III FESTIWAL PIOSENKI RELIGIJNEJ

Transkrypt

III FESTIWAL PIOSENKI RELIGIJNEJ
III FESTIWAL PIOSENKI RELIGIJNEJ - CHEŁMNO' 2015
„WARSZTATY WOKALNO – GITAROWE” z członkami zespołu PROKONCEPCJA i
zaproszonymi gośćmi.
ŚRODA - 1 lipca 2015; Europejskie Centrum Wymiany Młodzieży
godz. 16.00 – 20.00
KARTA
Z G Ł O S Z E N I A NR 2
1. Imię i nazwisko /grupa:
.....................................................................................................................................................
.....................................................................................................................................................
ilość osób zgłaszanych na warsztaty :
...................................................................................................................................
udział w warsztatach gitarowych / wokalnych (prosimy podkreślić właściwe)
2. Parafia lub placówka delegująca ( adres, tel./fax., e – mail )
.....................................................................................................................................................
.....................................................................................................................................................
.....................................................................................................................................................
3. Informacje o uczestnikach /gitara, wokal, doświadczenia na scenie muzycznej, oczekiwania
od prowadzących warsztaty itp./
.....................................................................................................................................................
.....................................................................................................................................................
.....................................................................................................................................................
.....................................................................................................................................................
.....................................................................................................................................................
.....................................................................................................................................................
4. Ilość rezerwacji noclegów / z 1 na 2 lipca 2015 r./
………………………………………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………………………………………
5. Telefon kontaktowy zgłaszającego .............................. ..........................................................
Zapoznałem się z regulaminem i wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych
zawartych w zgłoszeniu dla potrzeb niezbędnych do realizacji konkursu przez Chełmiński Dom Kultury
jako organizatora oraz w przypadku otrzymania nagrody wyrażam zgodę na podanie moich danych
osobowych do publicznej wiadomości (zgodnie z Ustawą z dn. 29.08.97 r. o ochronie danych
osobowych - Dz. U. z 2002r. Nr 101 poz. 926 ze zm.)
Podpis zgłaszającego
........................................................................
Dla uczestników warsztatów wokalno - gitarowych, organizatorzy oferują nocleg ze śniadaniem w cenie 45 zł od
osoby /lub 35 zł w przypadku własnego śpiwora i ręcznika/ w Europejskim Centrum Wymiany Młodzieży
położonym nad pięknym Jeziorem Starogrodzkim /www.ecwm.chdk.pl/ - tel. 56 6790230; e-mail [email protected] Rezerwacje - do 29 maja 2015 roku - uczestnicy warsztatów z zespołem PROKONCEPCJA mogą
zarezerwować nocleg za pomocą karty zgłoszenia na warsztaty. Opłata za warsztaty wynosi 10 zł od osoby płatne na konto Chełmińskiego Domu Kultury:
Bank Spółdzielczy w Chełmnie 56 9486 0005 0000 0361 2000 0018 do dnia 25 czerwca 2015 roku.

Podobne dokumenty