Zarząd Fundacji Pomocy chorym na Zanik Mięśni z siedzibą w

Transkrypt

Zarząd Fundacji Pomocy chorym na Zanik Mięśni z siedzibą w
Zarząd Fundacji Pomocy chorym na Zanik Mięśni z siedzibą w Szczecinie uprzejmie
informuje , że po przeanalizowaniu sytuacji związanej z refundacją kosztów
paliwa na dojazd na niezbędne zabiegi leczniczo - rehabilitacyjne podjęła decyzję o powrocie
możliwości refundacji po spełnieniu następujących warunków:
1. osoba ubiegająca się o refundację musi złożyć wniosek pisemny umotywowany o
refundację
2. do wniosku o refundację dołączone zostaną następujące dokumenty:
a. kopia dowodu rejestracyjnego pojazdu,
b. ewidencja przejechanych kilometrów,
c. oświadczenie o nie otrzymywaniu dofinansowania na ww. dojazdy z innego źródła,
d. oświadczenie o nie odliczaniu dojazdów niezbędne zabiegi leczniczo - rehabilitacyjne w
rozliczeniu rocznym podatku dochodowego,
e. potwierdzenie przez instytucję w której odbywały się niezbędne zabiegi leczniczo rehabilitacyjne, że podopieczny przyjechał własnym środkiem transportu.
W załączeniu wzory ww. załączników