Pakiet Nr 1 - szpital

Transkrypt

Pakiet Nr 1 - szpital
Wykaz asortymentu leków zawartych w pakietach od 1 do 103
Uwagi ogólne:
- przy wypełnianiu tabeli w pozycjach w których wpisane są nazwy międzynarodowe należy wpisać
nazwy własne i producenta oferowanych leków,
- w pozycjach w których figurują nazwy własne leków – pozostają one bez zmian,
- leki zostaną dostarczone w ciągu 24 godzin od chwili złożenia zamówienia telefonicznego a w razie
konieczności zamówienia na ,,cito” w ciągu 12 godzin,
- oferent dostarczy na piśmie dane dotyczące funkcjonowania działu handlowego hurtowni: numer
telefonu i faxu, godziny pracy z uwzględnieniem sobót, niedziel i dni świątecznych.
Pakiet Nr 1
Lp.
Nazwa
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
14.
15.
16.
17.
18.
19.
20.
21.
22.
23.
24.
25.
26.
27.
28.
29.
30.
31.
32.
33.
34.
35.
36.
37.
70% Alkohol etyl.skaż.0,5% hibitanem
Aciclovir 250mg x 5 fiol.
Actilyse 10
Addiphos inj. 20 ml x 10 fiol.
Adenocor 6mg/2ml x 6 fiol.
Aethylum chlor. aerozol 70g.
Alax x 20 tabl.
Allopurinol 100mg. x 50 tabl
Allusal 0,5 x 30 tabl.
Amantadinum 100mg x 30 tabl.
Aminosteril N-HEPA 500ml.
Amitriptilina 10 mg. x 60 tabl.
Ancotil 250 ml inj. doż. x 5 fl.
Areplex 75 mg x 28 tbl.
Arthrotec 50mg x 20 tabl.
Ascofer x 50 draz.
Barium sulfur. 200 ml
Betahistine 16 mg x 30 tabl.
Co-trimoxazole 480 x 20tabl.
Co-trimoxazole zawiesina 100ml/syrop
Bromocriptine 2,5mg x 30 tabl.
Calcium dobesilate 250mg x 30tabl
Calcium gluconicum 0,5g x 50tabl.
Calcium Pliva 10% 10ml x 10amp.
Calcium Pliva 10% 5ml x 10amp
Calcium syrop 150ml
Calcium tabl. musujące x 16 jeżynowe
Calperos 1000mg x 100 kaps.
Calperos 500 mg x 200 kaps.
Captopril 12,5mg x 30 tabl.
Captopril 25mg x 30 tabl.
Carbo medicinalis x 20tabl
Vinpocetine 10mg 2ml x 10amp.
Chlorchinaldin x 20 tabl. do ssania
Ciclosporinum 50 mg x 50 kaps.
Clonazepam 2mg x 30tabl.
Clonazepam 1mg/ml x 10amp.
Ilość Jedn.
20
4
4
2
8
10
170
280
26
2
20
18
6
60
20
160
80
8
120
6
6
30
20
4
4
20
104
20
28
200
20
30
4
100
2
6
10
Cena
jedn.
netto
Cena jedn. Wartość ogółem Wartość ogółem
brutto
netto
brutto
litr
op.
fiol.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op
op
op.
op.
op.
op.
op.
op.
18
18
Lp.
Nazwa
38.
39.
40.
41.
42.
43.
44.
45.
46.
47.
48.
49.
50.
51.
52.
53.
54.
55.
56.
57.
Clorazepate 5mg x 30tabl.
Cyclonamina 250mg x 30tabl.
Depakine 150 ml syrop
Dexametazon 1mg x 20tabl
Digoxin 0,1mg x 30tabl.
Diltiazem 60mg x 50tabl
Promethazine syrop 150ml
Distreptaza x 6czopków
Dopegyt 250 mg x 50 tabl.
Doxepin 10mg x 30tabl
Doxepin 25mg x 30tabl
Doxycyclinum 0,1g x 10 tabl.
