Ściągnij PDF. - Wydawnictwo WSEI
Transkrypt
Ściągnij PDF. - Wydawnictwo WSEI
dr Mariola Janiszewska1, Kamila Zabłocka2, mgr Ewelina Firlej1 , Aneta Kryk2, Katarzyna Pawlikowska-Łagód2 1 2 Katedra Zdrowia Publicznego Uniwersytetu Medycznego w Lublinie Studenckie Koło Naukowe przy Zakładzie Matematyki i Biostatystyki Medycznej Uniwersytetu Medycznego w Lublinie Wsparcie społeczne osób starszych Streszczenie Problematyka wsparcia społecznego cieszy się dużą popularnością wśród wielu dyscyplin naukowych takich jak psychologia, pedagogika, socjologia. Wsparcie społeczne należy też do kluczowych terminów z zakresu promocji i ochrony zdrowia oraz działalności terapeutycznej. Badania nad jakością życia osób starszych dowodzą, że więzi społeczne, cała sieć relacji społecznych – wsparcie społeczne warunkują lepsze subiektywne poczucie zdrowia, samopoczucie psychiczne, samoocenę i mniejsze ryzyko zgonu. Pierwszą i podstawową instytucją społeczną zapewniająca wsparcie osobom starszym jest rodzina. Jedną z podstawowych instytucji służącą osobom starszym jest Ośrodek Pomocy Społecznej. Innymi ważnymi placówkami wspomagającymi osoby starsze są Domy Pomocy Społecznej, Kluby Seniora, Uniwersytety Trzeciego Wieku. Szczególnymi placówkami niosącymi wsparcie osobom starszym są hospicja a fundamentalną rolę we wspomaganiu ludzi starszych odgrywa wolontariat. Słowa kluczowe: wsparcie społeczne, osoby starsze, polityka społeczna Wstęp Pojęcie ,,wsparcie społeczne” wciąż jest wieloznaczne i niejasne zarówno pod względem treściowym jak i zakresowym. Od dawna stosowane w kontekście sytuacji trudnych i problemowych, kryzysowych oraz tzw. zdarzeń traumatycznych, pozyskiwania pomocy oraz mechanizmów zdrowia i choroby. Jak podaje J. Kirenko (Kirenko, Byra 2008) to w ostatnich dziesięcioleciach zyskało ogromną popularność, a owa popularność wynika głównie z analizy istoty i roli samego zjawiska w problematyce stresu i radzenia sobie z nim. Niestety coraz obszerniejsza literatura na temat wsparcia ma w większości charakter empiryczny i nie prowadzi do tworzenia spójnych teorii, kategorii i pojęć. Pierwsze próby zainteresowania się wsparciem z teoretycznego punku widzenia skierowane były ku poszukiwaniu mechanizmów odpowiedzialnych za rozwój i kształtowanie się społecznych 1 relacji w celu zaspokojenia potrzeby bycia wspieranym przez innych, a ostatecznie poprzez wieloaspektowe analizy poszukujące istoty wsparcia poszerzył się zakres problematyki w jakim rozpatruje się wsparcie społeczne na wszystkie etapy życia człowieka. Problematyka wsparcia społecznego cieszy się dużą popularnością wśród wielu dyscyplin naukowych psychologii, pedagogiki, socjologii. Wsparcie społeczne należy też do kluczowych terminów z zakresu promocji i terapeutycznej. Początkowo traktowany ochrony zdrowia oraz działalności było jako pojęcie posiłkowe do definicji ,,opieki” i ,, pomocy” (Kirenko 2002). Słowo wsparcie kojarzone z dawaniem podpory, wspierać –,, podtrzymywać coś czymś z dołu lub z boku, opierać się na czymś lub o coś , dawać podporę, oparcie komuś lub czemuś”. Wspierać można w różny sposób , w rozumieniu potocznym ,, wsparcie to,, pomoc ‘’ ukazana komuś” (Dunaj 2000). Zawarte w definiensie wsparcia słowo ,, pomoc’’ znaczy tyle co ,, wysiłek, praca albo jakieś działanie podjęte dla innej osoby, pomaganie komuś (Szymczak 1979, s. 14). Zatem pomoc będąca elementem definicyjnym wspierania, sama w swoim definiensie odsyła z powrotem do pojęcia ,, wsparcia” – jako określenia bliskoznacznego ,, udzielaniu pomocy”. Pojęcia te nie są jednak