Załącznik 1 - Charakterystyka Zamawiającego

Transkrypt

Załącznik 1 - Charakterystyka Zamawiającego
Usługi ubezpieczenia Samodzielnego Publicznego Zespołu Opieki Zdrowotnej w Proszowicach
Numer sprawy: PN-01/SPZOZ_PRO/2014
Załącznik nr 1 do SIWZ
Charakterystyka Zamawiającego
1. Nazwa i adres:
Samodzielny Publiczny Zespół Opieki Zdrowotnej w Proszowicach
ul. Kopernika 13, 32-100 Proszowice
NIP: 682-14-36-049
Regon: 000300593
Dane rejestrowe:
Rok rozpoczęcia działalności – 1968 r.
Data rejestracji – 1998 r.
Nr rejestru ZOZ / Organ założycielski – 000000005589 / Powiat Proszowicki
2. Lokalizacje placówek:
- Samodzielny Publiczny Zespół Opieki Zdrowotnej w Proszowicach, ul. Kopernika 13, 32-100
Proszowice,
- Pogotowie Ratunkowe w Koszycach (do 31.03.2014) i Słomnikach:
32-090 Słomniki
Ul. Kościuszki 64;
32-130 Koszyce
Ul. Marii Skłodowskiej-Curie 4A
- Poradnia Specjalistyczna w Słomnikach,
32-090 Słomniki
Ul. Kościuszki 64
- Poradnia „K” w Nowym Brzesku,
32-120 Nowe Brzesko
Ul. Partyzantów 4
- Gminne i Wiejskie Ośrodki Zdrowia: Igołomia, Wierzbno, Łuczyce, Niegardów,
Skrzeszowice, Wawrzeńczyce:
1. Gminny Ośrodek Zdrowia w Igołomi
32-126 Igołomia
Igołomia 16
2. Gminny Ośrodek Zdrowia w Wierzbnie
32-104 Koniusza
Wierzbno 2
3. Wiejski Ośrodek Zdrowia w Łuczycach
32-010 Kocmyrzów-Luborzyca
Łuczyce 226
4. Wiejski Ośrodek Zdrowia w Niegardowie
32-104 Koniusza
Niegardów 72
5. Wiejski Ośrodek Zdrowia w Skrzeszowicach
32-010 Kocmyrzów-Luborzyca
Skrzeszowice 3
6. Wiejski Ośrodek Zdrowia w Wawrzeńczycach
32-125 Wawrzeńczyce
Wawrzeńczyce 174
1
Usługi ubezpieczenia Samodzielnego Publicznego Zespołu Opieki Zdrowotnej w Proszowicach
Numer sprawy: PN-01/SPZOZ_PRO/2014
3. W skład Podmiotu Leczniczego wchodzą:
1. Oddziały:
Nazwa Oddziału
Oddział Wewnętrzny z pododdziałem IOM
Oddział Chirurgii Ogólnej
Oddział Dziecięcy
Oddział Anestezjologii i Intensywnej Terapii
Oddział Ginekologiczno-Położniczy
Oddział Neurologiczny
Oddział Obserwacyjno-Zakaźny
Oddział Noworodków i Wcześniaków
Oddział Pulmonologii
Łączna liczba łóżek w lecznictwie szpitalnym: 271
Liczba łóżek
.....55..........
.....55..........
.....25..........
.......4..........
.....35..........
.....20..........
.....30..........
.....15..........
.....32..........
2. Poradnie:
Cukrzycowa, Kardiologiczna, Nefrologiczna, Skórno-Wenerologiczna, Neurologiczna, Gruźlicy
i Chorób Płuc, Reumatologiczna, Chorób Zakaźnych-Hepatologiczna, Poradnia dla Kobiet,
Chirurgii Ogólnej, Chirurgii Dziecięcej, Chirurgii Urazowo-Ortopedycznej, Preluksacyjna,
Okulistyczna, Laryngologiczna, Urologiczna, Zdrowia Psychicznego i Odwykowa,
Rehabilitacyjna, Dział Fizjoterapii, Medycyny Pracy, Domowe Leczenie Tlenem
3. Inne jednostki medyczne:
Centralne Laboratorium Analityczne, Pracownia Radiologii, Pracownia Bakteriologiczna,
Pracownia USG, Pracownia Bronchoskopowi, Pracownia Endoskopii Przewodu Pokarmowego,
Pracownia EKG, Pracownia Holterowska
4. Rodzaj i zakres wykonywanych przez Podmiot Leczniczy świadczeń zdrowotnych, liczba
pacjentów oraz zatrudnienie:
lecznictwo zamknięte - hospitalizacje, lecznictwo otwarte, ambulatoryjna opieka
specjalistyczna, podstawowa opieka zdrowotna, badania i porady lekarskie, rehabilitacja,
badania diagnostyczne, fizykoterapia, badania okresowe, badania profilaktyczne, wizyty
domowe, ratownictwo medyczne, transport chorych, konsultacje, działalność profilaktyczna
i edukacja zdrowotna, orzecznictwo.
Rodzaj świadczeń zdrowotnych wykonywanych poza kontraktem z NFZ:
Nie są realizowane.
Liczba pacjentów przyjętych w ostatnim roku:
• Ogółem:
149 422
• W lecznictwie otwartym:
45 813
• W lecznictwie zamkniętym: 8 457
• W poradniach przyszpitalnych lub trybie ambulatoryjnym: 95 152
Przewidywana liczba pacjentów w roku bieżącym:
• Ogółem:
150 000
• W lecznictwie otwartym:
46 000
• W lecznictwie zamkniętym: 8 500
• W poradniach przyszpitalnych lub trybie ambulatoryjnym: 95 500
2
Usługi ubezpieczenia Samodzielnego Publicznego Zespołu Opieki Zdrowotnej w Proszowicach
Numer sprawy: PN-01/SPZOZ_PRO/2014
Liczba zatrudnionych osób:
Ogółem: 486 (umowy o pracę) 137 (umowy cywilnoprawne - kontrakty) wg stanu na dzień
31.01.2014.
- Lekarzy ogółem:
116, w tym:
- Lekarzy specjalistów:
104
- Lekarzy bez specjalizacji:
12
- Lekarzy stażystów:
0
- Średniego personelu medycznego: 208
- Wyższego personelu medycznego: 105
- Pracowników administracyjnych: 30
Pozostali pracownicy to obsługa Szpitala m.in. Dział Higieny Szpitalnej, a więc dawne salowe
a obecne sprzątające, obsługa techniczna, transport, pracownicy obsługi gospodarczej.
Liczba zatrudnionych lekarzy wg specjalizacji:
1 liczba praktykujących lekarzy pracujących na podstawie umowy o pracę,
2 liczba praktykujących lekarzy pracujących na podstawie innych umów,
3 liczba lekarzy wykonujących zabiegi.
