FULL TEXT - Medycyna Sportowa

114 obminski1:Layout 1 2013-04-26 11:50 Strona 1
Medycyna Sportowa / Polish J Sport Med
© MEDSPORTPRESS, 2013; 1(4); Vol. 29, 37-43
DOI: 10.5604/1232406X.1046806
ARTYKUŁ ORYGINALNY / ORIGINAL ARTICLE
Zaangażowanie Autorów
A – Przygotowanie projektu
badawczego
B – Zbieranie danych
C – Analiza statystyczna
D – Interpretacja danych
E – Przygotowanie manuskryptu
F – Opracowanie piśmiennictwa
G – Pozyskanie funduszy
Author’s Contribution
A – Study Design
B – Data Collection
C – Statistical Analysis
D – Data Interpretation
E – Manuscript Preparation
F – Literature Search
G – Funds Collection
Zbigniew Obmiński1(A-F), Katarzyna Lerczak2(A-D),
Konrad Witek2(A-D)
1
2
1
2
Zakład Endokrynologii, Instytut Sportu, Warszawa
Zakład Biochemii, Instytut Sportu, Warszawa
Department of Endocrinology, Institute of Sport, Warsaw
Department of Biochemistry, Institute of Sport, Warsaw
WPŁYW POWTARZANYCH MECZÓW PIŁKI
SIATKOWEJ NA PORANNE STĘŻENIA
W OSOCZU KRWI HORMONÓW,
METABOLITÓW ORAZ MIĘŚNIOWYCH
I WĄTROBOWYCH ENZYMÓW
THE EFFECT OF REPEATED VOLLEYBALL MATCHES
ON THE MORNING PLASMA LEVELS OF HORMONES,
METABOLITES AND MUSCLE AND LIVER ENZYMES
IN MALE VOLLEYBALL PLAYERS
Słowa kluczowe: siatkarze, powtarzane wysiłki, hormony, enzymy, uszkodzenie
wątroby, uszkodzenie mięśni
Key words: volleyball players, repeated exercises, hormones, enzymes, liver
damage, muscle damage
Streszczenie
Wstęp. Przeprowadzono eksperyment w celu zbadania wpływu specyficznej aktywności
sportowej na wybrane poranne parametry we krwi u siatkarzy.
Materiał i metody. W badaniach wzięło udział 17 wybitnych zawodników piłki siatkowej
z dwóch różnych klubów uczestniczących w rozgrywkach ligowych. Drużyny klubowe rozgrywały po 4 mecze w tygodniu, w różnych miejscowościach. W każdym zespole klubowym było 12
graczy, 6 aktualnie zaangażowanych w grę i 6 zawodników rezerwowych. W celu uniknięcia kumulacji zmęczenia, w kolejnych meczach te podgrupy wymieniały się. Tak więc zawodnik nie
uczestniczył we wszystkich meczach Ligi, ponadto czas jego gry bywał różny. Przed rozpoczęciem Ligi i po jej zakończeniu od każdego badanego pobrano rano w spoczynku krew żylną.
W osoczu krwi oznaczono kortyzol (C), testosteron (T), T/C *100, całkowite białko (TP), glukozę (G), mocznik (U), całkowitą billirubinę (TB) i pięć enzymów: CK, GOT, GPT, GGT, ALP
Wyniki. Dla siedmiu parametrów: C, T/C*100, G, U, CK, GPT, TP ujawniono znaczące ilościowe zmiany wywołane zwiększoną aktywnością sportową. Największy względny wzrost odnotowano dla aktywności CK (+68.2%), a największy względny spadek dla T/C*100 (-23.1%).
Interesującym jest fakt, że także poziomy glukozy i całkowitego białka były wyższe po Lidze,
prawdopodobnie z powodu większego spożycia suplementów białkowo-węglowodanowych.
Wnioski. Udział w lidze piłki siatkowej spowodował umiarkowane zmiany wielu wskaźników
we krwi. Zmiany te mogły być modyfikowane przez wzbogacenie diety o suplementy żywieniowe.
Summary
Word count:
Tables:
Figures:
References:
4556
2
0
24
Background. This study was conducted to examine how specific sporting activity affects
the selected morning biochemical blood indices in male volleyball players.
Material and methods. 17 elite male players, members of Polish volleyball clubs participated into the Polish Volleyball League. The matches between the teams were played with the
frequency of 4 matches per week, and took place in various places. Each volleyball team
consisted of 12 players, 6 currently engaged in a match , and 6-reserve ones. During successive games these subgroups had to override themselves to avoid accumulation of fatigue.
