Załącznik nr 9 - WNoZ
Transkrypt
Załącznik nr 9 - WNoZ
Załącznik nr 9 do Zarządzenia Rektora ATH Nr 514/2011/2012z dnia 14 grudnia 2011 r. . Druk DNiSS nr PK_IIIF OPIS MODUŁU KSZTAŁCENIA NAZWA PRZEDMIOTU/MODUŁU KSZTAŁCENIA: Neurologia i pielęgniarstwo neurologiczne Kod przedmiotu: 29 Rodzaj przedmiotu: opieka specjalistyczna/obowiązkowy Wydział: Nauk o Zdrowiu Kierunek: Pielęgniarstwo Specjalność (specjalizacja): Poziom studiów: pierwszego stopnia Profil studiów: praktyczny Forma studiów: stacjonarne Rok: 3 Semestr: 5,6 Formy zajęć i liczba godzin: wykłady – 45; samokształcenie – 30; zajęcia praktyczne – 80; praktyki zawodowe - 80 Język/i, w którym/ch realizowane są zajęcia: polski Liczba punktów ECTS: 9 Osoby prowadzące: wykład: mgr Danuta Sternal, lekarz specjalista Jan Bujok zajęcia praktyczne: mgr Danuta Sternal, mgr Agnieszka Turbiarz, 1. Założenia i cele przedmiotu: Student zdobędzie wiedzę i umiejętności pozwalającego na realizację opieki nad osobami z chorobami neurologicznymi i urazami układu nerwowego w szczególności: - zapoznanie z metodami diagnostycznymi, leczniczymi oraz specyfiką pielęgnowania chorych neurologicznie - przygotowanie do sprawowania opieki nad chorym neurologicznie - rozwinięcie wrażliwości na swoistość kontaktów z chorym neurologicznie 2. Określenie przedmiotów wprowadzających wraz z wymaganiami wstępnymi: Student powinien posiadać podstawową wiedzę z zakresu biologii realizowanej w szkole średniej. 1 3. Opis form zajęć 1a) Wykłady(mgr Danuta Sternal) Treści programowe (tematyka zajęć): 1. Nowoczesne metody diagnostyczne stosowane w neurologii – zadania pielęgniarki: przed badaniem, w trakcie badania, po badaniu 2. Zespoły i objawy w neurologii – zaburzenia przytomności, zaburzenia świadomości, inne zaburzenia neurologiczne, skale oceny 3. Udział pielęgniarki w diagnozowaniu i leczeniu chorych; wstępna ocena stanu ogólnego chorego, wywiad – swoistość zbierania informacji od pacjenta i jego rodziny, znaczenie badania przedmiotowego, rozpoznanie stanów zagrożenia życia, udział w planowanym leczeniu i interwencjach leczniczych 4. Pielęgnowanie chorych po udarach mózgu – przyczyny udarów, Narodowy Program Profilaktyki i Leczenia Udaru Mózgu, rozpoznanie wczesnych objawów i I pomoc, postępowanie pielęgniarskie w powikłaniach ostrych i przewlekłych, znaczenie metody Bobath w pielęgnacji i rehabilitacji, postępowanie w zaburzeniach porozumiewania się, edukacja, postępowanie w przypadku krwotoku podpajęczynówkowego 5. Model opieki pielęgniarskiej nad pacjentami z chorobą Parkinsona, miastenią, stwardnieniem rozsianym, dyskopatią 6. Specyfika opieki nad chorym z padaczką – postępowanie podczas napadu drgawkowego, styl życia chorego na padaczkę 7. Udział pielęgniarki w diagnozowaniu i leczeniu chorych z nowotworami OUN 8. Zabiegi operacyjne w obrębie czaszki – znaczenie opieki pielęgnacyjnej przed i po zabiegu 2a) Wykłady(lek.specj. Jan Bujok) Treści programowe (tematyka zajęć): Etiopatogeneza, postacie, przebieg oraz postępowanie diagnostyczno-terapeutyczne i pielęgnacyjne w schorzeniach neurologicznych; neuropatie obwodowe; stwardnienie zanikowe boczne; choroba Parkinsona; stwardnienie rozsiane; udar mózgu. 1.Badanie neurologiczne. Zaburzenia czucia ,ruchu i napięcia mięśniowego .Zespoły neurologiczne. 