Warszawa, 26-01-2017 r. BPP.0620.136.2016 Pani Dorota

Warszawa, 26-01-2017 r.
BPP.0620.136.2016
Pani
Dorota Ladowska
Ratunek24.pl
Szanowna Pani Redaktor,
Uprzejmie informuję, że obecnie procedowane są dwa projekty ustaw nowelizujących
ustawę o Państwowym Ratownictwie Medycznym. Są to:
- projekt ustawy o zmianie ustawy o Państwowym Ratownictwie Medycznym oraz
niektórych innych ustaw (tzw. „duża" nowelizacja);
- projekt ustawy o zmianie ustawy o Państwowym Ratownictwie Medycznym oraz
ustawy o zmianie ustawy o systemie informacji w ochronie zdrowia oraz niektórych
innych ustaw (tzw. „mała" nowelizacja)
Oba projekty zostały poddane uzgodnieniom i konsultacjom publicznym, w odpowiedzi
na które napłynęła znaczna liczba uwag, propozycji i zapytań. Ministerstwo Zdrowia
przygotowało zestawienia zgłoszonych uwag, wraz ze wstępnym stanowiskiem
Ministra Zdrowia. W następnej kolejności odbędą się konferencje uzgodnieniowe. Jako
pierwsza
na konferencji uzgodnieniowej stanie ustawa o zmianie ustawy o
Państwowym Ratownictwie Medycznym oraz ustawy o zmianie ustawy o systemie
informacji
w ochronie zdrowia oraz niektórych innych ustaw, co wynika z potrzeby pilnego
przyjęcia rozwiązań dotyczących przejęcia przez Ministra Zdrowia od MSWiA Systemu
Wspomagania Dowodzenia Państwowego Ratownictwa Medycznego oraz nowej
organizacji dyspozytorni medycznych. Termin konferencji zaplanowano na połowę
lutego 2017 r., zaś w dalszej kolejności tej samej procedurze poddany zostanie projekt
tzw. „dużej" nowelizacji ustawy o PRM.
Na około 2 tygodnie przed planowaną konferencją uzgodnieniową w sprawie „małej"
nowelizacji,
na
stronie
internetowej
Rządowego
Centrum
Legislacji
zostanie
zamieszczony zaktualizowany projekt ustawy, wraz z uzasadnieniem Oceną Skutków
Regulacji oraz tabela uwag. Nowy projekt ustawy jest obecnie opracowywany
i uzupełniany o niektóre zagadnienia, również te , które dotychczas były ujęte w „dużej"
nowelizacji, dotyczące m. in. :
- procesu koncentracji dyspozytorni medycznych do docelowego modelu;
- struktury organizacyjnej dyspozytorni medycznej i wymagań dla osób pełniących
funkcje głównego dyspozytora medycznego, kierownika dyspozytorni oraz ich
zastępców;
- wsparcia psychologicznego dla dyspozytorów medycznych;
- umiejscowienia dyspozytorni medycznych w strukturach urzędów wojewódzkich
i zatrudniania dyspozytorów medycznych na podstawie stosunku pracy;
- utworzenia Krajowego Centrum Monitorowania Ratownictwa Medycznego, z dwoma
pionami - jednym odpowiedzialnym za rozwój i utrzymanie SWD PRM oraz drugim,
tzw. szkoleniowym, odpowiedzialnym za prowadzenie kursów dla dyspozytorów
medycznych i wojewódzkich koordynatorów ratownictwa medycznego oraz za
monitorowanie prawidłowości realizacji zadań przez dyspozytorów medycznych;
- ogłaszania przez Ministra Zdrowia algorytmów zbierania wywiadu medycznego przez
dyspozytora medycznego;
- ustanowienia wojewódzkiego koordynatora ratownictwa medycznego w miejsce
lekarza koordynatora ratownictwa medycznego;
- wprowadzenia przepisów regulujących wykonywanie zawodu ratownika medycznego
w jednostkach pozostających w zakresie kompetencji MON oraz w podmiotach
realizujących działania prewencyjne i antyterrorystyczne w Policji.
