Chór wystąpi w Przeglądzie Chórów Seniora
Transkrypt
Chór wystąpi w Przeglądzie Chórów Seniora
Gminny Ośrodek Kultury w Łukcie 14-105 Łukta, ul. Kościelna 2B tel.+ 48 89 646 64 64 Pieczęć lub dane adresowe e-mail : [email protected] II TURNIEJ CHÓRALNY O PUCHAR MAZUR ZACHODNICH – ŁUKTA 2017 KARTA ZGŁOSZENIA – PRZEGLĄD CHÓRÓW SENIORA Pan/Pani........................................................................./.............................................................. imię i nazwisko osoby zgłaszającej funkcja (dyrygent, opiekun, prezes itp.) zespołu.......................................................................................................................................... pełna nazwa zespołu działającego przy ......................................................................................................................... z siedzibą....................................................................................................................................... adres z kodem pocztowym i prowadzonego przez .................................................................................................................. imię i nazwisko dyrygenta zgłasza chęć uczestnictwa w II Turnieju Chóralnym o Puchar Mazur Zachodnich - Łukta 2017, który odbędzie się w Łukcie w dniach 6-7 maja 2017 roku. Chór wystąpi w Przeglądzie Chórów Seniora ............................................... podpis osoby zgłaszającej Ogółem liczba uczestników ………… w tym kobiet …………… mężczyzn ……………. Istnieje możliwość zapewnienia wyżywienia (obiadów). Udział chóru w imprezie integracyjnej (ognisko nad jeziorem) – 35zł/osoba (bez dyrygenta) – ilość osób: ……….. Korespondencję prosimy przesyłać na adres .............................................................................. Imię i nazwisko ...................................................................................................................................................... adres do korespondencji, telefon , fax. E-mail Karta Zgłoszenia do II Turnieju Chóralnego o Puchar Mazur Zachodnich - Łukta 2017 Przegląd Chórów Seniora 1 Zgłaszamy do wykonania utwory konkursowe, wg kolejności ich wykonania: 1. ………………………………………………………………………………………… 2. ………………………………………………………………………………………… 3. …………………………………………………………………………………………. 4. ………………………………………………………………………………….……… 5. ………………………………………………………………………………………… 6. …………………………………………………………………………………………... 7. ………………………………………………………………………………………… 8. ………………………………………………………………………………………… Do KARTY ZGŁOSZENIA dołączamy w wersji elektronicznej lub płytę CD - DVD * z: 1. Nagranie utworów wykonywanych przez chór 2. Informację o zespole w języku polskim 3. Zdjęcie chóru w wersji elektronicznej 4. Życiorys artystyczny dyrygenta w języku polskim 5. Egzemplarz partytur programu konkursowego *niepotrzebne skreślić Oświadczam, że zapoznałem się ze wszystkimi zasadami Regulaminu II Turnieju Chóralnego o Puchar Mazur Zachodnich - Łukta 2017 i akceptuję je. Biorę odpowiedzialność za rzetelność danych i potwierdzam, że zespół jest chórem amatorskim. Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych w celach związanych z II Turniejem Chóralnym o Puchar Mazur Zachodnich - Łukta 2017 ...................................................... dnia ................................................... Miejscowość Nr dowodu osobistego …………………………………………… ........................................................ podpis Karta Zgłoszenia do II Turnieju Chóralnego o Puchar Mazur Zachodnich - Łukta 2017 Przegląd Chórów Seniora 2