plan audytu na 2015 - Wielospecjalistyczny Szpital Miejski im. dr

Transkrypt

plan audytu na 2015 - Wielospecjalistyczny Szpital Miejski im. dr
Wielospecjalistyczny Szpital Miejski im. dr Emila Warmińskiego SPZOZ w Bydgoszczy
PLAN AUDYTU NA ROK 2015
1. Jednostki sektora finansów publicznych objęte audytem wewnętrznym1)
Lp.
Nazwa jednostki
1
Wielospecjalistyczny Szpital Miejski w Bydgoszczy
2. Wyniki analizy obszarów ryzyka - obszary działalności jednostki zidentyfikowane przez audytora wewnętrznego z określeniem
szacowanego poziomu ryzyka w danym obszarze
Lp.
Nazwa obszaru
Typ obszaru działalności
(ze wskazaniem nazwy jednostki, jeżeli to konieczne)
1
2
3
4
5
6
7
Gospodarka finansowa
Rachunkowość
Organizacja Szpitala
Polityka kadrowa
Działalność socjalna i BHP
Polityka informacyjna, promocja Szpitala
Gospodarowanie mieniem
Działalność wspomagająca
Działalność wspomagająca
Działalność wspomagająca
Działalność wspomagająca
Działalność wspomagająca
Działalność podstawowa
Działalność wspomagająca
Obszar działalności związany
z dysponowaniem środkami, o
których mowa w art. 5 ust.1, pkt
2i3 ustawy z dnia 27 sierpnia
2009 r. o finansach publicznych
(Dz.U. Nr 157,poz. 1240).
Nie
Nie
Nie
Nie
Nie
Tak
Nie
Opis obszaru działalności
4)
wspomagającej
Gospodarka finansowa
Gospodarka finansowa
Zarządzanie
Zarządzanie
Bezpieczeństwo
Zarządzanie mieniem
Poziom ryzyka w obszarze
wysoki
wysoki
średni
średni
średni
średni
średni
1)
Należy wskazać jednostkę, w której jest zatrudniony audytor wewnętrzny oraz jednostki objęte audytem wewnętrznym na podstawie Ustawy z dnia 27 sierpnia 2009 roku o finansach
publicznych (Dz.U. z dnia 24 września 2009r. Nr 157,poz. 1240).
2)
Niepotrzebne skreślić. Działalność podstawowa obejmuje działalność merytoryczną, statutową charakterystyczną dla danej jednostki. Działalność wspomagająca obejmuje ogólnie rozumiany
proces zarządzania jednostką; zapewnia sprawność i skuteczność działań w obszarze działalności podstawowej, np. zamówienia publiczne, zarządzanie kadrami.
3)
Niepotrzebne skreślić.
4)
Kolumnę 5 należy wypełnić tylko w przypadku wskazania w kolumnie 3: „Działalność Wspomagająca”. Wówczas należy wybrać odpowiednio: „Gospodarka finansowa” albo „Zakupy”, albo
„Zarządzanie mieniem”, albo „Bezpieczeństwo”, albo „Systemy informatyczne”, albo „Zarządzanie”.
1
Wielospecjalistyczny Szpital Miejski im. dr Emila Warmińskiego SPZOZ w Bydgoszczy
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
Gospodarka lekami i materiałami
medycznymi
Poradnie specjalistyczne, Zakłady,
Pracownie
Bezpieczeństwo informacji
Kontraktowanie usług zdrowotnych
Wpływy z tytułu świadczenia usług
zdrowotnych
Wydatki na zakup usług zdrowotnych
Funkcjonowanie Ogólnej Izby Przyjęć
Transport medyczny
Dokumentacja medyczna
Rehabilitacja
Hospitalizacja
Zdarzenia niepożądane
Żywienie pacjentów
Utrzymanie czystości
Staże
Rezydentura, specjalizacje
Profilaktyka i promocja zdrowia
Sterylizacja i dezynfekcja
Fundusze pochodzące z Unii Europejskiej
Inwestycje
Systemy informatyczne
Zamówienia publiczne
Ochrona środowiska
Działalność podstawowa
Nie
-
wysoki
Działalność podstawowa
Nie
-
średni
Działalność wspomagająca
Działalność podstawowa
Nie
Nie
Bezpieczeństwo
-
wysoki
wysoki
Działalność podstawowa
Nie
-
średni
Działalność podstawowa
Działalność podstawowa
Działalność podstawowa
Działalność podstawowa
Działalność podstawowa
Działalność podstawowa
Działalność podstawowa
Działalność wspomagająca
Działalność wspomagająca
Działalność podstawowa
Działalność podstawowa
Działalność podstawowa
Działalność podstawowa
Działalność wspomagająca
Działalność wspomagająca
Działalność wspomagająca
Działalność wspomagająca
Działalność wspomagająca
Nie
Nie
Nie
Nie
Nie
Nie
Nie
Nie
Nie
Nie
Nie
Tak
Nie
Tak
Tak
Nie
Nie
Tak
Zarządzanie
Zarządzanie
Gospodarka finansowa
Zarządzanie
Systemy informatyczne
Zakupy
Zarządzanie
średni
średni
średni
wysoki
średni
wysoki
wysoki
średni
średni
średni
średni
niski
średni
średni
średni
średni
średni
średni
3. Planowane tematy audytu wewnętrznego
3.1. Planowane zadania zapewniające
Lp.
