ipsos_ dla_kc_aids_analiza ankiet z pkd_za _2013 to
Transkrypt
ipsos_ dla_kc_aids_analiza ankiet z pkd_za _2013 to
www.aids.gov.pl Analiza ankiet z Punktów Konsultacyjno Diagnostycznych z 2013 r. Raport przygotowany dla: Krajowego Centrum ds. AIDS sierpień, 2014 Ipsos Polska ul. Domaniewska 34a, 02-672 Warszawa tel. (022) 448 00 00 © 2014 Ipsos - Wszystkie prawa zastrzeżone. Niniejszy dokument zawiera Poufne i Zastrzeżone informacje Ipsos, które nie mogą być ujawniane ani powielane bez wcześniejszej pisemnej zgody Ipsos. Spis treści Metodologia badania .......................................................................................................... 3 Analiza danych z PKD za 2013 rok .................................................................................... 3 Dane omawiane w raporcie ................................................................................................ 7 Zgloszenie się do PKD ....................................................................................................... 8 Charakterystyka osób zgłaszających się do PKD ............................................................ 9 CHARAKTERYSTYKA ZACHOWAŃ SEKSUALNYCH ..................................................... 12 PARTNERZY SEKSUALNI ...............................................................................................................16 STOSOWANIE PREZERWATYWY ...................................................................................................22 INNE CZYNIKI RYZYKA..................................................................................................................24 ZAKAŻENIA PRZENOSZONE DROGĄ PŁCIOWĄ I STAN ZDROWIA .........................................26 CIĄŻA ...............................................................................................................................................28 Analiza populacji MSM (mężczyźni mający kontakty seksualne z mężczyznami)........ 30 CHARAKTERYSTYKA DEMOGRAFICZNA....................................................................................30 RYZYKOWNE ZACHOWANIA SEKSUALNE ..................................................................................32 STOSOWANIE PREZERWATYWY ...................................................................................................35 INNE CZYNNKI RYZYKA ................................................................................................................37 ZAKAŻENIA PRZENOSZONE DROGĄ PŁCIOWĄ I STAN ZDROWIA .........................................38 Analiza populacji IDU ....................................................................................................... 41 CHARAKTERYSTYKA DEMOGRAFICZNA....................................................................................41 PRZYJMOWANIE NARKOTYKÓW .................................................................................................44 CHARAKTERYSTYKA ZACHOWAŃ SEKSUALNYCH ...................................................................47 STOSOWANIE PREZERWATYWY ...................................................................................................51 ZAKAŻENIA PRZENOSZONE DROGĄ PŁCIOWĄ I STAN ZDROWIA .........................................53 CIĄŻA ...............................................................................................................................................54 Analiza populacji HIV+ ..................................................................................................... 55 CHARAKTERYSTYKA DEMOGRAFICZNA....................................................................................55 CHARAKTERYSTYKA DEMOGRAFICZNA KOBIET, U KTÓRYCH STWIERDZONO OBECNOŚĆ WIRUSA HIV ..............................................................................................................58 CHARAKTERYSTYKA DEMOGRAFICZNA MĘŻCZYZN, U KTÓRYCH STWIERDZONO OBECNOŚĆ WIRUSA HIV ..............................................................................................................60 CHARAKTERYSTYKA ZACHOWAŃ SEKSUALNYCH OSÓB, U KTÓRYCH WYKRYTO OBECNOŚĆ WIRUSA HIV ..............................................................................................................62 CHARAKTERYSTYKA ZACHOWAŃ SEKSUALNYCH WŚRÓD SEROPOZYTYWNYCH KOBIET ..........................................................................................................................................................65 CHARAKTERYSTYKA KONTAKTÓW SEKSUALNYCH WŚRÓD SEROPOZYTYWNYCH MĘŻCZYZN ......................................................................................................................................67 AKTUALNI PARTNERZY.................................................................................................................70 STOSOWANIE PREZERWATYWY ...................................................................................................72 INNE CZYNNIKI RYZYKA ...............................................................................................................74 STAN ZDROWIA, WSPÓŁWYSTĘPOWANIE INNYCH CHORÓB .................................................77 Podsumowanie ................................................................................................................. 81 Ipsos MarketQuest © 2014 Ipsos - Wszystkie prawa zastrzeżone. Niniejszy dokument zawiera Poufne i Zastrzeżone informacje Ipsos, które nie mogą być ujawniane ani powielane bez wcześniejszej pisemnej zgody Ipsos. 2 Metodologia badania Analizie poddano dane zebrane wśród osób zgłaszających się do Punktów KonsultacyjnoDiagnostycznych (PKD) na testy na obecność wirusa HIV. Dane zbierane były dwoma technikami. Podstawową metodą zbierania danych był wywiad z Doradcą pracującym w PKD. Wywiad obejmował wystandaryzowana listę zagadnień, przede wszystkim dotyczącą zachowań ryzykownych oraz dane demograficzne. Dodatkowo, osoby zgłaszające się do punktów były proszone o wypełnienie dobrowolnej, anonimowej ankiety, która zawierała pytania o ocenę własnej sytuacji: materialnej, społecznej i zdrowotnej. Celem było uzyskanie możliwie szerokiego opisu nie tylko demograficznego, ale także dotyczącego stanu psychofizycznego. Ze względu na dużą liczbę osób, zgłaszających się co roku do PKD, analizie poddano losową próbę ankiet (n=1023). Ankiety losowane były z uwzględnieniem miejsca przeprowadzenia badania (PKD) oraz zróżnicowania liczby przeprowadzanych wywiadów w różnych miesiącach roku. Dzięki temu uzyskana próba ma charakter reprezentatywny. Celem analiz był nie tylko opis ogólnej populacji osób zgłaszających się do PKD, ale także zbadanie szczególnych grup klientów PKD. W tym przypadku analizie poddano ankiety od wszystkich osób spełniających dane kryteria, zarówno te znajdujące się w próbie reprezentatywnej, jak i nadreprezentację. Analizie poddano: Osoby, które uzyskały wynik pozytywny: n=370; Osoby, które zadeklarowały stosowanie narkotyków drogą iniekcji: n=318; Osoby, które zadeklarowały orientację homoseksualną, lub mężczyźni deklarujący kontakty seksualne z mężczyznami: n=4595. Analiza danych z PKD za 2013 rok W 2013 roku do PKD zgłosiło się 33 271 osób (dane z PKD). Odnotowano 381 dodatnich wyników testu, co stanowi 1,14% spośród osób zgłaszających się. Liczba testów różniła się w poszczególnych miesiącach roku, najwięcej osób zgłaszało się na przełomie roku (w styczniu a także w listopadzie i grudniu). Ipsos MarketQuest © 2014 Ipsos - Wszystkie prawa zastrzeżone. Niniejszy dokument zawiera Poufne i Zastrzeżone informacje Ipsos, które nie mogą być ujawniane ani powielane bez wcześniejszej pisemnej zgody Ipsos. 3 3418 3016 3384 2994 2833 2751 2511 2457 2307 2378 2559 2663 Wykres 1. Liczba osób testujących się w kierunku HIV w PKD w poszczególnych miesiącach. Także PKD różnią się ze względu na liczbę osób zgłaszających się na test. Zdecydowanie najwięcej testów wykonuje się w punktach w Warszawie. Drugi w kolejności jest Wrocław a następnie Chorzów. Popularność poszczególnych ośrodków jest po części związana z wielkością miast (w przypadku Chorzowa należy wziąć pod uwagę całą aglomerację katowicką), szczególnie że w ośrodkach testują się przede wszystkim osoby mieszkające w danym województwie: udział osób spoza województwa nie przekracza 15% dla każdego z ośrodków. Liczba testów przeprowadza w poszczególnych PKD wynika także z liczby godzin pracy danego ośrodka oraz liczby doradców pracujących w PKD. Ipsos MarketQuest © 2014 Ipsos - Wszystkie prawa zastrzeżone. Niniejszy dokument zawiera Poufne i Zastrzeżone informacje Ipsos, które nie mogą być ujawniane ani powielane bez wcześniejszej pisemnej zgody Ipsos. 4 Warszawa Wrocław Chorzów Poznań Gdańsk Szczecin Kraków Słupsk Rzeszów Jelenia Góra Białystok Łódź Olsztyn Lublin Opole Gorzów Wielkopolski Toruń Kielce Częstochowa Bydgoszcz Zielona Góra Koszalin Ełk Płock Puławy Wałbrzych Zgorzelec Tarnów 10705 4025 1568 1462 1385 1325 1323 1315 1094 1031 1006 712 685 561 518 506 460 404 402 361 331 293 257 191 132 109 102 43 Wykres 2. Liczba osób zgłaszających się na test w poszczególnych miastach. Ośrodki nie różnią się istotnie pod względem częstotliwości stwierdzania wyników dodatnich. Odsetek wyników dodatnich w żadnym z ośrodków nie przekracza 3,7% (przy ogólnej wartości 1,18%). Najwyższy odsetek odnotowany został w PKD w Wałbrzychu (3,68%), jest to jednak punkt, w którym wykonano relatywnie mało testów, wobec czego nieco wyższy odsetek nie przekłada się na dużą liczbę osób zakażonych. Ipsos MarketQuest © 2014 Ipsos - Wszystkie prawa zastrzeżone. Niniejszy dokument zawiera Poufne i Zastrzeżone informacje Ipsos, które nie mogą być ujawniane ani powielane bez wcześniejszej pisemnej zgody Ipsos. 5 Liczba osób odwiedzających (w tym bez testu) Liczba wyników dodatnich Odsetek wyników dodatnich w PKD Białystok 1006 3 0,30% Bydgoszcz 361 1 0,28% Chorzów 1568 50 3,19% Częstochowa 402 8 1,99% Ełk 257 2 0,78% Gdańsk 1385 15 1,08% Gorzów Wielkopolski 506 0 0,00% Jelenia Góra 1031 1 0,10% Kielce 404 3 0,74% Koszalin 293 2 0,68% Kraków 1323 11 0,83% Lublin 561 9 1,60% Łódź 712 0 0,00% Olsztyn 685 2 0,29% Opole 518 2 0,39% Płock 191 1 0,52% Poznań 1462 32 2,19% Puławy 132 1 0,76% Rzeszów 1094 4 0,37% Słupsk 1315 3 0,23% Szczecin 1325 15 1,13% Tarnów 43 0 0,00% Toruń 460 8 1,74% Wałbrzych 109 4 3,67% Warszawa (Chmielna) 5174 60 1,16% Warszawa (Jagiellońska) 384 2 0,52% Warszawa (Nowogrodzka) 4008 45 1,12% Warszawa (Żelazna) 1139 14 1,23% Wrocław (Podwale 7) 3209 73 2,27% Wrocław (Podwale 74) 816 5 0,61% Zgorzelec 102 2 1,96% Zielona Góra 331 3 0,91% 32306 381 1,18% PKD RAZEM Tabela1. Liczba wyników dodatnich w poszczególnych PKD (dane KC AIDS). Ipsos MarketQuest © 2014 Ipsos - Wszystkie prawa zastrzeżone. Niniejszy dokument zawiera Poufne i Zastrzeżone informacje Ipsos, które nie mogą być ujawniane ani powielane bez wcześniejszej pisemnej zgody Ipsos. 6 Dane omawiane w raporcie Niniejszy raport zawiera analizę danych z 29 punktów konsultacyjno-diagnostycznych. Ze względu na brak odpowiedniej dokumentacji, analizie nie zostały poddane dane z PKD w Rzeszowie, Puławach i Zgorzelcu a także ankiety z drugiego półrocza z PKD w Słupsku oraz ankiety z lutego z PKD Warszawa Chmielna oraz ankiety z czerwca z PKD Warszawa Nowogrodzka. Ankiety z pozostałych ośrodków zostały uwzględnione zarówno w analizie reprezentatywnej próby osób zgłaszających się do PKD, jak i w nadreprezentacjach poszczególnych grup docelowych. Ipsos MarketQuest © 2014 Ipsos - Wszystkie prawa zastrzeżone. Niniejszy dokument zawiera Poufne i Zastrzeżone informacje Ipsos, które nie mogą być ujawniane ani powielane bez wcześniejszej pisemnej zgody Ipsos. 7 Zgloszenie się do PKD Większość z osób (60%), które zgłosiły się do PKD w 2013 roku, wykonywała test na obecność wirusa HIV po raz pierwszy. Osoby zgłaszające się do PKD czerpały wiedzę o możliwości wykonania testu przede wszystkim z Internetu. Źródło wiedzy Odsetek Internet 56% Znajomi 21% Lekarz 15% Od osoby wykonującej test 5% Ulotka 3% Kampania medialna 2% Telefon zaufania 1% Inne 4% Tabela 2. Źródła wiedzy o PKD. Osoby, które zgłaszały się do PKD w celu wykonania testu jako powód zgłoszenia się podawały przede wszystkim chęć upewnienia się (poznania swojego statusu serologicznego). Istotnym powodem była także ciąża oraz ryzykowne kontakty seksualne. Powód Odsetek Ciekawość/chcę się dowiedzieć 14% Ciąża 12% Rutynowe badania/profilaktyczne 11% Seks bez prezerwatywy/ryzykowny kontakt seksualny 10% Obawy, podejrzenia 7% Aktywność seksualna ogólnie 6% Ryzykowna sytuacja (niesprecyzowana) 5% Namowa partnera 3% Objawy osłabionej odporności/inne niepokojące objawy 3% Zdrada/niewierność 2% Zalecenie/skierowanie lekarza 2% Przygodny kontakt seksualny 2% Niepewność stanu partnera 2% Zaczynam nowy związek i chcę sprawdzić 2% Seks z osobą zakażoną 2% Inne 9% Brak odpowiedzi Tabela 3. Powody zgłoszenia się do PKD. 16% Ipsos MarketQuest © 2014 Ipsos - Wszystkie prawa zastrzeżone. Niniejszy dokument zawiera Poufne i Zastrzeżone informacje Ipsos, które nie mogą być ujawniane ani powielane bez wcześniejszej pisemnej zgody Ipsos. 