Duphaston 10mg x 20 tabl
Encorton 10mg x 20tabl
Encorton 5mg x 100tabl.
Endoxan – Asta 1 g inj
Endoxan – Asta 200mg inj
Ergotaminum tartaricum 1mg x 20tabl
Estazolam 2mg x 20tabl
Tranexamic acid 500mg/5ml i.v.x 5 amp.
20
60
4
24
22
6
36
12
16
16
4
160
80
300
60
4
8
4
82
100
58.
59.
60.
61.
62.
63.
64.
65.
66.
67.
68.
69.
70.
71.
72.
73.
74.
75.
76.
77.
78.
79.
80.
81.
82.
83.
84.
85.
86.
87.
88.
89.
90.
91.
Flumazenil 0,5 mg 5 ml x 5 amp.
Furaginum 50mg x 30tabl
Gentamycin 80mg 2ml x 10amp i.v.
Hemorectal czopki
Ornithine Aspartate 150mg x 40tabl
Hibitan 500 ml 20% (chlorhexidinum)
Etomidate 20mg/10ml x 5amp
Ibuprofen 100mg/5ml zawiesina
Kalium efferv. Bezcukrowy x 20sasz.
Kalium hypermanganicum x 30tabl
Ketamine 10mg/ml 20ml x 5 fiol.
Ketoconazol 0,2 x 20tabl
Lidocain aer.
Lincocin 500mg x 12kaps
Lincomycinum 600mg/2ml
Linomag plyn 70g
Loratadyna 10mg x 30tabl
Phenobarbital 100mg x 10tabl
Phenobarbital 15mg x 10czopków
Phenobarbital 15mg x 10tabl
4
op.
360 op.
200 op.
120 op.
160 op.
20
op.
16
op.
120 op
140 op.
44
op.
4
op.
140 op.
20
op.
2
op.
60 amp.
12
op
30
op.
4
op.
60
op.
20
op.
6
op.
8
op.
8
op.
6
op
6
op.
30
op.
132 op.
2
op.
4
op.
40
op.
70
op.
4
op.
360 op.
34
op.
Progesterone 50mg x 30tabl podjęzykowe
Madopar 125mg x 100kaps
Madopar 62,5mg x 100kaps
Madopar 250mg x 100kaps.
Madopar HBS 125 mg x 100 kaps.
Methylprednisolone 4mg x 30 tabl.
Thiamazolum 5mg x 50tabl
Minirin 4mcq/ml x 10amp
Minirin aer.do nosa 5ml
Ambroxol 100ml. Plyn do inhalacji
Neomycinum 0,25 x 16 tabl.
Nifuroxazid zawiesina
Nifuroxazid 100mg x 24tabl
Nilogrin 10mg x 30tabl
Ilość Jedn.
Cena
jedn.
netto
Cena jedn. Wartość ogółem Wartość ogółem
brutto
netto
brutto
op.
op.
fl.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op
op.
op.
fiol
fiol
op.
op.
op.
19
19
Lp.
92.
93.
94.
95.
96.
97.
98.
99.
100.
101.
102.
103.
104.
105.
106.
107.
108.
109.
110.
111.
112.
113.
114.
115.
116.
117.
118.
119.
120.
121.
122.
123.
124.
125.
126.
127.
128.
129.
130.
131.
132.
133.
134.
135.
136.
137.
138.
139.
140.
141.
142.
143.
144.
145.
146.
Nazwa
Nitrazepam 5mg x 20tabl
Nitrendipina 10mg x 30 tabl.
Nolicin 0,4 x 20 tabl
Oleum Ricini 30g
Ornithine x 10 amp.
Amoxicillinum 125 mg/5 ml 60 ml
Amoxicillinum 250 mg/ 5 ml 60 ml
Ospen 1 mln j.m. x 12 tbl.
Pabal 100 mcg x 5 amp.
Panthenol aer
Parafinum ligu. 100g
Peritol x 20 tabl.