Specjalizacja
1
2
3
Anestezjologia i intensywna
Specjalizacja
1
Ortopedia i
traumatologia narządu
Alergologia
1
10
10
2
3
Specjalizacja
2
2
Neurologia dziecięca
1
2
1
1
Genetyka kliniczna
Okulistyka
Angiologia
Geriatria
Onkologia kliniczna
Audiologia i foniatria
Hematologia
Onkologia i hematologia dziecięca
Immunologia kliniczna
Ortopedia i traumatologia narządu
ruchu
2
Otorynolaryngologia
3
3
terapia
Chirurgia dziecięca
1
3
2
Chirurgia klatki piersiowej
Kardiochirurgia
Chirurgia naczyniowa
Kardiologia
Chirurgia ogólna
5
15
Chirurgia onkologiczna
17
2
Patomorfologia
Kardiologia dziecięca
Położnictwo i ginekologia
7
2
Medycyna nuklearna
Pediatria
5
3
Psychiatria
2
Chirurgia plastyczna
Medycyna paliatywna
Chirurgia szczękowo-twarzowa
Medycyna pracy
1
3
Medycyna ratunkowa
1
Radioterapia onkologiczna
Choroby wewnętrzne
12
6
Medycyna rodzinna
6
Rehabilitacja medyczna
1
Choroby zakaźne
2
2
1
Medycyna sądowa
Reumatologia
Dermatologia i wenerologia
2
Medycyna sportowa
Seksuologia
Diabetologia
1
Medycyna transportu
Toksykologia kliniczna
Diagnostyka laboratoryjna
Mikrobiologia lekarska
Transfuzjologia kliniczna
Endokrynologia
Nefrologia
Epidemiologia
Neonatologia
Farmakologia kliniczna
Neurochirurgia
Neurologia
9
Psychiatria dzieci i młodzieży
Choroby płuc
2
1
2
Transplantologia kliniczna
Urologia
1
1
1
Zdrowie publiczne
3
Inna (jaka)
3
Usługi ubezpieczenia Samodzielnego Publicznego Zespołu Opieki Zdrowotnej w Proszowicach
Numer sprawy: PN-01/SPZOZ_PRO/2014
5. Wykaz podwykonawców medycznych, z usług których korzysta Szpital
Lp
Nazwa
Osoba
reprezentująca
Numer umowy
Przedmiot umowy
1
Uniwersytecki Szpital
Dziecięcy Szpital Kliniczny
Collegium Medicum UJ w
Krakowie ul. Wielicka 265
Prof. dr hab. Jan
Grochowski
Umowa
Badania
laboratoryjne/bad.biocemiczne,hormonalne,mikrobiologiczne,wirus
ologiczne,serologiczne i inne/
2
Zakład Rentgenowski i USG
S.C.K.Z.Ł.E.Wyrobek,B.Kluska
z siedzibą w Krakowie, ul.
Smoleńska 25A/2 Kraków
Emil Wyrobek
Brak
Wykonywanie usług z zakresu badań tomografii komputerowej
oraz udzielanie konsultacji.
3
Europejski Bank Krwi
Pępowinowej Macierzyństwo
ul. Białoprądnicka 8, 31-21
Kraków
lek. med. Paweł
Łach
Umowa
Współpraca w zakresie pobierania krwi pępowinowej
4
Krakowski Szpital
Specjalistyczny im. Jana Pawła
II, 31-202 Kraków, ul.
Prądnicka 80
W.Frasik
Umowa
Badania cytologiczne i histopatologiczne
5
Krakowski Szpital
Specjalistyczny im.Jana Pawła
II ul. Prądnicka 80 ,31-202
Kraków
A.Krupa
Umowa
Wykonanie świadczeń zdrowotnych w zakresie badań
diagnostycznych/tomograf komputerowy,rezonans
magnetyczny,kolonoskopia itp../
6
Krakowski Szpital
Specjalistyczny im. Jana Pawła
II ul. Prądnicka 80 ,31-202
Kraków
A.Krupa
Umowa
Umowa na wykonanie badań diagnostycznych/badanie w kierunku
gruźlicy/
7
Szpital Specjalistyczny im
Stefana Żeromskiego
Samodzielny Publiczny Zakład
Opieki Zdrowotnej w Krakowie
os. Na Skarpie 66
A.Ślęzak
Umowa
Umowa o wykonanie usług w zakresie zabiegów fototerapii Poradnia Dermatologiczna
8
Szpital Specjalistyczny im
Stefana Żeromskiego
Samodzielny Publiczny Zakład
Opieki Zrowotnej w Krakowie
os.Na Sakrpie 67
A.Ślęzak
Umowa
Umowa o wykonanie usług w zakresie zabiegów z zastosowaniem
płynnego azotu/krioterapia,kriochirurgii/
9
Szpital Miejski Specjalistyczny
im. Gabriela Narutowicza
Kraków, ul. Prądnicka 35-37 ,
R.GodyńSwędzioł
Umowa 1/LAB/08
Badania w zakresie serologii
10
Centrum Onkologii Instytut im.
M.Skłodowskiej-Curie Oddział
w Krakowie ul.Garncarska 11
Prof. dr hab. M.
Reinfuss
Umowa
Umowa na świadczenie usług medycznych-konsultacja
onkologiczna
K.Jurowska
Umowa
Umowa na badania rezonansem magnetycznym
M.Krobickiego
Umowa 3/M/2009
Świadczenie usług medycznych - konsultacje chorób
naczyniowych
M.Kotarba
Umowa
Umowa na badania laboratoryjne
11
12
13
UJASTEK sp. z o.o. sp
komandytowa z siedzibą w
Krakowie ul. Ujastek 3 ,30-969
Kraków
Szpital Zakonu Bonifratrów św.
Jana Grandego w Krakowie ul.
Trynitarska 11 zmiana nazwy
na BONI FRATRES
CRACOVIENSIS
Pracownia Analityczna
M.Kotarba ul.Św.Katarzyny 5
Kraków
4
Usługi ubezpieczenia Samodzielnego Publicznego Zespołu Opieki Zdrowotnej w Proszowicach
Numer sprawy: PN-01/SPZOZ_PRO/2014
14
15
16
17
measure Laboratorium
Badawcze Ewa Fabiszewska
02-390 Warszawa, ul.Grójecka
186/320
Indywidualna Praktyka
Lekarska Maria JagielskaChwała, 31-422 Kraków, ul.
Majora 1/38
SYNEVO Polska Sp.z o.o. z
siedzibą w Warszawie
ul.Dzikiej 4
Voxel S.A. z siedzibą w
Krakowie ul.Wielicka 265
Wojewódzki Szpital
Specjalistyczny im.L.Rydygiera
18
spółka z o.o. os.Złotej Jesieni
31
E.Fabiszewska
Umowa
Wykonanie testów specjalistycznych aparatów rentgenowskich
/badanie aparatów RTG/
M. JagielskaChwała
Umowa
współpracy
Umowa współpracy o świadczenia usług medycznych badań
kapilaroskopowych
J.Narzekalak
Umowa o
współpracy
Umowa w zakresie diagnostyki laboratoryjnej
J.Liszka
Umowa
Umowa o świadczenie usług medycznych z zakresu diagnostyki
obrazowej /rezonans magnetyczny/.
K.Kłos
Umowa 16/2010
Na świadczenie usług medycznych w zakresie konsultacji
specjalistycznej
19
Uniwersytecki Szpital
Dziecięcy w Krakowie
ul.Wielicka 265 ,30-663
Kraków
M.Kowalczyk
Umowa
Świadczenie wysokospecjalistycznego transportu o charakterze
reanimacyjnym, pozwalającym na przewiezienie noworodka i
wcześniaka
20
Krakowski Szpital
Specjalistyczny im.Jana Pawła
II ul.Pradnicka 80 ,31-202
Kraków
A.ProkopStaszecka
Umowa
nr.02/2011
Wykonywanie badań pośmiertnych badania makroskopowych
21
Krakowski Szpital
Specjalistyczny im.Jana Pawła
II ul.Pradnicka 80 ,31-202
Kraków
A.ProkopStaszecka
Umowa
Umowa o wykonanie świadczeń zdrowotnych w zakresie badań
diagnostycznych specjalistycznych / ośrodek
diagnostyki,prewencji i telemedycyny ,Pracownia Medycyny
Nuklearnej/.
