Oświadczenie o samodzielnym przychodzeniu i powrocie uczestnika

Transkrypt

Oświadczenie o samodzielnym przychodzeniu i powrocie uczestnika
Oświadczenie o samodzielnym przychodzeniu i powrocie dziecka w ramach półkolonii „Wakacyjna
przygoda z informatyką”
Ja, niżej podpisana/y ……………………………..…….………., w związku z zawartą w dniu ………….…… umową
udziału dziecka w półkoloniach „Wakacyjna przygoda z informatyką”, oświadczam, że wyrażam zgodę
na samodzielne przychodzenie uczestnika …………………………………………………. na miejsce zbiórki (sala
dydaktyczna Centrum Edukacji Pozaszkolnej „Cyfrowanka”, ul. Zgierska 69, 91-463 Łódź) oraz na
jej/jego samodzielny powrót do domu.
Ponoszę pełną odpowiedzialność za bezpieczeństwo uczestnika podczas jej/jego samodzielnej drogi
na miejsce zbiórki oraz jej/jego samodzielnego powrotu po zakończeniu każdego dnia turnusu
półkolonii.
Zobowiązuję się powiadomić uczestnika, że ma on obowiązek każdorazowego informowania kadry
półkolonii o swoim przyjściu i zamiarze powrotu do domu.
Akceptuję fakt, że samodzielne przybycie i powrót uczestnika powinno nastąpić w godzinach
przewidzianych na zbiórkę (7:30 – 8:30) i powroty do domu (16:00 – 16:30). W przypadku przyjścia
uczestnika w późniejszych godzinach lub wcześniejszego powrotu do domu zobowiązuję się
poinformować o tym fakcie organizatora lub kadrę półkolonii.
Łódź, dnia ……………………. 2015 r.
……………………………………………………
(podpis rodzica/opiekuna prawnego)

Podobne dokumenty