8 Charakterystyka osób zgłaszających się do PKD W 2013 roku do PKD zgłosiło się 45% kobiet i 55% mężczyzn. Struktura ta odbiega od struktury całości populacji, w której nieznaczną przewagę mają kobiety. zgłaszający się do PKD populacja Polaków 52% 55% 48% 45% kobiety mężczyźni Wykres 3. Struktura płci osób zgłaszających się do PKD w porównaniu do populacji Polaków (dane GUS – wszystkie dane GUS na podstawie Narodowego Spisu Powszechnego 2011). Struktura osób zgłaszających się do PKD odbiega od struktury populacji Polaków także pod względem wieku. Do PKD zgłaszają się przede wszystkim osoby w wieku 20-29 lat. Stanowią oni połowę wszystkich osób zgłaszających się do PKD, jest ich także istotnie więcej niż w populacji Polaków. Ważną grupę wiekową wśród osób zgłaszających się do PKD stanowią także osoby w wieku 30-39 lat (31% wśród zgłaszających się do PKD w porównaniu do 16% w populacji Polaków). Osoby powyżej 40 roku życia stanowią zaledwie 12% osób zgłaszających się do PKD i jest ich zdecydowanie mniej niż w populacji Polaków (48%). Niedoreprezentowana jest także grupa osób najmłodszych, do 18 roku życia. Ipsos MarketQuest © 2014 Ipsos - Wszystkie prawa zastrzeżone. Niniejszy dokument zawiera Poufne i Zastrzeżone informacje Ipsos, które nie mogą być ujawniane ani powielane bez wcześniejszej pisemnej zgody Ipsos. 9 populacja Polaków zgłaszający się do PKD 50% 31% 20% 19% 16% 18-19 lat 13% 15% 8% 3% 3% 1% mniej niż 18 lat 16% 20-29 lat 30-39 lat 40-49 lat 3% 1% 50-59 lat 60 lat i więcej Wykres 4. Struktura wieku osób zgłaszających się do PKD w porównaniu do populacji Polaków (dane GUS). 86% osób zgłaszających się do PKD mieszka w miastach. Także ten wskaźnik odbiega od struktury populacji Polaków, w której osoby mieszkające w miastach stanowią nieco ponad 60%. Większa przewaga osób mieszkających w miastach wśród zgłaszających się do PKD wynika z dostępności punktów PKD wyłącznie w miastach. 8% miasto wieś 6% brak odpowiedzi 86% Wykres 5. Miejsce zamieszkania osób zgłaszających się do PKD. Ipsos MarketQuest © 2014 Ipsos - Wszystkie prawa zastrzeżone. Niniejszy dokument zawiera Poufne i Zastrzeżone informacje Ipsos, które nie mogą być ujawniane ani powielane bez wcześniejszej pisemnej zgody Ipsos. 10 zgłaszający się do PKD populacja Polaków 86% 61% 39% 6% 6% wieś miasto brak danych Wykres 6. Struktura miejsca zamieszkania w porównaniu do populacji Polaków. Połowa osób zgłaszających się do PKD posiada wyższe wykształcenie a kolejne 36% legitymuje się wykształceniem średnim. Należy stwierdzić, że osoby zgłaszające się do PKD są lepiej wykształcone w porównaniu z ogółem Polaków. W populacji Polaków jedynie 18% legitymuje się wyższym wykształceniem, więcej jest natomiast osób z wykształceniem podstawowym i zawodowym (odpowiednio 24% i 20%), które wśród osób zgłaszających się do PKD są reprezentowane w małym stopniu. Struktura wykształcenia osób zgłaszających się do PKD jest po części związana z wiekiem tych osób – aż połowa osób z wyższym wykształceniem w Polsce to osoby pomiędzy 25 a 40 rokiem życia (dane GUS), a ta grupa wiekowa przeważa wśród zgłaszających się do PKD. populacja Polaków zgłaszający się do PKD 51% 36% 24% 23% 18% 1% 5% brak wykształcenia podstawowe 8% zawodowe 33% średnie wyższe Wykres 7. Wykształcenie zgłaszających się do PKD w porównaniu do populacji Polaków (dane z ankiety samowypełnialnej: n=782). Połowa osób zgłaszających się do PKD jest stanu wolnego, a kolejne 20% tworzy nieformalne związki. Obie te grupy występują istotnie częściej wśród osób zgłaszających się do PKD, niż w populacji Polaków. Szczególni wyraźnie nadreprezentowana jest grupa osób tworzących nieformalne związki, która w całej populacji stanowi jedynie 2%, a wśród zgłaszających się do PKD – 20%. Jednocześnie niedoreprezentowana jest grupa osób tworzących związki Ipsos MarketQuest © 2014 Ipsos - Wszystkie prawa zastrzeżone. Niniejszy dokument zawiera Poufne i Zastrzeżone informacje Ipsos, które nie mogą być ujawniane ani powielane bez wcześniejszej pisemnej zgody Ipsos. 11 małżeńskie oraz wdowcy, co częściowo związane jest także z wiekiem osób zgłaszających się do PKD. populacja Polaków 56% zgłaszający się do PKD 52% 28% 20% 20% 10% 6% 2% stan wolny związek nieformalny zamężna/zonaty 4% rozwiedziony(a) 1% wdowiec/wdowa Wykres 8. Stan cywilny zgłaszających się do PKD w porównaniu do populacji Polaków (dane z ankiety samowypełnialnej: n=782). Osoby zgłaszające się do PKD pozytywnie oceniają swoją sytuację materialną. Ponad połowa klientów PKD ocenia swoją sytuację jako bardzo dobrą lub dobrą a kolejne 34% - jako zadowalającą. Jedynie 6% osób twierdzi, że ich sytuacja materialna jest zła. bardzo dobra 11% dobra zadowalajaca zła 48% bardzo zła 34% 0% 6% Wykres 9. Ocena sytuacji materialnej osób zgłaszających się do PKD (ankieta samowypełnialna n=782). CHARAKTERYSTYKA ZACHOWAŃ SEKSUALNYCH 78% osób zgłaszających się do PKD deklaruje orientację heteroseksualną. 16% identyfikuje się jako osoby homoseksualne a 5% - jako biseksualne. Ipsos MarketQuest © 2014 Ipsos - Wszystkie prawa zastrzeżone. Niniejszy dokument zawiera Poufne i Zastrzeżone informacje Ipsos, które nie mogą być ujawniane ani powielane bez wcześniejszej pisemnej zgody Ipsos. 12 5% 2% 16% heteroseksualna homoseksualna bisesualna brak odpowiedzi 78% Wykres 10. Deklarowana orientacja seksualna. Deklarowana orientacja seksualna różni się wyraźnie wśród kobiet i mężczyzn. Zdecydowana większość kobiet deklaruje orientację heteroseksualną (94%). Wśród mężczyzn, odsetek osób heteroseksualnych jest znacząco niższy (65%) a istotną grupę stanowią osoby o orientacji homoseksualnej (27%). 94% 65% heteroseksualna homoseksualna bisesualna brak odpowiedzi 27% 2% 2% kobiety 6% 3% 2% mężczyźni Wykres 11. Deklarowana orientacja seksualna a płeć. Zdecydowana większość osób deklaruje kontakty seksualne między kobietami a mężczyznami. Ipsos MarketQuest © 2014 Ipsos - Wszystkie prawa zastrzeżone. Niniejszy dokument zawiera Poufne i Zastrzeżone informacje Ipsos, które nie mogą być ujawniane ani powielane bez wcześniejszej pisemnej zgody Ipsos. 13 85% 19% mężczyzna + kobieta mężczyzna + mężczyzna 2% 2% kobieta + kobieta brak odpowiedzi Wykres 12. Deklarowane kontakty seksualne. Deklarowane kontakty seksualne są także powiązane z płcią i orientacją seksualną osób zgłaszających się do PKD. Osoby heteroseksualne rzadko deklarują kontakty z osobami tej samej płci (kontakty mężczyzn z mężczyznami w tej grupie stanowią jedynie 1%). Osoby homoseksualne deklarują przede wszystkim kontakty z osobami tej samej płci (dotyczy to zwłaszcza mężczyzn, którzy znacznie przeważają w grupie osób homoseksualnych), ale jednocześnie 17% osób deklaruje także kontakty z osobami przeciwnej płci. Osoby o orientacji biseksualnej często deklarują zarówno kontakty z osobami tej samej jak i przeciwnej płci. TOTAL PŁEĆ ORIENTACJA SEKSUALNA Kobieta Mężczyzna Heteroseksualna Homoseksualna Biseksualna M+K 85% 98% 74% 99% 17% 96% M+M 19% 0% 34% 1% 94% 75% K+K 2% 4% 0% 0% 2% 21% Brak odpowiedzi 2% 1% 3% 1% 3% 0% Tabela 4. Kontakty seksualne a płeć i orientacja seksualna. Biorąc pod uwagę rodzaje kontaktów seksualnych, osoby zgłaszające się do PKD najczęściej deklarują kontakty waginalne (81%), a następnie oralne pasywne i aktywne (odpowiednio 59% i 58%). Kontakty analne deklarowane są znacznie rzadziej. Ipsos MarketQuest © 2014 Ipsos - Wszystkie prawa zastrzeżone. Niniejszy dokument zawiera Poufne i Zastrzeżone informacje Ipsos, które nie mogą być ujawniane ani powielane bez wcześniejszej pisemnej zgody Ipsos. 14 81% 59% 58% 27% 27% 1% waginalne oralne pasywne oralne aktywne analne pasywne analne aktywne inne 5% brak odpowiedzi Wykres 13. Rodzaje kontaktów seksualnych. Częstość deklarowania poszczególnych rodzajów kontaktów jest związana z orientacją seksualną osób zgłaszających się do PKD. Zdecydowana większość osób heteroi biseksualnych deklaruje kontakty waginalne. W przypadku osób homoseksualnych, takie kontakty są zdecydowanie rzadsze i dotyczą tylko 11% tej grupy (co jest związane ze znaczną przewagą mężczyzn w tej grupie). Osoby homo- i biseksualne zdecydowanie częściej niż osoby heteroseksualne deklarują kontakty oralne i analne. Kontakty oralne dotyczą 80-90% osób homo- i biseksualnych a jednocześnie tylko połowy osób heteroseksualnych. Różnica jest jeszcze większa w przypadku kontaktów analnych, które są deklarowane przez 13% osób heteroseksualnych i około 80%-90% osób homo- i biseksualnych. heteroseksualna 96% 94% 94% 85% 53% 92% 82% 88% 77% 13% oralne pasywne biseksualna 88% 77% 52% 11% waginalne homoseksualna oralne aktywne analne pasywne 13% analne aktywne 1% 1% 2% 4% 4% 2% inne brak odpowiedzi Wykres 14. Rodzaje kontaktów seksualnych w podziale na deklarowaną orientację seksualną. Można zaobserwować także zróżnicowanie deklarowanych kontaktów seksualnych w zależności od płci osoby zgłaszającej się do PKD (co jest po części związane ze zróżnicowaną strukturą orientacji seksualnej wśród kobiet i mężczyzn). Kobiety deklarują zwykle kontakty waginalne, około połowa z nich deklaruje także kontakty oralne a niecałe 20% - kontakty analne pasywne. W przypadku mężczyzn, kontakty waginalne są rzadsze, a kontakty oralne i analne – częstsze. Ipsos MarketQuest © 2014 Ipsos - Wszystkie prawa zastrzeżone. Niniejszy dokument zawiera Poufne i Zastrzeżone informacje Ipsos, które nie mogą być ujawniane ani powielane bez wcześniejszej pisemnej zgody Ipsos. 15 kobiety mężczyźni 94% 71% 68% 67% 48% 48% 44% 35% 18% 7% waginalne oralne pasywne oralne aktywne analne pasywne 7% 4% 1% 0% analne aktywne inne brak odpowiedzi Wykres 15. Rodzaje kontaktów seksualnych w podziale na płeć. PARTNERZY SEKSUALNI 35% osób zgłaszających się do PKD deklarowało, że ich jedynymi partnerami seksualnymi były jedynie kobiety, dla 52% byli to wyłącznie mężczyźni. 10% deklarowało kontakty seksualne z partnerami obu płci. Osoby deklarujące kontakty z partnerami obu płci to głównie osoby biseksualne. Jednocześnie więcej jest osób deklarujących kontakty z partnerami obu płci wśród osób homoseksualnych (12%), niż heteroseksualnych (5%) 52% 35% 10% tylko kobiety tylko mężczyźni 4% zarówno kobiety jak i mężczyźni brak odpowiedzi Wykres 16. Płeć partnerów seksualnych (ogólnie). tylko kobiety tylko mężczyźni zarówno kobiety jak i mężczyźni 86% brak odpowiedzi 88% 82% 60% 49% 43% 3% 7% 4% 24% 12% 3% 5% 3% 12% 3% 3% 4% 6% 2% kobiety mężczyźni heteroseksualna homoseksualna biseksualna Wykres 17. Płeć partnerów seksualnych w zależności od płci i orientacji seksualnej respondenta. Ipsos MarketQuest © 2014 Ipsos - Wszystkie prawa zastrzeżone. Niniejszy dokument zawiera Poufne i Zastrzeżone informacje Ipsos, które nie mogą być ujawniane ani powielane bez wcześniejszej pisemnej zgody Ipsos. 16 58% deklaruje kontakty z partnerami heteroseksualnymi, 14% z homoseksualnymi, Uwagę zwraca wysoki odsetek braków odpowiedzi, co może wiązać się z brakiem wiedzy na temat orientacji seksualnej partnerów. 58% 31% 14% 6% heteroseksualna homoseksualna biseksualna brak odpowiedzi Wykres 18. Orientacja seksualna partnerów seksualnych. Orientacja seksualna partnera w większości przypadków jest zbieżna z orientacją seksualną osoby zgłaszającej się do PKD. Jedynie osoby biseksualne deklarują równie dużo kontaktów z osobami różnych orientacji. heteroseksualna homoseksualna biseksualna 72% 68% 65% brak odpowiedzi 68% 64% 60% 52% 33% 32% 30% 24% 2% 3% kobiety 12% 8% 22% 14% 23% 0% 1% mężczyźni heteroseksualna homoseksualna biseksualna Wykres 19. Orientacja partnerów seksualnych w zależności od płci i orientacji seksualnej respondenta. 3% wśród zgłaszających się do PKD deklaruje kontakty z partnerami seropozytywnymi. Dotyczy to przede wszystkim mężczyzn (4%) i osób o orientacji homoseksualnej (9%). 2% wśród zgłaszających się do PKD deklaruje kontakty z partnerami stosującymi narkotyki drogą iniekcji. Nie stwierdzono tu wyraźnych różnic pomiędzy grupami. 34% deklaruje kontakty z partnerami, którzy mają wielu partnerów seksualnych. W największym stopniu dotyczy to osób o orientacji biseksualnej. 7% spośród osób zgłaszających się do PKD deklaruje, że miało kontakty seksualne z osobami świadczącymi usługi seksualne. Byli to przede wszystkim heteroseksualni mężczyźni. 16% osób zgłaszających się do PKD deklaruje kontakty seksualne z obcokrajowcami. Nieco więcej osób deklarujących kontakty seksualne z obcokrajowcami jest wśród osób o orientacji homo- i biseksualnej. Partnerzy obcokrajowcy pochodzą głównie z Francji (12%), Niemiec (11%) i Włoch (10%), często wskazywani są także partnerzy z Wielkiej Brytanii (9%). Niektóre osoby zgłaszające się do PKD nie znają dokładnie narodowości swoich partnerów seksualnych (po 3% wskazań na kody ogólne: Afrykanie, Azjaci, Europejczycy). 4% nie potrafi w ogóle wskazać narodowości partnera seksualnego. Ipsos MarketQuest © 2014 Ipsos - Wszystkie prawa zastrzeżone. Niniejszy dokument zawiera Poufne i Zastrzeżone informacje Ipsos, które nie mogą być ujawniane ani powielane bez wcześniejszej pisemnej zgody Ipsos. 17 9% 3% 1% zgłaszający się do PKD kobiety 4% mężczyźni 6% 2% heteroseksualna homoseksualna biseksualna Wykres 20. Osoby deklarujące kontakty z partnerami HIV+. 2% 2% 2% zgłaszający się do PKD kobiety mężczyźni 2% 1% 0% biseksualna heteroseksualna homoseksualna Wykres 21. Osoby deklarujące kontakty z partnerami używającymi narkotyków drogą iniekcji (IDU). 62% 34% 33% 34% zgłaszający się do PKD kobiety mężczyźni 33% 34% heteroseksualna homoseksualna biseksualna Wykres 22. Osoby deklarujące kontakty z partnerami mającymi wielu partnerów seksualnych. 12% 8% 7% zgłaszający się do PKD 1% kobiety 3% mężczyźni heteroseksualna homoseksualna 2% biseksualna Wykres 23. Osoby deklarujące kontakty z osobami świadczącymi usługi seksualne. 