2.Zaburzenia przytomności .Zaburzenia podstawowych funkcji życiowych i ich wpływ na funkcje układu nerwowego. 3.metody diagnostyczne stosowane w neurologii (badanie płynu mózgowo –rdzeniowego ,zdjęcie przeglądowe ,tomografia komputerowa, rezonans magnetyczny ,EEG, EMG ,potencjały wywołane , przezczaszkowa ultrasonografia dopplerowska . 4. Wrodzone i rozwojowe uszkodzenia ośrodkowego układu nerwowego ( zaburzenia indukcji grzbietowej ,zaburzenia indukcji brzusznej, zaburzenia podziału i różnicowania komórek, zaburzenia migracji komórkowej, zaburzenia mielinizacji) , 2 5.choroby naczyniowe mózgu (udar mózgu ,przemijające napady niedokrwienne mózgu ,krwotoczny udar mózgu ,krwotok podpajęczynówkowy i tętniaki ośrodkowego układu nerwowego ,zakrzep żylny wewnątrzczaszkowy ) 6.Urazy czaszkowo- mózgowe. 7.Urazy kręgosłupa i rdzenia kręgowego. 8.Guzy mózgu (guzy pierwotne ,guzy przerzutowe) 9.Guzy kanału kręgowego (guzy zewnątrzrdzeniowe ,guzy wewnątrzdzeniowe ) 10.Zakażenia ośrodkowego układu nerwowego (bakteryjne zapalenie opon mózgowordzeniowych ,wirusowe zapalenie opon mózgowo –rdzeniowych ,ropień mózgu ) 11.Choroby demielinizacyjne (stwardnienie rozsiane ) 12.Choroba neuronu ruchowego (stwardnienie zanikowe boczne) 13.Zespoły tunelowe kończyny górnej (zespół cieśni nadgarstka- etiologia ,diagnostyka ,leczenie ) 14.Wodogłowie (etiologia ,diagnostyka ,leczenie ) 15.Choroby otępienne (choroba Alzheimera, otępienie naczyniopochodne, otępienie z ciałkami Levy’ego, otępienie czołowo –skroniowe ) 16.Choroby układu pozapiramidowego (choroba Parkinsona ) 17.Choroba krążków międzykręgowych (dyskopatia szyjna ,dyskopatia lędźwiowa) 18.Padaczka (etiologia ,diagnostyka ,leczenie ) 19.Miastenia i zespoły miasteniczne (miestenia rzekomopraźna , zespół Lamberta –Eatona) 20.Bóle i neuralgie głowy i twarzy (migrena, trigeminalgia –etiologia ,diagnostyka ,leczenie) 21.Neuropatie obwodowe (Zespół Guillaina –Barryego-etiologia ,diagnostyka ,leczenie) 22.Zawroty głowy (choroba Meniere’a- etiologia ,diagnostyka ,leczenie ) b) samokształcenie Student zapoznaje się z treściami w zakresie niżej wymienionych tematów, następnie samodzielnie lub przy pomocy nauczyciela wybiera temat z przygotowanego zestawu . Zadanie ma charakter pisemny: esej. Przykładowe tezy programowe do samokształcenia: 1.Znaczenie form wsparcia chorego ze schorzeniem neurologicznym na przykładzie wybranej jednostki chorobowej. 2. Znaczenie psychoterapii elementarnej w zaburzeniach emocjonalnych. 3. Formy opieki nad ludźmi przewlekle chorymi neurologicznie. 4. System pomocy społecznej w opiece nad ludźmi przewlekle chorymi neurologicznie c) zajęcia praktyczne 1. Specyfika pracy pielęgniarki w oddziale, rola pielęgniarki w zespole. Organizacja pracy w oddziale. Zapoznanie z dokumentacją oddziału. 3 2. Ocena stanu fizycznego pacjenta, specyfika potrzeb pacjenta ze schorzeniami neurologicznymi. 3. Zapoznanie z zaburzeniami wyższych czynności nerwowych – zaburzenia mowy, poznania, działania, myślenia, uczenia się, pamięci i orientacji – przyczyny, postępowanie pielęgniarskie. 4. Opieka pielęgniarska w wybranych stanach neurologicznych. A. Ocena stanu pacjenta z udarem mózgowym, problemy pielęgnacyjne. B. Program edukacji w padaczce – objawy aury, zachowanie się podczas napadu i po nim, znaczenie leków, czynniki prowokujące napad, kalendarz napadów, zagadnienia psychospołeczne. C. Styl życia chorego z zespołem korzeniowym. D. Model opieki nad chorym ze stwardnieniem rozsianym i chorobą Parkinsona 5. Udział w postępowaniu diagnostycznym i terapeutycznym. d) praktyka zawodowa Doskonalenie wiedzy i umiejętności w zakresie treści zawartych w programie zajęć praktycznych. Metody dydaktyczne: wykład , dyskusja, seminarium, pokaz. Forma i warunki zaliczenia: Przedmiot kończy się zaliczeniem na ocenę po 5 semestrze, warunkiem dopuszczenia do zaliczenia jest zaliczenie zajęć praktycznych oraz pracy samokształceniowej. Warunkiem zaliczenia przedmiotu jest uzyskanie pozytywnej oceny z zaliczenia w V semestrze oraz zaliczeniem praktyk zawodowych po 6 semestrze. Egzamin w formie testu wyboru na ocenę. Wykaz literatury podstawowej i uzupełniającej (maksymalnie 5 pozycji w każdej grupie): Literatura podstawowa: 1. Adamczyk K.: Pielęgnowanie chorych po urazach mózgowych. Wyd. Czelej, Lublin 2003 lub nowsze 2. Adamczyk K.: Pielęgniarstwo neurologiczne. Wyd. Czelej, Lublin 2002 lub nowsze 3. Jaracz K., Kozubski W.(red): Pielęgniarstwo neurologiczne. PZWL. Warszawa 2008 lub nowsze 4. Kozubski W., Liberski P.: Neurologia .PZWL. Warszawa 2006 lub nowsze 5. Prusiński A.: Neurologia praktyczna. PZWL. Warszawa 2005 lub nowsze Literatura uzupełniająca: 1.G.Fuller. Badanie neurologiczne-to proste, PZWL 1995 lub nowsze 2. J. Walecki: Neuroradiologia. Wyd. UNO 2000 lub nowsze 3. M.Mumenthaler H.Mattle –Neurologia ,Urban i Partner 2003 lub nowsze 4. Opis sposobu wyznaczania punktów ECTS Bilans nakładu pracy przeciętnego studenta przedstawia się następująco: - udział w wykładach = 45 godzin - udział w zajęciach praktycznych = 80 godzin - udział w praktykach zawodowych = 80 godzin 4 - samokształcenie i przygotowanie pracy samokształceniowej = 30 godzin - udział w konsultacjach =1 godzina, przy założeniu, że student skorzysta z konsultacji raz na semestr a przeciętny czas poświęcony studentowi równy będzie 1 godzinie - przygotowanie do kolokwiów i obecność na kolokwiach = 15 godzin. Łączny nakład pracy studenta wynosi 251 godzin, co odpowiada 9 punktom ECTS. 5. Wskaźniki sumaryczne a) liczba godzin dydaktycznych (tzw. kontaktowych) i liczba punktów ECTS na zajęciach wymagających bezpośredniego udziału nauczycieli akademickich, realizowanych w formie studiów stacjonarnych i niestacjonarnych, 46 godzin, co odpowiada 3 punktom ECTS b) liczba godzin dydaktycznych (tzw. kontaktowych) i liczba punktów ECTS na zajęciach o charakterze praktycznym. 160 godzin, co odpowiada 6 punktom ECTS 6. Zakładane efekty kształcenia Numer (Symbol) Efekty kształcenia dla przedmiotu Odniesienie do efektów kształcenia dla kierunku WIEDZA P29_W01 P29_W02 P29_W03 P29_W04 P29_W05 P29_W06 P29_W07 P29_W08 zna zasady oceny stanu chorego w neurologii zna zasady diagnozowania w pielęgniarstwie neurologicznym, zna zasady planowania opieki nad chorymi w schorzeniach neurologicznych zna zasady przygotowania, opieki w trakcie oraz po badaniach i zabiegach diagnostycznych wykonywanych u pacjentów w schorzeniach neurologicznych charakteryzuje grupy leków i ich działanie na układy i narządy chorego w schorzeniach neurologicznych w zależności od wieku i stanu zdrowia, z uwzględnieniem działań niepożądanych, interakcji z innymi lekami i dróg podania