Temat zadania zapewniającego
Nazwa obszaru
(nazwa obszaru z kolumny 2 w
tabeli 2)
Planowana liczba
audytorów wewnętrznych
przeprowadzających
zadanie (w etatach)
Planowany czas
przeprowadzenia zadania
Ewentualna potrzeba
powołania rzeczoznawcy
Uwagi
(w osobodniach)
2
Wielospecjalistyczny Szpital Miejski im. dr Emila Warmińskiego SPZOZ w Bydgoszczy
1.
2.
Analiza i ocena
efektywności
funkcjonowania Kliniki
Matczyno – Płodowej
Analiza i ocena
efektywności
funkcjonowania Oddziału
Neurologii
Hospitalizacja
1
60
Nie
Hospitalizacja
1
42
Nie
3.2 Planowane czynności doradcze
Lp.
Planowana liczba audytorów wewnętrznych przeprowadzających
czynności doradcze (w etatach)
Planowany czas przeprowadzenia czynności doradczych
1
30
1
Uwagi
(w osobodniach)
Planowana rezerwa na czynności
doradcze w zależności od bieżących
potrzeb Szpitala
4. Planowane czynności sprawdzające
Lp.
Temat zadania zapewniającego, którego dotyczą czynności
sprawdzające
1.
Racjonalne wykorzystanie zasobów ludzkich na
Bloku operacyjnym, Oddziale chirurgii i Oddziale
anestezjologii i intensywnej terapii
2.
Analiza i ocena efektywności funkcjonowania
Zakładu Patomorfologii
Nazwa obszaru
Planowana liczba audytorów
wewnętrznych
przeprowadzających czynności
sprawdzające
Planowany czas
przeprowadzenia
czynności
sprawdzających
(w etatach)
(w osobodniach)
Hospitalizacja
1
10
Poradnie specjalistyczne,
Zakłady, Pracownie
1
10
Uwagi
3
Wielospecjalistyczny Szpital Miejski im. dr Emila Warmińskiego SPZOZ w Bydgoszczy
5. Planowane obszary ryzyka, które powinny zostać objęte audytem wewnętrznym w kolejnych latach
Lp.
Nazwa obszaru
(nazwa obszaru z kolumny 2 w tabeli 2)
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
Gospodarka finansowa
Rachunkowość
Organizacja Szpitala
Polityka kadrowa
Działalność socjalna i BHP
Polityka informacyjna, promocja Szpitala
Gospodarowanie mieniem
Gospodarka lekami i materiałami medycznymi
Poradnie specjalistyczne, Zakłady, Pracownie
Ochrona informacji
Kontraktowanie usług zdrowotnych
Wpływy z tytułu świadczenia usług zdrowotnych
Wydatki na zakup usług zdrowotnych
Funkcjonowanie Ogólnej Izby Przyjęć
Transport medyczny
Dokumentacja medyczna
Rehabilitacja
Hospitalizacja
Zdarzenia niepożądane
Żywienie pacjentów
Utrzymanie czystości
Staże
Rezydentura, specjalizacje
Profilaktyka i promocja zdrowia
Sterylizacja i dezynfekcja
Fundusze pochodzące z Unii Europejskiej
Inwestycje
Systemy informatyczne
Zamówienia publiczne
Ochrona środowiska
Planowany rok przeprowadzenia
audytu wewnętrznego
uwagi
2016
2016
2016
2017
2020
2020
2020
2017
2020
2019
2016
2016
2018
2019
2018
2019
2017
2016
2016
2021
2021
2021
2021
2021
2021
2021
2019
2018
2017
2019
6. „Cykl audytu3” liczba obszarów audytu w Szpitalu na 2015r. wynosi 30 , liczba obszarów ryzyka wyznaczonych do
przeprowadzenia zadań zapewniających w 2015r. wynosi 2. Cykl audytu wynosi 30:2 = 15 lat
4