Formularz zgłoszeniowy

Transkrypt

Formularz zgłoszeniowy
Formularz uczestnika Konkursu Plastycznego organizowanego przez Schneider Electric Polska
Sp. z o.o. (dalej Konkurs)
I. Dane uczestnika:
1. Imię i nazwisko:
2. Adres zamieszkania:
3. Telefon rodzica/prawnego opiekuna:
4. Adres mailowy rodzica/prawnego opiekuna:
II. Oświadczenie rodzica/przedstawiciela ustawowego
Jako rodzic/prawny opiekun wskazanego wyżej uczestnika Konkursu:
1. wyrażam zgodę na jego udział w Konkursie na zasadach określonych w Regulaminie Konkursu.
2. zapewniam, iż wykonana przez uczestnika Praca jest jego autorstwa i nie narusza praw autorskich
lub innych praw własności przemysłowej osób trzecich;
3. przenoszę na Schneider Electric Polska Sp. z o.o. autorskie prawa majątkowe do złożonej Pracy w
zakresie jej wykorzystania w promocji i popularyzacji Konkursu, utrwalania dowolną techniką,
publikowania na stronie internetowej Organizatora oraz wystawiania podczas wystawy specjalnej.
4. wyrażam zgodę na przetwarzanie przez Schneider Electric Polska Sp. z o.o. danych osobowych
uczestnika dla celów prowadzenia i rozstrzygnięcia Konkursu, w celu przesyłania uczestnikom
materiałów reklamowych, informacji o kolejnych edycjach Konkursu i badań ankietowych
organizatora Konkursu zgodnie z przepisami ustawy z dnia 29 sierpnia 1997 roku o ochronie danych
osobowych.
Imię i nazwisko:
Dnia:
Podpis: