Zakażenia układu moczowego

Transkrypt

Zakażenia układu moczowego
Zakażenia układu
moczowego
www.swiatzdrowia.pl
Zakażenia układu moczowego
SPIS TREŚCI
1 CO TO JEST UKŁAD MOCZOWY?
5 JAK SIĘ USTRZEC ZAKAŻENIA UKŁADU MOCZOWEGO?
2 NA CZYM POLEGA ZAKAŻENIE UKŁADU MOCZOWEGO?
6
JAKIE BADANIA SĄ WYKONYWANE W PRZYPADKU
ZAKAŻENIA UKŁADU MOCZOWEGO?
3 JAKIE SĄ OBJAWY ZAKAŻENIA UKŁADU
MOCZOWEGO?
7
JAKIE LEKI STOSUJE SIĘ W LECZENIU ZAKAŻEŃ
UKŁADU MOCZOWEGO?
4 CO SPRZYJA ZAKAŻENIOM?
8 CO JEST NAJWAŻNIEJSZE W MOIM PRZYPADKU?
POWRÓT
CO TO JEST UKŁAD MOCZOWY?
•Układ moczowy człowieka składa się z dwóch nerek,
moczo­wodów, które są przewodami łączącymi nerki z
pęcherzem moczowym, z pęcherza moczowego oraz z
cewki moczowej, przez którą mocz wydostaje się na
zewnątrz.
nerka
•Nerki filtrują krew usuwając z niej szkodliwe substancje (na
przykład mocznik). Substancje te są wydalane wraz z
moczem. Powstawanie moczu jest bardzo złożonym
procesem. Oprócz produkcji moczu nerki spełniają wiele
innych ważnych funkcji. Biorą udział w regulacji ciśnienia
tętniczego krwi, w procesach budowy kości oraz tworzenia
krwi. Są narządem bardzo ważnym, a choroby nerek mogą
być bardzo groźne.
moczowód
pęcherz
moczowy
cewka
moczowa
zobacz
więcej
www.swiatzdrowia.pl
POWRÓT
NA CZYM POLEGA ZAKAŻENIE UKŁADU MOCZOWEGO?
•Zakażenie układu moczowego to inaczej obecność w
moczu zarazków, które mogą wywołać objawy chorobowe.
W zdrowym układzie moczowym nie ma bakterii. Ich
niewielkie ilości prze­dostają się czasem przez cewkę
moczową, są jednak wydalane z moczem zanim zdążą się
namnożyć i wywołać chorobę. Do zakażenia układu
moczowego dochodzi wtedy, gdy przedostające się przez
cewkę moczową bakterie zdołają osiedlić się w pęcherzu
moczowym i organi­zmowi nie udaje się ich zwalczyć
naturalnymi metodami obronnymi.
pałeczka
okrężnicy
zakażony
pęcheż
moczowy
•Zakażenia układu moczowego wywołuje najczęściej
bak­teria zwana pałeczką okrężnicy, znana bardziej pod
łacińską nazwą Escherichia coli. Bakteria ta bytuje w jelicie
grubym u zdrowych ludzi. Z racji bliskości ujścia
zewnętrznego cewki moczowej i odbytu bakterie mogą
łatwo przedostać się z odbytu do cewki, a stamtąd do
pęcherza moczowego. Tutaj rozmnażają się. Do zakażenia
dochodzi szczególnie łatwo, jeżeli mocz w pęcherzu zalega
długo i bakterie mają czas na roz­mnażanie. Wiadomo
bowiem, że mocz ze względu na dużą zawartość różnych
składników jest dobrą pożywką dla namnażania bakterii.
Sytuację, w której bakterie rozmnażają się w pęcherzu i
proces zapalny ogranicza się do pęcherza określamy jako
zapalenie pęcherza moczowego, jeśli bakterie przedostaną
się przez moczowody wyżej do nerek, wówczas może
rozwinąć się „odmiedniczkowe zapalenie nerek”.
www.swiatzdrowia.pl
POWRÓT
JAKIE SĄ OBJAWY ZAKAŻENIA UKŁADU MOCZOWEGO?
Bakterie rozmnażające się w układzie moczowym mogą
wywołać szereg nieprzyjemnych objawów. Pierwsza grupa
objawów dotyczy dolegliwości związanych z oddawaniem
moczu. Najczęstsze to:
Ból przy oddawaniu moczu.
Częste oddawanie moczu.
Ból okolicy pęcherza moczowego, ból pleców
w okolicy lędźwiowej – gdzie znajdują się nerki.
Bóle cewki moczowej, zmiana zapachu i koloru
moczu. Mocz może stać się mętny, czasami
zawiera krew.
Objawom tym towarzyszą na ogół tak zwane objawy ogólne:
częste są stany podgorączkowe lub gorączka, czasami
zdarzają się nudności i wymioty. W wielu przypadkach bakterie
rozmnażają się w układzie moczowym, nie dając objawów
zapalenia. Mówimy wtedy o bezobja­wowym zakażeniu
układu moczowego. Stan taki może trwać latami. Niekiedy
bezobjawowe zakażenie może prowadzić do ciężkich powikłań,
kończących się np. niewydolnością nerek.
www.swiatzdrowia.pl
POWRÓT
CO SPRZYJA ZAKAŻENIOM?
pierwsze wszystko to, co sprzyja przedostaniu się bakterii
1 Po
do układu moczowego.
•Szczególną rolę odgrywają wady wrodzone układu
moczowego, które powodują zakażenie moczu lub
odpływy wsteczne (refluks). Dziecko z wadą wrodzoną
układu moczowego jest szczególnie narażone na
zakażenia. Mogą one przebiegać bezobjawowo, lub dawać
inne niż u dorosłych objawy – stany gorączkowe, brak
przyrostów masy ciała, brak apetytu. Zakażenie układu
moczowego u dzieci może grozić bardzo po­ważnymi
powikłaniami i musi być zawsze leczone. Leczenie
farmakolo­giczne może iść wtedy w parze z chirurgicznym
leczeniem wady układu moczowego.
drugie już po wniknięciu do układu moczowego bakterie
2 Po
potrzebują czasu na rozmnożenie.
trzecie istnieje wiele stanów, chorób i zaburzeń które
3 Po
ułatwiają powstanie zakażenia.
•Kolejnym stanem chorobowym jest wspomniany już wyżej
przerost prostaty u mężczyzn. Prostata (zwana także
gruczołem kroko­wym lub sterczem) z wiekiem ulega
powiększeniu. Przez gruczoł ten prze­biega cewka
moczowa. Powiększający się miąższ gruczołu uciska na
cewkę i utrudnia oddawanie moczu. Może to powodować
szereg komplikacji. Jedną z nich jest powstawanie zakażeń
układu moczowego. Leczenie zakażeń układu moczowego
jest istotnym elementem leczenia przerostu prostaty.
kliknij na ramkę by zamknąć
www.swiatzdrowia.pl
POWRÓT
JAK SIĘ USTRZEC ZAKAŻENIA UKŁADU MOCZOWEGO?
Zakażenia układu moczowego są w większości przypadków
problemem nawracającym. U 90% kobiet, u których wystąpił
zakażenie możemy spodziewać się jego nawrotu. Jak więc
zapobiec wystąpieniu kolejnego zakażenia układu moczowego?
Podstawowym sposobem zapobiegania jest zapewnienie
wypłukiwania bakterii z układu moczowego. Jak to osiągnąć?
Należy stosować się do dwóch podstawowych zaleceń:
Wypijać dużo płynów, aby zapewnić maksymalną ilość moczu w ciągu
doby. Przeciętnie dorosły człowiek powinien wypijać około dwóch litrów
wody i innych płynów w ciągu dnia. Doświadczenie mówi, że większość
z nas wypija mniej pły­nów niż wskazuje na to nasze zapotrzebowanie.
