Konflikt kulszowo-udowy GH Stafford, RN Villar From The Richard

Konflikt kulszowo-udowy
G. H. Stafford, R. N. Villar
From The Richard Villar Practice, Cambridge, United Kingdom
J Bone Joint Surg [Br] 2011;93-B:1300–1302.
Konflikt udowo-panewkowy jest dobrze udokumentowaną przyczyną bólu biodra.
Istnieje jednak coraz więcej dowodów na obecność poprzednio nierozpoznawanego
typu konfliktu w okolicy stawu biodrowego – konfliktu kulszowo-udowego. Jest to
spowodowane nieprawidłowym kontaktem pomiędzy krętarzem mniejszym kości
udowej i kością kulszową, objawia się to nietypowym bólem w okolicy pachwiny
i/lub tylnej części pośladka. Objawy narastają stopniowo i początkowo mogą być
podobne do objawów zapalenia ścięgna mięśnia biodrowo-lędźwiowego, urazu
hamstringów czy też zapalenia kaletki. Obecność konfliktu kulszowo-udowego może
zostać stwierdzona w trakcie kombinacji ruchów: wyprostu, przywiedzenia i rotacji
zewnętrznej biodra. Badanie rezonansem magnetycznym wskazuje na stan zapalny i
obrzęk w przestrzeni kulszowo-udowej oraz okolicy mięśnia czworogłowego uda i
jest odmienne od ostrego zerwania. Do tej pory zagadnienie to pojawiło się w
specjalistycznej literaturze ortopedycznej jako problem dotyczący stawów
biodrowych po całkowitej endoprotezoplastyce, nie wspominano o nim w przypadku
nieoperowanego stawu.