Thus, a player did not participate in the each match of the league, moreover, his time of a game
was vary. Before the beginning of the League and after its end from all the players resting
blood, in fast condition was taken from elbow vein. Plasma cortisol (C), testosterone (T), T/C
*100 ratio, total protein (TP), glucose (G), urea (U), total billirubin (TB) and five enzymes, CK,
GOT, GPT, GGT, ALP were determined.
Results. Seven parameters: C, T/C*100, G, U, CK, GPT, TP demonstrated changes induced
by increased sporting activity. The most relative rise was found for CK activity (+68.2%) and the
most relative drop for T/C*100 (-23.1%). Interestingly, also levels glucose and total protein were
higher after the league, likely, due to higher consumption of protein-carbohydrate supplements.
Conclusions. Participation in the volleyball league resulted in the moderated changes in
several blood indices. These changes might be modified by the enrichment of the diet by
nutritional supplements.
Adres do korespondencji / Address for correspondence
dr Zbigniew Obmiński
Zakład Endokrynologii, Instytut Sportu
01-982 Warszawa, ul. Trylogii 2/16, tel./fax: (22) 834-95-07, e-mail: [email protected]
Otrzymano / Received
Zaakceptowano / Accepted
03.04.2012 r.
27.09.2012 r.
37
114 obminski1:Layout 1 2013-04-26 11:50 Strona 2
Obmiński Z. i wsp., Mecze piłki siatkowej a chemizm krwi
Wstęp
Background
We wcześniejszej pracy pokazaliśmy, że cztery
kolejne mecze piłki siatkowej rozegrane dzień po
dniu, tzn. bez dnia odpoczynku, powodowały stopniowy spadek stężenia testosteronu (T) i stopniowy wzrost
aktywności kinazy kreatynowej (CK). Ponadto T był
ujemnie skorelowany ze stanem lęku, co u zawodników potwierdza istnienie związku pomiędzy chwilowym deficytem androgenów a gorszym samopoczuciem [1]. Inne badania pokazały, że pomimo małej
fizycznej intensywności meczu piłki siatkowej, co wyraża niski poziom stężenia mleczanu, czas trwania
gry odpowiada za zmiany innych wskaźników krwi takich jak CK i koryzolu oraz za akumulację neuralno-mięśniowego zmęczenia [2,3]. Zmęczenie oraz ból
i słabość mięśni są spowodowane wieloma maksymalnymi wyskokami wykonywanymi w czasie ataków
i obrony, przyczyniając się do ekscentrycznych skurczów włókien mięśni zachodzących podczas fazy lądowania. Ten typ wysiłków w czasie meczu piłki siatkowej odpowiada za prawie całe obciążenie fizyczne.
Zdolność do wyskoków jest najważniejszym atrybutem siatkarza, stąd poziom ich wykonania jest rutynowo badany w badaniach laboratoryjnych [4,5].
Uważa się, że w tego typu wysiłkach najbardziej
diagnostycznym narzędziem detekcji mikro-uszkodzeń włókien mięśniowych jest oznaczanie we krwi
aktywności CK [6].
Najbardziej ekstensywne badania nad wpływem
ćwiczeń na funkcję mięśni przeprowadzano podczas
długotrwałych wysiłków. Odnotowano fakt, że symptomy uszkodzeń komórek mięśni i wątroby po wyczerpującym wysiłku (246 km bieg) przejawiały się jako
wzrosty aktywności we krwi enzymów, asparaginowej
aminotransferazy (GOT), alaninowej aminotransferazy
(GPT), mleczanowej dehydrogenazy (LDH), ale nie
gamma-glutamylotransferazy (GGT) [7]. Zwykle
u sportowców bezobjawowa, nienormalna funkcja
wątroby ujawnia się przypadkowo w czasie rutynowych, okresowych badań lekarskich i jest trudno wyjaśnić czy ten stan jest spowodowany niewłaściwą
dietą, farmakologicznym leczeniem (terapia antybiotykowa), czy zwiększoną aktywnością fizyczną. Zgodnie z badaniami Kane [8], próby wątrobowe ujawniły 20% bezobjawowych przypadków nieprawidłowości w obrazie analitycznym. Podobne wyniki raportuje Fallon, który dwukrotnie przeprowadził badania biochemiczne 100 wybitnych sportowców. W pierwszym
badaniu tylko u 18 osób nie stwierdzono żadnych odchyleń od normy, podczas gdy u pozostałych (n=82)
odnotowano 194 wyników uznanych za nieprawidłowe, a w kolejnym badaniu u 43 sportowców odnotowano nieprawidłowy obraz biochemiczny. Wśród badanych parametrów najczęściej notowano przekroczenia fizjologicznego zakresu dla GOT (27%), CK
(13%) – skutek uszkodzenia mięśni, U (12%) – przejaw
zwiększonego katabolizmu białek oraz bilirubiny (12%)wywołana wysiłkiem hemoliza [9].