Pernazinum 25mg x 20 tabl./Perazin
Polseptol x 5 glob. lub odpowiednik
Neostigmine x 10 amp
Prepidil 0,5mg/3g zel dopochwowy
Prostin VR 0,5mg 1ml x 5 amp
Protaminum sulfur. 5 ml
Pyoctaninum coerul. 1% spir. 20ml
Pyoctaninum coerul. 1% wodna 20ml
Pyranteleum zawiesina 15g
Quinax 15 ml
Reasec 2,5mg x 20tabl
Remestyp inj. 200mcg/2ml x 5 amp.
Rumianek fix x 30tor.
Propafenone x 5 amp
Scopolan tabl x 30
Scopolan x 10 czopków
Sectral 200mg x 30tabl
Skin Protect płyn 120 ml /Novoscabin
Somatostatine inj.3mg
Spironolactone 25mg x 100tabl
Streptaza 1,5 mln.j.
Sulfasalazin 500mg x 50 tabl.
Supp. Glicerini 1,0g x 10szt.
Sylimarol 35mg x 60draz
Szampon p/wszawicy
Thicodin x 10tabl.
Thyrosan 50 x 20 tabl.
Ticlopidinum 250mg x 60 tabl
Torecan x 6czopków
Torecan x 5 amp
Torecan x 50 draz
Trombina 400j. x 5 amp.
Ubretid 5mg x 20 tabl.
Uromitexan 400 mg x 15 amp. (lub odpowiednik)
Vinpocetin 5mg x 50tabl
Vit. B1 25mg x 10amp.
Vit. B1 25mg x 50tabl
Vit. B6 50mg 2ml x 5amp
Vit. D3 krople 10ml
Vit. E krople 10ml
Vitam.B6 50mg x 30 tabl.
Vitaminum A krople 10 ml
Vratizolin 3% krem 3g
Ilość Jedn.
170
20
4
10
10
20
8
4
6
8
320
4
22
10
200
4
2
2
26
80
36
8
120
16
2
20
4
50
10
6
8
110
10
32
140
8
8
160
2
20
90
10
6
4
4
2
100
20
30
10
12
22
30
14
8
Cena
jedn.
netto
Cena jedn. Wartość ogółem Wartość ogółem
brutto
netto
brutto
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op
op.
op.
op
op.
op
op
op
op
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op
op.
op.
op.
op
fiol.
op.
fiol.
op.
op.
op.
op
op.
op.
op.
op.
op
op
op.
op
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op
op
op
20
20
Lp.
Nazwa
147. Warfarinum 3mg x 100 tabl.
148. Warfarinum 5mg x 100 tabl.
Ilość Jedn.
8
8
Cena
jedn.
netto
Cena jedn. Wartość ogółem Wartość ogółem
brutto
netto
brutto
op
op
Wartość pakietu netto ..............................
Wartość pakietu brutto ...........................
Pakiet Nr 2
Lp.
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
14.
15.
16.
17.
18.
19.
20.
21.
22.
23.
24.
25.
26.
27.
28.
29.
Nazwa
Acidum boricum
Aminophillinum
Argentum nitricum
Benzinum 1l
Calcium carbonicum
Codeinum phosf.
Formaldehyd 36%
Glicerinum 86%
Glucosum
Jodum
Kalium iodatum
Lanolinum
Lidocainum h/chlor.
Phenobarbitalum natrium
Magnesium carbonicum
Natrium biboricum (borax)
Natrium bicarbonicum (soda)
Natrium bromatum
Natrium Chloratum subst.
Natrium citricum
Nystatynum subst
Parafinum lig.
Perhydrolum 30%
Rivanolum
Spiritus salicylowy 2%
Talcum
Tinctura Valerianae a'800g
Tussipect syrop
Vaselinum album
Ilość Jedn. Cena jedn. Cena jedn.
netto
brutto
2
kg
0,5
kg.
0,8
kg.
62
op.
10
kg.
0,1
kg.
210
kg.
10
kg.
46
kg.
10
g.
20
g.