21% 16% 16% 15% zgłaszający się do PKD kobiety mężczyźni 23% 15% heteroseksualna homoseksualna biseksualna Wykres 24. Osoby deklarujące kontakty seksualne z obcokrajowcami. Ipsos MarketQuest © 2014 Ipsos - Wszystkie prawa zastrzeżone. Niniejszy dokument zawiera Poufne i Zastrzeżone informacje Ipsos, które nie mogą być ujawniane ani powielane bez wcześniejszej pisemnej zgody Ipsos. 18 Kraj pochodzenia Francja Niemcy Włochy Wielka Brytania Hiszpania Brazylia USA Turcja Afryka (ogólnie) Azja (ogólnie) Europa (ogólnie) Czechy Ukraina Rosja Holandia Belgia Norwegia Izrael Słowacja Portugalia Szwecja Cypr Australia Arabowie Argentyna Grecja Irlandia Kanada Kolumbia Iran Indonezja Inne Nie wiem Brak odpowiedzi Odsetek (wśród osób deklarujących kontakty z obcokrajowcami) 11,8% 10,6% 10,6% 9,3% 8,1% 5,6% 5,6% 3,7% 3,1% 3,1% 3,1% 3,1% 3,1% 2,5% 2,5% 2,5% 2,5% 2,5% 1,9% 1,9% 1,9% 1,9% 1,9% 1,2% 1,2% 1,2% 1,2% 1,2% 1,2% 1,2% 1,2% 16,4% 3,7% 6,2% Tabela 5. Kraj pochodzenia partnerów obcokrajowców. Ipsos MarketQuest © 2014 Ipsos - Wszystkie prawa zastrzeżone. Niniejszy dokument zawiera Poufne i Zastrzeżone informacje Ipsos, które nie mogą być ujawniane ani powielane bez wcześniejszej pisemnej zgody Ipsos. 19 9% osób zgłaszających się do PKD deklaruje, że miało do tej pory jednego partnera seksualnego. 38% deklaruje, że liczba partnerów seksualnych wyniosła między 2 a 5 osób. 1 2-5 6-10 21-50 51-100 11-20 101-500 ponad 500 odmowa odpowiedzi 1% 9% 38% 19% 6% 2% 13% 12% Wykres 25. Liczba partnerów seksualnych (ogólnie). Mężczyźni deklarują większą liczbę partnerów seksualnych niż kobiety; 30% miało więcej niż 10 partnerów seksualnych, podczas gdy taką liczbę partnerów deklaruje 11% kobiet. Osoby homoseksualne i biseksualne deklarują także większą liczbę partnerów, niż osoby heteroseksualne. 1 2-5 6-10 11-20 21-50 Ponad 50 Brak odpowiedzi PŁEĆ ORIENTACJA SEKSUALNA Kobieta Mężczyzna Heteroseksualna Homoseksualna Biseksualna 13% 5% 11% 0% 2% 48% 30% 42% 23% 23% 17% 22% 20% 20% 17% 8% 17% 11% 21% 30% 2% 8% 4% 11% 9% 1% 6% 2% 9% 6% 11% 13% 10% 17% 13% Tabela 6. Liczba partnerów seksualnych (ogólnie) w podziale na płeć i orientację seksualną. Ipsos MarketQuest © 2014 Ipsos - Wszystkie prawa zastrzeżone. Niniejszy dokument zawiera Poufne i Zastrzeżone informacje Ipsos, które nie mogą być ujawniane ani powielane bez wcześniejszej pisemnej zgody Ipsos. 20 70% osób zgłaszających się do PKD deklaruje, że w ciągu ostatniego roku miało kontakty z jednym stałym partnerem seksualnym, 11% miało więcej niż jednego stałego partnera. 18% nie miało żadnego stałego partnera seksualnego. 43% nie miało innego partnera. Jeśli osoby zgłaszające się do PKD deklarowały posiadanie innego partnera niż stały, zwykle deklarowały kontakty z jedną taką osobą. 70% 43% stali 32% inni 19% 18% 11% 0% 0 1 2-5 5% ponad 5 brak odpowiedzi Wykres 26. Liczba stałych i innych partnerów seksualnych (w ciągu ostatnich 12 miesięcy). Płeć partnerów seksualnych związana jest z płcią i orientacją seksualną osób zgłaszających się do PKD. Kobiety w zdecydowanej większości posiadają partnerów mężczyzn (zarówno stałych, jak i innych). Mężczyźni w prawie 70% przypadków wiążą się z kobietami (co odpowiada udziałowi heteroseksualnych mężczyzn wśród osób zgłaszających się do PKD). Osoby homoseksualne i biseksualne częściej mają partnerów – mężczyzn. partner: kobieta partner: mężczyzna 95% 94% 68% 56% 44% 35% 51% 6% 5% kobiety 85% mężczyźni heteroseksualna homoseksualna biseksualna Wykres 27. Płeć stałego partnera seksualnego a płeć i orientacja seksualna respondenta (wśród tych, którzy zadeklarowali posiadanie stałego partnera w ciągu ostatnich 12 miesięcy). partner: kobieta partner: mężczyzna 97% 94% 65% 39% 55% 46% 7% kobiety 87% 45% 5% mężczyźni heteroseksualna homoseksualna biseksualna Wykres 28. Płeć innego partnera seksualnego a płeć i orientacja seksualna respondenta (wśród tych, którzy zadeklarowali posiadanie stałego partnera w ciągu ostatnich 12 miesięcy. Ipsos MarketQuest © 2014 Ipsos - Wszystkie prawa zastrzeżone. Niniejszy dokument zawiera Poufne i Zastrzeżone informacje Ipsos, które nie mogą być ujawniane ani powielane bez wcześniejszej pisemnej zgody Ipsos. 21 STOSOWANIE PREZERWATYWY 48% spośród posiadających stałego partnera nigdy nie używa prezerwatywy w kontaktach ze stałym partnerem (niezależnie od rodzaju kontaktu). W przypadku kontaktów z innym partnerem, 46% nigdy nie używa prezerwatywy. 2% osób posiadających stałego partnera doświadczyło uszkodzenia prezerwatywy podczas kontaktów ze stałym partnerem. W przypadku kontaktów z innym partnerem, uszkodzenia prezerwatywy doświadczyło 6% osób posiadających innego partnera. 2% 46% 6% tak 44% nie 48% 46% nigdy nie używam prezerwatywy w kontaktach z tym partrnerem odmowa 4% 4% ze stałym partnerem z innym partnerem Wykres 29. Uszkodzenie prezerwatywy (wśród osób posiadających stałego lub innego partnera) Używanie prezerwatywy zależne jest do pewnego stopnia od rodzaju kontaktu. Prezerwatywa relatywnie najrzadziej używana jest podczas kontaktów oralnych. Kontakty analne są zabezpieczane prezerwatywa relatywnie najczęściej (przez połowę osób utrzymujących tego typu kontakty seksualne, przynajmniej od czasu do czasu). Ipsos MarketQuest © 2014 Ipsos - Wszystkie prawa zastrzeżone. Niniejszy dokument zawiera Poufne i Zastrzeżone informacje Ipsos, które nie mogą być ujawniane ani powielane bez wcześniejszej pisemnej zgody Ipsos. 22 12% 6% 3% 4% 12% 11% 1% 1%3% 45% zawsze 18% często czasami 30% nigdy 72% nie dotyczy 43% odmowa 22% 6% 4% 8% kontakty waginalne kontakty analne kontakty oralne Wykres 30. Stosowanie prezerwatywy w kontaktach ze stałym partnerem (wśród osób posiadających stałego partnera, n=835). 17% 11% 10% 6% 4% 6% 1% 1%2% 42% zawsze 12% często 14% czasami nigdy 68% 43% 35% 12% kontakty waginalne nie dotyczy odmowa 6% kontakty analne 11% kontakty oralne Wykres 31. Stosowanie prezerwatywy w kontaktach z innym niż stały partnerem (wśród osób posiadających innego partnera; n=582). 25% osób posiadających stałego partnera zna jego status serologiczny, to znaczy, wie, że u partnera był wykonany test na obecność wirusa HIV. W przypadku osób posiadających innego partnera, tylko 3% zna status serologiczny takiego partnera. W przypadku innych partnerów, osoby zgłaszające się do PKD zwykle nie wiedzą, czy partner testował się w kierunku HIV. W przypadku stałych partnerów, prawie połowa osób wie, że taki test się nie odbył. Zalecenie wykonania testu dotyczy partnerów 35% osób, a w przypadku innych partnerów – 11%. Ipsos MarketQuest © 2014 Ipsos - Wszystkie prawa zastrzeżone. Niniejszy dokument zawiera Poufne i Zastrzeżone informacje Ipsos, które nie mogą być ujawniane ani powielane bez wcześniejszej pisemnej zgody Ipsos. 23 49% 45% 31% 21% stały partner 25% 13% inny partner 13% 3% nie tak nie wiem brak odpowiedzi Wykres 32. Wykonanie testu HIV u partnera stałego lub innego (n=835/582). nie tak 65% 35% Wykres 33. Zalecenie wykonania testu u stałego partnera. nie tak 89% 11% Wykres 34. Zalecenie wykonania testu u innego partnera. INNE CZYNIKI RYZYKA 2% osób zgłaszających się do PKD deklaruje przyjmowanie narkotyków w iniekcji, 19% stosowało narkotyki w inny sposób. Do stosowania wspólnych strzykawek/igieł przyznało się 0,5% zgłaszających się do PKD (dotyczy to nie tylko przyjmowania narkotyków). Wśród osób stosujących inne narkotyki, wspólny sprzęt stosowało 9%. Ipsos MarketQuest © 2014 Ipsos - Wszystkie prawa zastrzeżone. Niniejszy dokument zawiera Poufne i Zastrzeżone informacje Ipsos, które nie mogą być ujawniane ani powielane bez wcześniejszej pisemnej zgody Ipsos. 24 94% 75% w iniekcji inne 19% nie 6% 5% 2% tak brak odpowiedzi Wykres 35. Deklarowanie przyjmowania narkotyków. 23% osób zgłaszających się do PKD miało kontakty seksualne pod wpływem alkoholu a 5% pod wpływem narkotyków. Do kontaktów pod wpływem substancji psychoaktywnych częściej przyznawali się mężczyźni, niż kobiety. Częściej dotyczy to także osób młodszych. 23% 5% alkohol narkotyki Wykres 36. Seks pod wpływem substancji psychoaktywnych. kobiety mężczyźni 30% 14% 7% 4% alkohol narkotyki Wykres 37. Seks pod wpływem substancji psychoaktywnych w podziale na płeć. Ipsos MarketQuest © 2014 Ipsos - Wszystkie prawa zastrzeżone. Niniejszy dokument zawiera Poufne i Zastrzeżone informacje Ipsos, które nie mogą być ujawniane ani powielane bez wcześniejszej pisemnej zgody Ipsos. 25 narkotyki 32% 23% 23% alkohol 25% 18% 14% 0% mniej niż 18 18-19 14% 5% 6% 20-29 30-39 7% 3% 4% 40-49 50-59 0% 60 i więcej Wykres 38. Seks pod wpływem substancji psychoaktywnych ze względu na wiek. 16% osób zgłaszających się do PKD ma zrobiony tatuaż a 15% - piercing. Zarówno do tatuażu jak i do piercingu częściej przyznają się kobiety. 16% 15% tatuaż piercing Wykres 39. Tatuaż i piercing. kobiety mężczyźni 24% 20% 12% 8% tatuaż piercing Wykres 40. Tatuaż i piercing w podziale na płeć. ZAKAŻENIA PRZENOSZONE DROGĄ PŁCIOWĄ I STAN ZDROWIA 5% osób zgłaszających się do PKD przyznało się do zakażenia przenoszonego drogą płciową. Zakażenie częściej deklarowane było prze mężczyzn, niż przez kobiety (występowanie ZPDP zadeklarowało 7% mężczyzn i 4% kobiet). Najczęściej wymienianymi zakażeniami były HVP i kiła. Kiła częściej dotyczyła mężczyzn, zaś do przechodzenia HVP częściej przyznawały się kobiety. Ipsos MarketQuest © 2014 Ipsos - Wszystkie prawa zastrzeżone. Niniejszy dokument zawiera Poufne i Zastrzeżone informacje Ipsos, które nie mogą być ujawniane ani powielane bez wcześniejszej pisemnej zgody Ipsos. 26 5% 1% 7% nie tak nie wiem brak odpowiedzi 86% Wykres 41. Zakażenia przenoszone drogą płciową. Zakażenie Odsetek (wśród osób, które miały ZPDP) Kobiety, które miały ZPDP (n=18*) 50% Mężczyźni, którzy mieli ZPDP (n=37) 14% HPV Kiła Grzybica 26% 16% 9% 0% 17% 24% 5% Chlamydia 7% 11% 5% Opryszczka 6% 0% 8% Rzeżączka 4% 0% 5% Kłykciny kończyste 4% 6% 3% Zapalenie cewki moczowej 2% 0% 3% Drożdżyca 2% 0% 3% Inne 7% 0% 11% Nie wiem 15% 0% 22% Brak odpowiedzi 6% 17% 0% Tabela 7. Zakażenia przenoszone drogą płciową (wśród osób, które deklarowały zakażenie). * UWAGA: niska podstawa procentowania Po 2% osób zgłaszających się do PKD było lub jest zakażonych wirusowym zapaleniem wątroby typu B lub C. 27% jest zaszczepionych na WZW typu B. Jakiekolwiek szczepienie w ciągu ostatniego miesiąca przeszło 2% osób zgłaszających się do PKD. 45% 44% 36% 28% 27% WZW B WZW C 8% 10% 2% 2% nie tak nie wiem szczepienie brak odpowiedzi Ipsos MarketQuest © 2014 Ipsos - Wszystkie prawa zastrzeżone. Niniejszy dokument zawiera Poufne i Zastrzeżone informacje Ipsos, które nie mogą być ujawniane ani powielane bez wcześniejszej pisemnej zgody Ipsos. 27 Wykres 42. Zachorowanie na WZW typu B i C. 11% osób zgłaszających się do PKD oddało kiedyś krew w stacji krwiodawstwa, ponad połowa w ciągu ostatnich 4 lat. 11% tak nie 89% Wykres 43. Krwiodawstwo. Osoby zgłaszające się do PKD pozytywnie oceniają swój stan zdrowia. 38% twierdzi, że ich sytuacja zdrowotna jest bardzo dobra a jedynie 1% ocenia ją jako złą. bardzo dobry 38% dobry średni 49% zły 11% 1% Wykres 44. Ocena stanu zdrowia osób zgłaszających się do PKD (ankieta samowypełnialna n=782). CIĄŻA Wśród kobiet, które zgłosiły się do PKD, 23% było w ciąży. 31% wśród kobiet w ciąży, było w jej pierwszym trymestrze, 40% - w drugim a 29% - w trzecim. Ipsos MarketQuest © 2014 Ipsos - Wszystkie prawa zastrzeżone. Niniejszy dokument zawiera Poufne i Zastrzeżone informacje Ipsos, które nie mogą być ujawniane ani powielane bez wcześniejszej pisemnej zgody Ipsos. 28 7% 23% nie tak nie wiem 70% Wykres 45. Kobiety w ciąży. 1 trymestr 31% 40% 29% 2 trymestr 3 trymestr Wykres 46. Kobiety w ciąży: zaawansowanie. Ipsos MarketQuest © 2014 Ipsos - Wszystkie prawa zastrzeżone. Niniejszy dokument zawiera Poufne i Zastrzeżone informacje Ipsos, które nie mogą być ujawniane ani powielane bez wcześniejszej pisemnej zgody Ipsos. 29 Analiza populacji MSM (mężczyźni mający kontakty seksualne z mężczyznami) CHARAKTERYSTYKA DEMOGRAFICZNA Mężczyźni mający kontakty seksualne z mężczyznami to grupa nieco młodsza niż ogół osób zgłaszających się do PKD. 58% z nich to osoby w wieku 20-29 lat. MSM zgłaszający się do PKD 58% 50% 26% 0% 1% 4% 3% mniej niż 18 lat 18-19 lat 31% 6% 8% 20-29 lat 30-39 lat 40-49 lat 2% 3% 1% 1% 50-59 lat 60 lat i więcej Wykres 47. Struktura wieku osób MSM w porównaniu do zgłaszających się do PKD. Mężczyźni z populacji MSM, tak jak ogół osób zgłaszających się do PKD, mieszkają przede wszystkim w miastach. 84% 86% MSM zgłaszający się do PKD 12% 6% 4% wieś miasto 6% brak odpowiedzi Wykres 48. Struktura miejsca zamieszkania osób MSM w porównaniu do osób zgłaszających się do PKD. W porównaniu z ogółem osób zgłaszających się do PKD są to natomiast osoby nieco lepiej wykształcone. 54% posiada wykształcenie wyższe, a 38% legitymuje się wykształceniem średnim. Ipsos MarketQuest © 2014 Ipsos - Wszystkie prawa zastrzeżone. Niniejszy dokument zawiera Poufne i Zastrzeżone informacje Ipsos, które nie mogą być ujawniane ani powielane bez wcześniejszej pisemnej zgody Ipsos. 30 MSM 38% 5% 3% 4% podstawowe zgłaszający się do PKD 54% 51% 36% 8% zawodowe średnie wyższe Wykres 49. Wykształcenie osób MSM w porównaniu do osób zgłaszających się do PKD. Sytuacja zawodowa osób MSM jest podobna do sytuacji ogółu osób zgłaszających się do PKD. Nieco bardziej liczną grupę stanowią jedynie studenci (20%). 