Ujawnione ostre i/lub przewlekłe zaburzenia u sportowców narażonych na ogromne obciążenia fizyczne
promują rozwój i poszukiwanie dodatkowych wskaźników przydatnych do oceny stanu funkcjonalnego
nerek, serca, tkanki kostnej oraz do oceny metabolizmu substratów energetycznych [10,11]. Należy podkreślić, że nadużywanie przez sportowców tzw. środków poprawiających wydolność może spowodować
Our earlier biochemical study showed, that four
successive volleyball matches played day-by-day,
without a rest day, resulted in a graded drop of morning blood testosterone (T) and a graded rise of creatine kinase (CK) activity. Moreover, T negatively correlated with state anxiety, that confirms the existence
link between momentary androgens deficit and
malaise among male contestants [1]. Other studies
showed, that despite lower physical intensity of a volleyball match, that is expressed as a low blood lactate, time-duration of a game is responsible for changes in some other blood indices, like CK activity, cortisol level, and accumulation of neuromuscular fatigue
[2,3]. Among volleyball players that fatigue and muscle soreness and their weakness derive from several
maximal high jumps performed during attacks (spike
jumps) and defense (block jumps) contributing to
eccentric contractions of muscle fibers occurring during the landing phase. That type of exertions during
the match response for almost entire physical load.
Moreover, since jumping ability is the most important
attribute of volleyball player skills, its performance is
routinely examined during laboratory investigation
[4,5] in specific volleyball skills.
Determination of blood CK activity is considered
as the most diagnostic tool for detection of muscle
micro-damages induced vigorous boats [6]. The most
extensive studies on impact of exercise on muscle
functions has been carried during prolonged exertions.
It was found that symptoms of damage of muscles and
liver cells occurred after exhaustive physical effort
(246 km running race) expressed themselves as
rises of blood enzymes, aspartate aminotransaminase (GOT), alanine aminotransferase (GPT), lactate
dehydrogenase (LDH) but not and gamma-glutamyltrasferase (GGT) [7]. Usually, in asymptomatic athletes abnormal hepatic function is revealed accidentally, during periodic routine medical examinations,
and is hard to elucidate , whether that state results in
incorrect diet, medical therapy (treatment with antibiotics) or increased physical activity. According to
the study by Kane [8] liver function tests showed up
to 20% hepatic abnormalities in asymptomatic athletes. The similar results were reported by Fallon who
twice examined several biochemical parameters
among 100 elite athletes. The first, initial screening
tests revealed, that only 18 subjects showed no abnormalities, while among the others 194 abnormal
results were found, and in the follow-up study abnormalities were found among 43 individuals. The
most common exceeded physiological values were
found for GOT (27%) and CK (13%)-result of muscle
damage, urea (U) (12%)-the effect of increased protein catabolism, and bilirubin (12%)-exercise induced
hemolysis [9].
Revealed acute and/or prolonged disturbances in
athletes exposed to huge physical loads promote
developing and looking for additional markers for
evaluation of physiological and functional state of kidney, heart and bone, and for evaluation of metabolism of energy substrates [10,11]. It should be stressed, that overusing by sportsman various so-called
enhancing performance drugs may cause pharmacological liver damage (hepatotoxiticy), that manifest
itself as elevation of liver enzymes: GOT,GPT,GGT
38
114 obminski1:Layout 1 2013-04-26 11:50 Strona 3
Obmiński Z. et al., Volleyball matches and blood chemistry
farmakologiczne uszkodzenie wątroby (hepatotosyczność), co manifestuje się podniesionymi poziomami
we krwi enzymów wątrobowych: asparginowej aminotransferazy (GOT) alaninowej aminotranferazy
(GPT), gamma-glutamylotransferazy (GGT) fosfatazy
zasadowej (ALP).
Warto jednak zaznaczyć, że w takich przypadkach
aktywność gamma glutamylotransferazy może być
normalna pomimo farmakologicznie wywołanej dysfunkcji wątroby. Ponadto podwyższony GOT może
pochodzić z uszkodzonych mięśni, dlatego równoległe oznaczenia CK i GGT są przydatne w odróżnieniu uszkodzeń mięśni od uszkodzeń wątroby [12].
