Karta zgłoszenia na festiwal DUETY

Formularz zgłoszenia
VI Festiwal Piosenki Seniora
„Urocze Uroczysko 2016”
Kategoria DUETY
1
Nazwisko i imię
2
Nazwisko i imię
3 Telefon
4 Kilka słów o sobie,
artystyczne dokonania
5 Wykonywany utwór (tytuł)
6 Autor tekstu
7 Kompozytor
8 Wykonanie piosenki
*właściwe zaznaczyć
a capella
z podkładem CD/kaseta
z akompaniamentem własnym
9 Szczegółowe wymagania
sprzętowe np. podłączenie
własnego instrumentu
10 Adres e-mail *jeśli chcesz
otrzymać zdjęcia z festiwalu
Oświadczam, iż zapoznałem(łam) się z regulaminem konkursu
i akceptuję jego warunki.
................................................
…............................................
Data i podpis Uczestnika Konkursu
Data i podpis Uczestnika Konkursu