karta Generator 3 - CENTRUM PROMOCJI MŁODYCH

KARTA ZGŁOSZENIA NA WARSZTATY DLA MŁODYCH ANIMATORÓW KULTURY
REALIZOWANYCH W DNIACH 09.05-07.06.2015 R.
Zgłaszam udział w warsztatach realizowanych w ramach projektu
„Generator 3.0 – Warsztaty Młodych Animatorów Kultury”
/NALEŻY WYPEŁNIĆ PISMEM DRUKOWANYM/
Imię i nazwisko
Wiek
Adres
Telefon
Email
Pomysł na projekt kulturalny:
Co można zrobić w Twojej najbliższej okolicy (na Twoim podwórku, osiedlu, dzielnicy itp.)?
Podpis………………………………………
Uwaga!
Dla uczestników niepełnoletnich wymagana jest pisemna zgoda rodziców lub opiekunów.
Ja, niżej podpisany(a)......................................................................................., wyrażam zgodę na udział
mojego podopiecznego w warsztatach „Generator 3.0 – Warsztaty Młodych Animatorów Kultury”.
Podpis……………………………………….
Na zgłoszenia czekamy w Centrum Promocji Młodych (al. Wolności 30) do 4 maja 2015 r.
Ostateczne potwierdzenie uczestnictwa w warsztatach roześlemy mailowo do 6 maja 2015 r.
1.Organizatorzy zastrzegają sobie prawo odwołania imprezy z przyczyn powsta łych po stronie
Organizatorów.
2. Organizatorzy zastrzegają sobie prawo zamieszczenia reportażu, w tym zawieraj ącego wizerunki
uczestników oraz projekty uczestników wykonane podczas trwania warsztatów w publikacjach prasowych,
książkowych, telewizyjnych, na wystawach oraz na na stronach www.rok.czestochowa.pl,
www.cpm.muzeumczestochowa.pl, www.muzeumczestochowa.pl, na co uczestnicy warsztatów wyrażają
zgodę.
3. Organizator ma prawo przetwarzać dane osobowe zebrane w zwi ązku z organizacj ą warsztatów, w celach
realizacji programu warsztatów. Uczestnikom przysługuje prawo wgl ądu i poprawiania swoich danych
osobowych.