Jak wspomniano, intensywność specyficznych wysiłków w piłce siatkowej jest raczej niska i zaangażowane są w czasie meczu mięśnie kończyn dolnych vastus lateralis. Z tego powodu badania biochemiczne
w szerokim zakresie prowadzono głównie u tych sportowców, którzy wykonują wysiłki wyczerpujące i długie [13], natomiast mało badań skupiało się na biochemii powtarzanych meczów w piłce siatkowej. Jedno
z nich wykonano po to, aby znaleźć sposób na zmniejszenie uszkodzeń mięśni w czasie sezonu startowego u siatkarzy [14]. Powtarzane z dużą częstotliwością mecze siatkarskie rozgrywane w czasie krajowej
ligi mają ogromy udział w całkowitej aktywności fizycznej graczy. Badanie w tym okresie zmian chemizmu w spoczynkowej krwi dostarcza informacji na temat indywidualnej tolerancji tego sportowego wyzwania, co może pomóc w optymalnym doborze graczy
w kolejnych meczach. Prezentowane obecnie badanie przeprowadzono w celu określenia wpływu 28dniowego okresu startowego (Polska Liga) na spoczynkowe wskaźniki mikro-uszkodzeń, jak też na hormonalne markery metabolizmu białek, tzn. stężenia
kortyzolu i testosteronu u zawodników piłki siatkowej.
and ALP. It is worth to note, however, that in such case
GGT may be normal despite drug-induced hepatitis.
Moreover, elevated GOT derives also from damaged
muscles, therefore, parallel, additional determinations
of CK and GGT are useful for distinguishing muscles
injured from liver damage among athletes [12].
As mentioned, intensity of specific exertions in
sport of volleyball is rather low, and the main muscles
engaged substantially in a match is vastus lateralis .
For this reason wide range of biochemical studies,
were carried out mainly among these athletes who
perform strenuous and prolonged efforts [13], but few
the studies have been focused on biochemistry of
repeated volleyball matches. One of them has been
undertaken to find a way of decreasing muscle damage during a competitive volleyball season [14].
During a national volleyball league repeated volleyball matches played with high frequency in a huge
extent contribute to an overall physical activity. Examination of changes in resting blood chemistry in this
period provided information on individual physical
tolerance of the challenge that may help for scheduling of an optimal selection of the players to the
successive matches. This study was undertaken to
examine the effect of 28-day volleyball competitive
period (Polish League) on resting blood indicators of
muscle and liver micro-injury, as well on the hormonal markers of protein metabolism, cortisol and testosterone among male volleyball player.
Materiał and metody
Material and methods
Do badań wytypowano 17 polskich siatkarzy seniorów. Zbadano ich dwukrotnie, przed (badanie początkowe), a następnie (kontynuacja) po zakończeniu rozgrywek w Polskiej Lidze Piłki Siatkowej. Bezpośrednio przed ligą intensywność aktywności fizycznej można zdefiniować jako umiarkowaną. Aktywność
ta obejmowała okazjonalne mecze towarzyskie (raz
w tygodniu), trening siły (4 sesje w tygodniu) i treningi
techniczne (4-6 sesji w tygodniu). Zawsze w czasie serii powtarzanych meczów w bieżącej grze bierze udział
6 graczy zespołu, a w następnym meczu ten kto po poprzedniej grze czuł zmęczenie, był zastępowany przez
uprzednio rezerwowego i wypoczętego zawodnika.
Dzięki tej strategii pojedynczy gracz nie brał udziału we
wszystkich meczach swojego zespołu, zatem dla każdego zawodnika przerwy pomiędzy meczami były
wystarczające, by uniknąć akumulacji zmęczenia.
Krew żylną pobrano przed i dwa dni po ostatnim
meczu ligowym. W osoczu określono 12 wskaźników:
kortyzol (C), testosteron (T), T/C*100, glukozę (G),
mocznik (U) i enzymy: kinazę kreatynową (CK), aminotransferazę asparaginową (GOT), gamma-glutamylotranferazę (GGT), aminotransferazę alaninową (GPT),
fosfatazę zasadową (ALP) i całkowitą bilirubinę (TB).