tożsame. Jak podaje A. Kacperczyk pojęcie ,,wsparcia społecznego” zawęża te zakresy znaczeń i łączy je jednoznacznie z tkaną społecznych interakcji . Wspieranie jako synonim,, pomagania’’ czy ,,niesienia pomocy ‘’ odnosi się do budowania relacji międzyludzkich (Kacperczyk 2006). Wsparcie społeczne- analiza pojęcia Zdaniem A. Oblubińskiego wsparcie jest postawą pomagania ludziom poprzez włączanie ich w proces rozwiązywania problemu, co w efekcie ukształtować ma w nich postawę samodzielności, aktywności a osoba wspierana nabędzie umiejętności pokonywania określonych trudności. Dla S. Cobba wsparcie informacje napływające do jednostki i sprawiające, że czuje się ona szanowana, podlega opiece, funkcjonuje w sieci wzajemnych zobowiązań. Na tak pojmowane wsparcie społeczne, zdaniem autora składają się : podtrzymywanie emocjonalne; podtrzymywanie samooceny oraz podtrzymywanie społeczne (Sęk 1986). Socjologiczną definicję formułuje Z. Kawczyńska - Butryn, która określa wsparcie jako pewien szczególny sposób i rodzaj pomocy udzielanej poszczególnym osobom i grupom, w celu zmobilizowania ich samych do poradzenia sobie z problemami (Oblubiński 1997). D. Włodarczyk wsparcie ujmuje z perspektywy zasobu indywidualnego,, potencjalnie wspierającego zabezpieczenia, pochodzącego ze specyficznych relacji w obrębie indywidualnych sieci społecznych (Kirenko 2008). Dla W. Badury – Madej wsparcie, to otrzymywanie pomocy ze stron bliskich osób jak też instytucji, w formie praktycznej pomocy ,emocjonalnego wsparcia bądź rady i informacji 2 (Kawczyńska-Butrym 1992). Natomiast A. Mroczek uważa, że wsparcia nie można łączyć z sytuacją trudną, ma ono charakter dynamiczny i odbywa się przez całe życie jednostki w czasie różnych interakcji społecznych. Wsparcie znajduje się w różnych perspektywach, jako cel działania socjopedagogicznego, jako forma pracy edukacyjnej, a także jako zasób wychowania. Wielu badaczy zakłada ścisły związek pomiędzy siecią społeczną jednostki, a możliwym do uzyskania przez nią wsparciem, czasami już samo posiadanie, istnienie w danej sieci uważają za wystarczający dowód na otrzymywanie wsparcia. MC Dowell, Newell wsparcie społeczne rozumieją jako dostarczanie jednostce w chwili trudności, zasobów emocjonalnych, informacyjnych albo rzeczowych przez inną sieć (innych ludzi). Tak zdefiniowane wsparcie dla J.S House to interpersonalna transakcja, wymiana obejmująca wymianę emocjonalną (emocji, życzliwości), instrumentalną (w postaci konkretnej pomocy), informacyjną (dzielenie się ważnymi informacjami) oraz oceniającą (przekazywanie danej osobie naszego sądu na dany temat), a wszystkie powyższe elementy spełniają warunki definicyjne wsparcia społecznego. P.A. Thoits definiuje wsparcie społeczne jako pewien stopień w jakim społeczne potrzeby jednostki (bezpieczeństwa, przynależności) są nagradzane poprzez kontakt z innymi (Kacperczyk 2006). Bardziej współczesne rozumienie wsparcia społecznego, ukształtowane w obrębie problematyki radzenia sobie ze stresem jest rozumienie H. Sęk. Wsparcie społeczne traktowane jako pewnego rodzaju interakcja społeczna, która cechuje się tym, że zostaje podjęta przez jedną lub obie strony (uczestników) w sytuacji problemowej. W toku tej interakcji dochodzi do wymiany informacji, wymiany emocjonalnej, wymiany instrumentów działania lub dóbr materialnych. Owa wymiana może być jednostronna lub dwustronna, a w tym dynamicznym układzie wyróżniamy osobę wspierająca i wspierana. Dla skuteczności tej społecznej wymiany istotna jest korelacja między rodzajem udzielanego wsparcia