T.Róg,
M.Rudzińska,
A.Szczulik,
G.Zwolińska
Umowa
Badanie EMG
Centrum Neurologii Klinicznej
T.Róg, M.Rudzińska,
A.Szczudlik, G.Zwolińska i
22
Partnerzy Lekarze Neurolodzy
Sp. Partnerska ul. Ariańska 7/3
31-505 Kraków
23
Krakowski Szpital
Specjalistyczny im Jana Pawła
II ul.Prądnicka 80, 31-202
Kraków
A.ProkopStaszecka
Umowa
Świadczenie usług w zakresie badań diagnostycznych
specjalistycznych/Badania echokardiograficzne transtorakalne
TTE i przezprzełykowe TEE
24
SPZOZ Szpital Uniwersytecki
w Krakowie ul.Kopernika 36 ,
31-501Kraków
A.Kulig
Umowa
Usługi
medyczne/kon.hematologiczne,neurochirurgiczne,onkologiczne,m
amografia,densytometria,tomograf,toksykologia/
25
Krakowski Szpital
Specjalistyczny im.J.Pawła
II,ul.Pradnicka 80, 31-202
Kraków
A.ProkopStaszecka
Umowa
Świadczenia zdrowotne wykonane w zakresie badań
laboratoryjnych - pasożyty.
26
SPZOZ - Szpital Uniwersytecki
w Krakowie ul.Kopernika 36
,31-501 Kraków
A.Kulig
Umowa o
świadczenie usług
medycznych
nr.rej.34/1/2012
Wykonanie świadczeń zdrowotnych na hemodializę wyjazdową
27
Krakowski Szpital
Specjalistyczny im.Jana Pawła
ul. Prądnicka 80,31-202
Kraków
A.ProkopStaszecka
Umowa
Świadczenia zdrowotne w zakresie badań diagnostycznych
specjalistycznych - scyntygrafia,angiografia,synowectomia
5
Usługi ubezpieczenia Samodzielnego Publicznego Zespołu Opieki Zdrowotnej w Proszowicach
Numer sprawy: PN-01/SPZOZ_PRO/2014
28
Zespół Opieki Zdrowotnej w
Pińczowie ul.A.Krajowej 22,28400 Pińczów
B.Stemplowski
Umowa
Udzielenie świadczeń zdrowotnych w zakresie postępowania po
ekspozycji /badania antygenHBS,HBC,HCV wg załacznika/.
29
COREDEA sp.z o.o. z siedzibą
w Krakowie ul.Dobrego
Pasterza 56/14
K.Góralczyk
Umowa
Świadczenia usług specjalistycznego transportu medycznegotransport karetką neonatologiczną N,transport karetką ambulans
S,transport karetką P
30
Krakowski Szpital
Specjalistyczny im.Jana Pawła
II w Krakowie z siedzibą przy
ul.Prądnickiej 80
A.ProkopStaszecka
Porozumienie o
współpracy
Świadczenie usług w zakresie kardiologii intensywnej oraz
transport pacjenta do szpitala
31
Szpital Specjalistyczny
im.L.Rydygiera w Krakowie
sp.o.o oś.Złotej Jesieni 1
W.Szafrański
Umowa
nr.7/SM/2013
W zakresie badań laboratoryjnych - toksykologicznych
6. Wykaz podwykonawców niemedycznych, z usług których korzysta Szpital
Lp
Nazwa
Osoba reprezentująca
1
Zakłady Techniki Medycznej
Sp. z o.o z siedzibą w
Krakowie 30-527 Kraków ,
ul.Nadwiślańska 4
W.Krzek
2
Krakpol Sp. z o.o.
ul.Śniadeckich
R.Kondracki
3
ASPEN Res Sp. z o.o.
ul.Bularnia 5, 31-222 Kraków
4
System Security s.c. Oddział
Kraków ul.Stoczniowców 1
30-709 Krakow
L.Grendzisz
Data
zawarcia
Numer umowy
Przedmiot umowy
10 lis 04
Umowa 7/UK
Konserwacja urządzeń
medycznych, aparatury
medycznej i innego sprzętu
medycznego.
30 gru 11
Umowa
nr.106/ZP/2011
Umowa na świadczenie usług
pralniczych oraz czynsz za
pomieszczenia
31 gru 13
Umowa nr.
Umowa na świadczenie usług
w zakresie przygotowania,
dostawy i dystrybucji posiłków
1 lut 12
Umowa
nr.02/01/2012
Na świadczenie usług
monitoringu - ochrona szpitala
5
Zakłady Sanitarne w Krakowie
Spółka z o.o ,31-983 Kraków,
ul.Dymarek 7
A.Matuszczyk-Wahab
7 gru 12
Umowa nr.94/2012
Świadczenie kompleksowej
usługi polegającej na
odbiorze, transporcie i
unieszkodliwianiu odpadów
medycznych wytworzonych
na terenie szpitala
6
Elektromechanika Dźwigów
POLLIFT
s.c.Cz.Mucha,P.Mucha,32080 Zabierzów
Cz.Mucha
27 gru 12
Umowa
183/12/2012
Konserwacja dźwigów oraz do
przeprowadzenia drobnych
napraw
7
Zakład Wielobranżowy
"KOMBUD" S.C. W
Proszowicach ul. Jagiełły 25
inż.Leszek NowakPrezes, mgr inż..
Jarosław Ząbek - Z-ca
Prezesa
2 sty 97
Umowa
Wywóz i utylizacja
nieczystości stałych
8
Zakład Wodociągów i
Kanalizacji S.C. W
Proszowicach ul. Jagiełły 25
mgr inż.Andrzej
Sadowski,Zofia WojtasikGłówny Księgowy
16 cze 97
Umowa nr 22/97
Dostawa wody i
odprowadzenie ścieków-SP
ZOZ
6
Usługi ubezpieczenia Samodzielnego Publicznego Zespołu Opieki Zdrowotnej w Proszowicach
Numer sprawy: PN-01/SPZOZ_PRO/2014
Podmiot Leczniczy korzysta z usług podwykonawców w zakresie utrzymania sprawności technicznej
urządzeń medycznych: Zakłady Techniki Medycznej w Krakowie - konserwacja, naprawy urządzeń,
aparatury medycznej i innego sprzętu - stała opieka serwisowa.
7. Dane ekonomiczne w zakresie prowadzonej działalności:
a) łączna wysokość obrotów osiągniętych w ubiegłym roku (2013): 38 840 000,00 PLN
b) łączna wysokość obrotów planowanych na rok bieżący (2014): 38 850 000,00 PLN
c) wartość kontraktu z NFZ w roku bieżącym (świadczenia opieki zdrowotnej finansowane ze środków
publicznych): 35 950 000,00 PLN i w roku ubiegłym 36 438 000,00 PLN
d) wartość głównych składników obrotu poza NFZ – w roku ubiegłym / w roku bieżącym (w tym
planowane):
- wynajem pomieszczeń: 933 000,00 PLN / 950 000,00 PLN
- odpłatne świadczenia zdrowotne – komercyjne usługi medyczne: 792 000,00 PLN / 800 000,00
PLN (są to świadczenia dla kontrahentów SP ZOZ w Proszowicach, którzy mają umowy z NFZ,
a więc są realizowane w ramach kontraktów NFZ).
8. Dodatkowe informacje:
Podmiot Leczniczy posiada OIOM. Na Oddziale znajdują się 4 łóżka.
