Progrm ćwiczeń AR - cnz

PROGRAM ZAJĘĆ ZE STUDENTAMI
PODSTAWY ZASAD PROWADZENIA AKTYWNEJ REHABILITACJI Z OSOBAMI Z
DYSFUNKCJAMI NARZĄDU RUCHU
I. PROFILAKTYKA PRZECIW ODLEŻYNOWA
1. WAŻNOŚĆ PROBLEMATYKI
1.1 - Aspekt społeczny
1.2 - Aspekt ekonomiczny
1.3 - Aspekt humanitarny
2. Co to jest odleżyna ?
3. Dlaczego i jak powstaje odleżyna ?
3.1 – brak ruchu, słabe ukrwienie, zaburzenie czucia
3.2 – ucisk tkanki i zatrzymanie przepływu krwi
3.3 – martwica tkanek
4. Jak wygląda odleżyna ?
4.1 – budowa skóry
4.2 - klasyfikacja odleżyn / stopień od I do V /
4.3 – fazy gojenia odleżyn
5. Co sprzyja powstawaniu odleżyn ?
6. Jakie są przyczyny powstawania odleżyn ?
7. Gdzie najczęściej pojawiają się odleżyny
8. Leczenie odleżyn
8.1 – jak leczymy odleżyny
8.2 Tradycyjne metody gojenia odleżyn
8.3 Koncepcje nowoczesnego leczenia ran
9. Cechy dobrego opatrunku
10. Jakie mamy nowoczesne opatrunki
11. Profilaktyka
11.1
– pielęgnacja skóry
11.2 – zaopatrzenie
przeciwodleżynowe
•
ortopedyczne,
środki
pomocnicze
Prawidłowo i indywidualnie dobrany wózek
i
systemy
•
Systemy przeciwodleżynowe / systemy statyczne i dynamiczne /
11.3
– właściwa dieta – dziesięć zasad prawidłowego żywienia\
11.4
Zmiana pozycji
11.5
Pokrowce łóżkowe i wózkowe, bielizna i ubiór wierzchni
11.6
Czynności pobudzające krążenie w tkankach
Do tych ćwiczeń przygotowana została prezentacja multimedialna w
programie Power Point.