a potrzebami odbiorcy wsparcia, celem tej wymian jest zbliżenie uczestników do rozwiązania problemu (Nowakowski 2007). Zdaniem S. Kawuli wsparcie posiada dwojakie znaczenie, w pierwszym ujęciu jako ,, pomoc dostępna jednostce lub grupie w sytuacjach trudnych, stresowych, przełomowych, których bez wsparcia innych nie są w stanie przezwyciężyć; w drugim znaczeniu ,, jako rodzaj interakcji społecznej, podjętej przez jedną lub dwie strony w sytuacji problemowej, w której dochodzi do wymiany informacji emocjonalnej lub instrumentalnej . Wymiana ta może być jednostronna lub dwustronna, może być stała lub zmieniać się”, ale aby taka wymiana była skuteczna, potrzebna jest spójność między potrzebami biorcy, a rodzajem udzielanego wsparcia. Celem takiej interakcji jest dążenie do rozwiązania problemu, autor jednak 3 przestrzega, że jeżeli wsparcie społeczne zastępuje człowiekowi inne sposoby rozwiązania problemów, a zwłaszcza gdy występuje bez przerwy, może nastąpić utrata zdolności jednostki do samodzielnego radzenia sobie w sytuacjach trudnych i uzależnienie od wsparcia i pomocy otoczenia. Stały i wysoki poziom wsparcia otrzymywany przez człowieka od środowiska z którym jest związany, może zakłócić zdolności adaptacyjne jednostki, a osoba wspierana może interpretować tę sytuację jako doświadczenie nadmiernej kontroli społecznej (Kawula 1999). Odnosząc się do powyższych definicji proponowanych przez różnych autorów można stwierdzić, że pojęcie wsparcia społecznego to cały szereg dalszych lub bliższych jednostce, interakcji społecznych, zachodzących między osobami potrzebującymi pomocy a dającymi owe wsparcie. Rola wsparcia społecznego może zachodzić w różnych układach życia ludzkiego, S. Kawula podaje cztery podstawowe układy życia ludzkiego: 1. Człowiek – człowiek- relacje rodzinne, przyjacielskie, rówieśnicze, sąsiedzkie, są to relacje typu ,, Ja” i ,,Ty”; 2. Człowiek – grupa – rodzina własna, stowarzyszenia społeczne i polityczne, środowisko sąsiedzkie i lokalne, grupy podkulturowe, przestępcze, grupy wsparcia o charakterze rozwojowym, grupy wsparcia małżeńskiego, rodzinnego, rówieśniczego, osób starszych; 3. Człowiek – instytucje – instytucje pomocy społecznej, porady prawnej, medycznej, socjalnej, instytucje służb porządkowych, ubezpieczeniowych, socjalnych, edukacyjnych, gospodarczych, politycznych, społecznych itp.; 4. Człowiek – szersze układy obejmujące relacje w wymiarze środowiska okolicznego, gminy, miasta, dzielnicy, regionu zamieszkania, organizacji i stowarzyszeń regionalnych itp. S. Kawula umieścił w swojej teorii wsparcia społecznego tzw. spiralę życzliwości, zakłada ona, iż aby człowiek mógł znaleźć się w niej, musi być spełniona zasada korzystności w zachodzących w niej relacjach międzyludzkich. Relacje te powinny być nacechowane wrażliwością na potrzeby człowieka, nastawione na pozytywne rozwiązanie jego problemów i przekazując mu impulsy do podjęcia działania. Czyli relacja ta nastawiona jest na samodzielność jednostki, na jej samorozwój (Kawula 1996). Czyli skuteczne wsparcie to wspieranie człowieka w rozwiązaniu jego problemów, poprzez uruchomienie jego wewnętrznych sił, aby sam dał sobie radę ze swoimi problemami. Idealnym odzwierciedleniem tego są słowa A. Brzezińskiej, pomagam tobie tak, abyś umiał sobie sam poradzić”(Brzezicka 1992, s. 75). Podstawowym i niezbędnym warunkiem wystąpienia reakcji wsparcia, są istniejące grup odniesienia, sieci społeczne z którymi powiązana jest osoba potrzebująca lub które są dla 4 niej dostępne. W ramach sieci społecznych można wyróżnić