charakteryzuje techniki i procedury pielęgniarskie stosowane w opiece nad chorym neurologicznie, uzależnione od jego wieku i stanu zdrowia zna zasady przygotowania chorego neurologicznie do samoopieki w zależności od wieku i stanu zdrowia różnicuje reakcje chorego na chorobę i hospitalizację, z uwzględnieniem wieku i stanu zdrowia 5 PL1P_W4D PL1P_W5D PL1P_W6D PL1P_W7D PL1P_W8D PL1P_W9D PL1P_W10D PL1P_W11D Odniesienie do efektów kształcenia dla obszaru P29_W09 P29_W10 P29_W11 zna rolę pielęgniarki przy przyjęciu chorego PL1P_W12D do przedsiębiorstwa podmiotu leczniczego, z uwzględnieniem wieku i stanu zdrowia pacjenta zna swoiste zasady organizacji opieki PL1P_W14D specjalistycznej neurologicznej, wyjaśnia patofizjologię zaburzeń PL1P_W36D występujących w przebiegu chorób, urazów układu nerwowego i grożących powikłań UMIEJĘTNOŚCI P29_U01 P29_U02 P29_U03 P29_U04 P29_U05 P29_U06 P29_U07 P29_U08 P29_U09 P29_U10 P29_U11 P29_U12 P29_U13 P29_U14 P29_U15 P29_U16 gromadzi informacje, formułuje diagnozę pielęgniarską, ustala cele i plan opieki, wdraża interwencje pielęgniarskie oraz dokonuje ewaluacji opieki rozpoznaje uwarunkowania zachowania zdrowia odbiorców opieki w różnym wieku i stanie zdrowia prowadzi poradnictwo w zakresie samoopieki pacjentów w różnym wieku i stanie zdrowia, dotyczące wad rozwojowych, chorób i uzależnień motywuje chorego i jego opiekunów do wejścia do grup wsparcia społecznego prowadzi profilaktykę powikłań w przebiegu chorób organizuje izolację chorych zakaźnie w miejscach publicznych diagnozuje stopień ryzyka rozwoju odleżyn i dokonuje ich klasyfikacji pobiera materiał do badań diagnostycznych przygotowuje chorego do badań diagnostycznych pod względem fizycznym i psychicznym dokumentuje sytuację zdrowotną pacjenta, jej dynamikę zmian i realizowaną opiekę pielęgniarską rozpoznaje powikłania leczenia farmakologicznego, dietetycznego, rehabilitacyjnego i leczniczo-pielęgnacyjnego prowadzi rehabilitację przyłóżkową i usprawnianie ruchowe pacjenta oraz aktywizację z wykorzystaniem elementów terapii zajęciowej prowadzi, dokumentuje i ocenia bilans płynów pacjenta przekazuje informacje o stanie zdrowia chorego członkom zespołu terapeutycznego asystuje lekarzowi w trakcie badań diagnostycznych i leczniczych prowadzi dokumentację opieki nad chorym: kartę obserwacji, zabiegów pielęgniarskich i raportów, kartę rejestru zakażeń szpitalnych, profilaktyki i leczenia odleżyn oraz kartę informacyjną z zaleceniami w zakresie 6 PL1P_U1D PL1P_U2D PL1P_U3D PL1P_U4D PL1P_U5D PL1P_U6D PL1P_U8D PL1P_U9D PL1P_U12D PL1P_U13D PL1P_U20D PL1P_U24D PL1P_U25D PL1P_U26D PL1P_U27D PL1P_U28D P29_U17 P29_U18 samoopieki dostosowuje interwencje pielęgniarskie do rodzaju problemów pielęgnacyjnych przygotowuje i podaje leki różnymi drogami, samodzielnie lub na zlecenie lekarza PL1P_U32D PL1P_U33D KOMPETENCJE SPOŁECZNE P29_K01 P29_K02 P29_K03 P29_K04 P29_K05 szanuje godność i autonomię osób powierzonych opiece systematycznie wzbogaca wiedzę zawodową i kształtuje umiejętności, dążąc do profesjonalizmu przestrzega wartości, powinności i sprawności moralnych w opiece wykazuje odpowiedzialność moralną za człowieka i wykonywanie zadań zawodowych przestrzega praw pacjenta PL1P_K1D PL1P_K2D PL1P_K3D PL1P_K4D PL1P_K5D rzetelnie i dokładnie wykonuje powierzone PL1P_K6D obowiązki