European Union

Transkrypt

European Union
Unia Europejska
Wspólnotowe Biuro Ochrony Odmian Roślin
Pay-PL
INFORMACJE DOTYCZĄCE PŁATNOŚCI
1.
Nazwa spółki/imię i nazwisko osoby dokonującej płatności:
2.
Spółka/osoba występuje w charakterze:
wnioskodawcy
/zgłaszającego
posiadacza
przedstawiciela prawnego
odwołującego się
innej strony
3.
Charakter płatności:
Numer akt
Charakter płatności1
Nazwa hodowlana/
nazwa
Kwota w
EURO
F
F
F
F
F
F
F
F
F
F
1
Określić: D = Opłata za zgłoszenie, E = Opłata za badanie, A = Opłata roczna, R = Opłata za odwołanie, F = Inna opłata (określić).
4.
Szczegóły dotyczące przelewu bankowego2 (CPVO nie przyjmuje płatności czekiem ani
gotówką):
4.1. Całkowita kwota przelewu:
EURO3
4.2. Miejsce przeznaczenia przelewu:
CAISSE REGIONALE DE CREDIT AGRICOLE ANJOU-MAYENNE
Boulevard Pierre de Coubertin – BP 426
F-49004 ANGERS Cedex 01
Banque
Guichet
Compte
RIB
17906
00032
15866548000
44
Code SWIFT : AGRIFRPP879
IBAN : FR76 1790 6000 3215 8665 4800 044
4.3
Data płatności:
4.4
Bank dokonujący przelewu:
4.5
Potwierdzenie polecenia przelewu4 (wypełnia bank dokonujący przelewu):
Pieczęć banku
✔
Zaznaczyć, jeśli dotyczy
DRUKUJ
2
Podpis przedstawiciela banku
RESTARTUJ
Stanowi to jedyny dozwolony środek płatności
Płatność TYLKO w EURO
4
Konieczne tylko w przypadku, gdy płatność nie wpłynie w odpowiednim czasie w celu udowodnienia, że została ona wniesiona w
wymaganym terminie do uznania wniosku
3

Podobne dokumenty