I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I
Transkrypt
I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I
Poszukiwacze Przodków – Lukasz Przelaskowski Ząbkowice Śląskie, dnia I_I_I.I_I_I.I_I_I_I_I r. FORMULARZ B1 Badanie historii konkretnego przodka Dane osobowe zleceniodawcy Imię/imiona I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I Nazwisko I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I Adres I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I Podstawowe dane poszukiwanej osoby 1 Imię/imiona przodka I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I Nazwisko przodka I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I Nazwisko rodowe I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I Stopień pokrewieństwa 1 I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I Data urodzenia I_I_I.I_I_I.I_I_I_I_I r. Miejsce urodzenia I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I Data zgonu I_I_I.I_I_I.I_I_I_I_I r. Miejsce zgonu I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I Data pochówku I_I_I.I_I_I.I_I_I_I_I r. Miejsce pochówku I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I Określenie stopnia pokrewieństwa ze zleceniodawcą tj. krewny, powinowaty, ojciec itp. 1|Strona Poszukiwacze Przodków – Lukasz Przelaskowski Dodatkowe dane poszukiwanej osoby Wyznanie wiary I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I Data chrztu I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I Miejsce chrztu I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I Imię/imiona z chrztu I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I Imię matki chrzestnej I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I Nazwisko matki chrzestnej I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I Imię ojca chrzestnego I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I Nazwisko ojca chrzestnego I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I Data bierzmowania I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I Miejsce bierzmowania I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I Imię z bierzmowania I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I Szczegółowe dane poszukiwanej osoby Miejsce zamieszkania 2 I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I Służba wojskowa3 I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I Inne szczegółowe dane4 I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I 2 Miejsce zamieszkania tj. miejscowość, w jakich latach, ew. kraj np. Ząbkowice Śląskie (1950-1967). Jeśli przodek odbył służbę wojskową, to kiedy i w jakiej jednostce oraz proszę podać posiadany stopień. 4 Inne szczegółowe dane są to np. kolor oczu, włosów, wzrost, pasje, czy też ulubiony kolor. 3 2|Strona Poszukiwacze Przodków – Lukasz Przelaskowski Dane najbliższych członków rodziny poszukiwanej osoby Imię matki I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I Nazwisko matki I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I Nazwisko rodowe matki I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I Imię ojca I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I Nazwisko ojca I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I Imię małżonka/i I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I Nazwisko małżonka/i I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I Nazwisko rodowe małżonki I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I Data ślubu I_I_I.I_I_I.I_I_I_I_I r. Miejsce ślubu I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I Imiona i nazwiska dzieci I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I_I Wniosek należy wypełnić czytelnie drukowanymi literami i przesłać na adres firmy: Poszukiwacze Przodków - Łukasz Przelaskowski Rynek 14/57 57-200 Ząbkowice Śląskie. Zleceniodawca wyraża zgodę na przetwarzanie danych osobowych, niezbędnych w procesie wykonywanych zadań przez firmę Poszukiwacze Przodków – Łukasz Przelaskowski, zgodnie z ustawą z dnia 29 sierpnia 1997 r. o ochronie danych osobowych (Dz. U. Nr 133, poz. 883 z późn. zm.). …...………………………………… CZYTELNY PODPIS ZLECENIODAWCY 3|Strona