Szczególnie starsi ludzie odczuwają z wiekiem coraz mniejsze pragnienie.
W przypadku zakażeń układu moczowego szczególnie ważne jest wypijanie
dużej ilości płynów. Najlepiej, jeżeli ilość ta przekracza dwa litry na dobę.
Picie takiej ilości płynów powo­duje, że nerki produkują duże ilości moczu,
który wypłukuje bak­terie z układu moczowego.
Często oddawać mocz, aby zapobiec namnażaniu bakterii w pęcherzu moczowym. Nie należy zwlekać z oddaniem moczu do momentu uczucia wyraźnego parcia, lecz dbać o oddanie moczu tak często, jak to tylko możliwe. Dobrze jest na przykład oddawać mocz co
godzinę. Technikę taką nazywamy czasem żartobliwie „siusianiem
na zegarek”. Z doświadczenia wiadomo, że bardzo często czynnikiem wywołującym zakażenie jest sytu­
acja przedłużającego powstrzymywania się od oddania moczu (na przykład podróż). Należy
więc dążyć do tego, aby w każdej sytuacji móc odpowiednio często
oddawać mocz.
www.swiatzdrowia.pl
POWRÓT
JAK SIĘ USTRZEC ZAKAŻENIA UKŁADU MOCZOWEGO?
Dwa powyższe zalecenia obowiązują w zasadzie wszystkich
z nawrotowymi zakażeniami układu moczowego. Pozostałe
zalecenia dotyczą w różnej mierze różnych pacjentów –
w zależności od płci, przypadku, sytuacji, towarzyszących chorób.
Należy więc:
•Zachowywać odpowiednią technikę higieny intymnej:
podmywać się ruchem „od przodu do tyłu”. Unikać
stosowa­nia drażniących mydeł. Najlepiej jest stosować do
podmywa­nia dostępnych w aptekach specjalnych płynów
do higienyintymnej, które nie podrażniają błon śluzowych
pochwy i cewki moczowej.
•Odpowiednio często zmieniać podpaski w czasie
miesiączki.
•Unikać urazów okolicy zewnętrznego ujścia cewki
moczowej – nie należy także nosić obcisłych spodni
•Unikać długich kąpieli w wannie, a także stosowania do
kąpieli pieniących płynów.
•Chemiczne podrażnienie może taże powstać w przypad­ku
stosowania środków plemnikobójczych jako metody
antykoncepcji – takich jak pianki i prezerwatywy pokry­te
takim środkiem. Gdyby to miało okazać się przyczyną
zakażenia, należałoby takie środki zastąpić innym
rodzajem antykoncepcji.
www.swiatzdrowia.pl
POWRÓT
JAKIE BADANIA SĄ WYKONYWANE W PRZYPADKU
ZAKAŻENIA UKŁADU MOCZOWEGO?
Wybór badań wykonywanych w przypadku zakażenia
układu moczowego należy do lekarza. Może się zdarzyć, że
w przypadkach jasnych lekarz podejmie decyzję o leczeniu
tylko na podstawie wywiadu i po zbadaniu pacjenta – bez
wykonywania badań dodatkowych. Badania najczęściej
wykonywane w przypadku zakażeń układu moczowego to:
1 Badanie ogólne moczu
2 Posiew moczu
Poza wyżej wymienionymi badaniami w przypadkach bardziej
złożonych, szczególnie przy nawrotach zakażeń lekarz może
zalecić wykonanie szeregu innych badań. Najważniejsze z nich
to badanie ginekologiczne u kobiet, badanie prostaty
u mężczyzn – pozwalają one wykluczyć nieprawidłowości
mogące mieć decydujące znaczenie dla powstawania zakażeń.