2
kg.
200
g.
1
kg.
6
kg.
4
kg.
6
kg.
14
kg.
10
kg
0,8
kg.
0,1
kg.
4
kg
86
kg.
0,4
kg.
160
l
4
kg.
14
op.
38
kg.
18
kg.
Wartość
ogółem netto
Wartość
ogółem brutto
Wartość pakietu netto .............................
Wartość pakietu brutto .............................
Pakiet Nr 3
Lp.
1.
2.
3.
4.
Nazwa
Aciclovir 200mg x 30 tabl
Aciclovir 400mg x 30 tabl.
Amicacin 250 mg
Amicacin 500 mg
Ilość Jedn. Cena jedn. Cena jedn.
Wartość
netto
brutto
ogółem netto
46
op.
10
op.
240 fiol.
420 fiol.
21
Wartość
ogółem brutto
21
Lp.
Nazwa
Ilość Jedn. Cena jedn. Cena jedn.
Wartość
netto
brutto
ogółem netto
20
op.
5. Amiodarone 0,2 x 60tabl
68
op.
6. Carbamazepine 0,2 x 50tabl
110
op.
7. Aqua pro inj. 10ml x 100 (poliet)
70
op.
8. Aqua pro inj. 5ml x 100 (poliet)
34
op.
9. Baclofen 10mg x 50tabl
8
op.
10. Baclofen 25mg x 50tabl
8
op.
11. Cordafen 10mg x 50 tabl
30
op.
12. Cyclonamine 12,5% 2ml x 5 amp.
20
op.
13. Cyclonamine 12,5% 2ml x 50 amp.
44
op.
14. Hydrochlorothiazidum 12,5mg x 30tabl
10
op.
15. Hydrochlorothiazidum 25 mg x 30 tabl.
op.
16. Magnesium sulfur. 10ml x 10amp. 20% 400
100
op.
17. Metoclopramidum 10mg x 50tabl
1200 op.
18. Metoclopramidum 10mg x5amp.
op.
19. Natrium bicarbonicum 8,4% 20ml x 10 amp. 350
4
op.
20. Pentoxyfilline 0,1 x 20tabl
560
op.
21. Pentoxyfilline 0,4 x 20tabl. prol.
2
op.
22. Polfilin 300mg/15ml x 10 amp.
240
op.
23. Polopiryna S 0,3 x 20tabl
150
op.
24. Propafenone 0,15 x 20tabl
12
op.
25. Pyrantelum x 3 tabl
2000 op.
26. Ranitidinum h/chlor. 0,05% 100ml wlewy i.v.
350
op.
27. Ranitidinum h/chlor. 0,15 x 60tabl
720
op.
28. Simvastatina 20 mg x 28 tabl.
20
op.
29. Simvastatina 40 mg x 28 tabl.
20
op.
30. Staveran 120mg x 20tabl
20
op.
31. Staveran 40mg x 20tabl
20
op.
32. Staveran 80mg x 20tabl
340
op.
33. Sulfacetamidum 10% 0,5ml x 12
4
op.
34. Thialorid mitte x 50tabl
Wartość
ogółem brutto
Wartość pakietu netto ................................
Wartość pakietu brutto .............................
Pakiet Nr 4
Lp.
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
14.
15.
16.
17.
18.
Nazwa
Ilość Jedn. Cena jedn. Cena jedn. Wartość ogółem Wartość ogółem
netto
brutto
netto
brutto
Acenocumarol 1 mg x 60 tabl.
20
op.
Acenocumarolum WZF 4mg x 60tabl podzielne
50
op.
Adrenalini 0,1% inj. x 10amp
134 op.
Astmopent 0,5mg/ml x 10amp.
8
op.
Atropinum sulf. Inj. 1mg/ml x 10amp.
300 op.
Atropinum sulf. Inj. 0,5mg/ml x 10amp. 26
op.
Biseptol 480/5ml x 10amp.
16
op.
Bupivacain 0,5% 10ml x 10 amp.
12
op.
