CVED

WSPÓLNOTA EUROPEJSKA
CVED dla zwierząt
1. Nadawca/Eksporter
2. Nr referencyjny CVED
Numer świadectwa (lokalny):
Nazwa
Część I: Szczegóły dotyczące wysyłki
Adres
Posterunek Kontroli Granicznej
Państwo
+ kod ISO
Numer jednostki
3. Odbiorca
4. Osoba odpowiedzialna za wysyłkę
Nazwa
Nazwa
Adres
Adres
Kod pocztowy
Państwo
+ kod ISO
5. Kraj pochodzenia
7. Importer
+ kod ISO
Kod
8. Miejsce przeznaczenia
Nazwa
Nazwa
Adres
Numer zatwierdzenia
Kod pocztowy
Adres
Państwo
+ kod ISO
Kod pocztowy
Państwo
9. Przewidywane przybycie na PKG (data i godz.)
+ kod ISO
10. Dokumenty weterynaryjne
Data
Godzina
Numer(y)
11. Środki transportu
Samolot
6. Region pochodzenia
Data wystawienia
Statek
Kolej
Samochód
Inne
Nr identyfikacyjny::
Dokumenty towarzyszace
Numer(y)
Numer wagonu / pojazdu / przyczepy:
12. Gatunek, rasa zwierząt
13. Kod taryfy celnej (CN)
14. Liczba zwierząt
15. Liczba opakowań
16. Zwierzęta zadeklarowane jako:
Hodowlane/produkcyjne
Do tuczu
Rzeźne
Zatwierdzone instytucje
Zwierzęta towarzyszące
Kwarantanna
Zarejestrowane koniowate
Pociągowe
Cyrk/Wystawa
Inne
17. Nr plomby i kontenera
18. Przeładunek do
19. Tranzyt do kraju trzeciego
PKG
Nr PKG
Państwo trzecie
+ kod ISO
Państwo trzecie
Kod ISO państwa trzeciego
PKG wywozu
Nr PKG
20. Import lub dopuszczenie
21. Państwa członkowskie przewozu
Import ostateczny
Konie - ponowny wwóz
Państwo Członkowskie
+ kod ISO
Konie na pobyt czasowy
Państwo Członkowskie
+ kod ISO
Państwo Członkowskie
+ kod ISO
Data wywozu
Punkt wywozu
22. Środki transportu po odprawie w PKG
23. Przewoźnik
Nazwa
Kolej
Zarejestrowany numer
Adres
Samolot
Nr lotu
Kod pocztowy
Statek
Nazwa
Samochód
Nr rejestracyjny
Inne
Ja niżej podpisany odpowiedzialny za ładunek określony powyżej, zaświadczam, że zgodnie z moją
najlepszą wiedzą, informacje umieszczone w Części 1 niniejszego dokumentu są prawdziwe, pełne oraz
zgadzam się spełnić wymogi prawne dyrektywy 91/496/EEC włączając w to: płatności za kontrolę
weterynaryjną, za odesłanie wysyłki, za kwarantannę, izolację zwierząt lub ich eutanazję w razie
potrzeby.
Numer zatwierdzenia
Państwo
24. Plan trasy
Tak
Nie
Miejsce i data wystawienia
Nazwisko podpisującego
Podpis
pl
1/ 3
WSPÓLNOTA EUROPEJSKA
CVED dla zwierząt
Część 2: Decyzja dotycząca wysyłki
26. Kontrola Dokumentów
27. Numer referencyjny CVED
Normy wspólnotowe
Zadowalająca
Niezadowalająca
Dodatkowe gwarancje
Zadowalająca
Niezadowalająca
Wymagania krajowe
Zadowalająca
Niezadowalająca
29. Kontrola fizyczna
28. Kontrola tożsamości
Odstępstwo
Zadowalająca
Niezadowalająca
30. Badania laboratoryjne
Odstępstwo
Liczba skontrolowanych zwierząt
Zadowalająca
Niezadowalająca
Numer świadectwa (lokalny)
Nie
Tak
Badanie na:
Losowo
Podejrzenie
Wyniki: W oczekiwaniu na wyniki
31. Kontrola dobrostanu
Zadowalająca
Liczba padłych zwierząt
w chwili przybycia
Niezadowalająca
32. Wpływ transportu na zwierzęta
Odstępstwo
Zadowalająca
Niezadowalająca
Oszacowanie
Liczba zwierząt niezdolnych do podróży
Oszacowanie
Liczba urodzeń lub poronień
33. ZATWIERDZONE do przeładunku
34. ZATWIERDZONE do przewozu
PKG
Nr PKG
Państwo trzecie