Czasami wykonuje się badania rentgenowskie – prześwietlenie
jamy brzusznej – jest badaniem uzupełniającym po­magającym
wykryć kamicę układu moczowego, urografia, cystografia,
tomografia komputerowa – to specjalistyczne badania
rentgenowskie układu moczowego.
3 Badania krwi
4 USG układu moczowego
kliknij na ramkę by zamknąć
www.swiatzdrowia.pl
POWRÓT
JAKIE LEKI STOSUJE SIĘ W LECZENIU ZAKAŻEŃ UKŁADU MOCZOWEGO?
Wybór sposobu leczenia zależy od lekarza. Leki stosowane
w zakażeniach układu moczowego podzielić można na kilka grup:
Leki przeciwbakteryjne – służące do zwalczenia zakażenia.
Są to antybiotyki i chemioterapeutyki. Stosuje się je w ostrej
fazie zakażenia. Czas ich stosowania zależy od jego rodzaju
i ciężkości choroby oraz od samego leku. W niektórych lekkich
formach zakażeń stosuje się je bardzo krótko.
Leki objawowe – zwalczają ból i inne objawy towarzyszące
zakażeniom. Stosuje się różne rodzaje leków
przeciwzapalnych, przeciwbólowych, przeciwgorączkowych
i roz­kurczających.
Leki stosowane w zapobieganiu nawrotów – często stosuje się
tu także leki przeciwbakteryjne – na ogół inne niż w przypadku
zwalczania ostrych zakażeń. Do tej grupy zalicza się także
środki zakwaszające mocz.
www.swiatzdrowia.pl
POWRÓT
CO JEST NAJWAŻNIEJSZE W MOIM PRZYPADKU?
Wybór sposobu leczenia zależy od lekarza. Leki stosowane
w zakażeniach układu moczowego podzielić można na kilka grup:
Jeżeli cierpisz na cukrzycę, to każde zakażenie układu
moczowego powinno być intensywnie leczone, okresowo
należy też badać mocz. Decydujące dla profilaktyki nawrotów
będzie w Twoim przypadku utrzymywanie właściwych
poziomów cukru we krwi.
Jeżeli jesteś mężczyzną i zachorowałeś na zakażenie układu
moczowego, to konieczna jest ocena prostaty. Jeżeli
stwierdzono u Ciebie przerost tego gruczołu, to zakażenia
układu moczowego wymagają intensywnego leczenia
i okresowej kontroli.
Jeżeli jesteś kobietą w okresie przekwitania, to ważniejsze
od leczenia samych zakażeń może się okazać leczenie
ginekologiczne lub hormonalne. Po właściwym leczeniu
ginekolo­gicznym problem zakażeń może zniknąć.
Jeżeli jesteś w ciąży Twój lekarz zleci Ci wykonanie posiewu
moczu. Każde zakażenie – nawet nie dające objawów będzie
wymagało leczenia i okresowej (najczęściej co miesięcznej)
kontroli do rozwiązania. Jeżeli Twoje nawroty zakażeń wiążą
się ze stosunkami seksualnymi, może to oznaczać konieczność
szczególnej profilaktyki – na przykład przyjmowania przed
każdym sto­sunkiem leku odkażającego układ moczowy.
Zdarza się tak­że, że trzeba w tych przypadkach zmienić
metodę antykon­cepcji. Zapytaj o to swojego lekarza.
Jeżeli oprócz nawracających zakażeń układu moczowego na
nic nie chorujesz przejrzyj dokładnie rozdziały czwarty i piąty.
Być może znajdziesz w nich przyczynę swoich problemów.
Jeżeli nie – stosuj się do dwóch głównych zaleceń – wypija­nia
dużej ilości płynów i częstego oddawania moczu.
UWAGA!
W przypadku każdego kolejnego nawrotu zakażenia nie zwlekaj
z udaniem się do lekarza. Wczesne leczenie zakaże­nia pozwoli
Ci uniknąć powikłań.
www.swiatzdrowia.pl

Podobne dokumenty