Natomiast „duża" nowelizacja ustawy o PRM dotyczyć będzie w zasadzie dwóch
podstawowych zagadnień tj.:
1) upublicznienia systemu PRM, polegającego na powierzeniu realizacji umów na
świadczenia zdrowotne w rodzaju ratownictwo medyczne wyłącznie:
 samodzielnym publicznym zakładom opieki zdrowotnej, albo
 jednostką budżetową, albo
 spółkom
z
ograniczoną
odpowiedzialnością
lub
spółkom
cywilnym
z większościowym udziałem kapitału skarbu państwa lub jednostek samorządu
terytorialnego lub uczelni medycznej,
2) zatrudniania członków zespołów ratownictwa medycznego wyłącznie na podstawie
stosunku pracy.
Projekt „dużej" nowelizacji ustawy o PRM przesłany do uzgodnień i konsultacji
publicznych przewidywał pierwotnie odstąpienie od kontraktowania specjalistycznych
zespołów ratownictwa medycznego na rzecz wprowadzenia zespołów złożonych co
najmniej z trzech osób będących ratownikami medycznymi i pielęgniarkami systemu.
Dodatkowo w dużych miastach planowano wprowadzenie na okres 5 miesięcy w roku
zespołów motocyklowych. Przesłanką do projektowanych zmian była stale malejąca
liczba lekarzy zainteresowanych pracą w ratownictwie pozaszpitalnym. Biorąc jednak
pod
uwagę
liczne
krytyczne
uwagi
w
stosunku
do
likwidacji
zespołów
specjalistycznych, resort zdrowia zdecydował się utrzymać status quo w tym zakresie.
Tym samym nadal obowiązywać będzie przepis ustawy o PRM mówiący o tym, że w
skład specjalistycznych zespołów ratownictwa medycznego będzie wchodził lekarz
systemu tj. lekarz:
-
posiadający tytuł specjalisty w dziedzinie medycyny ratunkowej lub lekarz, który
kontynuuje szkolenie specjalizacyjne co najmniej po drugim roku odbywania
specjalizacji w tej dziedzinie oraz do dnia 31 grudnia 2020 r.:
lekarz posiadający specjalizację lub tytuł specjalisty albo który ukończył co najmniej
drugi rok specjalizacji w dziedzinie: anestezjologii i intensywnej terapii, chorób
wewnętrznych, chirurgii ogólnej, chirurgii dziecięcej, ortopedii i traumatologii narządu
ruchu, ortopedii i traumatologii lub pediatrii albo
lekarz posiadający 3000 godzin doświadczenia w wykonywaniu zawodu lekarza
w szpitalnym oddziale ratunkowym, zespole ratownictwa medycznego, lotniczym
zespole ratownictwa medycznego lub izbie przyjęć szpitala; lekarze systemu
odpowiadający temu warunkowi, zobowiązani są rozpocząć szkolenie specjalizacyjne
w dziedzinie medycyny ratunkowej do dnia 1 stycznia 2018 r.
Informuję ponadto, że przewiduje się poszerzyć katalog lekarzy systemu, którzy będą
mogli znaleźć zatrudnienie w ZRM albo w SOR o specjalistów w dziedzinie kardiologii
i neurologii.
Istotne jest, że równolegle rozpoczęte zostaną prace mające na celu
uzyskiwania
specjalizacji
z
medycyny
ratunkowej
lekarzom
ułatwienie
innych
specjalności i odwrotnie uzyskiwanie innych specjalizacji specjalistom z medycyny
ratunkowej. Działania te mają się przyczynić do zmniejszenia deficytu specjalistów
medycyny ratunkowej na rynku pracy.
Z poważaniem
/-/Milena Kruszewska
Rzecznik Prasowy Ministra Zdrowia