Podmiot Leczniczy posiada oddział ginekologiczno-położniczy (35 łóżek). Liczba porodów przyjętych
w ostatnim roku wyniosła 361 (liczba urodzonych noworodków – 362, liczba noworodków martwo
urodzonych – 1). Oddział nie posiada inkubatorów. Oddział nie zapewnia specjalistycznej opieki
neonatologicznej (brak respiratora dziecięcego). Oddział posiada salę operacyjną do wykonywania cięcia
cesarskiego w przypadku prowadzenia porodu i ma zapewniony 24 godzinny dyżur anestezjologiczny.
Na terenie szpitala nie są przeprowadzane zabiegi w zakresie chirurgii plastycznej stosowane w celach
medycznych, jak i kosmetycznych (estetycznych). Nie występują również zabiegi „chirurgii jednego dnia”.
Podmiot Leczniczy posiada aptekę szpitalną. Jest ona wykorzystywana wyłącznie na potrzeby Podmiotu
Leczniczego (brak zewnętrznej sprzedaży leków gotowych lub robionych na zamówienie). Apteka nie
wykonuje leków recepturowych.
Podmiot Leczniczy nie prowadzi eksperymentalnych metod leczenia lub rehabilitacji, jak również nie
prowadzi testów/ badań klinicznych.
Podmiot Leczniczy przeprowadził w poprzednim roku 1319 zabiegów chirurgicznych oraz 444 zabiegi
ginekologiczno-położnicze. Brak zabiegów chirurgiczno-transplantacyjnych.
Podmiot Leczniczy posiada następujące substancje chemiczne na swoim terenie: kwas solny 100 l,
Hydro X 10 l. Do każdej substancji Szpital posiada procedury postępowania dotyczące używania,
magazynowania oraz stosowania środków ochrony indywidualnej.
Podmiot Leczniczy prowadzi hotel przyszpitalny - 50 pokoi, 43 mieszkańców.
Podmiot Leczniczy nie prowadzi parkingu strzeżonego, natomiast prowadzi parking niestrzeżony na 100
miejsc - pobierana jest opłata za wjazd na teren Szpitala.
Podmiot Leczniczy nie prowadzi pralni ani nie prowadzi we własnym zakresie kuchni/stołówki
zakładowej. Dostarczaniem żywności dla pacjentów zajmuje się firma Aspen-Res Sp. z o.o. z Krakowa.
Podmiot Lecznicy posiada regulamin przechowywania rzeczy powierzonych przez pacjentów
w związku z wykonywaniem świadczeń zdrowotnych (np. w szatni lub depozycie przedmiotów
wartościowych, w tym pieniędzy). Karta depozytowa stanowi pokwitowanie przyjęcia określonych
przedmiotów do depozytu. Rzeczy wartościowe w depozycie przechowuje się w opakowaniu trwale
zamkniętym, ostemplowanym pieczęcią zakładu i oznaczonym numerem, pod który depozyt został zapisany
w księdze depozytów. Opakowanie z depozytem przechowuje się w szafie pancernej w kasie Szpitala. Poza
godzinami pracy Kasjera, rzeczy wartościowe przyjmuje pielęgniarka / położna izby przyjęć i umieszcza je
w zamkniętej na klucz szufladzie lub szafie oraz wydaje pacjentowi oryginał karty depozytowej.
Szczegółowy sposób przyjmowania depozytu i przechowywania rzeczy należących do pacjentów określa
Zarządzenie Dyrektora.
7
Usługi ubezpieczenia Samodzielnego Publicznego Zespołu Opieki Zdrowotnej w Proszowicach
Numer sprawy: PN-01/SPZOZ_PRO/2014
Podmiot Leczniczy korzysta z mienia ruchomego (obcych środków trwałych) zgodnie z poniższym
zestawieniem:
Lp.
1
2
3
4
5
6
7
8
Rodzaj mienia
(ruchomości)
Aparat do badań
ogólnych moczu
Klimatyzator
Aparat i szafa
chłodnicza do
przechowywania
odczynników
Aparat VIDAS i szafa
chłodnicza
Aparat COBAS
Analizator
biochemiczny
Wirówka
Koncentratory tlenu
Typ umowy
Ilość
Dzierżawa
Wartość
jednostkowa
1 844,00 zł
1
Wartość
łączna
1 844,00 zł
Dzierżawa
Dzierżawa
3 700,01 zł
182 664,63 zł
1
1
3 700,01 zł
182 664,63 zł
Dzierżawa
44 250,00 zł
1
44 250,00 zł
Dzierżawa
Dzierżawa
151 956,00 zł
282 150,00 zł
1
1
151 956,00 zł
282 150,00 zł
1
26
4 050,00 zł
78 000,00 zł
748 614,64 zł
Dzierżawa
4 050,00 zł
Dzierżawa
3 000,00 zł
Suma (wartość księgowa brutto):
Ponadto, Podmiot Leczniczy dzierżawi aktualnie np. kserokopiarkę, zbiornik na tlen ciekły, osprzęt
medyczny jak pulsoksymetr, monitor funkcji życiowych, kardiomonitor, waga kolumnowa, spirometr,
ultrasonograf, zamrażarka niskotemperaturowa, wirówka.
Podmiot Leczniczy użytkuje obce nieruchomości w lokalizacjach opisanych na str. 1 niniejszego
dokumentu.
9. Charakterystyka zabezpieczeń p.poż.
W odległości mniejszej niż 100 m nie znajduje się stacja benzynowa.
W sąsiedztwie budynków / na terenie szpitala używa się lub przechowuje materiały niebezpieczne takie jak
kwas solny oraz olej napędowy i opałowy.
Budynki nie posiadają instalacji tryskaczowych.
Budynek nr 1 – Budynek Główny wraz z nowym blokiem operacyjnym, ul. Kopernika 13, Proszowice
(połączone)
Budynek Główny z 1968 r. – 5 kondygnacyjny (blok operacyjny z 2010 r. – 2 kondygnacje).
Powierzchnia budynku 7646 m2 (6599m2 + 1047m2 piwnice) + 1538,04 m2 nowy blok operacyjny.
Kubatura budynku 36595 m3 + 8326 m3 nowy blok operacyjny. Konstrukcja ścian, stropów, dachu –
niepalna. W 2012-2013 roku nastąpiła modernizacja traktu porodowego, a w roku 2013 pracowni RTG.
Czynne instalacje w budynku: elektryczna, wod/kanalizacyjna, c.o., inne: tlenowa, próżniowa,
telefoniczna, komputerowa, ciepłej wody użytkowej, pary technologicznej, wentylacyjna,
klimatyzacyjna, odgromowa, dwutlenku węgla, podtlenku azotu, powietrza. Instalacja elektryczna
i grzewcza jest w stanie dobrym. Budynek wyposażony jest w gaśnice proszkowe oraz śniegowe,
agregaty śnieżne – 40 sztuk, hydranty zewnętrzne – 3, hydranty wewnętrzne – 22. Wewnętrzny
monitoring pożarowy (detektory dymu/temperatury sprzężone z alarmem, ale bez automatycznej
transmisji alarmu do straży pożarnej). Klapy dymowe otwierane czujnikami zamontowanymi na klatkach
schodowych.
8
Usługi ubezpieczenia Samodzielnego Publicznego Zespołu Opieki Zdrowotnej w Proszowicach
Numer sprawy: PN-01/SPZOZ_PRO/2014
Budynek nr 2 – Budynek Oddziału Zakaźnego, ul. Kopernika 13, Proszowice
Budynek 4 kondygnacyjny z 1969 r. Rok ostatniego remontu kapitalnego – część budynku I i II piętro
oraz część parteru w 2002 i 2005. Powierzchnia 2006 m2, kubatura 9938 m3. Konstrukcja ścian,
stropów, dachu – niepalna. Czynne instalacje w budynku: elektryczna, wod/kanalizacyjna, c.o., inne:
tlenowa, komputerowa, telefoniczna, ciepłej wody użytkowej, wentylacyjna, odgromowa. Instalacja
elektryczna i grzewcza w stanie dobrym. Budynek wyposażony jest w gaśnice proszkowe – 7 sztuk,
hydranty zewnętrzne – 1, hydranty wewnętrzne – 8. Brak alarmu pożarowego. Klapy dymowe otwierane
czujnikami zamontowanymi na klatkach schodowych.