Calcium chloratum 10% x 10amp.
42
op.
Cetirizini dih/chlor 10mg x 30tabl
120 op.
Cetirizini syrop 100 ml
8
op.
Cetirizine 1% 10 ml krople
20
op.
Clemastinum 1mg x 30tabl
20
op.
Clemastinum inj. 2ml x 5amp.
30
op.
Clemastinum syrop
42
op.
Dicortineff krople 5ml
44
op.
Digoxin 0,25mg x 30tabl
14
op.
Digoxin inj. 2ml x 5amp.
40
op.
22
22
Lp.
Nazwa
19.
20.
21.
22.
23.
24.
25.
26.
27.
28.
29.
30.
31.
32.
33.
34.
35.
36.
37.
38.
39.
40.
41.
42.
43.
44.
45.
46.
47.
48.
49.
50.
51.
52.
53.
54.
55.
56.
57.
58.
Pethidinum 100 mg/2 ml x 10 amp.
Pethidinum inj. 50mg /1ml x 10amp. 1ml
Dopaminum h/chlor 1% x 10amp.
Dopaminum h/chlor 4% x 10amp.
Enalapril maleas 10mg x 30tabl
Enalapril maleas 20mg x 30tabl
Enalapril maleas 5mg x 30tabl
Ephedrinum h/chlor inj. 1ml x 10amp.
Fenactil inj. 25mg/1ml x 10amp. 2ml
Fenactil inj. 5mg/1ml x 5amp. 5ml
Fentanyl inj. 2ml x 50amp
Gentamicin 0,3% krople do oczu 5ml
Haloperidol inj. 1ml x 10amp
Haloperidolum krople 10 ml
Kalium chloratum inj. 15% x 50amp. 10ml
Levonor inj. 4ml x 5amp
Loperamid 2mg x 30tabl
Medigox 0,1mg x 30tabl
Molsidominum 2mg x 30tabl
Molsidominum 4mg x 30tabl
Morphini sulfas inj. 10mg/ml x 10amp. 1ml
Morphini sulfas inj. 20mg/ml x 10amp. 1ml
Naloxonum h/chlor. inj. 1ml x 10amp
Pancreatinum 8000j x 20kaps.
Pancreatinum 16000 j x 30 kaps
Papawerinum h/chlor inj. 2ml x 10amp.
Pentazocin 30mg x 10 amp.
Phenazolinum inj. 2ml x 10amp.
Propofolum 10mg/ml x 5fiol 20ml
Propranolol 10mg x 50tabl
Propranolol 40mg x 50tabl
Salbutamol inj 0,5mg/ml x 10amp.
Tropicamidum 0,5% krople 2 x 5ml
Tropicamidum 1% krople 2 x 5ml
Vitacon inj. 10mg x 30tabl
Vitacon inj. 10mg/ml x 10amp.
Vitaminum B 12 inj. 1000mcq x 5amp 2ml
Vitaminum B comp. x 50draz.
Xylometazolin 0,05% krople do nosa 10ml
Xylometazolin 0,1% krople do nosa 10ml
Ilość Jedn. Cena jedn. Cena jedn. Wartość ogółem Wartość ogółem
netto
brutto
netto
brutto
116 op.
90
op.
4
op.
540 op.
390 op.
20
op.
452 op.
140 op.
4
op.
20
op.
88
op.
48
op.
222 op.
512 op.
194 op.
400 op.
324 op.
24
op.
4
op.
4
op.
150 op.
12
op.
12
op.
176 op.
18
op.
138 op.
40
op.
50
op.
144 op.
76
op.
12
op.
14
op.
10
op.
26
op.
6
op.
110 op.
240 op.
52
op.
260 op.
180 op.
Wartość pakietu netto .............................
Wartość pakietu brutto .............................
Pakiet Nr 5
Lp.
1.
2.
3.
4.
Nazwa
Cefazolinum 1 g
Ceftazydym 1 g inj.
Cefotaxim 1 g inj.
Ceftriaxon 1 g inj.