trzy kręgi społecznego zabezpieczenia, wskazane przez R. Kalma i A. Antonucciego. Pierwszy z nich tworzą małżonkowie, bliska rodzina i najbliżsi przyjaciele. Związki między ludźmi są tu wyjątkowo bliskie, trwałe i niezależne od zmieniających się ról społecznych i przeobrażeń w otoczeniu. Z tego właśnie kręgu człowiek otrzymuje największe wsparcie, potwierdzają to też badania prowadzone w ciągu ostatnich lat. Drugi krąg tworzy dalsza rodzina i koledzy z różnych środowisk miejsca pracy różnych środowisk. Wsparcie otrzymywane z tego kręgu też jest znaczne, ale już nie tak niezawodne jak w pierwszym kręgu, zaś osoby z tego kręgu mogą się częściej zmieniać. Trzeci krąg tworzą sąsiedzi, znajomi i dalecy krewni, specjaliści z różnych instytucji etc. W tym środowisku więzi społeczne są słabe, następuje częsta rotacja osób wchodzących w jego skład a co za tym idzie, wsparcie z tej strony jest najmniejsze (Sowa 2004). Analizując wpływ wsparcia na stan zdrowia wyróżniamy podejście strukturalne i ilościowe oraz jakościowe i funkcjonalne. W podejściu pierwszym bierze się pod uwagę obiektywne miary i analizuje się sieci społeczne, wg P.S. Berkman, analizuje się następujące wymiary sieci: gęstość- obszar w jakim członkowie sieci wchodzą ze sobą w interakcje; rozmiar- liczba osób w sieci symetryczność – wzajemność interakcji; geograficzna bliskość – dotyczy obszaru w jakim członkowie sieci mieszkają; homogeniczność- wymiary na jakich członkowie sieci są do siebie podobni (wiek, płeć, klasa społeczna, wyznanie); dostępność- łatwość kontaktowania się członków ze sobą (Włodarczyk 1999, Sęk 1997). W podejściu funkcjonalnym i jakościowym następuje czyli spostrzeganej przez jednostkę dostępności powołujemy się na subiektywne miary np.: poczucie wsparcia, postrzegana dostępność, wartość i adekwatność. Wsparcie może być tutaj traktowane jako: zasób osobisty (zabezpieczenie pochodzące z relacji w obrębie sieci społecznych) oraz wsparcie jako reakcja zaradcza (Kirenko 2002). Badania nad wsparciem posługują się wieloma pojęciami wsparcia społecznego, a w zależności od przeżywanych trudności potrzebujemy różnego rodzaju wsparcia. Ze względu na ich zawartość, czyli to co w istocie jest przekazywane rozróżniamy wiele rodzajów i form wsparcia: wsparcie emocjonalne, oparte jest ono na przekazie emocji podtrzymujących, uspokajających, wyrażających zrozumienie, współczucie i troskę o osobę wspieraną. Można się dzięki temu pozbyć napięć i negatywnych uczuć, wpływa na pozytywną samoocenę i daje poczucie nadziei; 5 wsparcie informacje (poznawcze), w toku wsparcia następuje wymiana informacji, które umożliwiają zrozumienie problemu dzielenie się przez osoby własnymi doświadczeniami o podobnym kontekście sytuacyjnym; wsparcie duchowe to pomoc w sytuacjach wymagających odniesienia się do sfery sensu życia i ducha, często świadczona w sytuacji kryzysu egzystencjonalnego i w sytuacjach związanych z lękiem przed śmiercią i cierpieniem duchowym; wsparcie instrumentalne, to rodzaj i instruktażu o możliwościach i sposobach postępowania w danej sytuacji problemowej, może przyjąć formę wymiany sposobów postępowania, zdobywania informacji i dóbr materialnych. Wsparcie to, zbliżone jest do wsparcia informacyjnego, jednak pełni inną rolę – przyjmuję rodzaj formowania zachowań i zastępowania osoby wspieranej, co może ograniczaj rozwój zasobów jednostki; wsparcie rzeczowe (materialne), sprowadza się do świadczenia pomocy materialnej, udzielania bezpośredniej pomocy w formie pożyczek, darów, usług, jak również do fizycznego działania