Budynek nr 3 – Budynek Gospodarczy z Pogotowiem oraz wiata na karetki pogotowia, ul. Kopernika
13, Proszowice
Budynek 1 kondygnacyjny. Rok budowy 1968 – Gospodarczy i 1982 – Pogotowie. Powierzchnia
344m2, kubatura 1078m3. Konstrukcja ścian niepalna. Strop i dach w Budynku gospodarczym palny,
w Budynku Pogotowia - niepalny. Wiata jest wykonana z następujących materiałów: konstrukcja
stalowa i blacha. Czynne instalacje w budynku: elektryczna, wod/kanalizacyjna, c.o., inne:
komputerowa, telefoniczna, ciepłej wody użytkowej, odgromowa. Instalacja elektryczna i grzewcza
w stanie dobrym. Budynek wyposażony jest w gaśnice proszkowe – 3 sztuki. Brak hydrantów
zewnętrznych / wewnętrznych. Brak alarmu pożarowego.
Budynek nr 4 – Budynek Pulmonologii, ul. Kopernika 13, Proszowice
Budynek 1 kondygnacyjny z 1968 r. Rok ostatniego kapitalnego remontu – część w 1992 i część w 2003.
Konstrukcja ścian, stropów, dachu – niepalna. Czynne instalacje w budynku: elektryczna, wod/
kanalizacyjna, c.o., inne: tlenowa, próżniowa, telefoniczna, komputerowa, wentylacyjna, ciepłej wody
użytkowej, pary technologicznej. Instalacja elektryczna i grzewcza w stanie dobrym. Budynek
wyposażony jest w gaśnice proszkowe i śniegowe – 5 sztuk, hydranty zewnętrzne – 1, hydranty
wewnętrzne – 2. Brak alarmu pożarowego.
Budynek nr 5 – Budynek Kotłowni z Prosektorium i zbiornikami z paliwem (jeden budynek),
ul. Kopernika 13, Proszowice
Budynek 2 kondygnacyjny z 1969 r. Rok ostatniego remontu kapitalnego – 1994. Powierzchnia 679m2,
kubatura 5031m3. Konstrukcja ścian, stropów, dachu – niepalna. Czynne instalacje w budynku:
elektryczna, wod/kanalizacyjna, gazowa, c.o., inne: telefoniczna, komputerowa, parowa, ciepłej wody
użytkowej, wentylacyjna, paliwowa, odgromowa, gazu ziemnego. Instalacja elektryczna, grzewcza
i gazowa w stanie dobrym. Budynek wyposażony jest w system detekcji/pomiaru gazów, gaśnice
proszkowe i śniegowe – 9 sztuk, hydranty zewnętrzne – 1, brak hydrantów wewnętrznych. Brak alarmu
pożarowego.
Budynek nr 6 – Budynek dawnego Archiwum (nieużywany), ul. Kopernika 13, Proszowice
Budynek 1 kondygnacyjny z 1972 r. Powierzchnia 190m2, kubatura 551m3. Konstrukcja ścian, stropów,
dachu – niepalna. Czynne instalacje w budynku: elektryczna, wod/kanalizacyjna, c.o., inne: telefoniczna,
ciepłej wody użytkowej, odgromowa. Instalacja elektryczna w stanie dostatecznym, brak zabezpieczeń
p/poż. Budynek wyposażony jest w gaśnice proszkowe i śniegowe – 2 sztuki, hydranty zewnętrzne – 1,
brak hydrantów wewnętrznych. Brak alarmu pożarowego.
Budynek nr 7 – „Hotel” Pielęgniarek, ul. Kopernika 13, Proszowice (poza terenem Szpitala)
Budynek 3 kondygnacyjny z 1968 r. Powierzchnia 885m2, kubatura 4542m3. Rok ostatniego
kapitalnego remontu – 2002 r. remont parteru. Konstrukcja ścian, stropów, dachu – niepalna. Czynne
instalacje w budynku: elektryczna, wod/kanalizacyjna, c.o., telefoniczna. Instalacja elektryczna do
remontu, grzewcza w stanie dobrym. Budynek wyposażony jest w gaśnice proszkowe – 2 sztuki,
hydranty wewnętrzne – 2, brak hydrantów zewnętrznych. Brak alarmu pożarowego.
Budynek nr 8 – Portiernia, ul. Kopernika 13, Proszowice
Budynek 1 kondygnacyjny z 1969 r. Powierzchnia 18m2, kubatura 104m3. Rok ostatniego kapitalnego
remontu – 2003. Konstrukcja ścian, stropów, dachu – niepalna. Czynne instalacje w budynku:
9
Usługi ubezpieczenia Samodzielnego Publicznego Zespołu Opieki Zdrowotnej w Proszowicach
Numer sprawy: PN-01/SPZOZ_PRO/2014
elektryczna, wod/kan, c.o., telefoniczna, ciepłej wody użytkowej. Instalacja elektryczna i grzewcza
w stanie dobrym. Budynek wyposażony jest w gaśnice proszkowe – 1 sztuka, brak hydrantów. Brak
alarmu pożarowego.
Dotyczy wiejskich i gminnych ośrodków zdrowia (budynki nie są własnością Szpitala)
W odległości mniejszej niż 100 m od placówek nie znajduje się stacja benzynowa. W sąsiedztwie nie
używa się lub przechowuje materiałów niebezpiecznych. Brak zainstalowanych urządzeń p.poż.
1. Gminny Ośrodek Zdrowia w Igołomi, 32-126 Igołomia 16
Rok budowy 1975, kondygnacje – 2 nadziemne i 1 podziemna, powierzchnia 322,10m2 (SP ZOZ użytkuje
205,95m2), kapitalny remont w 2006 r., konstrukcja ścian, stropów, dachu – niepalna, czynne instalacje
w budynku: elektryczna, wod-kan, c.o., gazowa, telefoniczna, komputerowa. Stan instalacji elektrycznej,
gazowej i grzewczej – dobry. 2 gaśnice proszkowe i 2 śniegowe. Brak hydrantów.
2. Gminny Ośrodek Zdrowia w Wierzbnie, 32-104 Koniusza, Wierzbno 2
Rok budowy 1965, kondygnacje – 2 nadziemne i 1 podziemna, powierzchnia 362m2 (SP ZOZ użytkuje
176,64m2), kapitalny remont w 2009 r., konstrukcja ścian, stropów, dachu – niepalna, czynne instalacje
w budynku: elektryczna, wod-kan, c.o., gazowa, telefoniczna. Stan instalacji elektrycznej, gazowej
i grzewczej – dobry. 1 gaśnica proszkowa i 1 śniegowa. Budynek posiada hydranty zewnętrzne
i wewnętrzne.
3. Wiejski Ośrodek Zdrowia w Łuczycach, 32-010 Kocmyrzów-Luborzyca, Łuczyce 226
Rok budowy 1984, kondygnacje – 3 nadziemne i 1 podziemna, powierzchnia 392,16m2 (SP ZOZ użytkuje
112m2), konstrukcja ścian i stropów - niepalna, dachu – palna, czynne instalacje w budynku: elektryczna,
wod-kan, c.o., gazowa. Stan instalacji elektrycznej, gazowej i grzewczej – dobry. 1 gaśnica śniegowa. Brak
hydrantów.
