Dieta niskobiałkowa - Wojewódzki Specjalistyczny Szpital im. dr. Wł
Transkrypt
Dieta niskobiałkowa - Wojewódzki Specjalistyczny Szpital im. dr. Wł
WOJEWÓDZKI SPECJALISTYCZNY SZPITAL IM.WŁ.BIEGAŃKIEGO W ŁODZI I - 246 ZALECENIA DLA PACJENTA DIETA NISKOBIAŁKOWA Charakterystyka diety Dieta niskobiałkowa ustalana jest indywidualnie,gdyż ilość białka musi być ograniczona w stopniu zależnym od tolerancji tego składnika przez organizm chorego. Stosowanie diety niskobiałkowej pociąga za sobą konieczność stałej kontroli ilości i jakości spożywanego białka,kontroli elektrolitów takich jak: sód,potas,wapń,fosfor oraz kontroli pobieranych płynów. Stosowane rodzaje produktów w diecie i ich ilości muszą być ściśle zgodne z podanymi w przeciętnej dziennej racji pokarmowej. W przeciwnym razie ilość białka może ulec niekorzystnej, a nawet niebezpiecznej dla zdrowia zmianie. Zapotrzebowanie energetyczne wynosi ok.35 kcal/kg masy ciała,tj ok 2000-2500 kcal na dobę. Białko 40 -50g / dobę, w przypadku zaawansowanej choroby poniżej 40g. Nazwa produktu lub potrawy Produkty /potrawy dozwolone Produkty / potrawy przeciwwskazane Produkty zbożowe Czerstwe pieczywo specjalne bezbiałkowe,skrobia pszenna, skrobia ziemniaczana,kasze – tylko jeśli występują w racji pokarmowej Zwykłe pieczywo,wszystkie kasze i mąki z wyjątkiem mąki ziemniaczanej Mleko i produkty mleczne Mleko słodkie i zsiadłe 2%,jogurt,kefir, chudy lub półtłusty biały ser,serek homogenizowany -według racji pokarmowej lub jako zamiennik Sery żółte i topione, sery pleśniowe,Feta,serki typu Fromage Jaja Gotowane na miękko,w koszulkach, ścięte na parze w formie jajecznicy, jaj sadzonych – ilość według racji pokarmowej Gotowane na twardo i smażone w tradycyjny sposób Mięso,wędliny,ryby Mięso i wędliny chude,ryby chude,ryby tłuste morskie- jeśli są dobrze tolerowane,rodzaj i ilość tych produktów -ściśle według dziennej racji pokarmowej Mięsa tłuste,baranina,wieprzowina,gęsi, kaczki,wędliny tłuste,pasztety, wędliny podrobowe,mięsa peklowane,konserwy mięsne i rybne,ryby tłuste jeśli źle tolerowane,ryby wędzone Tłuszcze Margaryny miękkie:oleje roślinne: rzepakowy,oliwa z oliwek, sojowy,słonecznikowy,kukurydziany Śmietana,smalec,słonina,boczek, łój,margaryny twarde Ziemniaki Gotowane,gotowane tłuczone,puree Frytki,smażone,placki,pyzy, czipsy Warzywa Warzywa wymienione w racjach Warzywa wymienione w racjach pokarmowych,potrawy z warzyw z pokarmowych- gotowane, puree ,z zasmażkami,konserwowane octem dodatkiem oleju rzepakowego lub oliwy z oliwek,na surowo:zielona sałata,cykoria,pomidory bez skórki,utarta marchewka z jabłkiem Owoce Owoce wymienione w racjach pokarmowych Owoce niewymienione oraz niedojrzałe,suszone i orzechy Suche strączkowe Żadne Wszystkie są zabronione Cukier i słodycze Cukier,miód, dżemy bez pestek Chałwa,czekolada,słodycze zawierające tłuszcz,kakao,orzechy Przyprawy Łagodne:sól/według zaleceń lekarza /, cukier,sok z cytryny,koper zielony, kminek,tymianek,majeranek,bazylia, lubczyk,rozmaryn,wanilia,goździki, Ostre przyprawy:ocet,pieprz,musztarda, papryka,chrzan,pikle,maggi, kostki