na rzecz potrzebujących- karmienie, udostępnienie schronienia, pomoc finansowa, przekazywanie lekarstw; wsparcie wartościujące- polega na okazywaniu akceptacji, szacunku, potwierdzeniu wartości osoby (Kirenko, Byra 2008). Obok zaproponowanych rodzajów wsparcia społecznego, wymienić należy następujące formy ; wszelkie zachowania zmierzające do rozwiązania problemu i przeciwdziałające skutkom stresu zachowania nastawione na udzielanie pomocy bez wartościowania osoby wspomaganej, prowadzące nawet do wyraźnych niekorzyści biorcy wsparcia; wsparcie duchowe, niezbędne w utrzymaniu się sytuacji trudnej mimo udzielania innych form pomocy; pomocne w rozwoju, dotyczy wyrównywania szans na różnych płaszczyznach głównie edukacji (Kirenko 2002). Istota wsparcia w życiu człowieka Na podstawie wszystkich przytoczonych interpretacji modeli, rodzajów czy funkcji wsparcia społecznego rzeczą jasną jest, iż zaistnienie tego zjawiska możliwe jest tylko wtedy kiedy: istnieje osoba lub grupa potrzebująca wsparcia oraz druga osoba lub grupa go udzielająca, a jako brakujące ogniwo potrzebna jest jeszcze sytuacja trudna, stresowa (wymagająca udzielenia owego wsparcia). Niewątpliwie każdy człowiek otrzymuje wsparcie w codziennym życiu, w sytuacji ciągłych relacji i interakcji z innymi ludźmi, ale jest ono szczególnie istotne w sytuacji osób 6 starszych, niedołężnych, schorowanych. Ludzie starsi wymagają różnorodnych form wsparcia społecznego. W tym celu wsparcie powinno się rozpocząć od przeprowadzenia pełnej diagnozy ich sytuacji, a zwłaszcza stanu ich zdrowia i sprawności, warunków życia, statusu społecznego, organizacji czasu wolnego, kondycji psychicznej, samotności i osamotnienia. Owa diagnoza dotyczyć powinna zakresu dotychczasowej opieki, pomocy, a zwłaszcza ochrony zdrowia, zabezpieczenia społecznego, pomocy społecznej realizowanych w konkretnych formach pracy socjalnej. Kolejny obszar diagnozy uwzględniać powinien zagadnienia związane z rolą środowiska lokalnego w kompensowaniu potrzeb ludzi starszych (Skałbania 2009). Bardzo istotnym elementem wsparcia społecznego jest subiektywne przekonanie człowieka, że podlega on opiece własnej sieci, jest szanowany, a komunikacja w sieci opiera się na zasadzie wzajemnych zobowiązań. W takich okolicznościach wsparcie odgrywać może ważną rolę w utrzymaniu zdrowia człowieka starszego, chronić go przed chorobą i wspomagać procesy zdrowienia (Głębocka 2005). Dla stanu zdrowia osób starszych bezcenne są wszelkie relacje i więzy społeczne, spojrzenie na osobę starszą poprzez pryzmat jej uczestnictwa w sieci interakcji społecznych, to szansa do wskazania relacji między zdrowiem fizycznym, psychicznym, i społecznym, Zaspokojenie potrzeb osób starszych, niejednokrotnie realizowane jest przy współudziale lub za pomocą różnych form wsparcia społecznego (Brzyski 2005). Zarówno zakres jak i jakość udzielanego wsparcia osobie starszej lub przez nią samą innym, zależny jest jak podkreśla L. Berkman od sieci wspierającej jaką posiada osoba starsza ( rodzina, znajomi, przynależność do wspólnot), ale też od zasobów, możliwości tej sieci wspierającej. Zasoby te uruchamiane są dla osoby starszej w sytuacji problemowej lub w zależności od potrzeb i oczekiwań. Według Berkmana szczególnego znaczenia w wieku starszym nabiera wsparcie oceniające, w widoczny sposób przyczyniając się do podniesienia poczucia własnej wartości (Fusgen 1998). Częstym zjawiskiem wśród osób starszych jest poczucie osamotnienia oraz wymuszona nieraz przez choroby rezygnacja z życia społecznego, co w konsekwencji