4. Wiejski Ośrodek Zdrowia w Niegardowie, 32-104 Koniusza, Niegardów 72
Rok budowy 1964, kondygnacje – 2 nadziemne i 1 podziemna, powierzchnia 306m2 (SP ZOZ użytkuje
100,92m2), kapitalny remont w 2002 r., konstrukcja ścian, stropów, dachu – niepalna, czynne instalacje
w budynku: elektryczna, wod-kan, c.o., gazowa, telefoniczna, komputerowa. Stan instalacji elektrycznej,
gazowej i grzewczej – dobry. 1 gaśnica śniegowa. 1 hydrant zewnętrzny.
5. Wiejski Ośrodek Zdrowia w Skrzeszowicach, 32-010 Kocmyrzów - Luborzyca, Skrzeszowice 3
Rok budowy 1938/1974, kondygnacje – 2 nadziemne, powierzchnia 186m2 (SP ZOZ użytkuje 104m2),
kapitalny remont w 1992 r., konstrukcja ścian, stropów, dachu – niepalna, czynne instalacje
w budynku: elektryczna, wod-kan, c.o., gazowa, telefoniczna. Stan instalacji elektrycznej, gazowej
i grzewczej – dobry. 1 gaśnica proszkowa. Brak hydrantów.
6. Wiejski Ośrodek Zdrowia w Wawrzeńczycach, 32-125 Wawrzeńczyce 174
Rok budowy 1938, kondygnacje – 1 nadziemna, powierzchnia 386,20m2 (SP ZOZ użytkuje 292,50m2),
kapitalny remont w 2004 r., konstrukcja ścian, stropów, dachu – niepalna, czynne instalacje
w budynku: elektryczna, wod-kan, c.o., gazowa, telefoniczna, komputerowa. Stan instalacji elektrycznej,
gazowej i grzewczej – dobry. 2 gaśnice śniegowe. Brak hydrantów.
10. Charakterystyka zabezpieczeń przeciwprzepięciowych:
1. Nowy Blok Operacyjny:
parter:
a) rozdzielnia główna zabezpieczenie klasy C
b) tablice 1 TSP II stopień
c) tablice 1 TOP II stopień
d) tablice 1 TOR II stopień
e) tablice 1 TSK II stopień
10
Usługi ubezpieczenia Samodzielnego Publicznego Zespołu Opieki Zdrowotnej w Proszowicach
Numer sprawy: PN-01/SPZOZ_PRO/2014
f) tablice klimatyzacyjne II stopień
I piętro:
g) tablice 2 TSP II stopień
h) tablice 2 TOP II stopień
i) tablice 2 TOR II stopień
j) tablice 2 TSK II stopień
2. Tablice na Neurologii kl. B + C
3. Tablica na Pulmonologii:
a) TR 21 kl. C
b) T 21a kl. C
c) spirometria
4. Budynek Główny
a) piwnica tablica R3 zabezpieczająca UPS sali porodowej i obwód I sali Porodowej, ochronniki II stopień
b) III p. tablica elektryczna R3P - zabezpiecza salę porodową, ochronniki II stopnia
c) V p. tablica elektryczna RW zabezpieczająca V p., ochronniki II stopnia.
d) II p. tablica elektryczna TR – zabezpieczająca wyremontowaną salę Pracowni RTG, ochronniki BC II
stopnia.
11. Charakterystyka zabezpieczeń przeciwkradzieżowych
Dotyczy wszystkich budynków Szpitala przy ul. Kopernika 13 w Proszowicach
Teren Szpitala przy ul. Kopernika 13 w Proszowicach (nie dotyczy Hotelu) jest pośrednio dozorowany
całą dobę przez ochronę własną - 1 portier na zmianie. Dodatkowo Szpital jest chroniony 24 h
w formie interwencyjnej przez firmę ochroniarską System Security – 2 osoby na zmianie (umowny czas
przybycia brygady interwencyjnej – 10 minut).
Alarm z sygnałem lokalnym jest zainstalowany w Budynku Głównym (transmisja informacji do
portierni).
Zabezpieczenie okien na parterze – tylko w Poradni Pulmonologicznej, w budynku Archiwum
okratowane. W Archiwum drzwi zewnętrzne obite blachą.
Dodatkowo cała posesja (również Hotel) jest oświetlona i ogrodzona.
Środki pieniężne w gotówce przechowywane są w pomieszczeniu – kasie, w którym znajduje się kasa
pancerna. Pomieszczenie posiada system alarmowy, który jest sprawdzany i konserwowany przez
specjalistyczną firmę.
Transport gotówki do banku jest wykonywany średnio 1 raz w tygodniu przez Kasjera.
Środki obrotowe przechowywane są m.in. w następujących magazynach: leków, odczynników,
sprzętu medycznego, bielizny i odzieży roboczej, paliwa i opału, materiałów czystościowych, biurowych,
remontów, pozostałych. Magazyny znajdują się w suterenach głównego budynku szpitala.
Dotyczy wiejskich i gminnych ośrodków zdrowia (budynki nie są własnością Szpitala)
1. Gminny Ośrodek Zdrowia w Igołomi, 32-126 Igołomia 16
Zewnętrzny monitoring (8 kamer wokół budynku). Posesja jest oświetlona, ale nie ogrodzona. Okna na
parterze są zabezpieczone (np. kraty lub szyby antywłamaniowe). Drzwi zewnętrzne z dwoma
zamkami.
2. Gminny Ośrodek Zdrowia w Wierzbnie, 32-104 Koniusza, Wierzbno 2
Posesja jest ogrodzona, ale nie oświetlona. Drzwi zewnętrzne z dwoma zamkami.
Okna na parterze są częściowo zabezpieczone (np. kraty lub szyby antywłamaniowe)
3. Wiejski Ośrodek Zdrowia w Łuczycach, 32-010 Kocmyrzów-Luborzyca, Łuczyce 226
Posesja jest oświetlona, ale nie ogrodzona. Drzwi zewnętrzne z dwoma zamkami.
4. Wiejski Ośrodek Zdrowia w Niegardowie, 32-104 Koniusza, Niegardów 72
Posesja jest oświetlona i ogrodzona. Drzwi zewnętrzne z dwoma zamkami.
5. Wiejski Ośrodek Zdrowia w Skrzeszowicach, 32-010 Kocmyrzów - Luborzyca,
Skrzeszowice3
Posesja nie jest oświetlona ani ogrodzona. Okna na parterze są zabezpieczone kratami. Drzwi
zewnętrzne z dwoma zamkami.
11
Usługi ubezpieczenia Samodzielnego Publicznego Zespołu Opieki Zdrowotnej w Proszowicach
Numer sprawy: PN-01/SPZOZ_PRO/2014
6. Wiejski Ośrodek Zdrowia w Wawrzeńczycach, 32-125 Wawrzeńczyce, Wawrzeńczyce 174
Posesja nie jest oświetlona ani ogrodzona. Drzwi zewnętrzne z dwoma zamkami.
Wszystkie powyższe obiekty nie są chronione. Brak urządzeń alarmowo - sygnalizacyjnych.