64% 64% MSM zgłaszający się do PKD 20% 7% zatrudniony 12% 15% 4% 4% bezrobotny uczeń szkoły średniej student 1% 2% 3% 3% rencista/emeryt inne Wykres 50. Stan zatrudnienia osób MSM. Osoby z populacji MSM nieco lepiej oceniają swoją sytuację materialną, niż ogół osób zgłaszających się do PKD. bardzo dobra MSM zgłaszający się do PKD 14% 11% dobra zadowalajaca 50% 48% zła bardzo zła 31% 34% 1% 4% 0% 6% Wykres 51. Ocena sytuacji materialnej osób MSM w porównaniu do osób zgłaszających się do PKD. Tym co wyraźnie odróżnia osoby z populacji MSM od ogółu osób zgłaszających się do PKD jest stan cywilny. Wśród populacji MSM dominują osoby stanu wolnego (75%). Istotną grupą są także osoby tworzące związki nieformalne (21%, co stanowi podobny udział, co wśród ogółu osób zgłaszających się do PKD). Osoby z populacji MSM niezwykle rzadko pozostają w związku małżeńskim (2%), równie rzadko są rozwiedzeni. Ipsos MarketQuest © 2014 Ipsos - Wszystkie prawa zastrzeżone. Niniejszy dokument zawiera Poufne i Zastrzeżone informacje Ipsos, które nie mogą być ujawniane ani powielane bez wcześniejszej pisemnej zgody Ipsos. 31 MSM zgłaszający się do PKD 75% 52% 21% 20% 20% 2% stan wolny związek nieformalny zamężna/zonaty 1% 6% rozwiedziony(a) 0% 1% wdowiec/wdowa Wykres 52. Stan cywilny osób MSM w porównaniu do osób zgłaszających się do PKD. RYZYKOWNE ZACHOWANIA SEKSUALNE 80% mężczyzn mających kontakty seksualne z mężczyznami deklaruje orientację homoseksualną, kolejne 19% to osoby o orientacji biseksualnej. Tylko 1% to mężczyźni heteroseksualni. Wszyscy w tej populacji deklarują kontakty z mężczyznami, ponadto kontakty z kobietami deklaruje 23% grupy MSM. 80% 19% 1% homoseksualna biseksualna heteroseksualna Wykres 53. Orientacja seksualna MSM. Mężczyźni z grupy MSM mają przede wszystkim kontakty seksualne analne, zarówno aktywne jak i pasywne (odpowiednio 89% i 88%) oraz kontakty oralne. 22% deklaruje również kontakty waginalne. Ipsos MarketQuest © 2014 Ipsos - Wszystkie prawa zastrzeżone. Niniejszy dokument zawiera Poufne i Zastrzeżone informacje Ipsos, które nie mogą być ujawniane ani powielane bez wcześniejszej pisemnej zgody Ipsos. 32 89% 88% 88% 88% 22% analne aktywne analne pasywne oralne aktywne oralne pasywne waginalne 1% 4% inne brak odpowiedzi Wykres 54. Kontakty seksualne osób MSM. Partnerzy seksualni osób z grupy MSM to przede wszystkim osoby o orientacji homoseksualnej, oraz w mniejszym stopniu biseksualnej. 20% osób z grupy MSM nie podało odpowiedzi, co może się wiązać z brakiem wiedzy o orientacji seksualnej partnerów. 76% homoseksualna 20% 17% 20% biseksualna heteroseksualna brak odpowiedzi Wykres 55. Orientacja seksualna partnerów osób MSM. Partnerzy osób z grupy MSM to w 1/3 osoby mające wielu partnerów seksualnych. 10% osób z grupy MSM miało kontakty z partnerami seropozytywnymi. Mężczyźni z grupy MSM mający kontakt z partnerami seropozytywnymi są nieco starsi w porównaniu z osobami z populacji MSM, które nie miały kontaktów z partnerami HIV+. W konsekwencji są też częściej zatrudnieni (a rzadziej są studentami). Obie grupy bardzo podobnie oceniają swoją sytuację materialną i zdrowotną. Ipsos MarketQuest © 2014 Ipsos - Wszystkie prawa zastrzeżone. Niniejszy dokument zawiera Poufne i Zastrzeżone informacje Ipsos, które nie mogą być ujawniane ani powielane bez wcześniejszej pisemnej zgody Ipsos. 33 35% 18% wielu partnerów 10% obcokrajowcy HIV+ 1% 2% IDU osoby świadczące usługi seksualne Wykres 56. Partnerzy osób MSM. 3% mężczyzn z grupy MSM miało do tej pory jednego partnera, 24% - od 2-5 partnerów. Jednocześnie 40% deklaruje, że miało do tej pory ponad 10 partnerów seksualnych. Osoby z grupy MSM miały ogólnie więcej partnerów, niż ogół osób zgłaszających się do PKD. 1 2-5 MSM zgłaszający się do PKD 6-10 3% ponad 10 24% 9% odmowa odpowiedzi 21% 38% 40% 19% 13% 22% 12% Wykres 57. Liczba partnerów osób MSM. 63% osób z grupy MSM deklaruje posiadanie jednego stałego partnera a 15% - więcej niż jednego stałego. Osoby z grupy MSM częściej deklarują natomiast posiadanie innego partnera (miało go 71% grupy). Zwykle też osoby te deklarują kontakty seksualne z więcej niż jedną osobą, inną niż stały partner. 17% osób z grupy MSM miało kontakt z ponad 5 partnerami, których nie klasyfikują jako stałych. Ipsos MarketQuest © 2014 Ipsos - Wszystkie prawa zastrzeżone. Niniejszy dokument zawiera Poufne i Zastrzeżone informacje Ipsos, które nie mogą być ujawniane ani powielane bez wcześniejszej pisemnej zgody Ipsos. 34 63% 34% 29% 22% stali 21% 17% 14% inni 1% 0 1 2-5 ponad 5 Wykres 58. Liczba partnerów stałych i innych (w ciągu ostatnich 12 miesięcy). Wśród osób z grupy MSM posiadających stałego partnera, 9% deklaruje, że stałym partnerem jest kobieta, dla 95% stałym partnerem jest mężczyzna. 98% 95% kobieta mężczyzna 9% płeć partnerów stałych 12% płeć partnerów innych Wykres 59. Płeć partnerów osób MSM (w ciągu ostatnich 12 miesięcy). STOSOWANIE PREZERWATYWY 41% mężczyzn z grupy MSM posiadających stałego partnera nie używa prezerwatywy z tym partnerem. 2% doświadczyło uszkodzenia prezerwatywy podczas kontaktów ze stałym partnerem. W przypadku kontaktów seksualnych z innym partnerem, więcej osób z grupy MSM decyduje się na zabezpieczenie kontaktów seksualnych prezerwatywą, przynajmniej od czasu do czasu. 6% doświadczyło uszkodzenia prezerwatywy podczas kontaktu z innym partnerem. Ipsos MarketQuest © 2014 Ipsos - Wszystkie prawa zastrzeżone. Niniejszy dokument zawiera Poufne i Zastrzeżone informacje Ipsos, które nie mogą być ujawniane ani powielane bez wcześniejszej pisemnej zgody Ipsos. 35 2% 6% tak 53% nie 63% nigdy nie używam prezerwatywy z tego typu partnerem 41% 29% 3% odmowa 3% z innym partnerem ze stałym partnerem Wykres 60. Uszkodzenie prezerwatywy. Skłonność do stosowana prezerwatywy związana jest nie tylko z partnerem seksualnym (tym czy jest to partner stały, czy inny), ale także z typem kontaktów. Prezerwatywa jest częściej używana podczas kontaktów analnych, niż kontaktów oralnych (kontakty waginalne dotyczą tej grupy w niewielkim stopniu). 1% 3% 4% 2% 25% 2%2%5% zawsze 10% 19% 63% czasami 87% nigdy 20% 3% kontakty waginalne często 14% 14% 12% 14% kontakty analne kontakty oralne nie dotyczy odmowa Wykres 61. Stosowanie prezerwatywy w kontaktach ze stałym partnerem. 2% 6% 2%3% 1% 2%4% 14% 84% 3% kontakty waginalne zawsze 38% 68% 15% 7% 14% 13% 12% 12% kontakty analne kontakty oralne często czasami nigdy nie dotyczy odmowa Wykres 62. Stosowanie prezerwatywy w kontaktach z innym niż stały partnerem. Ipsos MarketQuest © 2014 Ipsos - Wszystkie prawa zastrzeżone. Niniejszy dokument zawiera Poufne i Zastrzeżone informacje Ipsos, które nie mogą być ujawniane ani powielane bez wcześniejszej pisemnej zgody Ipsos. 36 W przypadku stałych partnerów, osoby z grupy MSM relatywnie często znają status serologiczny swojego partnera. W przypadku innych partnerów, ponad połowa osób, która miała kontakty w innymi partnerami, nie wiedziała, czy partner testował się w kierunku HIV. Zalecenie testu HIV dotyczy stałych partnerów 23% osób z grupy MSM i innych partnerów 12% osób z tej grupy. stały partner 53% inny partner 44% 24% 20% 14% 23% 13% 10% nie tak Wykres 63. Test na HIV u partnera. nie wiem nie brak odpowiedzi tak 77% 23% Wykres 64. Zalecenie wykonania testu u stałego partnera. nie tak 88% 12% Wykres 65. Zalecenie wykonania testu u innego partnera. INNE CZYNNKI RYZYKA Do stosowania narkotyków drogą iniekcji przyznało się 0,5% osób z populacji MSM. Innego rodzaju narkotyki stosowało 14%, z czego 6% stosowało wspólny sprzęt. 0,4% populacji MSM stosowało wspólne strzykawki lub igły (nie tylko do przyjmowania narkotyków). 4% mężczyzn mających kontakty seksualne z mężczyznami miało kontakty seksualne pod wpływem narkotyków a 24% - pod wpływem alkoholu. Ipsos MarketQuest © 2014 Ipsos - Wszystkie prawa zastrzeżone. Niniejszy dokument zawiera Poufne i Zastrzeżone informacje Ipsos, które nie mogą być ujawniane ani powielane bez wcześniejszej pisemnej zgody Ipsos. 37 24% 4% alkohol narkotyki Wykres 66. Seks pod wpływem substancji psychoaktywnych. 11% mężczyzn z grupy MSM ma tatuaż. Także 11% miało wykonany piercing. 11% 11% tatuaż piercing Wykres 67. Tatuaż i piercing. ZAKAŻENIA PRZENOSZONE DROGĄ PŁCIOWĄ I STAN ZDROWIA 12% osób z grupy MSM miało lub ma zakażenie przenoszone drogą płciową (to więcej, niż wśród ogółu osób zgłaszających się do PKD). Najczęstszymi zakażeniami są kiła i rzeżączka. 1% 5% 12% nie tak nie wiem brak odpowiedzi 82% Wykres 68. Zakażenia przenoszone drogą płciową. Ipsos MarketQuest © 2014 Ipsos - Wszystkie prawa zastrzeżone. Niniejszy dokument zawiera Poufne i Zastrzeżone informacje Ipsos, które nie mogą być ujawniane ani powielane bez wcześniejszej pisemnej zgody Ipsos. 38 Odsetek (wśród osób deklarujących ZPDD) 30% 26% 12% 9% 5% 3% 3% 2% 2% Zakażenie Kiła Rzeżączka HPV Kłykciny kończyste Chlamydia Wszawica Opryszczka Świerzb Grzybica Zapalenie cewki moczowej Brodawczak Stan zapalny/infekcja Mięczak Inne Nie wiem Brak odpowiedzi 2% 1% 1% 1% 2% 5% 2% Tabela 8. Rodzaj zakażenia przenoszonego drogą płciową wśród osób deklarujących zakażenie. 3% wśród populacji MSM zadeklarowało przejście wirusowego zapalenia wątroby typu B, a 1% jest zakażonych WZW typu C. 34% mężczyzn z tej grupy jest zaszczepionych przeciwko WZW typu B. W ciągu ostatniego miesiąca, niecałe 2% poddało się jakiemukolwiek szczepieniu. 48% 43% 34% 29% 28% WZW B WZW C 7% 8% 3% 1% nie tak nie wiem szczepienie brak odpowiedzi Wykres 69. Zachorowanie na WZW typu B i C. Mimo częstszego występowania zakażeń przenoszonych drogą płciową, osoby z populacji MSM nieznacznie lepiej oceniają swoją sytuację zdrowotną. Ipsos MarketQuest © 2014 Ipsos - Wszystkie prawa zastrzeżone. Niniejszy dokument zawiera Poufne i Zastrzeżone informacje Ipsos, które nie mogą być ujawniane ani powielane bez wcześniejszej pisemnej zgody Ipsos. 39 bardzo dobry dobry średni zły MSM 37% 53% 1% 9% zgłaszający się do PKD 38% 49% 11%1% Wykres 70. Ocena stanu zdrowia osób MSM w porównaniu do osób zgłaszających się do PKD. 8% populacji MSM oddało kiedykolwiek krew. 8% tak nie 92% Wykres 71. Krwiodawstwo. W grupie MSM częściej, niż wśród ogółu osób zgłaszających się do PKD, stwierdzano pozytywny wynik testu (5,5%). Osoby z wynikiem pozytywnym wśród populacji MSM wyróżniają się na tle osób z grupy MSM z wynikiem negatywnym na tle: Wieku: częściej są to osoby w wieku 30-39 lat Typu i liczby partnerów: o Są to osoby, które częściej miały kontakt seksualny z partnerami HIV+ (20% wszystkich wyników pozytywnych) o Są to osoby, które częściej miały kontakt seksualny z obcokrajowcami oraz z partnerami mającymi wielu partnerów o Mieli więcej partnerów seksualnych (17% osób z wynikiem pozytywnym miało więcej niż 5 partnerów) Kontaktów seksualnych pod wpływem substancji psychostymulujących (osoby z wynikiem pozytywnym, częściej miały kontakty seksualne pod wpływem alkoholu lub narkotyków). Ponadto osoby te częściej deklarują zakażenie się chorobą przenoszoną drogą płciową a także nieco gorzej oceniają swój stan zdrowia. Ipsos MarketQuest © 2014 Ipsos - Wszystkie prawa zastrzeżone. Niniejszy dokument zawiera Poufne i Zastrzeżone informacje Ipsos, które nie mogą być ujawniane ani powielane bez wcześniejszej pisemnej zgody Ipsos. 40 Analiza populacji IDU CHARAKTERYSTYKA DEMOGRAFICZNA Tak jak w przypadku ogółu zgłaszających się do PKD, wśród osób deklarujących przyjmowanie narkotyków drogą iniekcji więcej jest mężczyzn niż kobiet. W grupie IDU, przewaga mężczyzn jest jeszcze bardziej wyraźna, niż wśród ogółu klientów PKD. 67% IDU 55% 45% zgłaszający się do PKD 33% kobiety mężczyźni Wykres 72. Płeć osób deklarujących przyjmowanie narkotyków drogą iniekcji w porównaniu z ogółem osób zgłaszających się do PKD. Struktura wieku grupy IDU wyraźnie odbiega od ogółu osób zgłaszających się do PKD. Osoby deklarujące przyjmowanie narkotyków drogą iniekcji to przede wszystkim osoby młode: więcej jest osób do 18 roku życia oraz 18-19 latków. Do stosowania narkotyków drogą iniekcji dużo rzadziej przyznają się osoby po 30 roku życia. IDU 50% 41% 38% zgłaszający się do PKD 31% 5% 11% 1% 3% 2% 8% 1% 3% 1% 1% mniej niż 18 lat 18-19 lat 20-29 lat 30-39 lat 40-49 lat 50-59 lat 60 lat i więcej Wykres 73. Struktura wieku osób deklarujących przyjmowanie narkotyków drogą iniekcji w porównaniu do osób zgłaszających się do PKD. Tak jak wśród ogółu zgłaszających się do PKD, tak i wśród osób przyjmujących dożylnie narkotyki przeważają osoby mieszkające w miastach. Ipsos MarketQuest © 2014 Ipsos - Wszystkie prawa zastrzeżone. Niniejszy dokument zawiera Poufne i Zastrzeżone informacje Ipsos, które nie mogą być ujawniane ani powielane bez wcześniejszej pisemnej zgody Ipsos. 41 87% IDU 86% zgłaszający się do PKD 8% 6% 4% wieś miasto 6% brak odpowiedzi Wykres 74. Struktura miejsca zamieszkania w porównaniu do osób zgłaszających się do PKD. Odmienna jest także struktura wykształcenia wśród grupy IDU. Jest to grupa słabiej wykształcona, gdzie jedynie 12% legitymuje się wyższym wykształceniem. W grupie osób przyjmujących narkotyki dominują osoby w wykształceniem średnim, jest także więcej osób z wykształceniem podstawowym (w obu tych grupach mogą znajdować się osoby kontynuujące naukę w szkołach średnich lub studenci, co byłoby związane z niższym wiekiem). Jednocześnie wśród osób z grupy IDU, więcej jest także osób z wykształceniem zawodowym. IDU zgłaszający się do PKD 51% 42% 36% 29% 17% 5% podstawowe 12% 8% zawodowe średnie wyższe Wykres 75. Wykształcenie osób deklarujących przyjmowanie narkotyków drogą iniekcji w porównaniu do osób zgłaszających się do PKD. Dane dotyczące statusu zawodowego osób z grupy IDU pokazują jednak, że inna struktura wykształcenia nie jest wyłącznie efektem niższego wieku. Wśród osób przyjmujących narkotyki drogą iniekcji mniej jest studentów, niż wśród ogółu zgłaszających się do PKD. Dominują natomiast osoby bezrobotne, a więc osoby, które ani nie pracują, ani nie kontynuują nauki. Ipsos MarketQuest © 2014 Ipsos - Wszystkie prawa zastrzeżone. Niniejszy dokument zawiera Poufne i Zastrzeżone informacje Ipsos, które nie mogą być ujawniane ani powielane bez wcześniejszej pisemnej zgody Ipsos. 