prowadzi do braku satysfakcji z życia i braku wsparcia głównie emocjonalnego. Badania nad jakością życia osób starszych dowodzą, że więzi społeczne, cała sieć relacji społecznych – wsparcie społeczne warunkują lepsze subiektywne poczucie zdrowia, samopoczucie psychiczne, samoocenę i mniejsze ryzyko zgonu. Badania nad predykatorami umieralności, jednoznacznie dowodzą, że brak więzi społecznych, samotne zamieszkiwanie, 7 brak rodziny istotnie zwiększa ryzyko zgonu wskazując bezpośredni czy pośrednio na brak wsparcia społecznego (Blazer 1982). Wsparcie społeczne osób starszych jako zadanie polityki społecznej Można wnioskować, że system wsparcia społecznego ludzi starszych realizowany jest na całym świecie, w różnym stopniu na różnych poziomach i z różnymi efektami przez wiele podmiotów polityki społecznej Na szczeblu światowym, wymienić należy struktury ONZ; UNESCO (Organizacje ds. Nauki i Kultury, WHO (Światowa Organizacja Zdrowia),FAO (Organizacja ds. Wyżywienia i Rolnictwa), jak również Międzynarodowe Stowarzyszenie Wolontariatu i znaczny jego udział w odniesieniu do ludzi starszych. Do ważniejszych europejskich podmiotów zajmujących się miedzy innymi sprawami osób starszych należą: Komisja Europejska, Rada Unii Europejskiej, Trybunał Sprawiedliwości, Międzynarodowa Helsińska Federacja Praw Człowieka, Europejski Fundusz Socjalny oraz Zielona i Biała Księga europejskiej polityki społecznej. Celem tych organizacji jest ogólnie rzecz ujmując poprawa życia najsłabszych grup społecznych, poprzez ochronę zdrowia, pilnowanie sprawiedliwości socjalnej czyli ochronę interesów grup najsłabszych do których zaliczają się rzecz jasna osoby starsze (Rabczuk 2005). W Polsce o czy pisałam we wcześniejszych podrozdziałach, zapewnienie najstarszym obywatelom swoim praw i obietnica ,, szczególnej’’ opieki zapisana jest w Konstytucji RP. Wsparcia osoby starsze mogą oczekiwać od resortu zdrowia, pracy i polityki społecznej. Jakość udzielanego w tym zakresie wsparcia pozostaje do dyskusji, niemniej organizacje, ustawy i zapewnienia w tym zakresie istnieją, jednak a realizacja to często kwestia sporna. Wszelkie działania podejmowane na rzecz wspomagania ludzi starszych powinny opierać się na interdyscyplinarnej wiedzy z zakresu gerontologii oraz geragogiki. Powinny być zróżnicowane gdyż osoby starsze, nie stanowią jednolitej grupy. Z tego właśnie powodu należy zacząć od przeprowadzenia diagnozy społecznej, pamiętając że człowiek starszy nie jest tabula rasa, przy projektowaniu działań wspomagających niezbędne jest posługiwanie się retrospekcją, na przykład w formie wywiadów biograficznych. Należy również pamiętać, że starzenie się jest procesem wielopłaszczyznowym, zachodzącym w trzech wymiarach: biologicznym, psychologicznym i społecznym, zatem działania wspomagające osobę starszą powinny być wieloaspektowe. Człowieka starszego należy spostrzegać jako podmiot, a nie przedmiot oddziaływań, zgodnie z ideami pedagogiki humanistycznej, odwołującej się do założeń filozofii personalizmu. Pamiętając, że osoby starsze, tak jak inni ludzie mają swoje potrzeby i pragnienia, należy im stworzyć możliwość wyboru stylu i jakości życia, pozwolić przejawiać 8 inicjatywę i wspomagać w działaniach. Bez stosowania przymusu i presji, narzuconych schematów zachowań czy rozwiązań, należy natomiast doradzać, zachęcać, informować i wspierać w realizacji zadań rozwojowych starości. Szczególnie istotne jest nauczenie ludzi starszych odpowiedniego wykorzystania specyficznego potencjału, który w nich tkwi, a który wynika z ich życiowego