(BIEGOWĄ) na sezon 2016/2017

1
WNIOSEK O LICENCJĘ SITN-PZN dla SZKOŁY NARCIARSTWA
BIEGOWEGO
na sezon narciarski 2016/2017
1.
Nazwa Szkoły NARCIARSTWA BIEGOWEGO
...................................................................................................................
2.
Rok założenia S.N.
....................................
3.
Adres S.N.B
.....................................................................................................................
Telefon : ............................................ Fax : ..............................................
Tel.kom. : ............................... adres e-mail .............................................
Strona www : …………………………………………….
Portale społecznościowe: (np. Facebook) …………………………………………………………..
4.
Forma działalności gospodarczej : ........................................................................................................
5.
Kierownik/właściciel L.S.N.
....................................................................................................................................
Adres : .....................................................................................................................................................
Telefon : .......................................... Fax : .................................... Tel.kom. : ........................................
Adres e-mail. ...................................................................
6.
SZKOŁA WNOSI O PRZYZNANIE LICENCJI SITN-PZN SZKOLE NARCIARSTWA
BIEGOWEGO
W ZAKRESIE : SZKOLENIA
PODSTAWOWEGO i Kursów Kwalifikacyjnych
Kierownik wyszkolenia
1.
Imię i Nazwisko ..................................................................................................................................
2.
Adres zamieszkania ..............................................................................................................................
Tel.kom. : .................................Telefon : ............................................ Fax : ......................................
Adres e-mail. ...............................................................................................................
DEKLARACJA
WYRAŻAM ZGODĘ NA PEŁNIENIE FUNKCJI KIEROWNIKA
WYSZKOLENIA
w S.N. : ............................................................................
............................................................................
PODPIS KIEROWNIKA WYSZKOLENIA L.S.N.B
2
III. KADRA INSTRUKTORSKA L.S.N.B.
1.
I.W.B. lub I.B stale pracujący w LSN B :
.......................................................................................................................................................................
.......................................................................................................................................................................
2.
Instruktorzy PZN :
............................................................................................................................
............................................................................................................................
5.
Pomocnicy Instr. PZN : .............................................................................................................................
............................................................................................................................
IV. ŚRODKI TECHNICZNE LICENCJONOWANEJ S.N.B
SPRZĘT :
WŁASNY :
DOSTĘPNY (podaj źródło) :
- TEREN do zajęć
..................
........................................- - -- --
ELEKTR.POM.CZASU
....................
.............................................
- KAMERA VIDEO
....................
.............................................
- SALA WYKŁADOWA
....................
.............................................
....................
.............................................
(ADRES , LICZBA MIEJSC , WYPOSAŻ.)
-
JEDNAKOWE STROJE
- INNE ŚRODKI JAKIMI DYSPONUJE S.N.B:
-
.....................................................
...................
.............................................
-
.....................................................
...................
.............................................
V.
PLAN DZIAŁALNOŚCI LSN na sezon 2016/2017
.......................................................................................................................................................
.......................................................................................................................................................
.......................................................................................................................................................
AKTUALNY NIP SZKOŁY NARCIARSKIEJ
..................................................
•
AKTUALNY REGON SZKOŁY NARCIARSKIEJ
•
DANE do FAKTURY ( dla potrzeb księgowości SITN-PZN):
..................................................
Nazwa podmiotu: ……………………………………………………………………………… …………
Adres: ………………………………………………………………………………………………………
NIP: …………………………………………………………………………………………………………
3
•
POTWIERDZENIE ZGŁOSZENIA DZIAŁALNOŚCI GOSPODARCZEJ ( KSEROKOPIA )
...............................................................................................
MIEJSCOWOŚĆ , DATA
................................................................................
PODPIS KIEROWNIKA/WŁAŚCICIELA S.N.
PIECZĘĆ * LOGO S.N. (wersja w cdr, lub JPEG w rozdz.. 300 DPI)
KLSN umieszcza dane adresowe i informacje o kursach LSN w Informatorze Przedsezonowym pod warunkiem wypełnienia
warunków regulaminowych oraz wypełnienia zakładki Terminarz w profilu szkoły publikowanym na stronie www.sitn.pl
do 31 sierpnia tj . w terminie zamknięcia składu drukarskiego.
Uwaga: LSN sama zamieszcza pliki graficzne swojego LOGA w dwu wersjach: logo na stronę www („mniejsze” oraz w wersji
do druku (300 DPI).
Po tym terminie dane SN będą publikowane wyłącznie na stronie internetowej.
„LOGO SN do druku” w programach graficznych w rozdzielczości 300 DPI będzie wykorzystywane
w publikacjach stowarzyszenia w celach promocji szkół narciarskich. (Informatory, prasa, plakaty itp.)
Kraków, 13..04.2016 r.