A/V), min zakres 0,5-1,0 <ms> spełnia/nie spełnia Podać: Czułość komorowa co najmniej w zakresie 1,0- 11,00 <mV> spełnia/nie spełnia Podać: Czułość przedsionkowa co najmniej w zakresie 0,2- 4,0<mV> spełnia/nie spełnia Podać: 11. Elektrody A i V pasywne i aktywne do wyboru spełnia/nie spełnia ______________________ 12. Elektrody A i V sterydowe spełnia/nie spełnia ______________________ 13. Program nocny spełnia/nie spełnia ______________________ Okres refrekcji A/V min zakres 250-400<ms> spełnia/nie spełnia Podać: Rejestrowanie trendów oporności elektrod przez cały okres życia spełnia/nie spełnia ______________________ 5. 6. 7. 8. 9. 10. 14. 15. Strona 35 z 40 urządzenia Automatyczna optymalizacja funkcji rate response (np. Rate profile optimization) spełnia/nie spełnia Podać: Funkcja automatycznie określająca przedsionkowy i komorowy próg stymulacji oraz automatycznie dostosowująca parametry stymulacji komorowej do zmierzonego progu stymulacji spełnia/nie spełnia Podać: 17. Automatyczne wykreślenie krzywej progu stymulacji podczas testu nathreshold (wykres graniczny zależności amplitudy od szerokości impulsu) spełnia/nie spełnia _____________________ 18. 19. Możliwość wykonania stymulacji antyarytmicznej (EPS) wszczepionym stymulatorem bez użycia dodatkowych urządzeń spełnia/nie spełnia _____________________ 20. Możliwość automatycznego przełączenia polarności w przypadku przekroczenia zakresu impedancji elektrod spełnia/nie spełnia _____________________ 21. Histereza jednojamowa spełnia/nie spełnia _____________________ 22. Automatyczna zmiana czułości przedsionek-komora (np. Sensing Assurance) spełnia/nie spełnia _____________________ 23. Algorytm reakcji na gwałtowny spadek rytmu serca spełnia/nie spełnia _____________________ 24. Min. dwa algorytmy aktywacji funkcji reakcji na gwałtowny spadek rytmu spełnia/nie spełnia _____________________ 25. Algorytm zapobiegający występowaniu migotania przedsionków spełnia/nie spełnia _____________________ 26. Algorytm zachowujący regularny cykl komorowy w obecności arytmi nadkomorowych spełnia/nie spełnia _____________________ 6. Parametry oceniane Lp. Parametry 1 Punktacja 2 1. 2. 3 Możliwość zaprogramowania refrakcji V powyżej 400 Podać: Możliwość zaprogramowania refrakcji V poniżej 200 (spełnia warunek - 1 pkt, nie spełnia warunku - 0 pkt) Podać: (spełnia warunek - 1 pkt, Strona 36 z 40 Oferowany parametr 4 nie spełnia warunku - 0 pkt) 3. 4. Algorytm wspomagający programowanie rozrusznika w zależności od stanu klinicznego pacjenta Podać: (spełnia warunek - 5 pkt, nie spełnia warunku - 0 pkt) Podać: Możliwość przerwania programu nocnego przez pacjenta za pomocą magnesu do następnego cyklu (spełnia warunek – 2 pkt, nie spełnia warunku - 0 pkt) Grupa 14 Stymulator resynchronizujący DDD BiV ( CRT – P ) Lp. Opis przedmiotu zamówienia /nazwa Nazwa handlowa 1 2 3 1. Stymulator resynchronizujący DDD BiV ( CRT – P ) Ilość (w szt.) Cena jednostkowa netto (w zł) Cena netto Cena z kolumny 5 x ilość z kolumny 4 Kwota należnego podatku VAT (w zł) 4 5 6 7 * Nazwa producenta Numery/ symbole katalogowe Cena brutto Cena z kol. 6 + kwota należnego podatku VAT 8 9 10 10 2. RAZEM * wskazanie PEŁNEJ nazwy i SIEDZIBY producenta oferowanego asortymentu ** Kwotę (cena brutto z kol. 11) należy przenieść do formularza ofertowego załącznik nr 1a Potwierdzenie spełniania parametrów wskazanych w kol. 2 Parametry graniczne 1 2 1. Opis wykonawcy dotyczące granicznych parametrów tevhniczno-użytkowych oferowanego asortymentu 3 4 żywotność min. 6 lat (100% stymulacji DDD-BiV 60/min; parametry stymulacji ≥2,4V/0,4ms, impedancja 500 Ω) spełnia/nie spełnia Podać: ważność sterylizacji min. 12 m-cy spełnia/nie spełnia Podać: 2. 