42 64% IDU zgłaszający się do PKD 49% 31% 15% 12% 4% zatrudniony bezrobotny 7% 4% uczeń szkoły średniej 4% student 4% 2% rencista/emeryt 3% inne Wykres 76. Stan zatrudnienia osób deklarujących przyjmowanie narkotyków drogą iniekcji. Pewne różnice można zaobserwować także w stanie cywilnym osób przyjmujących narkotyki dożylnie. Nieco więcej jest osób stanu wolnego i tworzących związki nieformalne, mniej natomiast osób pozostających w małżeństwie. 56% IDU 52% zgłaszający się do PKD 24% 20% 20% 12% stan wolny 8% związek nieformalny zamężna/zonaty 6% 1% rozwiedziony(a) 1% wdowiec/wdowa Wykres 77. Stan cywilny osób deklarujących przyjmowanie narkotyków drogą iniekcji w porównaniu do osób zgłaszających się do PKD. Konsekwencją gorszej sytuacji zawodowej jest także niższa ocena swojej sytuacji materialnej. Jedynie 30% osób z grupy IDU ocenia ją jako dobrą lub bardzo dobrą, w porównaniu do 59% wśród ogółu zgłaszających się do PKD. bardzo dobra IDU 3% zgłaszający się do PKD 11% dobra zadowalajaca 27% 34% 48% zła bardzo zła 26% 34% 8% 0% 6% Wykres 78. Ocena sytuacji materialnej osób deklarujących przyjmowanie narkotyków drogą iniekcji w porównaniu do osób zgłaszających się do PKD. Ipsos MarketQuest © 2014 Ipsos - Wszystkie prawa zastrzeżone. Niniejszy dokument zawiera Poufne i Zastrzeżone informacje Ipsos, które nie mogą być ujawniane ani powielane bez wcześniejszej pisemnej zgody Ipsos. 43 PRZYJMOWANIE NARKOTYKÓW Wszyscy przyznali się do stosowania narkotyków drogą iniekcji. 8% podało, że używa narkotyków regularnie, kolejne 32% podało datę w 2013 roku, co także może oznaczać stosunkowo regularne przyjmowanie narkotyków (a określany jest czas ostatniej iniekcji). Prawie połowa podaje jednak datę sprzed 2013 roku, można więc przypuszczać, że są to osoby stosujące narkotyki rzadziej. 46% 32% 14% 8% aktualnie (regularnie) w 2013 roku dawniej niż w 2013 roku brak danych Wykres 79. Czas iniekcji. Prawie 60% wśród osób przyjmujących narkotyki drogą iniekcji używało wspólnych strzykawek lub igieł. Deklaracja dotycząca stosowania wspólnych igieł nie musiała dotyczyć wyłącznie przyjmowania narkotyków. Porównując jednak ten wynik z danymi osób nieprzyjmującymi narkotyków drogą iniekcji (gdzie stosowanie wspólnych igieł jest zjawiskiem marginalnym), można przyjąć hipotezę, że dzielenie strzykawek lub igieł jest związane przede wszystkim z iniekcją narkotyków. 1% tak 41% nie 58% brak odpowiedzi Wykres 80. Wspólne strzykawki (nie tylko IDU). Osoby stosujące narkotyki drogą iniekcji częściej przyjmują też inne narkotyki. Innego rodzaju narkotyki są przyjmowane przede wszystkim wziewnie (paląc lub wciągając narkotyk). Najczęściej stosowanym narkotykiem są amfetamina oraz marihuana/THC. Ipsos MarketQuest © 2014 Ipsos - Wszystkie prawa zastrzeżone. Niniejszy dokument zawiera Poufne i Zastrzeżone informacje Ipsos, które nie mogą być ujawniane ani powielane bez wcześniejszej pisemnej zgody Ipsos. 44 7% 25% tak nie brak odpowiedzi 68% Wykres 81. Przyjmowanie innych narkotyków. Amfetamina Odsetek (wśród przyjmujących narkotyki, inaczej niż drogą iniekcji) 50% Marihuana/THC 43% Heroina 13% Kokaina 7% Dopalacze 7% LSD 6% Mefedron 5% Ekstasy 3% Crack 2% Leki 2% Haszysz 2% Grzybki 2% Metadon 1% Kompot 1% Tabletki 1% Sterydy 1% Klej 1% Metaamfetamina 1% GBL 1% Różne 2% Inne 1% Nie wiem 3% Brak odpowiedzi 8% Narkotyk Tabela 9. Rodzaje przyjmowanych narkotyków. Ipsos MarketQuest © 2014 Ipsos - Wszystkie prawa zastrzeżone. Niniejszy dokument zawiera Poufne i Zastrzeżone informacje Ipsos, które nie mogą być ujawniane ani powielane bez wcześniejszej pisemnej zgody Ipsos. 45 54% 42% wziewnie (palenie, wciąganie) 9% 7% doustnie inaczej brak odpowiedzi Wykres 82. Sposób przyjmowania innych narkotyków. W przypadku stosowania innych narkotyków, wspólny sprzęt jest stosowany przez 75% osób. 2% 23% tak nie brak odpowiedzi 75% Wykres 83. Wspólny sprzęt podczas przyjmowania innych narkotyków. Osoby stosujące narkotyki drogą iniekcji częściej mają kontakty seksualne pod wpływem nie tylko narkotyków, ale także alkoholu. W sumie 60% przyznało się do sytuacji kontaktu seksualnego pod wpływem środka stymulującego (w tym 49% w przypadku alkoholu i 49% w przypadku – narkotyków, jako że znaczna część zadeklarowała kontakty seksualne pod wpływem obu środków). 49% 49% alkohol narkotyki Wykres 84. Seks pod wpływem substancji psychoaktywnych. Ipsos MarketQuest © 2014 Ipsos - Wszystkie prawa zastrzeżone. Niniejszy dokument zawiera Poufne i Zastrzeżone informacje Ipsos, które nie mogą być ujawniane ani powielane bez wcześniejszej pisemnej zgody Ipsos. 46 Prawie połowa osób z grupy IDU ma wykonany tatuaż, a prawie 30% - piercing. W obu przypadkach, są to odsetki wyższe, niż w ogólnej grupie osób zgłaszających się do PKD. 47% 27% tatuaż piercing Wykres 85. Tatuaż i piercing. CHARAKTERYSTYKA ZACHOWAŃ SEKSUALNYCH Kobiety i mężczyźni w grupie IDU mają odmienną charakterystykę zachowań seksualnych. Podczas gdy, wśród mężczyzn stosujących narkotyki więcej jest osób heteroselsualnych, niż wśród ogółu mężczyzn, o tyle kobiety stosujące narkotyki stosunkowo częściej nie są heteroseksualne. Z tego powodu dane dotyczące ryzykownych zachować seksualnych wśród grupy IDU będą analizowane osobno dla kobiet i mężczyzn. 88% kobiety 77% 16% 5% 6% 5% heteroseksualna homoseksualna biseksualna Wykres 86. Orientacja seksualna populacji IDU w podziale na płeć. 2% 1% brak odpowiedzi Zdecydowana większość osób z grupy IDU deklaruje kontakty z osobami przeciwnej płci. Kobiety częściej deklarują kontakty z osobami tej samej płci, niż mężczyźni w tej grupie. Ipsos MarketQuest © 2014 Ipsos - Wszystkie prawa zastrzeżone. Niniejszy dokument zawiera Poufne i Zastrzeżone informacje Ipsos, które nie mogą być ujawniane ani powielane bez wcześniejszej pisemnej zgody Ipsos. 47 95% 93% kobiety mężczyźni 19% 11% 0% K+M 0% M+M 0% K+K 1% brak 2% 1% brak odpowiedzi Wykres 87. Kontakty seksualne populacji IDU w podziale na płeć. W konsekwencji, kobiety częściej deklarują kontakty seksualne z kobietami, niż mężczyźni z mężczyznami, kobiety częściej też deklarują kontakty z partnerami seksualnymi obu płci. 79% kobiety 65% mężczyźni 24% 6% 11% 6% tylko kobiety tylko mężczyźni zarówno kobiety jak i mężczyźni 5% 3% brak odpowiedzi Wykres 88. Partnerzy seksualni: płeć. Osoby z grupy IDU zwykle deklarują kontakty z osobami heteroseksualnymi. Warto jednak zwrócić uwagę na relatywnie wysoki odsetek braków odpowiedzi, co może się wiązać z niewiedzą na temat orientacji partnerów. 69% 64% kobiety mężczyźni 26% 13% 8% heteroseksualna homoseksualna Wykres 89: partnerzy seksualni: orientacja 15% 32% 9% biseksualna brak odpowiedzi Dostrzec można zdecydowane różnice w charakterystyce kontaktów seksualnych wśród osób różnych płci przyjmujących narkotyki drogą iniekcji. Kobiety z tej grupy dużo częściej mają kontakty seksualne z osobami IDU oraz seropozytywnymi, mężczyźni częściej deklarują kontakty z osobami świadczącymi usługi seksualne oraz mającymi wielu partnerów. Ipsos MarketQuest © 2014 Ipsos - Wszystkie prawa zastrzeżone. Niniejszy dokument zawiera Poufne i Zastrzeżone informacje Ipsos, które nie mogą być ujawniane ani powielane bez wcześniejszej pisemnej zgody Ipsos. 48 50% kobiety 41% 31% 23% mężczyźni 22% 18% 9% 13% 16% 3% HIV+ IDU mający wielu partnerów osoby świadczące usługi seksualne obcokrajowcy Wykres 90. Partnerzy seksualni (inne charakterystyki). Deklarowane rodzaje kontaktów są podobne wśród kobiet i mężczyzn z grupy IDU, z wyjątkiem kontaktów analnych aktywnych, które są częściej deklarowane przez mężczyzn. 92% 88% kobiety mężczyźni 59% 54% 58% 54% 31% 19%17% 10% 1% 1% waginalne oralne pasywne oralne aktywne analne pasywne analne aktywne inne 6% 7% brak odpowiedzi Wykres 91. Typy kontaktów seksualnych (ogólnie). Mężczyźni z grupy IDU mieli do tej pory więcej partnerów seksualnych, niż kobiety z tej grupy. Jednak zarówno kobiety i mężczyźni przyjmujący narkotyki dożylnie mieli do tej pory większą liczbę partnerów seksualnych, w porównaniu do ogółu osób zgłaszających się do PKD. Ipsos MarketQuest © 2014 Ipsos - Wszystkie prawa zastrzeżone. Niniejszy dokument zawiera Poufne i Zastrzeżone informacje Ipsos, które nie mogą być ujawniane ani powielane bez wcześniejszej pisemnej zgody Ipsos. 49 2% 8% brak odpowiedzi 23% 28% ponad 500 101-500 23% 51-100 24% 21-50 17% 12% 11-20 14% 10% 6-10 5% 2% 3% 5% 2-5 15% 12% 1 kobiety mężczyźni Wykres 92. Liczba partnerów seksualnych (ogólnie). 76% tej grupy miało stałego partnera w ciągu ostatnich 12 miesięcy, zdecydowana większość z nich jednego. Połowa osób z grupy IDU deklarowała kontakty z partnerami których nie kwalifikowano jako stałych. Jeżeli osoba z grupy IDU deklarowała kontakty z przypadkowymi partnerami, to często były to kontakty z więcej niż jedną osobą. stali partnerzy 68% inni partnerzy 50% 26% 24% 17% 8% 0% 0 1 2-5 7% ponad 5 Wykres 93. Liczba stałych partnerów seksualnych (w ciągu ostatnich 12 miesięcy). Partnerami, zarówno stałymi, jak i innymi częściej były kobiety (co jest związane z relatywnie wysokim odsetkiem heteroseksualnych mężczyzn i biseksualnych kobiet). Ipsos MarketQuest © 2014 Ipsos - Wszystkie prawa zastrzeżone. Niniejszy dokument zawiera Poufne i Zastrzeżone informacje Ipsos, które nie mogą być ujawniane ani powielane bez wcześniejszej pisemnej zgody Ipsos. 50 72% 65% 37% 34% kobieta mężczyzna płeć partnerów stałych płeć partnerów innych Wykres 94. Płeć partnerów w ciągu ostatnich 12 miesięcy (wśród tych, którzy zadeklarowali posiadanie partnera – stałego lub innego w tym okresie). STOSOWANIE PREZERWATYWY Ponad połowa osób mających partnera (stałego lub innego) nigdy nie stosuje prezerwatywy w kontaktach seksualnych z tym partnerem. 4% osób posiadających partnera doświadczyło uszkodzenia prezerwatywy podczas kontaktu ze stałym partnerem. W przypadku kontaktów z innymi partnerami, 5% osób doświadczyło uszkodzenia prezerwatywy. 4% 5% 35% 37% tak nie 57% 54% 4% 4% ze stałym partnerem z innym partnerem nigdy nie używam prezerwatywy w kontaktach z tym partnerem odmowa Wykres 95. Uszkodzenie prezerwatywy. Rodzaj kontaktu także warunkuje decyzje o stosowaniu prezerwatyw. Relatywnie najrzadziej zabezpieczane są kontakty oralne. Kontakty analne dotyczą tej grupy w niewielkim stopniu, ale też nie są regularnie zabezpieczane. Ipsos MarketQuest © 2014 Ipsos - Wszystkie prawa zastrzeżone. Niniejszy dokument zawiera Poufne i Zastrzeżone informacje Ipsos, które nie mogą być ujawniane ani powielane bez wcześniejszej pisemnej zgody Ipsos. 51 10% 3% 2% 10% 10% 5% 1%3%1% 48% 18% zawsze często czasami 37% 75% nigdy nie dotyczy 42% odmowa 17% 7% 5% 5% kontakty waginalne kontakty analne kontakty oralne Wykres 96. Stosowanie prezerwatywy w kontaktach ze stałym partnerem. 14% 9% 4% 6% 3% 7% 1%1%2% 36% zawsze 16% często 14% czasami 73% nigdy 48% 29% nie dotyczy odmowa 18% 6% kontakty waginalne kontakty analne 12% kontakty oralne Wykres 97. Stosowanie prezerwatywy w kontaktach z innym, niż stały, partnerem. Wśród osób posiadających stałego partnera 31% zna jego status serologiczny (wie, że test był wykonany) a 43% wie, że partner się nie testował. W przypadku innych partnerów, osoby z grupy IDU często nie wiedzą, czy partner testował się w kierunku obecności wirusa HIV. Zalecenie wykonania testu na obecność HIV dotyczy stałych partnerów 36% osób z grupy IDU i 13% innych partnerów osób z tej grupy. Ipsos MarketQuest © 2014 Ipsos - Wszystkie prawa zastrzeżone. Niniejszy dokument zawiera Poufne i Zastrzeżone informacje Ipsos, które nie mogą być ujawniane ani powielane bez wcześniejszej pisemnej zgody Ipsos. 52 stały partner 48% inny partner 43% 33% 31% 13% 11% 15% 5% nie tak nie wiem brak odpowiedzi Wykres 98. Test na HIV u partnera. nie tak 64% 36% Wykres 99. Zalecenie wykonania testu u stałego partnera. nie tak 87% 13% Wykres 100. Zalecenie wykonania testu u innego partnera. ZAKAŻENIA PRZENOSZONE DROGĄ PŁCIOWĄ I STAN ZDROWIA Zakażenie przenoszone drogą płciową dotyczy 5% osób przyjmujących narkotyki drogą iniekcji. Aż 22% osób z tej grupy jest zakażona wirusowym zapaleniem wątroby typu C. Zachorowanie na WZW typu B jest dużo rzadsze. Jednocześnie, w tej grupie osoby są rzadziej zaszczepione na tę chorobę, niż ogół osób zgłaszających się do PKD. Szczepienie w ciągu ostatniego miesiąca zadeklarowało 0,3% wśród populacji IDU. Krew w stacji krwiodawstwa oddawało 6% osób z tej grupy. Ipsos MarketQuest © 2014 Ipsos - Wszystkie prawa zastrzeżone. Niniejszy dokument zawiera Poufne i Zastrzeżone informacje Ipsos, które nie mogą być ujawniane ani powielane bez wcześniejszej pisemnej zgody Ipsos. 53 5% 1% 7% nie tak nie wiem brak odpowiedzi 88% Wykres 101. Zakażenia przenoszone drogą płciową. 43% 39% 33% 35% 22% WZW B 16% WZW C 5% 5% 4% nie tak nie wiem szczepienie brak odpowiedzi Wykres 102. Zachorowanie na WZW typu B i C. Częstsze zachorowanie na wirusowe zapalenie wątroby, mogą wyjaśniać słabsza ocenę stanu zdrowia wśród osób z IDU. bardzo dobry IDU zgłaszający się do PKD 10% dobry średni zły 46% 38% 35% 49% 8% 11%1% Wykres 103. Ocena stanu zdrowia osób deklarujących przyjmowanie narkotyków drogą iniekcji w porównaniu do osób zgłaszających się do PKD. CIĄŻA W ciąży jest 6% kobiet z grupy przyjmujących narkotyki drogą iniekcji. Ponad 80% z nich jest w drugim lub 3 trymestrze ciąży. Ipsos MarketQuest © 2014 Ipsos - Wszystkie prawa zastrzeżone. Niniejszy dokument zawiera Poufne i Zastrzeżone informacje Ipsos, które nie mogą być ujawniane ani powielane bez wcześniejszej pisemnej zgody Ipsos. 