II. ZABURZENIA UKŁADU MOCZOWEGO I WYDALNICZEGO – PROFILAKTYKA I
LECZENIE
1. Budowa układu moczowego
2. Mechanizm oddawania moczy po urazie rdzenia kręgowego /URK/
2.1 – typy pęcherza neurogennego / statyczny i wiotki /
3. Zagrożenia – społeczne skutki
3.1 – obniżenie komfortu życia
3.2 – utrudnienie kontaktu ze środowiskiem
3.3 – obniżenie poczucia własnej wartości
3.4 – depresja
4. Medyczne skutki zaburzenia funkcji pęcherza
5. Jak sobie radzić ? – rehabilitacja pęcherza
5.1 – cewnikowanie wewnętrzne – stałe
5.2 - zaciskanie cewnika wewnętrznego
5.3 - cewnikowanie okresowe / cewniki jednorazowe /
5.4 - cewnikowanie zewnętrzne – „uridomy”, pieluchomajtki
5.5 – techniki drażnienia / masowanie, opukiwanie, wyciskanie, napinanie
tłoczni brzusznej /
6. Medyczne skutki zaburzenia opróżnienia jelit
6.1 – zaparcia
6.2 – brak możliwości skutecznego opróżnienia – obstrukcja
6.3 - żylaki i owrzodzenia odbytu
6.4 – kamienie kałowe
6.5 – cofanie treści pokarmowej
6.6 – nowotwory jelit
6.7 – rozdarcie jelita i perforacja ścian
6.8 – zapalenie otrzewnej
7. Jak sobie radzić przy zaburzeniu funkcji jelit
8. Metody zabezpieczeń
8.1 – zaopatrzenie dla mężczyzn
8.2 – zaopatrzenie dla kobiet
8.3 Zasady otrzymania zaopatrzenia
9. Metody leczenia – inwazyjne i chirurgiczne
9.1 – cewniki nadłonowe
9.2 - przecięcie mięśni zwieraczy
9.3 - użycie wyrostka robaczkowego do wytworzenia połączenia pęcherza
moczowego ze ścianą jamy brzusznej
9.4 – wycięcie pęcherza moczowego u kobiet z wytworzeniem zastępczego
pęcherza jelitowego
9.5 – urządzenia wewnątrzcewkowe
9.6 – stomia
10. O czym trzeba pamiętać – profilaktyka
10.1
– prawidłowa dieta
10.2
– aktywność
10.3
- higiena intymna
10.4
– profilaktyka
•
Kontrola zalegania moczu
•
Ogólne badania moczu
•
Posiew moczu
•
USG układu moczowego
•
Badania specjalistyczne
11. Infekcje – co im sprzyja ?
12. Farmokoterapia
12.1
– wspomaganie rehabilitacji pęcherza
12.2
– środki przeciw infekcjom
Do tych ćwiczeń przygotowana została prezentacja multimedialna w
programie Power Point.
III. REHABILITACJA USPORTOWIONA
1. Dlaczego sport – znaczenie aktywności fizycznej w procesie usprawniania
2. Rodzaje dyscyplin sportowych możliwych do uprawiania przez osoby z
niepełnosprawnościami, omówienie:
2.1 – pływanie
2.2 – tenis stołowy
2.3 – łucznictwo
2.4 – trening ogólno kondycyjny
2.5 – pool bilard
2.6 – tenis ziemny
2.7 – strzelectwo
2.8 – siatkówka
2.9 – koszykówka
2.10
– rugby
2.11
– podnoszenie ciężarów
2.12
– jazda konna
2.13
– narciarstwo zjazdowe i biegowe
2.14
– taniec
2.15
– unihokej
2.16
– motolotniarstwo
2.17
– i inne
3. Sport kwalifikowany – rodzaje dyscyplin paraolimpijskich
4. Zagrożenie w sporcie wyczynowym
5. Co daje sport
5.1 – samodzielność
5.2 – integracja społeczna
5.3 – pomaga pokonać bariery
5.4 – pomaga oderwać się od problemów środowiska
5.5 – zmienia postrzeganie własnego wizerunku
Do tych ćwiczeń przygotowana została prezentacja multimedialna w
programie Power Point.
IV. SEKS I PROKREACJA OSOB Z NIEPEŁNOSPRAWNOŚCIAMI
1. Podstawowe pojęcia
1.1 – strefy erogenne
1.2 – erekcja
1.3 – lubrykacja
1.4 – orgazm
1.5 – ejakulacja
1.6 – dysreflekcja autonomiczna
1.7 – seksualność – jakie czynniki warunkują seks i erotyzm
2. Przyczyny zaburzeń seksualnych u osób z niepełnosprawnościami
3. Jak po urazie zmienia się płodność i funkcje seksualne osób z URK
3.1 – medycznie
3.2 – psychicznie
3.3 – społecznie
3.4 – intymnie
4. Co oferuje medycyna
4.1 – specjaliści
4.2 – farmakologia
4.3 – wspomaganie / urządzenia /
4.4 Protetyka
5. Prokreacja
5.1 – pomoc dla kobiet / przygotowanie do ciąży, zapłodnienie /
•
Inseminacja
•
Dojajowodowe przeniesienie gamet
•
Zapłodnienie pozaustrojowe – In vitro
•
Zapłodnienie wspomagane mikrochirurgicznie
5.2 – pomoc dla mężczyzn
•
Techniki pozyskani ejakulatu ( spermy )
6. Gdzie szukać pomocy
7. Psyche
7.1 – radość z seksu
7.2 – co może pomóc
7.3 – związek uczucia z seksem
Do tych ćwiczeń przygotowana została prezentacja multimedialna w
programie Power Point.
V. TECHNIKA JAZDY WOZKIEM AKTYWNYM – NAUKA
PRZESZKÓD ARCHITEKTONICZNYCH I TERENOWYCH
POKONYWANIA
1. Eksploatacja i budowa wózka do aktywnej rehabilitacji
1.1 – omówienie zasady budowy wózków aktywnych oraz ich porównanie do
zwykłych wózków ortopedycznych
1.2 – praktyczny montaż i demontaż wózków
1.3 – podanie przykładów wózków
1.4 – omówienie zasad
niepełnosprawności
prawidłowego
doboru
wózka
do
rodzaju
2. Nauka prawidłowej jazdy wózkiem aktywnym
2.2 - Trening techniki jazdy rozpoczyna się od jazdy przodem, a ćwiczeniami
doskonalącymi są : jazda ze zwróceniem uwagi na poszczególne fazy ruchu, jazda z
maksymalną prędkością, jazda „ekonomiczna” ( jak najdłuższa jazda po każdym
odepchnięciu), jazda ze zmiennym tempem, slalom między tyczkami.