zawodowe P29_K07 przestrzega tajemnicy zawodowej PL1P_K7D P29_K08 współdziała w ramach zespołu PL1P_K8D interdyscyplinarnego w rozwiązywaniu dylematów etycznych z zachowaniem zasad kodeksu etyki zawodowej P29_K09 jest otwarty na rozwój podmiotowości PL1P_K9D własnej i pacjenta P29_K10 przejawia empatię w relacji z pacjentem i jego PL1P_K10D rodziną oraz współpracownikami Objaśnienia symbolu efektu dla przedmiotu (lewa kolumna w tabeli): P – efekt kształcenia dla przedmiotu, pozostałe oznaczenia jak na druku DNiSS nr KP_IIA. P29_K06 7. Odniesienie efektów kształcenia do form zajęć i sposób oceny osiągnięcia przez studenta efektów kształcenia Numer (Symbol) Efekty kształcenia dla przedmiotu Odniesienie do form zajęć Sposób oceny Zaliczenie na ocenę Zaliczenie na ocenę Zaliczenie na ocenę Zaliczenie na ocenę WIEDZA PL1P_W4D zna zasady oceny stanu chorego w neurologii Wykład PL1P_W5D zna zasady diagnozowania w pielęgniarstwie neurologicznym, zna zasady planowania opieki nad chorymi w schorzeniach neurologicznych zna zasady przygotowania, opieki w trakcie oraz po badaniach i zabiegach diagnostycznych wykonywanych u pacjentów w schorzeniach neurologicznych charakteryzuje grupy leków i ich działanie na układy i narządy chorego w schorzeniach neurologicznych w zależności od wieku i stanu zdrowia, z uwzględnieniem działań niepożądanych, interakcji z innymi lekami i dróg podania Wykład PL1P_W6D PL1P_W7D PL1P_W8D 7 Wykład Wykład Wykład Zaliczenie na ocenę PL1P_W9D PL1P_W10D PL1P_W11D PL1P_W12D PL1P_W14D PL1P_W36D charakteryzuje techniki i procedury pielęgniarskie stosowane w opiece nad chorym neurologicznie, uzależnione od jego wieku i stanu zdrowia zna zasady przygotowania chorego neurologicznie do samoopieki w zależności od wieku i stanu zdrowia różnicuje reakcje chorego na chorobę i hospitalizację, z uwzględnieniem wieku i stanu zdrowia zna rolę pielęgniarki przy przyjęciu chorego do przedsiębiorstwa podmiotu leczniczego, z uwzględnieniem wieku i stanu zdrowia pacjenta zna swoiste zasady organizacji opieki specjalistycznej neurologicznej, wyjaśnia patofizjologię zaburzeń występujących w przebiegu chorób, urazów układu nerwowego i grożących powikłań Wykład Zaliczenie na ocenę Wykład Zaliczenie na ocenę Wykład Zaliczenie na ocenę Wykład Zaliczenie na ocenę Wykład Zaliczenie na ocenę Zaliczenie na ocenę Wykład UMIEJĘTNOŚCI PL1P_U1D PL1P_U2D PL1P_U3D PL1P_U4D gromadzi informacje, formułuje diagnozę pielęgniarską, ustala cele i plan opieki, wdraża interwencje pielęgniarskie oraz dokonuje ewaluacji opieki rozpoznaje uwarunkowania zachowania zdrowia odbiorców opieki w różnym wieku i stanie zdrowia prowadzi poradnictwo w zakresie samoopieki pacjentów w różnym wieku i stanie zdrowia, dotyczące wad rozwojowych, chorób i uzależnień motywuje chorego i jego opiekunów do wejścia do grup wsparcia społecznego PL1P_U5D prowadzi profilaktykę powikłań w przebiegu chorób PL1P_U6D organizuje izolację chorych zakaźnie w miejscach publicznych PL1P_U8D diagnozuje stopień ryzyka rozwoju odleżyn i dokonuje ich klasyfikacji PL1P_U9D pobiera materiał do badań diagnostycznych PL1P_U12D przygotowuje chorego do badań diagnostycznych pod względem fizycznym i psychicznym 8 Zajęcia praktyczne, praktyka zawodowa Zaliczenie na ocenę Zajęcia praktyczne, praktyka zawodowa Zajęcia