rosołowe Zupy Przetarte zupy owocowe z dozwolonych owoców, zupy warzywne czyste/barszcz pomidorowa/ zupy jarzynowe z dozwolonych warzyw,zagęszczone skrobia pszenną lub ziemniaczaną , z dodatkiem margaryny miękkiej Kapuśniak,ogórkowa,grzybowa, fasolowa,grochówka,zupy zaprawiane zasmażkami,mąką pszenną,śmietana, zupy w proszku Potrawy mięsne i ryby Gotowane,duszone bez uprzedniego obsmażania,pieczone w folii,rękawie foliowym lub pergaminie, potrawki, pulpety,budynie z dodatkiem skrobi lub pieczywa bezbiałkowego Smażone , duszone,pieczone w sposób tradycyjny Potrawy z mięsa i kasz Tylko w ramach produktów podanych w racjach pokarmowych: kasze, gotowane na sypko lub w zupie, ciastka słodkie lub słone ze skrobi/ jeśli nie ma ograniczeń soli / Potrawy z mąki: kasze jeśli nie są wymienione w racji pokarmowej Sosy O smaku łagodnym,zaprawiane margaryną miękką,zagęszczane skrobią pszenną lub ziemniaczaną, sos koperkowy,potrawkowy,cytrynowy Ostre na zasmażkach,sosy na mocnych i tłustych wywarach mięsnych lub z kości, z mąką Desery Kompoty,kisiele- z owoców Desery z przeciwwskazanych dozwolonych,budyń mleczny ze skrobią owoców, z czekoladą, z orzechami,ciasta wszelkiego ziemniaczaną lub pszenną,owoce rodzaju dozwolone, ciastka słodkie ze skrobi Napoje Herbata,herbata z cytryną,herbatki owocowe i ziołowe,kawa z mlekiem, napoje z dozwolonych owoców ,soki z dozwolonych warzyw Kakao,płynna czekolada, napoje alkoholowe Zamienniki warzywne i owocowe : Warzywa bogate w witaminę C :100g pomidorów odpowiada 100g soku pomidorowego lub 60g kalafiora Owoce bogate w witaminę C : 50g malin lub porzeczek,lub truskawek,lub czarnych jagód świeżych odpowiada 50g wymienionych owoców mrożonych lub z kompotu, lub 100g pomarańczy,lub cytryny. Warzywa bogate w karoten: 100g marchwi lub dyni odpowiada 100g kabaczka lub 70g cykorii,lub 50g szpinaku,lub 40g sałaty,lub 30g fasolki szparagowe,lub 25g koperku,lub 20g koncentratu pomidorowego. Warzywa inne:50g buraków odpowiada 50g selera, lub 50g pietruszki,lub50g pora,lub 50g szparagów Owoce inne : 100g jabłka odpowiada 100g arbuza lub melona, lub moreli, lub żurawin,lub jeżyn, lub białych porzeczek, lub winogron, lub 70g truskawek,lub 50g brzoskwiń lub wiśni,lub 500g soku z jabłek. Racja pokarmowa, to ilość produktów spośród 12 grup, /produktów żywieniowych/ którą powinna spożyć w określonym czasie osoba , aby pokryć jej zapotrzebowanie na energię i składniki odżywcze. Grupy produktów: 1/produkty zbożowe,2/mleko i produkty mleczne,3/ jaja,4/mięso i przetwory mięsne,ryby drób,5/masło śmietana,6/ tłuszcze inne,7/ziemniaki,8/warzywa i owoce bogate w vit.C, 9/warzywa i owoce bogate w betakaroten /prowitamina A,10/ inne warzywa i owoce,11/nasiona roślin strączkowych,12/cukier i słodycze. , Źródło ,Podstawy naukowe żywienia w szpitalach'' -wydanie IŻiŻ rok 2001, ,,Praktyczny podręcznik dietetyki''- wydanie IŻiŻ rok 2010, ,,Zasady prawidłowego żywienia chorych w szpitalach '' -wydanie IŻiŻ rok 2011 Opracował Zespół do Spraw Żywienia WSSz.im.Wł.Biegańskiego Kwiecień 2013