Oświadczenie dla każdego uczestnika projektu

……………………………………………
(Imię i Nazwisko)
zam…………………………………………….
Puchaczów, dnia…………….....
………………………………………………….
….. - ……….. ………………………………….
OŚWIADCZENIE
Niniejszym oświadczam, że wyrażam zgodę Gminie Puchaczów na przetwarzanie
moich danych osobowych ( imię, nazwisko oraz adres zamieszkania) w zakresie niezbędnym
do realizacji projektu:” Odnawialne źródła czystej energii w gminie Puchaczów – montaż
kolektorów słonecznych”, współfinansowanym przez Unię Europejską w ramach
Regionalnego Programu Operacyjnego Województwa Lubelskiego na lata 2007 -2013, Oś
Priorytetowa VI: Środowisko i czysta energia, Działanie 6.2. Energia przyjazna środowisku,
zgodnie z ustawą z dnia 29 sierpnia 1997 r. o ochronie danych osobowych ( Dz.U. z 2002 r.
Nr 101,poz.926, z późn. zm.).
………………………………………………………..
własnoręczny podpis
Informacja dla osoby, której dane dotyczą:
Administratorem danych osobowych w celu realizacji projektu :” Odnawialne źródła czystej energii w gminie
Puchaczów – montaż kolektorów słonecznych” w Gminie Puchaczów, współfinansowanym przez Unię
Europejską w ramach Regionalnego Programu Operacyjnego Województwa Lubelskiego na lata 2007-2013 , Oś
Priorytetowa VI: Środowisko i czysta energia, Działanie 6.2. Energia przyjazna środowisku, jest Gmina
Puchaczów.
Osoba, której dane dotyczą ma prawo dostępu do treści swoich danych oraz ich poprawiania, a także kontroli
przetwarzania danych zawartych w zbiorach danych.
Projekt współfinansowany ze środków Europejskiego Funduszu Rozwoju Regionalnego w ramach
Regionalnego Programu Operacyjnego Województwa Lubelskiego na lata 2007 – 2013