praktyczne, praktyka zawodowa Zaliczenie na ocenę Zajęcia praktyczne, praktyka zawodowa Zajęcia praktyczne, praktyka zawodowa Zajęcia praktyczne, praktyka zawodowa Zajęcia praktyczne, praktyka zawodowa Zajęcia praktyczne, praktyka zawodowa Zajęcia praktyczne, praktyka zawodowa Zaliczenie na ocenę Zaliczenie na ocenę Zaliczenie na ocenę Zaliczenie na ocenę Zaliczenie na ocenę Zaliczenie na ocenę Zaliczenie na ocenę PL1P_U13D dokumentuje sytuację zdrowotną pacjenta, jej dynamikę zmian i realizowaną opiekę pielęgniarską PL1P_U20D rozpoznaje powikłania leczenia farmakologicznego, dietetycznego, rehabilitacyjnego i leczniczo-pielęgnacyjnego PL1P_U24D prowadzi rehabilitację przyłóżkową i usprawnianie ruchowe pacjenta oraz aktywizację z wykorzystaniem elementów terapii zajęciowej prowadzi, dokumentuje i ocenia bilans płynów pacjenta PL1P_U25D PL1P_U26D przekazuje informacje o stanie zdrowia chorego członkom zespołu terapeutycznego PL1P_U27D asystuje lekarzowi w trakcie diagnostycznych i leczniczych PL1P_U28D prowadzi dokumentację opieki nad chorym: kartę obserwacji, zabiegów pielęgniarskich i raportów, kartę rejestru zakażeń szpitalnych, profilaktyki i leczenia odleżyn oraz kartę informacyjną z zaleceniami w zakresie samoopieki dostosowuje interwencje pielęgniarskie do rodzaju problemów pielęgnacyjnych PL1P_U32D PL1P_U33D badań przygotowuje i podaje leki różnymi drogami, samodzielnie lub na zlecenie lekarza Zajęcia praktyczne, praktyka zawodowa Zajęcia praktyczne, praktyka zawodowa Zajęcia praktyczne, praktyka zawodowa Zaliczenie na ocenę Zajęcia praktyczne, praktyka zawodowa Zajęcia praktyczne, praktyka zawodowa Zajęcia praktyczne, praktyka zawodowa Zajęcia praktyczne, praktyka zawodowa Zaliczenie na ocenę Zajęcia praktyczne, praktyka zawodowa Zajęcia praktyczne, praktyka zawodowa Zaliczenie na ocenę Zajęcia praktyczne, praktyka zawodowa Zajęcia praktyczne, praktyka zawodowa Zajęcia praktyczne, praktyka zawodowa Zajęcia praktyczne, praktyka zawodowa Zajęcia praktyczne, praktyka Zaliczenie na ocenę Zaliczenie na ocenę Zaliczenie na ocenę Zaliczenie na ocenę Zaliczenie na ocenę Zaliczenie na ocenę Zaliczenie na ocenę KOMPETENCJE SPOŁECZNE PL1P_K1D szanuje godność i autonomię osób powierzonych opiece PL1P_K2D systematycznie wzbogaca wiedzę zawodową i kształtuje umiejętności, dążąc do profesjonalizmu PL1P_K3D przestrzega wartości, powinności i sprawności moralnych w opiece PL1P_K4D wykazuje odpowiedzialność moralną za człowieka i wykonywanie zadań zawodowych PL1P_K5D przestrzega praw pacjenta 9 Zaliczenie na ocenę Zaliczenie na ocenę Zaliczenie na ocenę Zaliczenie na ocenę PL1P_K6D rzetelnie i dokładnie wykonuje powierzone obowiązki zawodowe PL1P_K7D przestrzega tajemnicy zawodowej PL1P_K8D współdziała w ramach zespołu interdyscyplinarnego w rozwiązywaniu dylematów etycznych z zachowaniem zasad kodeksu etyki zawodowej jest otwarty na rozwój podmiotowości własnej i pacjenta PL1P_K9D PL1P_K10D przejawia empatię w relacji z pacjentem i jego rodziną oraz współpracownikami 10 zawodowa Zajęcia praktyczne, praktyka zawodowa Zajęcia praktyczne, praktyka zawodowa Zajęcia praktyczne, praktyka zawodowa Zajęcia praktyczne, praktyka zawodowa Zajęcia praktyczne, praktyka zawodowa Zaliczenie na ocenę Zaliczenie na ocenę Zaliczenie na ocenę Zaliczenie na ocenę Zaliczenie na ocenę