+ kod ISO
Państwo trzecie
Kod ISO państwa trzeciego
PKG wywozu
Nr PKG
35. ZATWIERDZONE na rynek wewnętrzny
36. ZATWIERDZONE do wwozu na czas określony
Dla kontrolowanych miejsc przeznaczenia
Nieprzekraczalny termin
Ubojnia
37. Powody odrzucenia
Zatwierdzone instytucje
Miejsce kwarantanny
1. Brak/wadliwe świadectwo
38. Odrzucenie
2. Niezgodność dokumentów
2. Niezatwierdzony kraj
1. Odesłanie
3. Niezatwierdzony region
2. Ubój
5. Niedozwolony gatunek
3. Eutanazja
6. Brak dodatkowych gwarancji
7. Klauzula ochronna
39. Dane dot. skontrolowanych miejsc przeznaczenia (35,36,38)
8. Zwierzęta chore lub podejrzane o chorobę
Numer zatwierdzenia (jeśli dotyczy):
9. Niezadowalające wyniki badań
Adres:
10. Niezdolne do podróży
Kod pocztowy
11. Brak wymagań krajowych
12. Naruszenie międzynarodowych przepisów o transporcie
40. Wysyłka ponownie zaplombowana
13. Brak lub niezgodne oznakowanie
Nowy nr plomby:
14. Inne
41. Pełna nazwa PKG i pieczęć urzędowa
42. Urzędowy Lekarz Weterynarii
PKG
Ja, niżej podpisany, urzędowy lekarz weterynarii PKG potwierdzam, że kontrola weterynaryjna niniejszej
wysyłki została przeprowadzona zgodnie z przepisami UE oraz wymogami państwa członkowskiego
przeznaczenia, jeśli obowiazują.
Pieczęć
Nazwa (wielkimi literami):
Nr PKG
Data:
Podpis:
43. Odnośny dokument celny::
44. Szczegóły ponownej wysyłki
Nr środka transportu
Część III: Kontrola
Kolej
Samolot
Kraj ponownej wysyłki
Statek
Samochód
+ kod ISO
Data:
45. Dalsze postępowanie z przesyłką
PKG wyjścia
Przybycie wysyłki
PKG ostatecznego przeznaczenia
Tak
Nie
Lokalna Jednostka Weterynaryjna
Zgodność wysyłki
Tak
Nie
46. Urzędowy lekarz weterynarii
Nazwa (wielkimi literami):
Adres:
Data:
pl
Pieczęć
Numer jednostki
Podpis:
2/ 3
Liczba świadectw zdrowia lub towarzyszących
dokumentów:
Data i godzina wyjazdu:
(5)
(8)
pl
(22) Uwagi:
Wypełnia przewoźnik przed wyjazdem
Wypełnia właściwy lekarz weterynarii
Wypełnia przewoźnik w czasie przewozu
Wypełnia właściwy organ w punkcie wyjścia lub
zatwierdzony punkt przekroczenia granicy.
(e) Wypełnia przewoźnik po dowiezieniu
i)
ii)
iii)
iv)
v)
vi)
(19) (a)
(b)
(c)
(d)
(13) Miejsce i adres
(11) Planowane miejsca odpoczynku lub punkty przeładunku:
Gatunek zwierząt:
Liczba:
Miejsce załadunku:
Miejsce i kraj przeznaczenia
Podpis przewoźnika
Przewoźnik
(nazwisko, adres, nazwa firmy):
-3
(1)
(a)
(a)
(a)
(a)
Nazwisko osoby
odpowiedzialnej za transport
w czasie przewozu:
Pieczęć lekarza weterynarii
w miejscu wywozu
Przybliżony czas przewozu:
Plan trasy:
(a)
(c)
(b)
Pieczęć lekarza weterynarii w punktach postojowych
(15) Czas trwania
postoju
(16) Powód
(e)
(17) Miejsce i
adres
(12) Faktyczne miejsca odpoczynku lub punkty przeładunku:
(10) Pieczęć właściwej władzy w punkcie wywozu lub zatwierdzonym punkcie
przekroczenia granicy
(7)
(20) Podpis osoby
(21) Data i godzina przybycia do miejsca przeznaczenia:
odpowiedzialnej w czasie przewozu:
(14) Data i godzina
(9)
(6)
(4)
Nr rejestracyjny lub identyfikacyjny
(2) Środek transportu:
PLAN TRASY
ZAŁĄCZNIK II
ROZDZIAŁ VIII
3/ 3
(e)
(d)
(b lub e)
(18) Data i godzina
(d)
(b)
(a)
(a)