Dylematy w pracy socjalnej

Dylematy w pracy socjalnej
z osobami z zaburzeniami
psychicznymi
W ramach Specjalistycznego Zespołu Pracy Socjalnej
w Miejskim Ośrodku Pomocy Rodzinie w Poznaniu
Misja Zespołu
Pracownicy Specjalistycznego Zespołu Pracy Socjalnej z
Osobami Wymagającymi Wsparcia Psychicznego w
nawiązaniu do misji Miejskiego Ośrodka Pomocy Rodzinie
kierując się zrozumieniem niestandardowych zachowań
występujących u osób chorujących psychicznie, empatią,
znajomością istoty choroby, a także określonymi
przepisami prawnymi, dążą do osiągnięcia zaufania i
zadowolenia Klientów udzielając Im wsparcia w trudnych
sytuacjach życiowych związanych z występowaniem
choroby psychicznej.
Cel główny Zespołu
Organizowanie oparcia społecznego dla
osób, które z powodu choroby psychicznej
mają poważne trudności w życiu
codziennym, polegające na kształtowaniu
ich stosunków z otoczeniem, oraz udzielanie
pomocy w zakresie edukacji, zatrudnienia i
innych aspektów funkcjonowania w
społeczeństwie.
Praca socjalna
Wg Komitetu Rady Europejskiej:
„Praca socjalna jest specyficzną działalnością
zawodową, mającą na celu lepszą adaptację
wzajemną osób, rodzin, grup i środowiska
społecznego, w jakim żyją, oraz rozwijanie
poczucia godności osobistej i odpowiedzialności
jednostek na drodze odwoływania się do
potencjalnych możliwości poszczególnych osób,
do powiązań międzyprofesjonalnych, a także sił i
środków społecznych.”
Zasady pracy
* świadczenie tylko pracy socjalnej bez
postępowań administracyjnych
* rozmowa
* AKCEPTACJA
* budowanie zaufania
* zrozumienie
* cierpliwość
* szacunek
Współpraca z rodziną
* Rodzina zaangażowana / wspierająca
* Rodzina „uciekająca”
* Rodzina odrzucająca osobę chorą i jej
problem
Partnerzy w pomocy
* Poradnie Zdrowia Psychicznego
* Sądy Rejonowe (wydziały rodzinne)
* Policja
* Szpitale
* Środowiskowe Domy Samopomocy, Dzienne
Oddziały Pobytu
* Specjalistyczne opiekunki środowiskowe
* Organizacje pozarządowe wspierające osoby
chore, m. in. na rynku pracy
Zagrożenie
PORADNICTWO!
przygotowanie
do terapii
terapia ?
Dylematy etyczne w pracy z
osobą chorującą psychicznie
* Wszystkie związane są z konstytucyjnym
prawem człowieka do wolności
* Wolność rozumiana jako brak zewnętrznego
przymusu, gdy człowiek może dokonywać
wyborów kierując się tylko własną wolą
* Samostanowienie rozumiane jako samodzielne
decydowanie o sobie
Dylematy etyczne w pracy z
osobą chorującą psychicznie
Art. 31 Konstytucji RP
1. Wolność człowieka podlega ochronie prawnej.
2. Każdy jest obowiązany szanować wolności i prawa innych.
Nikogo nie wolno zmuszać do czynienia tego, czego prawo mu
nie nakazuje.
3. Ograniczenia w zakresie korzystania z konstytucyjnych
wolności i praw mogą być ustanawiane tylko w ustawie i tylko
wtedy, gdy są konieczne w demokratycznym państwie dla
jego bezpieczeństwa lub porządku publicznego, bądź dla
ochrony środowiska, zdrowia i moralności publicznej, albo
wolności i praw innych osób. Ograniczenia te nie mogą
naruszać istoty wolności i praw