54 6% 6% tak nie nie wiem 89% Wykres 104. Kobiety w ciąży. Ogólnie, w grupie osób przyjmujących narkotyki drogą iniekcji, aż 11% uzyskało pozytywny wynik testu w kierunku obecności wirusa HIV, co jest wartością kilkukrotnie większą niż wśród ogółu osób zgłaszających się do PKD. Osoby z grupy IDU, u których stwierdzona została obecność wirusa HIV, częściej, niż ci, którzy otrzymali wynik negatywny: Miały partnera seksualnego – mężczyznę; Miały kontakty seksualne z partnerem seropoztywnym; Nie stosowały prezerwatywy w kontaktach waginalnych; Stosowały wspólne strzykawki lub igły; Mają tatuaż. Aż 60% spośród zakażonych w grupie przyjmujących dożylnie narkotyki, stosowało wspólne strzykawki lub igły, co wskazuje na prawdopodobną drogę zakażenia w tej grupie. Także ryzykowne kontakty seksualne są prawdopodobną przyczyną zakażenia; szczególnie istotny wydaje się wysoki odsetek kobiet mających kontakty z partnerem HIV+. Analiza populacji HIV+ CHARAKTERYSTYKA DEMOGRAFICZNA U mężczyzn częściej niż u kobiet stwierdza się dodatni wynik testu na obecność wirusa HIV; w 2013 roku mężczyźni stanowili 86% osób, u których wykryto zakażenie. Udział mężczyzn w grupie HIV+ jest wyraźnie wyższy, niż wśród wszystkich osób zgłaszających się do PKD. 86% Seropozytywni zgłaszający się do PKD 55% 45% 14% kobiety mężczyźni Wykres 105. Płeć osób HIV+. Ipsos MarketQuest © 2014 Ipsos - Wszystkie prawa zastrzeżone. Niniejszy dokument zawiera Poufne i Zastrzeżone informacje Ipsos, które nie mogą być ujawniane ani powielane bez wcześniejszej pisemnej zgody Ipsos. 55 Osoby, które otrzymują wyniki pozytywny, są nieco starsze niż wśród ogółu osób zgłaszających się do PKD. Nieco ponad 40% osób seropozytywnych to osoby w wieku 20-29 lat, jednak jest to odsetek niższy, niż w grupie wszystkich testujących się. Wyższy jest natomiast udział osób w wieku 40-49 lat. Seropozytywni zgłaszający się do PKD 50% 43% 34% 31% 14% 8% 1% 3% 1% mniej niż 18 lat 18-19 lat 20-29 lat 30-39 lat 40-49 lat 4% 3% 1% 1% 50-59 lat 60 lat i więcej Wykres 106. Struktura wieku osób seropozytywnych w porównaniu do zgłaszających się do PKD. Tak jak w przypadku ogólnej populacji klientów PKD, osoby u których stwierdzono obecność wirusa HIV, mieszkają przede wszystkim w miastach. Nie stwierdzono w tym wypadku istotnych różnic pomiędzy osobami, u których wykryto zakażenie a wszystkimi zgłaszającymi się do PKD. Seropozytywni 86% 86% zgłaszający się do PKD 11% 6% 3% wieś 6% miasto brak odpowiedzi Wykres 107. Struktura miejsca zamieszkania osób seropozytywnych w porównaniu do osób zgłaszających się do PKD. Struktura wykształcenia osób, u których stwierdzono obecność wirusa HIV, jest dość podobna do ogółu osób zgłaszających się do PKD, choć nieco rzadziej wynik pozytywny otrzymują osoby z wyższym wykształceniem, a nieco częściej – z wykształceniem średnim i zawodowym. Ipsos MarketQuest © 2014 Ipsos - Wszystkie prawa zastrzeżone. Niniejszy dokument zawiera Poufne i Zastrzeżone informacje Ipsos, które nie mogą być ujawniane ani powielane bez wcześniejszej pisemnej zgody Ipsos. 56 Seropozytywni zgłaszający się do PKD 51% 39% 11% 5% 5% podstawowe 44% 36% 8% zawodowe średnie wyższe Wykres 108. Wykształcenie osób seropozytywnych w porównaniu do osób zgłaszających się do PKD. Wśród osób seropozytywnych nieco mniej jest studentów i uczniów szkół średnich, co jest związane z wyższym wiekiem osób, u których stwierdza się obecność wirusa HIV. Stan zatrudnienia jest w małym stopniu związany z zakażeniem, ponieważ wśród osób seropozytywnych jest nieco więcej zarówno zatrudnionych jak i bezrobotnych. 69% seropozytywni 64% zgłaszający się do PKD 17% 15% 12% 2% zatrudniony bezrobotny 7% 4% uczeń szkoły średniej student 2% 2% rencista/emeryt 2% 3% inne Wykres 109. Sytuacja zawodowa osób seropozytywnych. Osoby, u których stwierdzono obecność wirusa HIV pozytywnie oceniają swoją sytuację materialną, na podobnym poziomie jak ogół osób zgłaszających się do PKD. bardzo dobra Seropozytywni zgłaszający się do PKD 14% 11% dobra zadowalajaca 43% 48% zła bardzo zła 33% 34% 8% 1% 0% 6% Wykres 110. Ocena sytuacji materialnej osób seropozytywnych w porównaniu do osób zgłaszających się do PKD. Ipsos MarketQuest © 2014 Ipsos - Wszystkie prawa zastrzeżone. Niniejszy dokument zawiera Poufne i Zastrzeżone informacje Ipsos, które nie mogą być ujawniane ani powielane bez wcześniejszej pisemnej zgody Ipsos. 57 Osoby, u których stwierdzono obecność wirusa HIV, częściej są stanu wolnego, rzadziej natomiast pozostają w związku małżeńskim. Seropozytywni zgłaszający się do PKD 73% 52% 20% 16% 20% 6% stan wolny 4% związek nieformalny zamężna/zonaty 6% 1% rozwiedziony(a) 1% wdowiec/wdowa Wykres 111. Stan cywilny osób seropozytywnych w porównaniu do osób zgłaszających się do PKD. CHARAKTERYSTYKA DEMOGRAFICZNA KOBIET, U KTÓRYCH STWIERDZONO OBECNOŚĆ WIRUSA HIV Kobiety, u których stwierdzono obecność wirusa HIV są nieco starsze w porównaniu z ogółem kobiet, które zgłaszają się do PKD. Najwięcej zakażeń odnotowuje się w grupie wiekowej 20-29 lat, ale jest ich proporcjonalnie mniej, niż wśród wszystkich zgłaszających się do PKD kobiet. Proporcjonalnie więcej jest natomiast kobiet po 40 roku życia. Seropozytywne kobiety 55% 42% Kobiety zgłaszające się do PKD 28% 23% 17% 2% mniej niż 18 lat 4% 3% 18-19 lat 20-29 lat 30-39 lat 6% 4% 2% 4% 1% 40-49 lat 50-59 lat 60 lat i więcej Wykres 112. Struktura wieku kobiet seropozytywnych w porównaniu do kobiet zgłaszających się do PKD. Struktura wykształcenia seropozytywnych kobiet wyraźnie odbiega od wykształcenia ogółu kobiet zgłaszających się do PKD. Kobiety, u których stwierdzono obecność wirusa HIV, są słabiej wykształcone i częściej, niż wśród ogółu kobiet legitymują się wykształceniem podstawowym, zawodowym a także średnim. Ipsos MarketQuest © 2014 Ipsos - Wszystkie prawa zastrzeżone. Niniejszy dokument zawiera Poufne i Zastrzeżone informacje Ipsos, które nie mogą być ujawniane ani powielane bez wcześniejszej pisemnej zgody Ipsos. 58 Seropozytywne kobiety Kobiety zgłaszające się do PKD 55% 50% 32% 23% 17% 10% 9% 5% podstawowe zawodowe średnie wyższe Wykres 113. Wykształcenie kobiet seropozytywnych w porównaniu do kobiet zgłaszających się do PKD. Z niższym wykształceniem powiązana jest też gorsza sytuacja zawodowa. Zakażone kobiety częściej są bezrobotne, niż ogół kobiet zgłaszających się do PKD, rzadziej natomiast pracują. Kobiety, u których wykryto zakażenie, częściej też są emerytkami lub rencistkami. Seropozytywne kobiety Kobiety zgłaszające się do PKD 61% 40% 30% 16% 12% zatrudniony 7% 6% 13% 10% 2% bezrobotny uczeń szkoły średniej student 0% rencista/emeryt 3% inne Wykres 114. Stan zatrudnienia kobiet seropozytywnych. W konsekwencji mniejszego udziału osób pracujących, kobiety zakażone wirusem HIV gorzej, niż ogół kobiet, oceniają swoją sytuację materialną. bardzo dobra Seropozytywne kobiety Kobiety zgłaszające się do PKD dobra 13% 8% zadowalajaca 37% 53% zła bardzo zła 33% 17% 33% 0% 0% 6% Wykres 115. Ocena sytuacji materialnej kobiet seropozytywnych w porównaniu do kobiet zgłaszających się do PKD. Kobiety, które uzyskały pozytywny wynik testu na obecność wirusa HIV, częściej, niż ogół kobiet zgłaszających się do PKD, są stanu wolnego, rzadziej tworzą związek nieformalny lub pozostają w związku małżeńskim. Ipsos MarketQuest © 2014 Ipsos - Wszystkie prawa zastrzeżone. Niniejszy dokument zawiera Poufne i Zastrzeżone informacje Ipsos, które nie mogą być ujawniane ani powielane bez wcześniejszej pisemnej zgody Ipsos. 59 Seropozytywne kobiety Kobiety zgłaszające się do PKD 73% 52% 16% 20% 20% 6% stan wolny związek nieformalny 4% zamężna/zonaty 6% rozwiedziony(a) 1% 1% wdowiec/wdowa Wykres 116. Stan cywilny kobiet seropozytywnych w porównaniu do kobiet zgłaszających się do PKD. CHARAKTERYSTYKA DEMOGRAFICZNA MĘŻCZYZN, U KTÓRYCH STWIERDZONO OBECNOŚĆ WIRUSA HIV Także w przypadku mężczyzn, obecność wirusa HIV stwierdza się u nieco starszych osób, w porównaniu do ogółu mężczyzn zgłaszających się do PKD, tu jednak różnice nie są aż tak istotne. Najwięcej zakażeń odnotowuje się w grupie 20-29 lat a następnie w grupie 30-39 lat. 43% Seropozytywni mężczyźni 46% Mężczyźni zgłaszający się do PKD 35% 34% 13% 9% 1% mniej niż 18 lat 1% 4% 4% 3% 18-19 lat 20-29 lat 30-39 lat 40-49 lat 50-59 lat 1% 2% 60 lat i więcej Wykres 117. Struktura wieku mężczyzn seropozytywnych w porównaniu do mężczyzn zgłaszających się do PKD. W przeciwieństwie do kobiet, u których stwierdzono obecność wirusa HIV, mężczyźni seropozytywni nie są słabiej wykształceni, niż ogół mężczyzn, którzy zgłaszają się do PKD. Prawie połowa mężczyzn, u których wykryto zakażenie, legitymuje się wyższym wykształceniem a kolejne 40% ma wykształcenie średnie. Ipsos MarketQuest © 2014 Ipsos - Wszystkie prawa zastrzeżone. Niniejszy dokument zawiera Poufne i Zastrzeżone informacje Ipsos, które nie mogą być ujawniane ani powielane bez wcześniejszej pisemnej zgody Ipsos. 60 Seropozytywni mężczyźni mężczyźni zgłaszający się do PKD 47% 38% 11% 4% 5% podstawowe 48% 39% 8% zawodowe średnie wyższe Wykres 118. Wykształcenie mężczyzn seropozytywnych w porównaniu do mężczyzn zgłaszających się do PKD. Mężczyźni, u których stwierdzono obecność wirusa HIV, są też zwykle zatrudnieni (nawet nieco częściej, niż ogół mężczyzn zgłaszający się do PKD). Ze względu na nieco wyższy wiek, mniej jest studentów i uczniów. 74% seropozytywni mężczyźni 66% mężczyźni zgłaszajacy się do PKD 14% 14% 12% 1% zatrudniony bezrobotny 2% uczeń szkoły średniej 7% 0% student 3% rencista/emeryt 3% 3% inne Wykres 119. Stan zatrudnienia mężczyzn seropozytywnych. Ocena sytuacji materialnej wśród mężczyzn seropozytywnych nie odbiega od oceny ogółu mężczyzn zgłaszających się do PKD. Ipsos MarketQuest © 2014 Ipsos - Wszystkie prawa zastrzeżone. Niniejszy dokument zawiera Poufne i Zastrzeżone informacje Ipsos, które nie mogą być ujawniane ani powielane bez wcześniejszej pisemnej zgody Ipsos. 61 bardzo dobra dobra zadowalajaca zła bardzo zła Seropozytywni 14% 44% 33% 1% 7% zgłaszający się do PKD 13% 44% 34% 1% 6% Wykres 120. Ocena sytuacji materialnej mężczyzn seropozytywnych w porównaniu do mężczyzn zgłaszających się do PKD. Mężczyźni, u których wykryto zakażenie częściej, niż ogół mężczyzn zgłaszających się do PKD, są stanu wolnego. Rzadziej natomiast pozostają w związku małżeńskim. Seropozytywni mężczyźni mężczyźni zgłaszający się do PKD 77% 60% 16% 19% 14% 4% stan wolny związek nieformalny zamężna/zonaty 4% 5% rozwiedziony(a) 0% 1% wdowiec/wdowa Wykres 121. Stan cywilny mężczyzn seropozytywnych w porównaniu do mężczyzn zgłaszających się do PKD. CHARAKTERYSTYKA ZACHOWAŃ SEKSUALNYCH OSÓB, U KTÓRYCH WYKRYTO OBECNOŚĆ WIRUSA HIV Wśród osób, u których wykryto wirusa HIV, przeważają osoby o orientacji homoseksualnej i jest ich zdecydowanie więcej, niż wśród ogółu osób zgłaszających się do PKD. Proporcjonalnie więcej jest także osób o orientacji biseksualnej. Zdecydowanie rzadziej zakażenie dotyczy osób heteroseksualnych. Osoby, u których stwierdzono zakażenie częściej deklarowały kontakty seksualne z mężczyznami, albo wyłączne, albo kontakty zarówno z mężczyznami, jak i kobietami. Wśród osób seropozytywnych wyraźnie mniej jest natomiast osób, które deklarowały kontakty tylko z kobietami. Ipsos MarketQuest © 2014 Ipsos - Wszystkie prawa zastrzeżone. Niniejszy dokument zawiera Poufne i Zastrzeżone informacje Ipsos, które nie mogą być ujawniane ani powielane bez wcześniejszej pisemnej zgody Ipsos. 62 78% seropozytywni zgłaszający się do PKD 52% 32% 16% 16% 5% heteroseksualna homoseksualna biskesualna 2% brak odpowiedzi Wykres 122 Orientacja seksualna osób seropozytywnych w porównaniu do osób zgłaszających się do PKD. seropozytywni 61% zgłaszający się do PKD 52% 35% 17% 17% 10% 4% tylko kobiety tylko mężczyźni zarówno kobiety jak i mężczyźni Wykres 123. Partnerzy seksualni osób seropozytywnych. 4% brak odpowiedzi Partnerzy seksualni osób seropozytywnych częściej, niż w przypadku ogółu osób zgłaszających się do PKD, mają orientację homoseksualną lub biseksualną. Wysoki odsetek braków odpowiedzi, może świadczyć o braku znajomości orientacji seksualnej partnera. 58% seropozytywni 54% zgłaszający się do PKD 34% 31% 23% 14% 17% 6% heteroseksualna homoseksualna biseksualna brak odpowiedzi Wykres 124. Orientacja seksualna partnerów seropozytywnych. Ipsos MarketQuest © 2014 Ipsos - Wszystkie prawa zastrzeżone. Niniejszy dokument zawiera Poufne i Zastrzeżone informacje Ipsos, które nie mogą być ujawniane ani powielane bez wcześniejszej pisemnej zgody Ipsos. 63 Osoby, u których stwierdzono zakażenie, częściej niż ogół zgłaszających się do PKD, deklaruje kontakty z osobami mającymi wielu partnerów oraz z osobami seropozytywnymi. Kontakty seksualne z osobami, u których wykryto zakażenie, są czynnikiem najwyraźniej różnicującym osoby seropozytywne w odniesieniu do wszystkich zgłaszających się do PKD. Nieco większy jest także odsetek osób deklarujących kontakty z obcokrajowcami oraz z osobami przyjmującymi narkotyki drogą iniekcji. Osoby zakażone nieco rzadziej deklarują natomiast kontakty seksualne z osobami świadczącymi usługi seksualne. seropozytywni 39% 34% zgłaszający się do PKD 21% 21% 16% 5% 3% wielu partnerów HIV+ obcokrajowcy 2% IDU 4% 7% osoby świadczące usługi seksualne Wykres 125. Kontakty seksualne osób seropozytywnych. Osoby, u których wykryto zakażenie, miały więcej partnerów seksualnych, niż ogół osób zgłaszających się do PKD. Jest to częściowo związane z nieco wyższym wiekem osób, u których wykrywa się wirusa a więc pośrednio z dłuższym okresem aktywności seksualnej. 