product return form

PRODUCT RETURN FORM
(FORMULARZ ZWROTU TOWARU)
Auction No. (Nr aukcji) ………………………………………………………………..………………
The value of the contract (The value doesn’t include shopping costs)
Wartość zamówienia (w wartość nie wlicza się kosztów wysyłki)
..………………….……….…
Reason for return / replacement (supplement this information isn’t required)
Powód zwrotu/wymiany (uzupełnienie tej informacji nie jest wymagane)
…………………………………………..………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………….………….......................…
…………………………………………………………………........................………………………………
Address of the purchaser:
ADRES NABYWCY:
Nickname of the Ebay (Pseudonim z Ebay):.....................................................................................
Name (Imię i Nazwisko): …………………………………………………………………………………..
Street and house/apartament (Ulica i nr domu/mieszkania):
………...............………………………………………………………………………………………..…
Postal code and city (Kod pocztowy i miasto): ............………………………………………………….
Country (Kraj): ……………………………………………………………………………………….……
Phone (Nr telefonu): …………………………...…………..................................................................
E-mail: ………………………………...............................................................................................
PayPal account:
Konto PayPal:
PayPal account (Konto PayPal): ..…………….............................…………………........……………
Data bank account owner (Dane właściciela rachunku bankowego): …………………………..............
.....………………………………………………………………........................………………………..
I have read with the terms of returning the goods and the regulations of Ebay. They have no
objection to apply to the Ebay by Lugara-Bike a refund commission on: “The Buyer returns the
item to get a refund”.
Oświadczam, że zapoznałam/łem się z warunkami zwrotu towaru oraz regulaminem allegro. Nie wnoszę
sprzeciwu o wystąpienie do ebay przez użytkownika Lugara-Bike o zwrot prowizji z tytułu: “Kupujący zwraca
przedmiot by otrzymać zwrot pieniędzy”
It’s very important
Goods must be packed in the original packaging, can’t Bear traces of use,
and must be accompanied by a receipt/bill.
Bardzo ważne.
Towar musi być zapakowany w oryginalnym opakowaniu, nie może nosić śladów używania oraz musi być
dołączony paragon/rachunek.
……………………………………
Signature of the purchaser
(podpis nabywcy)
Page (Strona) 1 z 2
Please fill in Block letters in English, to be clear and with
a good reference to the address:
Prosimy o wypełnienie formularza literami drukowanymi w języku angielskim,
aby był czytelny i odesłanie wraz z towarem na adres:
HOUSE&MARKET
(LUGARA-BIKE)
Paweł Rajca
Ul. Kołłątaja 2/60
28-200 Staszów
Polska (Poland)
Page (Strona) 2 z 2