Ilość Jedn. Cena jedn. Cena jedn. Wartość ogółem Wartość ogółem
netto
brutto
netto
brutto
2000 fiol.
420 fiol.
1000 fiol.
1000 fiol.
Wartość pakietu netto .............................
Wartość pakietu brutto .............................
23
23
Pakiet Nr 6
Lp.
Nazwa
1. Vancomycin 1 g
Ilość Jedn. Cena jedn. Cena jedn. Wartość ogółem Wartość ogółem
netto
brutto
netto
brutto
280 fiol.
Wartość pakietu netto .............................
Wartość pakietu brutto .............................
Pakiet Nr 7
Lp.
1.
2.
3.
4.
5.
Nazwa
Acetylcysteine inj. 300mg/3ml x 5 amp
Altacet x 6tabl
Nicergolina 4mg/4ml x 5amp.
Thiopental 0,5 x 25 fiol.
Thiopental 1g x 25 fiol.
Ilość Jedn. Cena jedn. Cena jedn. Wartość ogółem Wartość ogółem
netto
brutto
netto
brutto
140 op
200 op.
8
op.
30
op.
12
op.
Wartość pakietu netto .............................
Wartość pakietu brutto .............................
Pakiet Nr 8
Lp.
Nazwa
1. Insulina ludzka krótko działająca
300j.m./3ml PENFIL x5szt
2. Insulina ludzka Izofanowa o przedłużonym
okresie działania 300j.m./3ml PENFIL x5szt
3. Insulina ludzka dwufazowa (30% insuliny
rozpuszczalnej) 300j.m./3ml PENFIL x5szt
4. Insulina ludzka dwufazowa (40% insuliny
rozpuszczalnej) 300j.m./3ml PENFIL x5szt
5. Insulina ludzka dwufazowa (50% insuliny
rozpuszczalnej) 300j.m./3ml PENFIL x5szt
Ilość Jedn. Cena jedn. Cena jedn. Wartość ogółem Wartość ogółem
netto
brutto
netto
brutto
120 op.
120
op.
80
op.
20
op.
20
op.
Wartość pakietu netto .............................
Wartość pakietu brutto .............................
Pakiet Nr 9
Lp.
1.
2.
3.
4.
5.
Nazwa
Diazepam 2mg x 20 tabl
Diazepam 5mg x 20tabl
Diazepam 2mg/5ml zawiesina doustna
Diazepam mikrowlewki 5mg/2,5ml x 5szt
Diazepam inj. 2ml x 50 amp.
Ilość Jedn. Cena jedn. Cena jedn. Wartość ogółem Wartość ogółem
netto
brutto
netto
brutto
120 op.
170 op.
8
op.
8
op.
76
op.
Wartość pakietu netto .............................
Wartość pakietu brutto .............................
24
24
Pakiet Nr 10
Lp.
Nazwa
Ilość Jedn. Cena jedn. Cena jedn. Wartość ogółem Wartość ogółem
netto
brutto
netto
brutto
1. Niejonowy środek kontrastowy do badań 400 op.
radiologicznych 300 mg jodu/ml 50 ml
Wartość pakietu netto .............................
Wartość pakietu brutto .............................
Pakiet Nr 11
Lp.
Nazwa
Ilość Jedn. Cena jedn. Cena jedn. Wartość ogółem Wartość ogółem
netto
brutto
netto
brutto
1. Niejonowy środek kontrastowy do badań
radiologicznych 350 mg jodu/ml
- 50 ml
- 100 ml
200
1800
op.
op.
Wartość pakietu netto .............................
Wartość pakietu brutto .............................
Pakiet Nr 12
Lp.
Nazwa
Ilość Jedn. Cena jedn. Cena jedn. Wartość ogółem Wartość ogółem
netto
brutto
netto
brutto
1. Niejonowy środek kontrastowy do badań
radiologicznych 370 mg jodu/ml
- 50 ml
- 100 ml
1200
200
op.
op.
Wartość pakietu netto .............................