Dylematy etyczne w pracy z
osobą chorującą psychicznie
Prawo samostanowienia a prawo do
leczenia
* chęć leczenia
* wybór lekarza, poradni, szpitala
Prawo samostanowienia a prawo do
leczenia
- według ustawy o ochronie zdrowia psychicznego (Dz.Ust. Nr 231
z 2011r., poz. 1375)
Zgoda wg art. 3 pkt 4- oznacza swobodnie wyrażoną
zgodę osoby z zaburzeniami psychicznymi, któraniezależnie od stanu zdrowia psychicznego- jest
rzeczywiście zdolna do zrozumienia
przekazywanej w dostępny sposób informacji o
celu przyjęcia do szpitala psychiatrycznego, jej
stanu zdrowia, proponowanych czynnościach
diagnostycznych i leczniczych oraz o dających się
przewidzieć skutkach tych działań lub ich
Prawo samostanowienia a prawo do
leczenia
- według ustawy o ochronie zdrowia psychicznego



Prawo do opieki zdrowotnej dla osób z
zaburzeniami psychicznymi (art. 5), do usług
opiekuńczych (art. 9), do bezpłatnego leczenia
psychiatrycznego (art. 10)
Wymagana zgoda: na leczenie w szpitalu
psychiatrycznym (art. 22), na skierowanie do DPS
(art. 38)
Możliwość wnioskowania o zmianę orzeczenia sądu
(art. 41)
Prawo samostanowienia a prawo do
leczenia
- według ustawy o ochronie zdrowia psychicznego
Działania wbrew woli:

Badanie psychiatryczne
Art. 21. 1. Osoba, której zachowanie wskazuje na to, że
z powodu zaburzeń psychicznych może zagrażać
bezpośrednio własnemu życiu albo życiu lub zdrowiu
innych osób, bądź nie jest zdolna do zaspokajania
podstawowych potrzeb życiowych, może być poddana
badaniu psychiatrycznemu również bez jej zgody, a
osoba małoletnia lub ubezwłasnowolniona całkowicie także bez zgody jej przedstawiciela ustawowego.
Prawo samostanowienia a prawo do
leczenia
- według ustawy o ochronie zdrowia psychicznego
Działania wbrew woli:

Leczenie szpitalne
Art. 23. 1. Osoba chora psychicznie może być przyjęta do szpitala
psychiatrycznego bez zgody wymaganej w art. 22 tylko wtedy, gdy jej
dotychczasowe zachowanie wskazuje na to, że z powodu tej choroby
zagraża bezpośrednio własnemu życiu albo życiu lub zdrowiu innych osób.
Art. 29. 1. Do szpitala psychiatrycznego może być również przyjęta, bez
zgody wymaganej w art. 22, osoba chora psychicznie:
1) której dotychczasowe zachowanie wskazuje na to, że nieprzyjęcie do
szpitala spowoduje znaczne pogorszenie stanu jej zdrowia
psychicznego,bądź
2) która jest niezdolna do samodzielnego zaspokajania podstawowych
potrzeb życiowych, a uzasadnione jest przewidywanie, że leczenie w
Dylematy etyczne w pracy z
osobą chorującą psychicznie
Prawo samostanowienia a wyższa
konieczność
* instytucja ubezwłasnowolnienia
* pomoc społeczna udzielana z urzędu
Dylematy etyczne w pracy z
osobą chorującą psychicznie
Prawo do prywatności a wyższa
konieczność
* zbieranie informacji „drażliwych”
* kontakt z rodziną/ sąsiadami/ znajomymi
* nienaruszalność mieszkaniowa
Dylematy etyczne w pracy z
osobą chorującą psychicznie
Prawo do wolności a prawo do życia
* zagrożenie samobójstwem
Problemy w pracy z osobami z
zaburzeniami psychicznymi
* nierealistyczne wyobrażenia
o możliwościach pracowników pomocy
społecznej
* wysokie oczekiwania społeczne
Dziękuję za uwagę
Ewa Wachowska
Kierownik Specjalistycznego Zespołu Pracy Socjalnej
z Osobami Wymagającymi Wsparcia Psychicznego