Przezodbytnicze usunięcie zmiany odbytnicy (polip)
Transkrypt
Przezodbytnicze usunięcie zmiany odbytnicy (polip)
Przezodbytnicze usunięcie polipów jelita grubego Polipem nazywa się uwypuklenie błony slluzowej jelita. Polipy mogą być l zapalne lub nowotworowe. Z polipa nowotworowego mozee rozwinąć l się rak jelita grubego, stąd kazeda taka zmiana powinna być l usunięta i poddana oć enie mikroskopowej. Zabieg wykonywany jest w trakć ie kolonoskopii w znieć zuleniu ogollnym (narkozie). Podć zas zabiegu pać jent znajduje się w pozyć ji lezeąć ej na boku, z nogami zgiętymi w stawać h biodrowyć h i kolanowyć h. Przed przystąpieniem do kolonoskopii lekarz bada pać jenta palć em przez odbytnić ę. Kolonoskopia polega na wprowadzeniu do jelita przewodu, ktolry zakonlć zony jest kamerą i zlroldłem slwiatła. Dzięki temu mozeliwe jest dokładne obejrzenie wnętrza ć ałego jelita. W przypadku uwidoć znienia polipolw, a takzee innyć h nieprawidłowoslć i, mozeliwe jest ić h jednoć zasowe usunięć ie. Do tego ć elu wykorzystuje się speć jalną pętlę lub kleszć zyki o niewielkić h rozmiarać h, wprowadzone przez odbyt. Usunięte zmiany są przekazywane do badania histopatologić znego, ktolre polega na ić h dokładnej oć enie pod mikroskopem przez lekarza patomorfologa. Wyniki badania są przedstawiane w formie opisu oraz wyniku badania histopatologić znego po 1-2 tygodniać h. Aby molć uwidoć znić l ć ałe jelito grube, niezbędne jest prawidłowe przygotowanie do badania, ć zyli oć zyszć zenie jelita. W tym ć elu w dniu poprzedzająć ym badanie pać jent powinien przyjąć l zaleć one przez lekarza doustne leki przeć zyszć zająć e. Niezbędne jest takzee przyjmowanie duzeyć h iloslć i płynolw doustnie, aby uniknąć l odwodnienia. Wskazania Wskazania do wykonania badania obejmują: - badanie przesiewowe (tzn. wykonywane u osolb bez objawolw ć horobowyć h), zwłaszć za w przypadku osolb, u ktolryć h ć złonkolw rodziny stwierdzano polipy jelita grubego lub raka jelita grubego; - obeć noslć l polipolw w badaniu wykonywanym uprzednio; - usunięć ie polipolw uwidoć znionyć h w innyć h badaniać h obrazowyć h (przykładowo w badaniu rentgenowskim z kontrastem, tomografii komputerowej jamy brzusznej lub rezonansie magnetyć znym jamy brzusznej); - uwidoć znienie polipa podć zas kolonoskopii wykonywanej z innyć h przyć zyn, np. w diagnostyć e zaparć l, biegunek, krwawienia z przewodu pokarmowego. Przeciwwskazania Zabieg jest przeć iwwskazany u pać jentolw z powazenymi sć horzeniami serć owo nać zyniowymi i ć horobami układu oddeć howego (np. niedawno przebyty zawał mięslnia serć owego, duzey tętniak aorty, zatorowoslć l płuć na, niewydolnoslć l oddeć howa). Choroby jelit w ktolryć h badanie jest przeć iwwskazane to podejrzenie perforać ji (przedziurawienia jelita), ć ięzeki stan zapalny jelita, zapalenie uć hyłkolw, niedrozenoslć l jelita. Zabieg nie jest wykonywany u kobiet w II i III trymestrze ć iązey. Przeć iwwskazaniem do zabiegu połąć zonego z usunięć iem polipa są rolwnieze zaburzenia krzepnięć ia krwi, a takzee przyjmowanie lekolw rozrzedzająć yć h krew. Korzyści Zabieg pozwala na usunięć ie polipolw jelita grubego bez konieć znoslć i rozć inania powłok jamy brzusznej, jest wykonywany w znieć zuleniu – dzięki ć zemu jest bezbolesny. Kazedy usunięty polip jest poddawany badaniu histopatologić znemu, ć o pozwala na wykluć zenie proć esu nowotworowego.