Hormony oznaczono dostępnymi zestawami ELISA
(DRG-GERMANY), a pozostałe parametry automatycznym analizatorem (ABX-Pentra, FRANCE)
The sample of 17 Polish male seniors volleyball
players from two club teams has been enrolled to the
study. They were examined twice, before (the initial
study) Polish Volleyball League (PVL) two days and
after it. Pre league intensity of physical activity may
be defined as moderated. It included occasional friendly matches (one per week) strength training sessions
(4 per weeks) and technical skills, 4-5 sessions per
week. During the League each the team attended
4 match per week, and the other physical activity like
frequency of trainings was strongly reduced. Each
team consisted of 12 players who were engaged in
a successive games alternately. Always, during
a series of repeated successive volleyball matches,
in a current match the basic team consisted from only
6 players, who played almost the whole game, while
the 6 others were as reserve players. In a next
match, previously that active players ,who felt fatigue
was replaced by previously reserved players and
currently rested one. Due to strategy of replacement,
a single player is not engaged in the all games played by his team, hence, the between matches breaks
seem to be enough to avoid accumulation of fatigue.
Venous blood was sampled before, and two day
after the last match of a volleyball league. Twelve
serum parameters cortisol (C), testosterone (T), T/C*
100 ratio, glucose (G), urea U, and enzymes: CK,
GOT, GGT, GPT, ALP and total bilirubin (TB) were
39
114 obminski1:Layout 1 2013-04-26 11:50 Strona 4
Obmiński Z. i wsp., Mecze piłki siatkowej a chemizm krwi
Test Wilcoxona zastosowano do porównania średnich wartości przed i po lidze. Znaczące różnice ustalono na poziomie p<0.05. Korelacje Spearmana zastosowano dla oceny zależności pomiędzy parametrami. Pakiet statystyczny STATISTICA v. 9.0 (StatSoft inc., USA) użyto do obliczeń.
determined. The hormones were determined by ELISA
kits (DRG-GERMANY), the other biochemical indicators by the automatic analyzer ABX-Pentra (FRANCE). The Wilcoxon test was used for comparison the
mean values recorded pre- and after league. The significance of the differences has been established on
the level of p<0.05. Spearman correlations were utilized for estimation of relationships between the variables. STATISTICA v.9.0 (StatSoft inc., USA) was
used for the calculation.
Wyniki
Results
Poranne wartości we krwi hormonów, metabolitów
i enzymów przedstawiono w Tabeli 1. Znaczące współczynniki korelacji pomiędzy zmianami parametrów
pokazano w Tabeli 2.
Badanie ujawniło siedem parametrów, które uległy zmianie w odpowiedzi na rozegrane mecze. Poziom kortyzolu we krwi zwiększył się znacząco, poziom
testosteronu wykazywał tendencję do obniżenia,
a stosunek T/C*100, będący wskaźnikiem równowagi anaboliczno-katabolicznej, znacząco obniżył się.
Po lidze poziom wszystkich pozostałych parametrów
wzrósł z wyjątkiem GPT, który się zmniejszył. Początkowa aktywność CK i ALP przekraczała górne granice zakresu referencyjnego. Znaczące korelacje pomiędzy zmianami wybranych wskaźników (Tabela 2)
nie dowodzą bezpośredniego związku przyczynowo-skutkowego pomiędzy parametrami, lecz mogą być
zjawiskiem incydentalnym. Warto zauważyć, że dla
Morning values of the blood hormones, metabolites and enzymes are displayed in Table 1. Significant
correlations coefficients between changes of the variables are shown in Table 2
The study showed seven variables, that have
been changed in response to played matches.
Blood cortisol increased significantly, testosterone
showed tendency to decrease, and T/C*100 ratio being a marker of state of anabolic-catabolic equilibrium
was significantly dropped. After the league all the
other parameters were elevated, except GPT which
decreased. Initial CK activity and ALP exceeded the
upper physiological limits. Significant correlations
between the changes (Table 2) are not the evidence
for the direct relationships of type cause-effect between the variables but may be coincidental phenomenon, while correlations between pre-and during
league parameters may suggest similar, individual
Tab. 1. Zmiany wybranych wskaźników biochemicznych u graczy wywołane powtarzanymi meczami w piłce siatkowej
Tab. 1. Changes in selected biochemical indicators among the players induced by repeated volleyball matches
Tab. 2. Znaczące współczynniki korelacji pomiędzy zmianami parametrów
Tab. 2. Significant coefficients of correlations between changes of the parameters
40
114 obminski1:Layout 1 2013-04-26 11:50 Strona 5
Obmiński Z. et al., Volleyball matches and blood chemistry
niektórych parametrów: C, CK, GOT i ALP względne
międzyosobnicze zmienności (odchylenie standardowe/średnia*100) były wyraźnie większe po lidze. To
zjawisko może być wyjaśnione przez różną osobniczą wrażliwość na wysiłki, ale też różnym stopniem
zaangażowania w ostatnim meczu ligowym.
responses to repeated matches among the players. It
is worth to note, that for some indicators, C, CK, GOT
and ALP the relative between-subject variations
(SD/Mean*100) were markedly higher after the league.