doświadczenia. Działania te powinny zapobiegać bierności i bezradności społecznej poprzez aktywizowanie osób starszych i kształtowania sieci wsparcia społecznego. Niezbędna też jest ścisła współpraca osób i instytucji działających na rzecz najstarszej grupy wiekowej. Pierwszą i podstawową instytucją społeczną zapewniająca wsparcie osobom starszym jest rodzina, jednak często zdarza się, iż mimo szczerych chęci nie jest w stanie zapewnić odpowiedniej opieki ludziom starszym, dlatego ważne jest wspieranie rodziny w wypełnianiu jej funkcji opiekuńczych. O prawie osoby w podeszłym wieku do opieki instytucjonalnej i o obowiązkach instytucji świadczących tę formę pomocy stanowi Europejska Karta Społeczna. Jedną z podstawowych instytucji służącą osobom starszym jest Ośrodek Pomocy Społecznej. Głównym celem takiego ośrodka jest dążenie do jak największej samodzielności jej podopiecznych i do poprawy jakości ich życia. Innymi ważnymi placówkami wspomagającymi osoby starsze są Domy Pomocy Społecznej, niestety posiadają one jednakowy program wspomagania ludzi starszych, ale są ważne ponieważ zapewniają całodobową ochronę, opiekę medyczną i pielęgniarską osobom tego potrzebującym. Miejscami systematycznych spotkań i nawiązania interakcji międzyludzkich również są: Klub Seniora, Uniwersytety Trzeciego Wieku. Szczególnymi placówkami niosącymi wsparcie osobom starszym są hospicja, realizujące ideę opieki nad ludźmi umierającymi. Fundamentalną rolę we wspomaganiu ludzi starszych odgrywa wolontariat. Jest on dostrzeganiem innych ludzi obok siebie, wolontariusze poświęcają swój czas niejednokrotnie sprawiają, że sytuacja wielu starszych ludzi ulega poprawie, okazując swoim podopiecznym wsparcie emocjonalne przerywają krąg ich odosobnienia społecznego. Jednocześnie człowiek w podeszłym wieku otoczony zainteresowaniem i szacunkiem niejednokrotnie sam otwiera się na potrzeby innych. Praca z wolontariuszami niejednokrotnie pozytywnie wpływa na stan zdrowia seniorów, ponieważ co potwierdzają liczne badania ludzie nieutrzymujący kontaktów społecznych częściej chorują, a obniżona odporność na stres powoduje występowanie wielu chorób psychosomatycznych. Niestety sektor państwowy obciążony koniecznością wspierania osób znajdujących się w trudnej sytuacji życiowej, nie jest w stanie zapewnić pomoc i wsparcie wszystkim osobom starszym, dlatego ciągle wzrasta w tym względzie rola organizacji pozarządowych. W Polsce sektor non – profit oferuje najstarszej grupie wiekowej spory zakres pomocy 9 udzielanej w różnych formach pomocy finansowej, rzeczowej, działalności rekreacyjnej, kulturalnej i edukacyjnej. W Polsce istnieje też wiele stowarzyszeń i fundacji które nieodpłatnie wspomagają osoby starsze np. Caritas, Polski Czerwony Krzyż, Polski Komitet Pomoc Społecznej, oferując obok pomocy finansowej i rzeczowej porady prawne, pomagają w załatwianiu spraw urzędowych, zapewniają opiekę medyczną w domu, zajmują się ofiarami przemocy, organizują wczasy dla seniorów będące forma wypoczynku letniego podczas którego najubożsi i samotni seniorzy otoczeni opieka medyczną i pielęgnacyjną aktywnie spędzają czas. Organizacje te prowadzą wiele działań wspomagających osoby starsze w ich codziennym życiu. Rozważając kwestie wsparcia społecznego dla osób starszych należy również wspomnieć o pomocy sąsiedzkiej udzielanej seniorom przez osoby z ich bezpośredniego otoczenia. Działania takie nie tylko zaspokajają potrzebę bliskości i kontaktu z otoczeniem często bardzo odczuwaną w okresie starości, ale też mogą przybierać formę wsparcia