44% osób, u których stwierdzono obecność wirusa HIV miała w ciągu życia ponad 10 partnerów seksualnych (w porównaniu do 22% takich osób wśród ogółu osób zgłaszających się do PKD). 38% seropozytywni zgłaszający się do PKD 21% 19% 18% 18% 13% 9% 2% 15% 12% 14% 6% 7% 2% 5% 1% 1% 0% Wykres 126. Liczba partnerów (kiedykolwiek). Ipsos MarketQuest © 2014 Ipsos - Wszystkie prawa zastrzeżone. Niniejszy dokument zawiera Poufne i Zastrzeżone informacje Ipsos, które nie mogą być ujawniane ani powielane bez wcześniejszej pisemnej zgody Ipsos. 64 CHARAKTERYSTYKA ZACHOWAŃ SEKSUALNYCH WŚRÓD SEROPOZYTYWNYCH KOBIET Kobiety, u których wykryto zakażenie, są zwykle heteroseksualne i deklarują przede wszystkim kontakty z mężczyznami. Świadczy to o tym, że czynnikiem ryzyka jest nie tyle orientacja seksualna, ale utrzymywanie kontaktów seksualnych z mężczyznami (wobec czego bardziej zagrożone są heteroseksualne kobiety i homoseksualni mężczyźni). 93% 94% kobiety seropozytywne kobiety zgłaszajace się do PKD 4% heteroseksualna 2% homoseksualna 4% 2% biseksualna 3% brak odpowiedzi Wykres 127. Orientacja seksualna seropozytywnych kobiet. kobiety seropozytywne 100% 98% kobiety zgłaszajace się do PKD 4% 4% K+M K+K 1% brak 1% brak odpowiedzi Wykres 128. Kontakty seksualne seropozytywnych kobiet. Kobiety, u których stwierdzono obecność wirusa HIV deklarują podobne rodzaje kontaktów seksualnych, co ogół kobiet zgłaszających się do PKD. Kobiety o pozytywnym statusie serologicznym najczęściej deklarują kontakty waginalne, a następnie – oralne (zarówno aktywne i pasywne). Kobiety, u których stwierdzono obecność wirusa HIV, nieco częściej deklarowały kontakty analne pasywne, które są uznawane za najniebezpieczniejsze w kontekście transmisji wirusa. Ipsos MarketQuest © 2014 Ipsos - Wszystkie prawa zastrzeżone. Niniejszy dokument zawiera Poufne i Zastrzeżone informacje Ipsos, które nie mogą być ujawniane ani powielane bez wcześniejszej pisemnej zgody Ipsos. 65 kobiety seropozytywne 91%94% kobiety zgłaszające się do PKD 51%48% 51%48% 23% waginalne oralne pasywne oralne aktywne 18% 11% 7% analne pasywne 0% 1% analne aktywne inne 6% 7% brak odpowiedzi Wykres 129. Rodzaje kontaktów seropozytywnych kobiet. Kobiety, u których stwierdzono obecność wirusa HIV, deklarowały kontakty seksualne przede wszystkim z mężczyznami, zwykle heteroseksualnymi. Jednocześnie, częściej niż w przypadku ogółu osób zgłaszających się do PKD kobiety zakażone wirusem HIV deklarowały kontakty zarówno z kobietami, jak i mężczyznami. kobiety seropozytywne 86% kobiety zgłaszające się do PKD 58% 19% 4% 3% kobieta mężczyzna 11% 7% zarówno kobiety jak i mężczyźni 4% brak odpowiedzi Wykres 130. Partnerzy seksualni seropozytywnych kobiet (kiedykolwiek). kobiety seropozytywne 65% 59% kobiety zgłaszające się do PKD 38% 33% 8% heteroseksualna 2% homoseksualna 4% 3% biseksualna brak odpowiedzi Wykres 131. Kontakty seksualne seropozytywnych kobiet. Cechą najbardziej wyróżniającą zachowania seksualne kobiet o pozytywnym statusie serologicznym, są kontakty z partnerami, u których stwierdzono obecność wirusa HIV oraz z partnerami, którzy stosują narkotyki drogą iniekcji: 28% kobiet, u których stwierdzono obecność wirusa HIV miała kontakt seksualny z seropozytywnym partnerem. Jednocześnie, kobiety zakażone wirusem HIV rzadziej deklarują kontakty seksualne z osobami, które mają wielu partnerów. Ipsos MarketQuest © 2014 Ipsos - Wszystkie prawa zastrzeżone. Niniejszy dokument zawiera Poufne i Zastrzeżone informacje Ipsos, które nie mogą być ujawniane ani powielane bez wcześniejszej pisemnej zgody Ipsos. 66 33% 28% 19% kobiety seropozytywne kobiety zgłaszające się do PKD 15% 16% 17% 2% 1% HIV+ wielu partnerów 2% IDU obcokrajowcy 1% osoby świadczące usługi seksualne Wykres 132. Kontakty seksualne seropozytywnych kobiet. Kobiety, u których stwierdzono obecność wirusa HIV, miały nieco więcej partnerów seksualnych, niż ogół kobiet zgłaszających się do PKD, jednak różnica jest mniej wyraźna, niż w przypadku ogółu zarażonych osób. 25% kobiet, u których stwierdzono zakażenie wirusem HIV miało w przeszłości ponad 10 partnerów seksualnych (w porównaniu do 11% wśród ogółu kobiet zgłaszających się do PKD). W przypadku kobiet, liczba partnerów może być nieco mniej istotnym czynnikiem powodującym zakażenie. kobiety seropozytywne kobiety zgłaszające się do PKD 48% 42% 13% 4% 17% 9% 19% 11% 17% 8% 6% 2% 0% 1% 2% 0% 2% 0% Wykres 133. Liczba partnerów (kiedykolwiek) – kobiety seropozytywne. CHARAKTERYSTYKA KONTAKTÓW SEKSUALNYCH WŚRÓD SEROPOZYTYWNYCH MĘŻCZYZN Mężczyźni, u których wykryto zakażenie, są częściej (niż ogół mężczyzn zgłaszających się do PKD), homoseksualni lub biseksualni i częściej utrzymują kontakty seksualne z mężczyznami. Jednocześnie 40% mężczyzn, u których stwierdzono obecność wirusa HIV utrzymuje też kontakty seksualne z kobietami, choć jest to odsetek znacznie niższy, niż wśród wszystkich mężczyzn zgłaszających się do PKD. Wskazuje to, że czynnikiem ryzyka dla zakażenia wirusem HIV, są przede wszystkim kontakty z mężczyznami. Ipsos MarketQuest © 2014 Ipsos - Wszystkie prawa zastrzeżone. Niniejszy dokument zawiera Poufne i Zastrzeżone informacje Ipsos, które nie mogą być ujawniane ani powielane bez wcześniejszej pisemnej zgody Ipsos. 67 65% 60% mężczyźni seropozytywni mężczyźni zgłaszający się do PKD 27% 22% 18% 6% heteroseksualna homoseksualna biseksualna 2% brak odpowiedzi Wykres 134. Orientacja seksualna seropozytywnych mężczyzn. 74% mężczyźni seropozytywni 79% mężczyźni zgłaszający się do PKD 40% 34% 1% M+K M+M brak 3% brak odpowiedzi Wykres 135. Kontakty seksualne seropozytywnych mężczyzn. W porównaniu do ogółu mężczyzn zgłaszających się do PKD, mężczyźni, u których stwierdzono zakażenie wirusem HIV, częściej deklarują kontakty oralne oraz analne, rzadziej natomiast – kontakty waginalne. Jest to związane z homoseksualną orientacją większości tej grupy klientów PKD. Mężczyźni, u których stwierdza się obecność wirusa HIV równie często deklarują kontakty analne pasywne, jak i aktywne. Ipsos MarketQuest © 2014 Ipsos - Wszystkie prawa zastrzeżone. Niniejszy dokument zawiera Poufne i Zastrzeżone informacje Ipsos, które nie mogą być ujawniane ani powielane bez wcześniejszej pisemnej zgody Ipsos. 68 mężczyźni seropozytywni 80% 71% 80% 68% 67% mężczyźni zgłaszający się do PKD 76% 73% 44% 37% 35% 6% 4% 1% 0% waginalne oralne pasywne oralne aktywne analne pasywne analne aktywne inne brak odpowiedzi Wykres 136. Rodzaje kontaktów seksualnych wśród seropozytywnych mężczyzn. Partnerami seksualnymi mężczyzn zakażonych wirusem HIV są przede wszystkim mężczyźni oraz osoby o orientacji homo- i biseksualnej. W porównaniu z ogółem mężczyzn zgłaszających się do PKD, mężczyźni seropozytywni wyraźnie częściej deklarują kontakty seksualne wyłącznie z mężczyznami, więcej jest także osób, które utrzymują kontakty zarówno z mężczyznami, jak i z kobietami. 60% 58% mężczyźni seropozytywni mężczyźni zgłaszający się do PKD 24% 20% 19% 12% 3% kobiety mężczyzni zarówno kobiety jak i mężczyźni 3% brak odpowiedzi Wykres 137. Partnerzy seksualni seropozytywnych mężczyzn. 62% mężczyźni seropozytywni 52% mężczyźni zgłaszający się do PKD 30% 24% 30% 20% 19% 8% heteroseksualna homoseksualna biseksualna brak odpowiedzi Wykres 138. Partnerzy seksualni seropozytywnych mężczyzn. Cechą charakterystyczną dla mężczyzn, u których wykryto zakażenie HIV jest utrzymywanie kontaktów seksualnych z osobami mającymi wielu partnerów a także z osobami o pozytywnym statusie serologicznym. 20% mężczyzn, u których stwierdzono zakażenie Ipsos MarketQuest © 2014 Ipsos - Wszystkie prawa zastrzeżone. Niniejszy dokument zawiera Poufne i Zastrzeżone informacje Ipsos, które nie mogą być ujawniane ani powielane bez wcześniejszej pisemnej zgody Ipsos. 69 deklaruje kontakty z partnerami o pozytywnym statusie serologicznym. Wśród mężczyzn zakażonych wirusem HIV nieco więcej jest także osób deklarujących kontakty seksualne z obcokrajowcami. Zakażenie w mniejszym stopniu dotyczy mężczyzn mających kontakty z osobami świadczącymi usługi seksualne. mężczyźni seropozytywni 42% 34% 22% mężczyźni zgłaszający się do PKD 20% 15% 12% 4% wielu partnerów obcokrajowcy HIV+ 4% 3% osoby świadczące usługi seksualne 2% IDU Wykres 138. Kontakty seksualne seropozytywnych mężczyzn. Mężczyźni, u których wykryto obecność wirusa HIV, mieli więcej partnerów seksualnych niż ogół mężczyzn zgłaszający się do PKD. 47% wśród mężczyzn, u których stwierdzono zakażenie wirusem HIV, deklaruje kontakty seksualne z więcej niż 10 partnerami. W przypadku ogółu mężczyzn zgłaszających się do PKD odsetek ten wynosi 31%. W przypadku mężczyzn, liczba dotychczasowych partnerów wydaje się być bardziej powiązana z zakażeniem, niż w wypadku kobiet. mężczyźni seropozytywni mężczyźni zgłaszający się do PKD 30% 18% 22% 19% 18%17% 15% 8% 2% 5% 14% 12% 8% 4% 6% 2% 1% 1% Wykres 139. Liczba partnerów (kiedykolwiek) – mężczyźni seropozytywni. AKTUALNI PARTNERZY Partnerami osób, u których wykryto obecność wirusa HIV są zdecydowanie częściej mężczyźni. Dotyczy to zarówno partnerów stałych, jak i innych. Ipsos MarketQuest © 2014 Ipsos - Wszystkie prawa zastrzeżone. Niniejszy dokument zawiera Poufne i Zastrzeżone informacje Ipsos, które nie mogą być ujawniane ani powielane bez wcześniejszej pisemnej zgody Ipsos. 70 79% seropozytywni zgłaszający się do PKD 63% 39% 24% kobieta mężczyzna Wykres 140. Płeć stałych partnerów osób seropozytywnych (w ciągu ostatnich 12 miesięcy). 82% seropozytywni zgłaszający się do PKD 59% 44% 29% kobieta mężczyzna Wykres 141. Płeć innych partnerów osób seropozytywnych (w ciągu ostatnich 12 miesięcy). Osoby, u których wykryto zakażenie wirusem HIV, zwykle miały jednego stałego partnera, jednak ogólnie osoby seropozytywne, nieco rzadziej niż ogół osób zgłaszających się do PKD deklaruje posiadanie stałego partnera. W grupie osób seropozytywnych stałego partnera posiada 75% osób, podczas gdy wśród ogółu osób zgłaszających się do PKD – 82%. 70% 64% seropozytywni zgłaszający się do PKD 25% 18% 10% 11% 1% 0 1 2-5 0% ponad 5 Wykres 142. Liczba stałych partnerów (w ciągu ostatnich 12 miesięcy). Wyraźniejsze różnice pomiędzy osobami seropozytywnymi a ogółem osób zgłaszających się do PKD można zaobserwować w przypadku posiadania i liczby partnerów niekwalifikowanych jako stałych. Wśród osób seropozytywnych 64% osób miało kontakty z przygodnymi partnerami, podczas gdy wśród wszystkich zgłaszających się do PKD – 57%. Osoby, Ipsos MarketQuest © 2014 Ipsos - Wszystkie prawa zastrzeżone. Niniejszy dokument zawiera Poufne i Zastrzeżone informacje Ipsos, które nie mogą być ujawniane ani powielane bez wcześniejszej pisemnej zgody Ipsos. 71 u których stwierdzono zakażenie wirusem HIV, częściej niż ogół osób zgłaszających się do PKD deklarowały przygodne kontakty z więcej niż jednym partnerem: kontakty seksualne z więcej niż jednym partnerem dotyczyły 40% osób, u których stwierdzono obecność wirusa HIV, podczas gdy w ogólnej grupie osób zgłaszających się do PKD odsetek ten wynosił 24%. seropozytywni zgłaszający się do PKD 43% 36% 32% 24% 24% 19% 16% 5% 0 1 2-5 ponad 5 Wykres 143. Liczba innych partnerów (ostatnie 12 miesięcy). STOSOWANIE PREZERWATYWY Wśród osób mających stałego partnera, aż 53% nigdy nie używało prezerwatywy w kontaktach z tym partnerem. Jedynie 5% osób seropozytywnych mających stałego partnera używało prezerwatywy zawsze (niezależnie od rodzaju kontaktu). W przypadku innych partnerów, prezerwatywa nie jest używana przez około 30% osób posiadających innego partnera, jednak tylko 6% deklaruje, że zawsze zabezpiecza stosunki prezerwatywą. Uszkodzenie prezerwatywy jest rzadkim doświadczeniem, zarówno ze stałym, jak i innym partnerem. 2% 5% tak 41% 58% nie niegdy nie używam prezerwatywy z tym partnerem 53% 32% 4% 3% ze stałym partnerem z innym partnerem odmowa Ipsos MarketQuest © 2014 Ipsos - Wszystkie prawa zastrzeżone. Niniejszy dokument zawiera Poufne i Zastrzeżone informacje Ipsos, które nie mogą być ujawniane ani powielane bez wcześniejszej pisemnej zgody Ipsos. 72 Wykres 144. Uszkodzenie prezerwatywy. Tak jak w przypadku ogółu osób zgłaszających się do PKD, tak i w przypadku osób, u których stwierdzono zakażenie, prezerwatywa relatywnie najczęściej używana jest przy kontaktach analnych, a najrzadziej przy oralnych. Niezależnie jednak od rodzaju kontaktu i typu partnera, osoby zakażone wirusem HIV rzadko decydują się na regularne zabezpieczanie kontaktów seksualnych prezerwatywą. 7% 5% 6% 14% 13% 7% 13% 1% 1% 3% zawsze 56% często 23% czasami nigdy 66% 3% kontakty waginalne 35% 28% 9% 11% kontakty analne kontakty oralne nie dotyczy odmowa Wykres 145. Stosowanie prezerwatywy w kontaktach ze stałym partnerem. 