OŚWIADCZENIE Wyrażam zgodę/nie wyrażam zgody * na

Transkrypt

OŚWIADCZENIE Wyrażam zgodę/nie wyrażam zgody * na
Zgoda na wykorzystanie wizerunku
W związku z tym, że Państwa córka/syn należy do społeczności szkolnej Zespołu Szkół w Puszczykowie i tworzy jej
wizerunek, zwracamy się z prośbą o zapoznanie się z treścią oświadczenia i wypełnienie go.
Podstawa prawna: Art.81. Ustawy z dnia 4 lutego 1994 r. o prawie autorskim i prawach pokrewnych.( Dz. U. 1994 Nr 24 poz. 83)
......................................................................................
Puszczykowo, ............................................
Imię i nazwisko rodzica (prawnego opiekuna)
data
......................................................................................
Adres
OŚWIADCZENIE
Wyrażam zgodę/nie wyrażam zgody* na umieszczanie na stronie internetowej szkoły oraz
we wszystkich formach promocji szkoły (w ulotkach, filmach, prezentacjach) zdjęć
i filmów zawierających wizerunek ……………………………………………..……………………..……
imię nazwisko dziecka
zrobionych podczas zajęć, wycieczek, biwaków uroczystości i innych imprez zorganizowanych przez Zespół Szkół
w Puszczykowie oraz prac wykonanych podczas uczestniczenia w zajęciach edukacyjno-wychowawczych.
Jednocześnie przyjmuję do wiadomości, że wizerunek mojego dziecka będzie wykorzystywany tylko i wyłącznie
w celu promocji szkół wchodzących w skład Zespołu.
………………………………………………….
Podpis rodzica (prawnego opiekuna)
Zgoda na przetwarzanie danych osobowych.
W związku z tym, że Państwa córka/syn jest uczennicą/uczniem Zespołu Szkół w Puszczykowie, które posługuje się danymi
swoich uczniów, zgodnie z obowiązującymi przepisami konieczna jest zgoda na przetwarzanie danych osobowych.
Podstawa prawna: Art. 23 p.1 Ustawy z dnia 29 sierpnia 1997 r. o ochronie danych osobowych. (Dz. U. Nr 133 z 1997 r., poz. 883)
OŚWIADCZENIE
Wyrażam zgodę na przetwarzanie danych osobowych mojej córki/mojego syna *
...........................................................................................................dla celów szkolnych i statystycznych.
imię nazwisko dziecka
…………………………………………………
Podpis rodzica (prawnego opiekuna)
* -
niepotrzebne skreślić.
Zespół Szkół w Puszczykowie, ul. Kasprowicza 3, 62-041 Puszczykowo
tel. (61) 8133-411, fax (61) 8133-411, e-mail: [email protected]

Podobne dokumenty