2.3 - Kolejnym etapem treningu będzie samo asekuracja przy upadku umożliwia
użytkownikowi powrót do pozycji bezpiecznej-na cztery koła ( bez potrzeby wchodzenia na
wózek z podłoża ).
2.4 - Następnie trenowana będzie jazda tyłem oraz balans, który umożliwia
bezpieczniejsze i w miarę samodzielne pokonywanie większości przeszkód . Nauka tej
czynności prowadzona jest z asekuracją drugiej osoby, która stoi z tyłu na ugiętych nogach
i utrzymując ręce pod ramą oparcia lub rączkami wózka użytkownika , gotowa jest do
podniesienia wózka.
2.5 - Po opanowaniu balansu trenowany będzie wjazd i zjazd z chodnika, który
imitują podesty o wysokościach 6,9,12 cm.
2.6 - Dalszym etapem będzie przejazd przez pojedynczy próg, pokonywanie
progu tym różni się od wjazdu na podest, że cały manewr należy wykonać w balansie.
Następnie wykonuje się przejazd przez tory tramwajowe lub kolejowe , imituje to
„tarka”, którą należy pokonać podobnie jak próg-w balansie.
Osoby asekurujące stoją przy osobie ćwiczącej i zabezpieczają ją przed upadkiem w tył
oraz wypadnięciem z wózka w przód.
2.7 - Ważnym etapem treningu techniki jazdy jest pokonywanie wzniesień ,
studenci dowiedzą się , że podczas wjazdu niezbędne jest pochylenie tułowia w przód
proporcjonalnie do kąta najazdu ( im większy kąt tym głębsze pochylenie tułowia ).
2.8 - Do oceny techniki jazdy
prawidłowego pokonania przeszkody :
zastosowana zostanie punktowa skala oceny
0 - nie wykonuje samodzielnie
( nie pokonuje przeszkody )
1 - wykonuje z asekuracją ( pokonuje przeszkodę samodzielnie ale tylko wtedy, kiedy ma
zapewniona asekurację )
2 - wykonuje samodzielnie, prawidłowo technicznie (bezpiecznie).
3.
Nauka technik bezpiecznego przenoszenia
3.1 - TECHNIKA PRZENOSZENIA PRZEZ DWIE OSOBY
3.2 - TECHNIKA PRZENOSZENIA JEDNOOSOBOWO
3.3 - TECHNIKA PRZENOSZENIA DWUOSOBOWO NA DALSZE ODLEGŁOŚCI
3.4 - TECHNIKA PRZENOSZENIA I EWAKUACJI NA WÓZKU
4. Nauka technik asekuracji
4.1 - ASEKURACJA ZJAZDU WÓZKIEM PRZODEM I ZJAZDU TYŁEM
4.2 - ASEKURACA PRZY POKONYWANIU PRZESZKÓD ARCHITEKTONICZNYCH
ORAZ TERENOWYCH
Ćwiczenia praktyczne prowadzone przy wykorzystaniu toru
imitującego przeszkody oraz wózków do aktywnej rehabilitacji.
Dodatkowo przygotowana został prezentacja multimedialna w programie
Power Point.
VI. UPRAWNIENIA OŚÓB Z NIEPEŁNOSPRAWNOŚCIAMI
1.
2.
3.
4.
Podstawowe akty prawne
Urzędy i instytucje działające na rzecz osób z niepełnosprawnościami \
Uprawnienia i ulgi przysługujące osobom z niepełnosprawnościami
Rehabilitacja zawodowa osób z niepełnosprawnościami – możliwości
zatrudnienia
5. Dofinansowania i refundacje
5.1 – pomoc Państwowego Funduszu Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych
5.2 – pomoc Powiatowych Centrów Pomocy Rodzinie
6. Gdzie osoby z niepełnosprawnościami mogą szukać informacji
7. Zasady zaopatrzenia w przedmioty ortopedyczne i środki pomocnicze
8. Znaczenie organizacji pozarządowych w działaniach pomocowych
Do tych ćwiczeń przygotowana została prezentacja multimedialna w
programie Power Point
Opracował
Jerzy Szymański