ZGŁOSZENIE DO TURNIEJU TENISA STOLOWEGO

ZGŁOSZENIE DO TURNIEJU TENISA STOLOWEGO
Imię i nazwisko :
…………………………….
Data urodzenia :
…………………………….
Miejscowość :
…………………………….
Oświadczam że mój stan zdrowia pozwala na uczestniczenie w turnieju i uczestniczę w nim na własną
odpowiedzialność. Oświadczam że zapoznałem się z regulaminem turnieju tenisa stołowego dnia 12.03.2011 r.
Podpis zawodnika: ………………..
Zgoda rodziców ( opiekuna prawnego ) osoby niepełnoletniej.
Wyrażam zgodę na udział mojego syna/córki w Turnieju Tenisa Stołowego z okazji Wyzwolenia Nowego Stawu
który odbędzie się dnia 12.03.2011 w sali gimnastycznej Gimnazjum w Nowym Stawie .
Oświadczam , że zapoznałem się z regulaminem turnieju.
Podpis opiekuna prawnego: ………………….
ZGŁOSZENIE DO TURNIEJU TENISA STOLOWEGO
Imię i nazwisko :
…………………………….
Data urodzenia :
…………………………….
Miejscowość :
…………………………….
Oświadczam że mój stan zdrowia pozwala na uczestniczenie w turnieju i uczestniczę w nim na własną
odpowiedzialność. Oświadczam że zapoznałem się z regulaminem turnieju tenisa stołowego dnia 12.03.2011 r.
Podpis zawodnika: ………………..
Zgoda rodziców ( opiekuna prawnego ) osoby niepełnoletniej.
Wyrażam zgodę na udział mojego syna/córki w Turnieju Tenisa Stołowego z okazji Wyzwolenia Nowego Stawu
który odbędzie się dnia 12.03.2011 w sali gimnastycznej Gimnazjum w Nowym Stawie.
Oświadczam , że zapoznałem się z regulaminem turnieju.
Podpis opiekuna prawnego: ………………….