12. Dodatkowe dane do oceny ryzyka w ubezpieczeniu mienia:
•
•
Czy ubezpieczane obiekty znajdują się na terenie zalewowym?
tak
nie
Czy w ostatnich latach (łącznie z rokiem 1997) ubezpieczane obiekty dotknęła powódź?
tak
nie
•
Czy na terenie szpitala lub w okolicy ubezpieczanej lokalizacji znajdują się linie napowietrzne?
tak
nie
•
Czy mienie będące przedmiotem ubezpieczenia lub pozostające w związku z ubezpieczeniem
odpowiedzialności cywilnej jest zabezpieczone w sposób przewidziany obowiązującymi przepisami aktów
prawnych w zakresie ochrony przeciwpożarowej, w szczególności:
a) ustawą o ochronie przeciwpożarowej (Dz. U. z 2009 r. Nr 178 poz. 1380 z późn. zm.);
b) ustawą w sprawie warunków technicznych, jakimi powinny odpowiadać budynki i ich
usytuowanie (Dz. U. z 2002 r. Nr 75 poz. 690 z późn. zm.);
c) rozporządzeniem w sprawie ochrony przeciwpożarowej budynków, innych obiektów
budowlanych i terenów (Dz. U. z 2010 r. Nr 109 poz. 719 z późn. zm.)?
tak
nie
•
Czy stanowiska pracy spełniają wymagania dotyczące bezpieczeństwa i higieny pracy w środowisku
pracy, w szczególności zapisane w:
a) ustawie w sprawie minimalnych wymagań, dotyczących bezpieczeństwa i higieny pracy,
związanych z możliwością wystąpienia w miejscu pracy atmosfery wybuchowej
(Dz. U. z 2010 r. Nr 138 poz. 931) ?
tak
nie
•
Czy obiekty budowlane są użytkowane i utrzymywane zgodnie z przepisami prawa budowlanego
(Dz. U. z 2010 r. Nr 243 poz. 1623) – Tekst jednolity ustawy Prawo Budowlane?
tak
nie
•
Czy obiekty budowlane oraz wykorzystywane instalacje techniczne podlegają regularnym
przeglądom okresowym stanu technicznego i/lub dozorowi technicznemu, wykonywanym przez uprawnione
podmioty?
W szczególności przeglądy okresowe dotyczą:
a) przydatności do użytkowania obiektu budowlanego, estetyki obiektu budowlanego oraz jego
otoczenia;
b) sprzętu przeciwpożarowego;
c) instalacji elektrycznej i odgromowej;
d) instalacji gazowej;
e) przewodów kominowych (dymowe, spalinowe, wentylacyjne);
f) instalacji gazów medycznych;
g) instalacji wodociągowa przeciwpożarowa;
h) instalacji ciśnieniowych;
i) urządzeń dźwigowych.
tak
nie
12
Usługi ubezpieczenia Samodzielnego Publicznego Zespołu Opieki Zdrowotnej w Proszowicach
Numer sprawy: PN-01/SPZOZ_PRO/2014
13. Charakterystyka zabezpieczeń przed szkodami z polisy OC
Podmiot Leczniczy wymaga ubezpieczenia Odpowiedzialności Cywilnej zawodowej od lekarzy
i pielęgniarek (dotyczy wyłącznie zatrudnionych na podstawie umów cywilnoprawnych), które
weryfikowane są przed rozpoczęciem pracy.
Podmiot Leczniczy nie prowadzi szkoleń dla personelu, na których byłaby poruszana tematyka
związana z odpowiedzialnością cywilną medyczną oraz nie przeprowadza akcji informacyjnych
dotyczących odpowiedzialności cywilnej medycznej.
Podmiot Leczniczy posiada potwierdzony pisemnie i wdrożony Program Kontroli Zakażeń
Wewnątrzszpitalnych, który uwzględnia poniższe zagadnienia:
Konsultacje i doradztwo w zakresie metodyki i kontroli zakażeń.
Zapobieganie powstaniu i rozprzestrzenianiu zakażeń oraz działanie interwencyjne w sytuacji
wzrostu ich rejestracji.
Działalność szkoleniowa dla personelu medycznego upowszechniająca współczesną wiedzę
z zakresu problematyki zakażeń szpitalnych
Bieżące i okresowe analizy zakażeń szpitalnych.
Nadzorowanie i monitorowanie stanu sanitarno - epidemiologicznego w szpitalu we wszystkich
działach i pomieszczeniach szpitalnych, a w szczególności w pomieszczeniach związanych z pobytem
pacjenta.
Koordynowanie wypracowania standardów organizacyjnych dotyczących systemu pracy w szpitalu,
a szczególnie:
metody i techniki pracy personelu
system transportu wewnętrznego
sposobów zbierania, gromadzenia i utylizacji odpadów
procesów dezynfekcji i sterylizacji
procesów dezynsekcji i deratyzacji
procedury higieniczne.
Nadzorowanie sposobu przechowywania sterylnego sprzętu medycznego oraz aparatury
medycznej.
Uczestnictwo w planowaniu opieki nad pacjentem z zakażeniem szpitalnym, oraz systemie izolacji
pacjentów, którzy stwarzają ryzyko zakażeń dla innych.
Określenie czynników ryzyka zakażeń wśród pacjentów i personelu.
Współpraca z komórkami szpitala odpowiedzialnymi za ochronę zdrowia personelu:
współpraca z lekarzem zakładowym (badania okresowe, szczepienia ochronne personelu )
Współpraca z inspektorem BHP z zakresu przestrzegania w szpitalu pracy przepisów BHP.
Podmiot Leczniczy posiada stale działający Zespół d.s. monitorowania i kontroli zakażeń szpitalnych
nadzorujący przestrzeganie Programu Kontroli Zakażeń Wewnątrzszpitalnych.
Podmiot Leczniczy prowadzi rejestrację zakażeń szpitalnych uwzględniającą określenie źródeł
zakażenia, dróg przenoszenia infekcji wewnątrzszpitalnych, profil flory bakteryjnej, postać kliniczną
zakażenia. Wyniki badań służą do wprowadzania zmian w metodach pracy personelu, stosowaniu
dodatkowych środków zapobiegania zakażeniom, itp. W ostatnim czasie zostały podjęte następujące
działania:
1. Wprowadzono zamknięty system odsysania dróg oddechowych,
2. Wprowadzono barierowe obłożenia operacyjne i barierowe fartuchy chirurgiczne,
3. Wprowadzono do użytkowania gotowe sterylne zestawy zabiegowe np.:
- do cewnikowania, do zakładania wkłucia centralnego,
- zestawy do zakładania i usuwania szwów,
- jałowe zestawy dla noworodka.
4. Wprowadzono zamknięty system pobierania krwi,
5. Szkolenia personelu o tematyce zapobiegania zakażeniom.
13
Usługi ubezpieczenia Samodzielnego Publicznego Zespołu Opieki Zdrowotnej w Proszowicach
Numer sprawy: PN-01/SPZOZ_PRO/2014
Podmiot Leczniczy posiada własną pracownię mikrobiologiczną i zatrudnia mikrobiologa
klinicznego lub epidemiologa szpitalnego.
Podmiot Leczniczy posiada potwierdzoną pisemnie i wdrożoną procedurę bezpiecznego usuwania
odpadów.
Podmiot Leczniczy posiada Dział Centralnej Sterylizacji lub inną jednostkę nadzorującą procesy
sterylizacji we wszystkich oddziałach. Korzysta z usług niezależnych wykonawców w zakresie
sterylizacji termicznej odpadów epidemiologicznych niebezpiecznych.
Podmiot Leczniczy nie posiada spalarni odpadów.
Rozmieszczenie poszczególnych oddziałów i bloków powoduje przecinanie się dróg czystych
i brudnych. Pomiędzy oddziałami i blokami czystymi i brudnymi panuje ruch jednokierunkowy.