3. Strona 37 z 40 rok produkcji nie wcześniej niż 2013 spełnia/nie spełnia Podać: waga: poniżej 30g spełnia/nie spełnia Podać: Stymulacja trzyjamowa spełnia/nie spełnia ______________________ Amplituda impulsów stymulacji: 0,5–7,5 V (w każdym kanale niezależnie) spełnia/nie spełnia Podać: Czułość kanału przedsionkowego: 0,2–4,0 mV spełnia/nie spełnia Podać: Czułość kanału komorowego: 1,0–7,0 mV spełnia/nie spełnia Podać: funkcja adaptacji częstości stymulacji spełnia/nie spełnia Podać: możliwość wykonania programowanej stymulacji (EPS) za pomocą wszczepionego stymulatora i programatora, bez użycia innych dodatkowych urządzeń spełnia/nie spełnia ______________________ 11. 12. niezależne programowanie parametrów stymulacji elektrody w prawej i lewej komorze spełnia/nie spełnia ______________________ Programowalna konfiguracja stymulacji LV: co najmniej 5 wektorów dla elektrody bipolarnej spełnia/nie spełnia Podać: spełnia/nie spełnia Podać: spełnia/nie spełnia Podać: 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 13. 14. Algorytm zwiększający odsetek stymulacji resynchronizującej w obecności arytmi przedsionkowych 15. Algorytm wspomagający programowanie urządzenia w oparciu o stan kliniczny pacjenta Strona 38 z 40 Elektrody stymulujące : spełnia/nie spełnia ______________________ spełnia/nie spełnia Podać: -sterydowe 16. -aktywne i pasywne -do wyboru -proste i typu „J” –do wyboru 17. Elektrody lewokomorowe bipolarne 18. Zestaw do kanilacji zatoki wieńcowej spełnia/nie spełnia _____________________ 19. Prowadniki typu „over the wire” spełnia/nie spełnia Podać: 20. zestaw do nakłucia żyły podobojczykowej w celu wprowadzenia stałej elektrody z igłą, min. zakres grubości 8-11F spełnia/nie spełnia _____________________ 21. materiały eksploatacyjne niezbędne do prawidłowej implantacji układu stymulacyjnego: podać, wymienić spełnia/nie spełnia Podać: 22. Cewnik balonowy do zatoki wieńcowej spełnia/nie spełnia _____________________ 23. Możliwość wykonania badania MRI spełnia/nie spełnia 24. Długość zapisu IEGM min 120 sek spełnia/ nie spełnia 25. Możliwość programowania histerezy scanowanej i powtarzanej spełnia/nie spełnia Grupa 15 Rozrywalny zestaw do przezżylnego wprowadzania elektrod Lp. Opis przedmiotu zamówienia /nazwa Nazwa handlowa 1 2 3 1. Rozrywalny zestaw do przezżylnego wprowadzania elektrod Ilość (w szt.) Cena jednostkowa netto (w zł) Cena netto Cena z kolumny 5 x ilość z kolumny 4 Kwota należnego podatku VAT (w zł) 4 5 6 7 400 Strona 39 z 40 * Nazwa producenta Numery/ symbole katalogowe Cena brutto Cena z kol. 6 + kwota należnego podatku VAT 8 9 10 2. RAZEM** * wskazanie PEŁNEJ nazwy i SIEDZIBY producenta oferowanego asortymentu ** Kwotę (cena brutto z kol. 11) należy przenieść do formularza ofertowego załącznik nr 1a Potwierdzenie spełniania parametrów wskazanych w kol. 2 Parametry graniczne 1 2 Opis wykonawcy dotyczące granicznych parametrów tevhniczno-użytkowych oferowanego asortymentu 3 4 Nazwa producenta * * Podać: 3. Nazwa/model Podać: 4. Numer katalogowy Podać: 5. Sprzęt fabrycznie nowy - rok produkcji 2013 r. spełnia /nie spełnia 6. Rozrywalny zestaw do przezżylnego wprowadzania elektrod (Peel away introducer) 8 F-11F spełnia/nie spełnia 7. łatwość rozrywania koszulki spełnia/nie spełnia 8. atraumatyczna końcówka spełnia/nie spełnia 1. 2. …………………………………………. podpis i pieczęć osoby/osób uprawnionej do reprezentowania wykonawcy ................................................ data Strona 40 z 40