Such phenomenon may be elucidated by various
individual sensitivity to the repeated exertions, but also
by various extents of physical activities during last
game played prior to the second examination.
Dyskusja
Discussion
Podobne do naszych, znaczące zmiany CK (od
494 do 560 U/L) i GOT (od 30.8 do 31.1 U/L) odnotował Córdova [14] u hiszpańskich siatkarzy po 30dniowej hiszpańskiej lidze. Te wyniki podkreślają, że
powtarzane, ale z niedużą częstością, mecze piłki
siatkowej nie są destrukcyjne dla wątroby i mięśni tak
jak pojedynczy, wyczerpujący i długotrwały wysiłek
jakim jest bieg długodystansowy [15-17] lub górskie
wyścigi rowerowe [18]. Po tych wysiłkach wskaźniki
uszkodzenia komórek mięśni i wątroby oraz podwyższona bilirubina były wielokrotnie wyższe niż u badanych przez nas siatkarzy. Porównując wartość CK po
ligach siatkarskich z aktywnością po kolejnych czterech meczach rozgrywanych dzień po dniu (powyżej 1000 U/L) [1] możemy wyciągnąć wniosek, że dla
każdego z graczy długość przerw pomiędzy ligowymi
meczami, w których brał udział była wystarczająca
dla akumulacji tego parametru.
Odnośnie wskaźnika metabolizmu białek, nasze
badania ujawniły znaczący wzrost poziomu mocznika
(U). Zwiększona produkcja mocznika jest dowodem
na przyspieszoną degradację białek (katabolizm).
Szybkość tego procesu zwiększa się w czasie wysiłku, dlatego w okresie powysiłkowej restytucji obserwuje się podwyższony poziom U we krwi. Od dawna
wiemy, że wyczerpujący wysiłek nasila metabolizm
aminokwasów, wykorzystanych w tych warunkach jako źródło biosyntezy glukozy. Podniesiony poziom
U zaobserwowano kilka godzin po spadku T/C wywołanym ciężkim wysiłkiem [19], co można uważać za
dowód na związek chwilowej szybkości katabolizmu
a stanem równowagi pomiędzy kortyzolem a testosteronem. Podobnie wzrost U (średnio o 54%) i pogorszenie funkcji nerek (spadek o 18% klirensu kreatyniny) w okresie 24h powysiłkowej restytucji odnotowano u kolarzy uczestniczących w wielogodzinnym
Otztal Roadmarathon [20]. Lżejszy (77% VO2max)
i krótszy (90 minut) wysiłek nie spowodował zmian U.
Jednak gdy badani przed tym samym wysiłkiem przyjęli (przed wysiłkiem) dawkę białka serwatki, wtedy
w okresie powysiłkowej restytucji odnotowano wzrost
poziomu mocznika [21]. To potwierdza przesuniecie
metabolizmu aminokwasów w kierunku ich większej
oksydacji i tworzenia mocznika pod wpływem diety
wysokobiałkowej. Z drugiej strony wykazano, że regularne przyjmowanie aminokwasów o rozgałęzionych
łańcuchach (BCAA) ma dla sportowców ogólnie korzystny wpływ, w szczególności na powysiłkowy obrót endogennych białek. Takie uzupełnianie diety obniża katabolizm endogennych białek, przyspiesza anabolizm i chroni mięśnie przed uszkodzeniami wywołanymi wysiłkiem [22-24].
Wiemy, że badani przez nas siatkarze bezpośrednio przed ligą zwiększyli dzienną podaż białek i odżywek zawierających węglowodany i aminokwasy. Oni
kontynuowali ten nawyk w czasie rozgrywek aż do
The similar significant changes in CK (from 494 to
560 IU/L) and GOT (from 30.8 to 31.1 IU/L) were
found by Córdova [14] in male Spanish volleyball
players were found after 30-day Spanish Volleyball
League. That finding indicate, that repeated volleyball matches with not very the high frequency, are not
such destructive for athletes muscle and liver as single but strenuous long-lasting effort like distance running [15-17] or mountain bike [18] races. After these
exertions, markers of muscle and liver cells damage,
and elevated bilirubin among runners, were several
higher than among examined by us the players. Comparing CK activity after the leagues with that following
successive four volleyball matches played day-by-day
(exceeded 1000 IU/L) [1] we may conclude, that for
each the player, the length of intermissions between
league matches in which he was engaged were sufficient for avoidance severe accumulation of that parameter.
