tutaj - Eventim

OŚWIADCZENIEOPIEKUNA
DOTYCZĄCEUCZESTNIKAIMPREZY
WWIEKU0-18LAT
CapitalofRock
StadionWrocław
27sierpnia2016roku
Do:
OrganizatorImprezy
Ja,niżejpodpisany/a,jakouprawniony/adoopiekilubodpowiednionadzorunadmałoletnim:
ImięiNazwisko:...................................................................................................................
Miejscezamieszkania:..........................................................................................................
(dalej:„MałoletniUczestnik”)
zgodniezpkt32–35RegulaminuImprezyoświadczam,że:
1. Małoletni Uczestnik będzie przebywał na Terenie Imprezy pod moją opieką lub odpowiednio
nadzoremoraznamojąwyłącznąodpowiedzialność;
(dotyczyUczestnikówwwiekuod0do15lat,awprzypadkuposiadaczyBiletówkategoriiLoże–Uczestników
wwiekuod0do18lat)
2. wyrażamzgodęnaudziałMałoletniegoUczestnikawImprezie.
(dotyczyUczestnikówwwiekuod15do18lat,zwyłączeniemposiadaczyBiletówkategoriiLoże)
Jednocześnie oświadczam, że znana jest mi treść Regulaminu Imprezy oraz w pełni akceptuję jego
postanowienia,jakowiążącemnieorazMałoletniegoUczestnika.
DaneOpiekuna:
ImięiNazwisko:...................................................................................................................
Miejscezamieszkania:..........................................................................................................
Numerdowodutożsamości:.................................................................................................
Numertelefonukontaktowego:...........................................................................................
Wrocław,dnia……………………………Własnoręcznypodpis..................................................