karta zdrowia sportowca

Wskazówki dla instruktora
...............................................................
...............................................................
...............................................................
...............................................................
...............................................................
...............................................................
...............................................................
pieczątka poradni
KARTA
ZDROWIA SPORTOWCA
Uwagi instruktora:
...............................................................
...............................................................
...............................................................
...............................................................
...............................................................
Data
Wzrost
Waga
Wyniki badania
Nazwisko:
Imię:
Data urodzenia:
Organizacja:
Nr. licecncji:
Data następnego badania
Pieczątka i podpis
Data
Wzrost
Waga
Wyniki badania
Data następnego badania
Pieczątka i podpis
Data
Wzrost
Waga
Wyniki badania
Data następnego badania
Pieczątka i podpis