finansowego, opieki w chorobie i pokonaniu barier wynikających ze starości. Osoby prywatne (sąsiedzi), mogą wnieść ważny wkład we wsparcie społeczne wykonując proste nie wymagające większego wysiłku czynności jak na przykład: okazanie zainteresowania osobie starszej, wezwanie pogotowia, organizacja transportu do placówki służby zdrowia czy zrobienie zakupów. Reasumując, troska o starsze pokolenie powinna być istotnym działaniem nas wszystkich, całego społeczeństwa, gdyż jak twierdzi Georges Minois (Sybilska 2008) ,, (…) społeczeństwo ma takich starców, na jakich zasługuje”. Literatura: Blazer D.G.: Social support and mortality in an elderly community population. American Journal of Epidemiology. 1982. 115/5. Brzezińska A.: Wspomaganie rozwoju. Młodzież – Kultura – Wieś. 1992, nr 18. Brzyski P, Knurowski T, Tobiasz- Adamczyk B.: Trafność i rzetelność skali wsparcia społecznego SSL12-I w populacji osób starszych wiekiem w Polsce. Przegląd Epidemiologiczny. 2005, 59. Butrym Z ( red).: Pielęgnowanie a systemy społecznego wsparcia. Lublin 1992. Dunaj B (red).: Popularny słownik języka polskiego. Wyd. Wilga. Warszawa 2000. Fusgen I.: Starość pod opieką. Tłm. Gołka D. Wydawnictwo W.A.B. Warszawa 1998. Głębocka A; Szarzyńska M.: Wsparcie społeczne a jakość życia ludzi starszych. Gerontologia Polska.2005T.13/4, 255-259. Górajek – Jóźwik J.: Pojęcie wsparcia w pielęgniarstwie i pielęgnowaniu. [W:] Kawczyńska – Kacperczyk A.: Wsparcie społeczne w instytucjach opieki paliatywnej i hospicyjnej. Wydawnictwo Uniwersytetu Łódzkiego. Łódź 2006. 10 Kawula S.: Wsparcie społeczne. W: Lalak D; Plich T ( red).: Elementarne pojęcia pedagogiki społecznej i prac socjalnej. Wydaw. Akademickie Żak.Warszawa 1999. Kawula S.: Wsparcie społeczne – kluczowy wymiar pedagogiki społecznej. Problemy opiekuńczo – wychowawcze. 1996 nr 1 s.6-7. Kirenko J ; Byra S.: Zasoby osobiste w chorobach psychosomatycznych. Wydawnictwo UMCS. Lublin 2008. Kirenko J.: Wsparcie społeczne osób z niepełnosprawnością. Ryki 2002. Nowakowski M.: Sieć wsparcia społecznego osób starszych. W: Kromolicka i inni ( red).: Pomoc i opieka w starości. Szczecin 2007. Oblubiński A.: Wsparcie społeczne w pracy socjalno wychowawczej (zarys problematyki). [W:] Kantowicz E ( red.): Wsparcie społeczne w układach ludzkiego życia. Olsztyn 1997. Rabczuk W.: Polityka unii Europejskiej wobec osób niepełnosprawnych i starszych. [W:] Wyczesany J, Gajdzica Z (red).: Edukacja i wsparcie społeczne osób z niepełnosprawnością w wybranych krajach europejskich. Impuls. Kraków 2005. Sęk H.: Wsparcie społeczne, co zrobić, ab stało się pojęciem naukowym. Przegląd Psychologiczny. 1986 nr 3. Sęk H.: Rola wsparcia społecznego w sytuacji kryzysu. W: Kubacka – Jasiecka D, Lipowska – Teutsch A( red.): Oblicza kryzysu psychologicznego i pracy interwencyjnej. Kraków 1997. Skałbania B, Poradnictwo pedagogiczne. Przegląd wybranych zagadnień, Impuls, Kraków 2009. Sowa J.: Relacje interpersonalne w procesie wsparcia społecznego osób niepełnosprawnych. [W:] Palak Z; Bartkowicza Z (red).: Wsparcie społeczne w rehabilitacji i resocjalizacji. UMCS. Lublin 2004. Sybilska M.: Oczekiwania i możliwości realizacji wsparcia psychicznego podopiecznych Zakładu Opiekuńczo- Leczniczego w Opolu. W: ( red). Rogala S.:Wybrane problemy wspierania ludzi starszych .Wyd. Wyższej Szkoły Zarządzania i Administracji. Opole 2008. Szymczak M.: Słownik języka polskiego, Wyd. PWN, Warszawa 1979. Włodarczyk D.: Wsparcie społeczne a radzenie sobie ze stresem u chorych po zawale serca. Przegląd Psychologiczny. 1999, nr 4. 11