Liczba stwierdzonych zakażeń wirusem HCV, HBV, HAV, HIV, gronkowcem złocistym opornym na
metycyklinę w 5 ostatnich latach, które przypisywane są Szpitalowi, bez względu na wniesione roszczenia
cywilnoprawne lub wypłacone odszkodowanie:
Lata
HAV
HBV
HCV
Gronkowiec
złocisty
HIV
Zakażenia innego
typu
2009
0
0
0
1
0
0
2010
0
0
0
0
0
0
2011
0
0
0
4
0
0
2012
0
0
0
1
0
0
2013
0
0
0
1
0
0
2014 stan
na dzień
04.02.2014r.
0
0
0
0
0
0
Procedury stosowane przez Podmiot Leczniczy:
• Księga Procedur ISO 9001-2009
•
stosowane przez ZOZ procedury związane z przyjęciem pacjentów do szpitala i przebadaniem
pacjenta po jego przyjęciu (w kontekście ryzyka nieuzasadnionej odmowy przyjęcia i skutków nie
zbadania pacjenta po przyjęciu):
•
o
Regulamin Lekarza Dyżurnego Izby Przyjęć
o
Księga Odmów Przyjęcia
o
Instrukcja: Przyjęcie pacjenta do szpitala
o
Konsultowanie przypadków wątpliwych
stosowana przez ZOZ procedura zatrudniania lekarzy, kontroli na etapie zatrudniania fachowości
i dotychczasowego przebiegu pracy zawodowej (w kontekście roszczeń kierowanych dotychczas
pośrednio lub bezpośrednio do lekarza):
o
kontrola świadectw i dokumentów uprawniających do podjęcia pracy, analiza Curriculum
Vitae
o
rozmowa kwalifikacyjna
o
okres próbny pracy
o
badanie przez lekarza medycyny pracy
14
Usługi ubezpieczenia Samodzielnego Publicznego Zespołu Opieki Zdrowotnej w Proszowicach
Numer sprawy: PN-01/SPZOZ_PRO/2014
•
stosowane przez ZOZ procedury dotyczące kontaktu pacjent – personel:
o
Informacje dla pacjentów w formie strony internetowej, informacje pisemne na Oddziałach,
dzięki nim pacjent otrzymuje najważniejsze dane pomocne podczas swojego pobytu
w Szpitalu,
o
Karty Informacyjne
o
Wyjaśnienie ustne przez personel Szpitala
o
Regulamin Praw Pacjenta
o
Kodeks Etyki Lekarskiej
o
Kodeks Etyki Zawodowej Pielęgniarki i Położnej
o
Procedury pielęgnacyjno-obserwacyjne (Karty pielęgnacyjne, obserwacji stanu chorego,
odleżyn, zapobiegania zakażeniom, oceny ryzyka zakażenia przy przyjęciu,)
o
•
Ankieta satysfakcji pacjenta w wersji papierowej oraz dostępnej ze strony internetowej
opis stosowanych przez ZOZ procedur związanych ze składaniem przez pacjentów skarg w trakcie
leczenia lub po zakończeniu leczenia:
o
Skargi w formie papierowej lub elektronicznej rozpatrywane są przez Ordynatorów
Oddziałów, Dyrekcję (Książka Skarg i Wniosków), komórki organizacyjne (Książka Skarg
i Wniosków), NFZ, sądy
•
stosowane przez ZOZ procedury dotyczące spełniania obowiązku aseptyki oraz minimalizacji
zagrożeń związanych z chorobami zakaźnymi – stosowane metody, i ich częstotliwość:
-
Stosowanie sterylnego, jednorazowego sprzętu
-
Księga Procedur Zapobiegania Zakażeniom Zakładowym (45 procedur)
-
Księga Procedur Higienicznych (5 procedur)
-
Procedury m.in.:
Kontroli procesów sterylizacji
Dezynfekcji sprzętu medycznego
Izolacji pacjentów skolonizowanych, zakaźnych
Stosowanie środków ochrony osobistej
Bezpieczne usuwanie odpadów
Procedury poekspozycyjne
Procedura dotycząca antyseptyki skóry pacjenta przed iniekcjami i zabiegami
operacyjnymi
Procedura przygotowania pacjenta do zabiegu operacyjnego
Procedura postępowania na wypadek wystąpienia ogniska epidemicznego
Procedura mycia i dezynfekcji rąk
Plan higieny Szpitala
• Szpital nie posiada akredytacji Centrum Monitorowania Jakości, ale posiada certyfikat
jakości
PN-EN ISO 9001:2009.
15
Usługi ubezpieczenia Samodzielnego Publicznego Zespołu Opieki Zdrowotnej w Proszowicach
Numer sprawy: PN-01/SPZOZ_PRO/2014
14. Szkodowość:
•
Szkody w mieniu za okres 5 lat (od początku 2009 r.)– stan na 25.02.2014 r.:
Rok
wystąpienia
szkody
Krótki opis szkody np.
pożar, zalanie itp.
2009
Brak szkód
2010
Zalanie (intensywne opady deszczu – powódź/deszcz
nawalny)
2010
11 029,36 zł
2011
Brak szkód
-
0,00 zł
2012
Brak szkód
-
0,00 zł
2013
Brak szkód
-
0,00 zł
2014
Brak szkód
-
0,00 zł
•
Rok i kwota wypłaconego
odszkodowania
Rok
Kwota wypłaconego
wypłaty
odszkodowania
0,00 zł
Szkody komunikacyjne za okres 3 lat (od początku 2011 r.) – stan na 31.01.2014 r.:
Rok
wystąpienia
szkody
Rodzaj szkody
2011
Brak szkód
Rok i kwota wypłaconego
odszkodowania
Rok
Kwota wypłaconego
wypłaty
odszkodowania
0,00 zł
Ubezpieczenie komunikacyjne OC 1 szkoda
2012
3 000,00 zł
Ubezpieczenie komunikacyjne AC 1 szkoda *
2012/2013
71 023,60 zł
2013
Brak szkód
-
0,00 zł
2014
Brak szkód
-
0,00 zł
2012
* szkoda przekazana do działu Ubezpieczyciela zajmującego się regresami (sprawca szkody to osoba trzecia)
•
Lp.
Roszczenia zgłoszone do Podmiotu Leczniczego z polisy OC w okresie ostatnich 5 lat
(od początku 2009 r.), w tym szkody odmówione - stan na 25.02.2014 r.
Data
Data
zgłoszenia szkody
1
2
3
4
5
2009
2010
2010
2011
2011
2008
2009
2009
2004
2011
6
2012
2010
7
2012
2010
8
9
2013
2014
Brak
Brak
Przyczyna szkody
BŁĄD DIAGNOSTYCZNY
ZAKAŻENIE GRONKOWCEM ZŁOCISTYM
BŁĄD DIAGNOSTYCZNY
NIEWŁAŚCIWE LECZENIE
CHIRURGIA OGÓLNA
POŚLIZGNIĘCIE SIĘ NA OBLODZONYM
CHODNIKU - W WYNIKU UPADKU URAZ
KOŚCI OGONOWEJ
BŁĄD W SZTUCE LEKARSKIEJ - TORBIEL NA
RĘKU
-
Wysokość
odszkodowania
Stan
sprawy
40 000,00 zł wypłacona
- odmowa
- odmowa
- odmowa
30 000,00 zł wypłacona
-
-
odmowa
-
odmowa
-
16
Usługi ubezpieczenia Samodzielnego Publicznego Zespołu Opieki Zdrowotnej w Proszowicach
Numer sprawy: PN-01/SPZOZ_PRO/2014
17