Oświadczenie o uczestnictwie dziecka w ŁUD
Transkrypt
Oświadczenie o uczestnictwie dziecka w ŁUD
OŚWIADCZENIE O UCZESTNICTWIE W ŁÓDZKIM UNIWERSYTECIE DZIECIĘCYM Ja, niżej podpisany ....................................................................................................................... (imię i nazwisko rodzica/opiekuna) legitymujący się dowodem osobistym nr ..................................................................................... wyrażam zgodę, aby moje dziecko .............................................................................................. (imię i nazwisko dziecka) uczestniczyło w zajęciach organizowanych przez Politechnikę Łódzką - Łódzki Uniwersytet Dziecięcy oraz oświadczam, że: zapoznałem(-am) się z warunkami uczestnictwa, programem oraz harmonogramem spotkań dostępnym na stronie internetowej ŁUD - http://www.lud.p.lodz.pl / https://ludrekrutacja.p.lodz.pl wyrażam zgodę na otrzymywanie wszelkich informacji dotyczących ŁUD w trybie art. 10 pkt. 2 ustawy z dnia 18.07.2002 roku „O świadczeniu usług drogą elektroniczną”. wyrażam zgodę na przetwarzanie danych osobowych swoich i zapisanego przeze mnie dziecka zawartych w zgłoszeniu w celu zapewnienia możliwości kontaktu z rodzicami i studentami. Informujemy, iż posiadają Państwo prawo dostępu do treści swoich danych oraz ich poprawiania (zgodnie z ustawą z dnia 29.08.1997 roku o ochronie danych osobowych - Dz. U. Nr 133, poz. 883). zgadzam się na publikowanie zdjęć, audycji, wywiadów z udziałem mojego dziecka na stronach internetowych ŁUD, w mediach oraz materiałach promocyjnych i informacyjnych ŁUD. Łódź, dnia .......................... .................................. (podpis rodzica/opiekuna)