6% 5% 11% 4% 67% 1% 2% 20% 5% zawsze 17% 56% często 18% czasami 5% nigdy 27% 21% nie dotyczy 5% 11% 14% odmowa kontakty waginalne kontakty analne kontakty oralne Wykres 146. Stosowanie prezerwatywy w kontaktach z innym niż stały partnerem. Prawie 40% osób posiadających stałego partnera zna jego status serologiczny. W przypadku innych partnerów, ponad połowa osób mających przygodny kontakt seksualny nie wie, czy partner poddał się testom w kierunku obecności wirusa HIV. Zalecenie wykonania testu dotyczy stałych partnerów 30% osób, które posiadają stałego partnera oraz 15% innych partnerów osób, które posiadają innego partnera. Ipsos MarketQuest © 2014 Ipsos - Wszystkie prawa zastrzeżone. Niniejszy dokument zawiera Poufne i Zastrzeżone informacje Ipsos, które nie mogą być ujawniane ani powielane bez wcześniejszej pisemnej zgody Ipsos. 73 52% stały inny 38% 29% 29% 20% 14% 14% 6% nie tak nie wiem brak odpowiedzi Wykres 147. Test na HIV u partnera. nie tak 70% 30% Wykres 148. Zalecenie wykonania testu u stałego partnera. nie tak 85% 15% Wykres 149. Zalecenie wykonania testu u innego partnera. INNE CZYNNIKI RYZYKA Osoby, u których stwierdzono obecność wirusa HIV, zdecydowanie częściej przyznawały się do stosowania narkotyków metodą iniekcji. Ten czynnik ryzyka zdecydowanie częściej dotyczy seropozytywnych kobiet – aż 21% wśród kobiet zakażonych wirusem HIV, przyjmowało narkotyki dożylnie. Ipsos MarketQuest © 2014 Ipsos - Wszystkie prawa zastrzeżone. Niniejszy dokument zawiera Poufne i Zastrzeżone informacje Ipsos, które nie mogą być ujawniane ani powielane bez wcześniejszej pisemnej zgody Ipsos. 74 seropoztywni zgłaszający się do PKD 21% 10% 8% 2% wszyscy 2% 2% kobiety mężczyźni Wykres 150. Narkotyki w iniekcji. W przypadku kobiet, zakażenie wirusem HIV jest także powiązane z przyjmowaniem innych narkotyków. W przypadku mężczyzn, nie ma różnic pomiędzy osobami zakażonymi a ogółem zgłaszających się do PKD. seropoztywni zgłaszający się do PKD 26% 21% 20% 19% 22% 15% wszyscy kobiety mężczyźni Wykres 151. Inne narkotyki. Wyraźnym czynnikiem powiązanym z obecnością wirusa HIV, jest używanie wspólnych strzykawek (nie tylko do przyjmowania narkotyków, choć jest to prawdopodobnie główna sytuacja, przy której dochodzi do używania wspólnych igieł). Czynnik ten jest równie istotny dla kobiet i dla mężczyzn. seropoztywni zgłaszający się do PKD 22% 19% 15% 1% wszyscy 0% kobiety 1% mężczyźni Wykres 152. Wspólne strzykawki Ipsos MarketQuest © 2014 Ipsos - Wszystkie prawa zastrzeżone. Niniejszy dokument zawiera Poufne i Zastrzeżone informacje Ipsos, które nie mogą być ujawniane ani powielane bez wcześniejszej pisemnej zgody Ipsos. 75 Osoby, u których wykryto zakażenie wirusem HIV, częściej niż ogół osób zgłaszających się do PKD, miało kontakty seksualne pod wpływem substancji psychoaktywnych. W przypadku mężczyzn związek można zaobserwować w przypadku seksu pod wpływem narkotyków, w przypadku kobiet – zarówno narkotyków, jak i alkoholu. seropoztywni zgłaszający się do PKD 17% 12% 11% 5% 7% 4% wszyscy kobiety Wykres 153. Seks pod wpływem narkotyków. seropoztywni mężczyźni zgłaszający się do PKD 30% 29% 23% 30% 23% 14% wszyscy kobiety mężczyźni Wykres 154. Seks pod wpływem alkoholu. Ipsos MarketQuest © 2014 Ipsos - Wszystkie prawa zastrzeżone. Niniejszy dokument zawiera Poufne i Zastrzeżone informacje Ipsos, które nie mogą być ujawniane ani powielane bez wcześniejszej pisemnej zgody Ipsos. 76 Osoby, u których stwierdzono pozytywny wynik testu na obecność wirusa HIV częściej, niż ogół zgłaszających się do PKD, mają wykonany tatuaż. Dotyczy to zarówno kobiet, jak i mężczyzn. Kolejnym czynnikiem powiązanym z zakażeniem wirusem HIV, jest także piercing, który dotyczy w większym stopniu kobiet, niż mężczyzn. seropoztywni 34% 25% 20% zgłaszający się do PKD 23% 16% wszyscy Wykres 155. Tatuaż. 12% kobiety seropoztywni mężczyźni zgłaszający się do PKD 30% 24% 13% 15% wszyscy 10% kobiety 8% mężczyźni Wykres 156. Piercing STAN ZDROWIA, WSPÓŁWYSTĘPOWANIE INNYCH CHORÓB Przejście szczepienia w ostatnim miesiącu nie różnicuje osób, u których wykryto obecność wirusa HIV od ogółu osób zgłaszających się do PKD. Niezależnie od statusu serologicznego, szczepieniu poddało się ok 2% osób zgłaszających się do PKD. Także wcześniejsze oddawanie krwi w stacji krwiodawstwa jedynie nieznacznie różnicuje osoby seropozytywne od ogółu zgłaszających się do PKD. Różnice można zaobserwować wyłącznie w przypadku kobiet – nie stwierdzono, by kobiety, u których wykryto zakażenie, oddawały w przeszłości krew. Ipsos MarketQuest © 2014 Ipsos - Wszystkie prawa zastrzeżone. Niniejszy dokument zawiera Poufne i Zastrzeżone informacje Ipsos, które nie mogą być ujawniane ani powielane bez wcześniejszej pisemnej zgody Ipsos. 77 seropoztywni 13% zgłaszający się do PKD 15% 11% 13% 9% 0% wszyscy kobiety mężczyźni Wykres 157. Krwiodawstwo. Osoby, u których wykryto obecność wirusa HIV, częściej, niż ogół zgłaszających się do PKD, cierpią na inne zakażenia przenoszone drogą płciową. Dotyczy to zwłaszcza mężczyzn zakażonych wirusem HIV. Zakażeniami najczęściej współwystępującymi z zakażeniem wirusem HIV, są kiła i rzeżączka. seropoztywni zgłaszający się do PKD 16% 15% 5% wszyscy 8% 4% kobiety 7% mężczyźni Wykres 158. Zakażenia przenoszone drogą płciową. Zakażenie Odsetek (wśród osób, deklarujących ZPDD) Kiła 41% Rzeżączka 27% Kłykciny kończyste 11% HPV 7% Chlamydia 5% Zapalenie cewki moczowej 5% Świerzb 4% Inne 4% Nie wiem 7% Brak odpowiedzi 2% Tabela 10. Zakażenia przenoszone drogą płciową. Ipsos MarketQuest © 2014 Ipsos - Wszystkie prawa zastrzeżone. Niniejszy dokument zawiera Poufne i Zastrzeżone informacje Ipsos, które nie mogą być ujawniane ani powielane bez wcześniejszej pisemnej zgody Ipsos. 78 Wśród osób zakażonych wirusem HIV nieco częściej występuje także wirusowe zapalenie wątroby typu C. Dotyczy to zarówno kobiet, jak i mężczyzn, u których stwierdzono obecność wirusa HIV. 44% 44% 36% 32% 24% WZW B WZW C 5% 7% 2% 5% nie tak nie wiem szczepienie brak odpowiedzi Wykres 159. WZW u wszystkich seropozytywnych. 53% 36% 32% 30% WZW B 23% 13% 8% 2% 4% nie tak WZW C nie wiem szczepienie brak odpowiedzi Wykres 160. WZW u kobiet seropozytywnych. 46% 43% 37% 33% 22% WZW B WZW C 3% nie 5% 6% 5% tak nie wiem szczepienie brak odpowiedzi Wykres 161 WZW u mężczyzn seropozytywnych. W 2013 roku nie stwierdzono przypadku zakażenia wirusem HIV wśród kobiet w ciąży. Kobiety zakażone wirusem HIV gorzej oceniają swój stan zdrowia, niż ogół kobiet zgłaszających się do PKD. Osoby, które uzyskały pozytywny wynik testu na obecność wirusa HIV nieco gorzej oceniają swój stan zdrowia, niż ogólnie osoby zgłaszające się do PKD. Dotyczy to zarówno kobiet jak i mężczyzn, którzy uzyskali pozytywny wynik testu w kierunku obecności wirusa HIV. Jest to prawdopodobnie związane z częstszym występowaniem innych chorób, takich jak zakażenia przenoszone drogą płciową lub WZW. Ipsos MarketQuest © 2014 Ipsos - Wszystkie prawa zastrzeżone. Niniejszy dokument zawiera Poufne i Zastrzeżone informacje Ipsos, które nie mogą być ujawniane ani powielane bez wcześniejszej pisemnej zgody Ipsos. 79 bardzo dobry Seropozytywni dobry 27% zgłaszający się do PKD średni zły 47% 38% 19% 49% 7% 11% 1% Wykres 162. Ocena stanu zdrowia osób seropozytywnych w porównaniu do osób zgłaszających się do PKD. bardzo dobry Seropozytywne kobiety 23% Kobiety zgłaszające się do PKD dobry średni zły 33% 23% 38% 17% 1% 9% 52% Wykres 163. Ocena stanu zdrowia kobiet seropozytywnych w porównaniu do kobiet zgłaszających się do PKD. bardzo dobry Seropozytywni mężczyźni zgłaszający się do PKD 27% dobry średni zły 49% 39% 18% 47% 6% 13% 1% Wykres 164. Ocena stanu zdrowia mężczyzn seropozytywnych w porównaniu do mężczyzn zgłaszających się do PKD. Ipsos MarketQuest © 2014 Ipsos - Wszystkie prawa zastrzeżone. Niniejszy dokument zawiera Poufne i Zastrzeżone informacje Ipsos, które nie mogą być ujawniane ani powielane bez wcześniejszej pisemnej zgody Ipsos. 80 Podsumowanie Osoby, które w 2013 roku zgłosiły się do PKD w celu wykonania testu na obecność wirusa HIV, to przede wszystkim osoby mieszkające w miastach, co wynika z lokalizacji PKD. Zwykle zgłaszają się przede wszystkim osoby młode, głównie w wieku 20-39 lat. Grupa osób zgłaszająca się do PKD jest średnio młodsza niż ogół populacji Polaków. Na tle ogólnej populacji Polaków, osoby zgłaszające się do PKD wyróżniają się także pod względem: Wykształcenia: połowa osób zgłaszających się do PKD legitymuje się wyższym wykształceniem Stanu cywilnego: osoby zgłaszające się do PKD, częściej niż ogół Polaków, są stanu wolnego oraz tworzą nieformalne związki, rzadziej natomiast tworzą związki małżeńskie. Odmienność struktury wykształcenia i stanu cywilnego związana jest po części z charakterystyką wiekową i miejscem zamieszkania osób zgłaszających się do PKD: młodsze grupy wiekowe oraz osoby mieszkające w miastach są przeciętnie lepiej wykształcone. Ze względu na wiek, wiele osób mogło nie stworzyć jeszcze związku małżeńskiego a pozostawać w wolnym związku. Jednocześnie nadreprezentacja osób z wyższym wykształceniem może świadczyć o tym, że do PKD zgłaszają się osoby nieco bardziej świadome zagrożenia i możliwości anonimowego testowania. Do PKD nieco częściej zgłaszają się mężczyźni niż kobiety. Mężczyźni częściej niż kobiety deklarują orientację homoseksualną lub biseksualną; kobiety zgłaszające się do PKD są zwykle heteroseksualne. Jest to związane z faktem, że obecnie więcej jest zakażonych mężczyzn, wobec czego utrzymywanie kontaktów seksualnych z mężczyznami stanowi większe zagrożenie dla osób obu płci. Analiza zachowań osób zgłaszających się do PKD pozwala wyodrębnić potencjalne drogi zakażenia tych osób. Wśród osób, u których stwierdzono zakażenie wirusem HIV, częściej, w porównaniu do ogółu zgłaszających się do PKD, zaobserwowano: Większy odsetek kontaktów z mężczyznami (78% zakażonych); Większy odsetek kontaktów z seropozytywnymi partnerami seksualnymi (21% zakażonych); Więcej kontaktów przygodnych (z większą liczbą partnerów); Częstsze stosowanie narkotyków drogą iniekcji i/lub wspólne strzykawki (odpowiednio 10% i 6% zakażonych). Biorąc pod uwagę częstość występowania poszczególnych ryzykownych zachowań, należy uznać, że najczęstszą drogą zakażenia są ryzykowne kontakty seksualne z seropozytywnymi mężczyznami. Procentowo najwięcej osób zakażonych jest wśród grupy przyjmującej narkotyki drogą iniekcji, zwłaszcza w przypadku stosowania wspólnych strzykawek. Zakażenie stwierdza się częściej u mężczyzn, niż u kobiet. Mężczyźni stanowią 86% osób, u których stwierdzono zakażenie w 2013 roku. Seropozytywne kobiety i mężczyźni różnią się nieco od siebie. Zakażenie stwierdza się głównie u słabiej wykształconych, rzadziej pracujących kobiet w gorszej sytuacji materialnej. W przypadku mężczyzn, nie zaobserwowano związku z wykształceniem, sytuacją zawodową oraz oceną sytuacji materialnej a zakażeniem wirusem HIV. Ipsos MarketQuest © 2014 Ipsos - Wszystkie prawa zastrzeżone. Niniejszy dokument zawiera Poufne i Zastrzeżone informacje Ipsos, które nie mogą być ujawniane ani powielane bez wcześniejszej pisemnej zgody Ipsos. 81 Kobiety, u których stwierdzono zakażenie wirusem HIV, zwykle utrzymywały kontakty seksualne z partnerami przeciwnej płci. Wyraźnie częściej deklarowały one kontakty seksualne z partnerami o pozytywnym statusie serologicznym oraz z partnerami przyjmującymi narkotyki drogą iniekcji. Miały one nieco więcej partnerów seksualnych, niż ogół kobiet zgłaszających się do PKD, jednak różnica nie jest wyraźna, co może wskazywać, że część tych kobiet została zakażona przez swojego stałego partnera. W przypadku kobiet, u których stwierdzono zakażenie wirusem HIV, istotnym czynnikiem (wyraźniejszym, niż wśród mężczyzn), jest też przyjmowanie narkotyków drogą iniekcji oraz stosowanie wspólnych strzykawek (przede wszystkim przy dożylnym stosowaniu narkotyków). Mężczyźni, u których stwierdzono zakażenie, to przede wszystkim osoby utrzymujące kontakty z innymi mężczyznami a zatem osoby o orientacji homoseksualnej i biseksualnej. Mężczyźni zakażeni wirusem HIV wyraźnie częściej, niż ogół mężczyzn zgłaszających się do PKD, deklarują kontakty z partnerami mającymi wielu partnerów seksualnych. Sami też deklarują większą liczbę partnerów seksualnych. Częściej są to kontakty przygodne, osoby o pozytywnym statusie serologicznym rzadziej mają stałego partnera. Przyjmowanie narkotyków drogą iniekcji w mniejszym stopniu przekłada się na zakażenie wirusem HIV w przypadku mężczyzn, niż kobiet, choć także stanowi czynnik ryzyka. Z zakażeniem wirusem HIV współwystępują inne zarażenia przenoszone drogą płciową (przede wszystkim kiła i rzeżączka). Zarówno kobiety jak i mężczyźni o statusie seropozytywnym częściej są zakażone innymi zakażeniami przenoszonymi drogą płciową, choć problem ten w nieco większym stopniu dotyczy seropozytywnych mężczyzn. Kontakty seksualne stanowią czynnik ryzyka (niezależnie od płci), ponieważ osoby zgłaszające się do PKD często nie znają statusu serologicznego swoich partnerów, zwłaszcza tych, których nie kwalifikują jako stałych. Jednocześnie osoby zgłaszające się do PKD sporadycznie stosują prezerwatywy podczas stosunków zarówno ze stałymi jak i innymi partnerami. Jedynie 5% osób mających stałego partnera stosuje prezerwatywy zawsze podczas kontaktów ze stałym partnerem (w przypadku innych partnerów odsetek ten wynosi 6%). Jednocześnie prawie połowa nie stosuje prezerwatywy nigdy. Rodzaj kontaktu wpływa w niewielkim stopniu na decyzję o użyciu prezerwatywy (relatywnie najczęściej zabezpieczane są stosunki analne), jednak w każdym przypadku dominują osoby, które używają prezerwatywy sporadycznie lub wcale. Ipsos MarketQuest © 2014 Ipsos - Wszystkie prawa zastrzeżone. Niniejszy dokument zawiera Poufne i Zastrzeżone informacje Ipsos, które nie mogą być ujawniane ani powielane bez wcześniejszej pisemnej zgody Ipsos. 82