Formularz zgłoszeniowy

Akademia Absolwenta WSB
Formularz zgłoszeniowy
Proszę o wypełnienienie i wydrukowanie.
Akademia Absolwentów WSB daje możliwość stworzenia społeczności absolwentów naszej Uczelni. Przyłączenie się do Akademii
umożliwia wzajemne wsparcie członkom, poprzez działalność zawodową, biznesową, społeczną. Dlatego tworzymy bazę informacji o Członkach Akademii – dostępną dla wszystkich zarejestrowanych. Dzięki niej będziemy mogli poznać się lepiej, organizować
spotkania, dostosowywać oferty podnoszenia kwalifikacji absolwentów na naszej Uczelni, tworząc przyjazne i atrakcyjne warunki
dalszego rozwoju i kształcenia.
DANE PERSONALNE
Nazwisko:
Imię:
Data urodzenia:
Nazwisko panieńskie:
format daty rr-mm-dd
DANE DO KORESPONDENCJI
Nr mieszkania:
Nr domu:
Ulica:
Miejscowość:
Kod:
Województwo:
Telefon:
E-mail:
STUDIA W WSB
I STOPNIA
Dzienne
Zaoczne
Wieczorowe
Kierunek:
Rok rozpoczęcia
Specjalność:
Dzienne
Eksternistyczne
Zaoczne
Wieczorowe
Specjalność:
Eksternistyczne
Rok ukończenia:
Kierunek:
Rok rozpoczęcia
Rok ukończenia:
PODYPLOMOWE
Specjalność:
Rok rozpoczęcia
Rok ukończenia:
Specjalność:
Rok rozpoczęcia
Rok ukończenia:
Specjalność:
Rok rozpoczęcia
Rok ukończenia:
STUDIA NA INNYCH UCZELNIACH
Nazwa uczelni:
Kierunek:
Nazwa uczelni:
Kierunek:
Nazwa uczelni:
Kierunek:
Uzyskany tytuł:
Rok rozpoczęcia:
Rok ukończenia:
Uzyskany tytuł:
Rok rozpoczęcia:
Rok ukończenia:
Uzyskany tytuł:
Rok rozpoczęcia:
Rok ukończenia:
DANE ZAWODOWE
Umowa o pracę
Własna działalność
Poszukuję pracy
Inne:
Powołanie
Wolny zawód
Emerytura
Nazwa firmy:
Branża:
Zajmowane stanowisko:
Liczba zatrudnionych:
do 20
Czy wykorzystuje Pan/i język obcy w pracy?
21-50
Tak
51-100
100-200
powyżej 200
Nie
DZIECI wypełnienie jest dobrowolne
Data urodzenia:
Płeć dziecka:
M
K
Płeć dziecka:
M
K
Płeć dziecka:
M
K
Płeć dziecka:
M
K
format daty rr-mm-dd
Data urodzenia:
format daty rr-mm-dd
Data urodzenia:
format daty rr-mm-dd
Data urodzenia:
format daty rr-mm-dd
Wymagane
Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych zawartych w formularzu przez Wyższą Szkołę Biznesu w Gorzowie Wlkp. oraz potwierdzam, że
zapoanałem/am się z Regulaminem Akademii Absolwentów Wyższej Szkoły Biznesu w Gorzowie Wlkp.
Wyrażam zgodę na przysyłanie drogą elektroniczną informacji Wyższej Szkoły Biznesu w Gorzowie Wlkp.(zgodnie z Ustawą z dnia 18 lipca 2002 r. o Świadczeniu
Usług Drogą Elektroniczną Dz. U. 2002 r., Nr 144, poz. 1204).
Gorzów Wlkp., dnia:
czytelny podpis