As to marker of protein metabolism, our study
showed significant post league rise of urea (U). The
increased endogenous U production indicates the
increased rate of protein degradations (catabolism).
The rate of that process increases itself during exercise, therefore, during post-exertion recovery elevated blood urea level is recorded. Long it has been
known that an exhaustive effort increases metabolism of amino acids which are utilized for biosynthesis
of glucose. Elevated peak U was observed after few
hours of dropped T/C ratio induced by strenuous effort
[19], that may be considered as evidence temporary
relation between rate of catabolism and state of balance between cortisol and testosterone. Likewise, rise
of U (on average by 54%) and decline in renal function
(by 18% dropped creatinine clearance) over 24 h recovery was found among cyclists attending Otztal Roadmarathon [20]. Submaximal (77% of VO2max) and
shorter (90 min) effort did not cause changes in blood
urea. However, when exercisers ingested the dose of
whey protein prior to the same effort, significant rise
of U was appeared during post test recovery [21].
That confirm, that protein-reach diet may shift aminoacid metabolism toward their higher oxidation and U
formation. On the other hand it was shown, that regular administration of branched-chain amino acids
(BCAA) have a general beneficial effect for athletes,
particularly on post exertion protein turnover. That
supplementation reduces catabolism of endogenous
protein, enhances anabolism and protects muscle
from exercise-induced damage [22-24].
We know, that prior to the league, examined volleyball players increased daily intake proteins and
supplements containing amino acids and carbohydrates. They continued that habits up to the end of
the competitive period. That may elucidate the higher
blood total proteins and glucose after the league.
41
114 obminski1:Layout 1 2013-04-26 11:50 Strona 6
Obmiński Z. i wsp., Mecze piłki siatkowej a chemizm krwi
końca okresu startowego. To mogłoby wyjaśnić podwyższony u nich poziom białka i glukozy we krwi po
zakończeniu ligi.
Jednak ilościowa charakterystyka żywienia i suplementacji nie jest nam znana. Z tego powodu podwyższony poziom U po lidze nie jest w pełni jasny ponieważ trudno odróżnić udział efektu wysiłku od udziału efektu odżywek. Ponadto oba te czynniki mogą
wpływać także na badany przez nas status hormonalny i kinazę, jak to pokazali inni autorzy [24].
Wypada podkreślić dodatkowe ograniczenia projektu badawczego. Odnotowane indywidualne zmiany wskaźników we krwi zależały od całego obciążenia, jak też od obciążenia w ostatnim meczu ligowym.
Te dwa czynniki nie były dla każdego z 17 uczestników takie same z powodu różnego czasu aktywnej
gry każdego z graczy. Niestety, te ważne szczegóły
nie były przez nas kontrolowane, więc musieliśmy je
pominąć w dyskusji.
However, quantitative characteristics of their nutrition
and supplementations are not known for us. Therefore, the reason of higher post-league U is not fully
clear, for it is hard to distinguish the effect of increased activity from that induced by nutritional supplements. Moreover, both two factors may affect also
examined by us the hormonal status and CK as was
reported by other authors [24].
It is worth to point out on the additional limitation
of this research . The observed individual changes in
blood indices depended on the individual entire loads
throughout the League, as well as the individual load
of the last game ending the league. As mentioned,
those two factors were not the same for each of 17
individuals, because of various times of the active
game for each player. Unfortunately, these details,
has not been controlled, and had to be omitted in the
discussion.
Wnioski
Conclusions
1. Mecze piłki siatkowej rozgrywane w czasie ligi
w umiarkowanym stopniu wpłynęły na spoczynkowy chemizm krwi.
2. Wydaje się, że przyjmowane w tym czasie suplementy diety mogły częściowo maskować zmiany
w chemizmie krwi wywołane zwiększoną aktywnością fizyczną.
1. Repeated volleyball matches played throughout
the league moderately affected morning blood
chemistry.
2. It seems, that administration of nutritional supplements, could mask-in part- the real changes in the
biochemistry status which were derived from an
increased physical activity.
Piśmiennictwo/References
1. Obmiński Z, Lerczak K, Mroczkowska H, Witek K. Changes in psycho-physiological indices in male volleyball
players during 5-day international tournament. Polish J Sport Med 2012; 28: 67-73.
2. Künstinger U, Ludvig HG, Stegemann J. Metabolic changes during volleyball matches. Int J Sport Med 1987; 8(5):
315-322.
3. Obmiński Z, Lerczak K, Witek K, Borkowski L, Starczewska-Czapowska J. Study on in blood chemistry changes
induced by various exertions in male volleyball player who suffers from episodic muscle cramps. A case study.
