AD 0018_Opis badania USG w ci

ADMED 0018 - OFFSET/DWUSTRONNY
(pieczęć zakładu leczniczego)
OPIS BADANIA USG CIĄŻY 18-22 / 28-32 T.C. wg PTG
Miejscowość
Imię i nazwisko
PESEL
Wiek
Typ aparatu
Typ badania: TA/TV
Częstotliwość głowicy:
3.0
3.5
5.0
Diagnoza
Ilość płodów / położenie:
FHR: tak / nie
Biometria płodu:
BPD:
HC:
AC:
FL:
WF
Data
7.5
9.0
g
Ocena budowy płodu:
Czaszka: ciągłość, kształt
Mózgowie: komory, sploty naczyniówkowe, tylny dół czaszki, móżdżek
Twarz: profil, oczodoły, kości nosa, ocena podniebienia, wargi górnej
Kręgosłup: ciągłość, symetryczność
Klatka piersiowa, serce: wielkość, położenie, prawidłowy obraz czterech jam, częstość i miarowość
Jama brzuszna: ciągłość ściany powłoki brzusznej, żołądek (lokalizacja, wielkość, kształt), echogeniczność jelit
Pęcherz moczowy: tak / nie
Nerki: szerokość UKM
10.0 MHz
Kończyny:
kk udowe: tak / nie
kk ramieniowe: tak / nie
dł onie: tak / nie
Ruchomośćko
ń czyn:
kk podudzia: tak / nie
kk przedramieni: tak / nie
stopy: tak / nie
Ocena łożyska:
Struktura:
Lokalizacja:
Ocena sznura pępowinowego:
Ilość naczyń:
Nieprawidłości:
Ocena ilości płynu owodniowego (AFI):
Ocena szyjki macicy: długość kanału
kształtu
UW
Badanie USG serca płodu:
Położenie serca:
Powierzchnia serca: (1/3 klatki piersiowej): tak / nie
Serce 4-jamowe: tak / nie
Widoczny „ krzyż serca”: tak / nie
Rytm serca (miarowy 120 - 170 / min): tak / nie
Uwidocznienie skrzyżowania dużych naczyń (drogi wypływu z lewej i prawej komory serca): tak / nie
Wnioski:
MED
Kompleksowe Zaopatrzenie Gabinetów Lekarskich
tel. 62 751 24 02, 792 863 760, -761, -762, -763; fax 62 751 24 02
www.admed.org.pl zamówienia: [email protected]
(podpis i pieczątka lekarza)