Załącznik nr 1 KARTA ZGŁOSZENIA do konkursu „Imię dla maskotki

Załącznik nr 1
KARTA ZGŁOSZENIA
do konkursu „Imię dla maskotki Przedsiębiorstwa Wodociągów i Kanalizacji Sp. z o.o. w Mińsku
Mazowieckim”
Imię i nazwisko autora pracy……………………………………………………………………………………………………………
Klasa………………………………………………………………………………………………………………………………………………..
Tytuł / Nazwa maskotki…………………………………………………………………………………………………………………..
Nazwa i adres szkoły……………………………………………………………………………………………………………………….
E-mail oraz telefon szkoły……………………………………………………………………………………………………………….
Imię i nazwisko nauczyciela…………………………………………………………………………………………………………….
1. Oświadczam, iż jako rodzic/opiekun prawny wyżej wymienionego uczestnika konkursu
zapoznałam/-em się z treścią regulaminu konkursu „ Imię dla maskotki Przedsiębiorstwa Wodociągów
i Kanalizacji Sp. z o.o. w Mińsku Mazowieckim” i w całości go akceptuję oraz wyrażam zgodę na udział
dziecka w niniejszym konkursie.
2. W imieniu uczestnika, którego reprezentuję, przenoszę na Organizatora – nieodpłatnie na czas
nieoznaczony – autorskie prawa majątkowe do nadesłanej pracy na wszelkich polach eksploatacji, w
szczególności wymienionych w art. 50 ustawy z dnia 4 lutego 1994 r. o prawie autorskim i prawach
pokrewnych (Dz. U. z 2006r. Nr 90, poz. 631 z późn. zm.).
3. Wyrażam zgodę na przetwarzanie i wykorzystanie danych osobowych dziecka dla celów niniejszego
konkursu, zgodnie z art. 6 Ustawy z dnia 29 sierpnia 1997 roku o ochronie danych osobowych (Dz . U .
z 2002 roku nr 101, poz. 926 z późniejszymi zmianami).
................................................................................................................................................................
(miejscowość, data, czytelny podpis rodzica/opiekuna prawnego)