Polish J Sports Med 2009; 25(3): 200-2006.
4. Palao JM, Valadés D. Validity of standing spike test as a monitoring protocol for female volleyball players. Biol
Sport 2012; 29: 281-284.
5. Buśko K, Michalski R, Mazur J, Gajewski J. Jumping abilities in female volleyball players: comparative analysis
among age categories. Biol Sport 2012; 29: 317-319.
6. Brancaccio P, Maffulli , Limongelli FM. Creatine kinase monitoring in sport medicine. Br Med Bull 2007; 81-82: 209-230.
7. Skenderi KP, Kavouras SA, Anastasiou CA, Yiannakouris N, Matalas AL. Exertional Rhabdomyolysis during a 246km continuous running race. Med Sci Sports Exerc 2006; 38(6): 1054-1057.
8. Kane SF, Cohen MI. evaluation of the asymptomatic athlete with hepatic and urinalysis abnormalities. Curr Sports
Med Rep 2009; 8(2): 77-84.
9. Fallon KE. The clinical utility of screening of biochemical parameters in elite athletes: analysis of 100 cases. Br J
Sports Med 2008; 42(5): 334-337.
10. Pohjanen E, Thysell E, Jonsson P, et al. A multivariate screening strategy for investigating metabolic effects of
strenuous physical exercise in human serum. J Proteome 2007; 6(6): 2113-2120.
11. Banfi G, Colombini A, Lombardi G, Lubkowska A. Metabolic markers in sports medicine. Adv Clin Chem 2012; 56:
1-54.
12. Pertusi R, Dickerman RD, McConathy WJ. Evaluation of aminotransferase elevations in a bodybuilder using
anabolic steroids: hepatitis or rhabdomyolysis? J Am Osteopath Assoc 2001; 101(7): 391-394.
13. Lippi G, Schena F, Montagnana M, Salvagno GL, Banfi G, Guidi GC. Significant variation of traditional markers of
liver injury after a half-marathon run. Eur J Intern Med 2011; 22(5): 36-38.
14. Córdova A, Martin JE, Reyes E, Alvarez-Mon M. Protection against muscle damage in competitive sports players:
the effect of the immunomodulator. AM3. J Sports Sci 2004; 22(9): 827-833.
15. De Paz JA, Villa JG, Lopez P, Gonzalez-Gallego J. Effects of long-distance running on serum bilirubin. Med Sci
Sports Exerc 1995; 27(12): 1590-1594.
16. Fallon KE, Sivyer G, Sivyer K, Dare A. The biochemistry of runners in a 1600 km ultramarathon. Br J Sports Med
1999; 33(4): 264-269.
17. Bürger-Mendonça M, Bielavsky M, Barbosa FC. Liver overloaded in Brazilian triathletes after half-ironman
competition is related muscle fatigue. Ann Hepatol 2008; 7(3): 245-248.
18. Ortega FB, Ruiz JR, Gutiérez A, Castillo MJ. Extreme mountain bike challenges may induce sub-clinical
myocardial damage. J Sports Med Phys Fitness 2006; 46(3): 489-493.
42
114 obminski1:Layout 1 2013-04-26 11:50 Strona 7
Obmiński Z. et al., Volleyball matches and blood chemistry
19. Fry RW, Morton AR, Garcia-Webb P, Keast D. Monitoring exercise stress by changes in metabolic and hormonal
responses over 24-h period. Eur J Appl Physiol 1991; 63(3-4): 228-234.
20. Neumayr G, Pfister R, Hoertnagi H, Mitterbauer G, Getzner W, Ulmer H, e al. The effects od masrathon cycling
on renal function. Int J Sports Med 2003; 24(2): 131-137.
21. Breen L, Philip A, Witard OC, Jackman SR, Selby A, Smith K. The influence of carbohydrate –protein co-ingestion
following endurance exercise on myofibrillar and mitochondrial protein synthesis. J Physiol 2011; 15: 589(Pt16):
4011-4025.
22. Coombers JS, McNaughton LR, Effects of branched-chain amino acid supplementation in serum creatine kinase
and lactate dehydrogenase after prolonged exercise. J Sports Med Fitness 2000; 40: 240-246.
23. Greer BK, Woodard JL, White JP, Arguello EM, Haymes EM. Branched-chain amino acid supplementation and
indicators of muscle damage after endurance exercise. Int J Sport Nutr Exerc Metab 2007; 17(6): 595-607.
24. Sharp CP, Pearson DR. Amino acid supplementations and recovery from high-intensity resistance training.
J Strength Cond Res 2010; 24(4): 1125-1130.
43