Załącznik nr 4 do Regulaminu ZP

Transkrypt

Załącznik nr 4 do Regulaminu ZP
Załącznik nr 1 do Oferty
FORMULARZ CENOWY
Lp.
Opis asortymentu
Jednostka
miary
Maksymalna
zakładana
ilość w okresie
trwania
umowy
1.
Śmietana słodka 18% karton opakowanie 0,5 l
szt.
120
2.
Śmietana słodka 36% karton opakowanie 0,5 l
szt.
45
3.
Mleko UHT zawartość tłuszczu 3,2% karton 1 l
szt.
45
4.
Śmietana kwaśna 18%, kubek opakowanie 450 g
szt.
45
5.
Jogurt naturalny grecki, gęsty kubek opakowanie 400 g
szt.
140
6.
Ser biały pełnotłusty
kg
60
7.
Ser żółty Gouda
kg
12
8.
Ser parmezan, Grana-Padano, opakowanie 200 g
szt.
10
9.
Masło extra, zawartość tłuszczu min. 82%, kostka, 200 g
szt.
330
10.
Jajo kurze świeże, wielkość L
szt.
2400
Cena
jednostkowa
netto
(zł)
Wartość
netto
(zł)
Podatek
VAT
(%)
Wartość
podatku VAT
(zł)
RAZEM:
……………………………………………………………………………
pieczątka i podpis osób(-y) upoważnionych(-ej)
do reprezentowania Wykonawcy lub Pełnomocnika Wykonawcy
Wartość
brutto
(zł)