POZWOLENIE NA MALOWANIE GRAFFITI Ni

MIEJSCE: . . . . . . . . . . . . . . . . . .
DNIA: . . . . . . . . . . . . . . . . . .
POZWOLENIE NA MALOWANIE GRAFFITI
Niniejszym ........................................................... wyraża zgodę na malowanie graffiti zgodnie z regulaminem akcji
'Wroclove Graffiti' na poniżej wymienionym obiekcie.
OSOBA DAJĄCA POZWOLENIE
Imię i nazwisko
Numer dowodu
Telefon Kontaktowy
Adres Email
OBIEKT NA KTÓRY WYRAŻANA JEST ZGODA
Nazwa obiektu
Adres obiektu
Właściciel obiektu
Szczegółowy opis
obiektu
POSTANOWIENIA OGÓLNE
1. Osoba wydająca pozwolenie oświadcza, że ma pełne prawo do decydowania o obiekcie.
2. Zgoda może być wypowiedziana z miesięcznym okresem wypowiedzenia, poprzez przesłanie informacji na adres email [email protected].
3. Wszelkie zasady korzystania z obiektu umieszczone są w regulaminie na stornie www.wroclovegraffiti.org
....................................................................
podpis osoby wyrażającej zgodę