Wartość pakietu brutto .............................
Pakiet Nr 13
Lp
1.
2.
3.
4.
5.
6.
Nazwa
Metoprolol 1mg/1ml 5ml x 5amp.
Butylscopolamine x 10amp.
Clomethiazole Edisylate 300mg x 100kaps
Oxitocin x 10 amp
Diosmectite x 30saszetek
Paracetamol inj.doż.100 ml
7. Budesonid 0,5 mg/ml x 20 amp.do nebuliz.
Ilość Jedn. Cena jedn. Cena jedn. Wartość ogółem Wartość ogółem
netto
brutto
netto
brutto
60
op.
42
op.
60
op.
200 op.
120 op.
600 fiol.
180
op.
Wartość pakietu netto .............................
Wartość pakietu brutto ............................
Pakiet Nr 14
Lp
Nazwa
1. Amoxicillinum 0,5 x 16 kaps
2. Ampicillin inj. 1,0 x 25 fiol.
3. Ampicillin inj. 0,25 x 25 fiol.
Ilość Jedn. Cena jedn. Cena jedn. Wartość ogółem Wartość ogółem
netto
brutto
netto
brutto
160 op.
40
op.
4
op.
25
25
Lp
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
14.
15.
16.
Nazwa
Ilość Jedn. Cena jedn. Cena jedn. Wartość ogółem Wartość ogółem
netto
brutto
netto
brutto
Colistin inj. 1 000 000 j.m.
40 fiol.
Erythromycin cyclocarbonate 0,25 x 16tabl.
16
op.
Doxycyklinum inj. 100mg/5ml x 10fiol. 30
op.
Insulinum sol. Neutralis WOS 800j 10ml
120 fiol.
Neomycinum aer. 55ml
20
op.
Oxycort aer. 55ml
22
op.
Penicillinum cryst. 5mln j.m. x 25 fiol.
10
op.
Penicillinum cryst. 1Ml n.jm x 25 fiol.
4
op.
Piperacillin inj. 2g
40 fiol.
Cloxacillin 0,5 x 16tabl.
24
op.
Cloxacillin inj. 1,0 x 25 fiol.
12
op.
Ampicillin/Sulbactam inj. 1,5 g
50 fiol.
Ampicillin/Sulbactam inj. 3,0 g
50 fiol.
Wartość pakietu netto .............................
Wartość pakietu brutto .............................
Pakiet Nr 15
Lp.
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
14.
15.
16.
17.
18.
19.
Nazwa
Isosorbite dinitrate aerozol 200dawek
Alphacalcidiolum 1mcg x 100tabl
Bisacodyl x 5czopków
Mupirocin masc 15g
Clotrimazol 1% krem 20g
Clotrimazol 100mg x 6tabl. dopochwowych
Atracurii bismes 50 mg/5ml x 5amp.
Cisatracurim 10mg/5ml x 5amp.
Fenoterol 5mg x 100tabl
Ferrous sulfate prolong.x 30 tabl.
Heparinum krem 20g
Potassium chloride x 30tabl. prolog.
Theophillinum 100mg x 30tabl.
Theophillinum 300mg x 50tabl. prol.
Ultiva 1mg x 5 amp.
Salbutamol aerozol wziewny
Alphacalcidiolum 0,25mcg x 100tabl
Atracurii bismes 25mg/2,5ml x 5amp.
Ventolin d/ inh. 0,1 % 20 amp. 2,5 ml
Ilość Jedn. Cena jedn. Cena jedn. Wartość ogółem Wartość ogółem
netto
brutto
netto
brutto
20
op.
4
op.
400 op.
4
op.
280 op.
420 op.
42
op.
8
op.
4
op.
400 op.
20
op.
1460 op.
200 op.
140 op.
4
op
40
op.
20
op.
34
op.
48
op.
Wartość pakietu netto ..............................
Wartość pakietu brutto ............................
Pakiet Nr 16
Lp.
Nazwa
1. Testy paskowe do pomiaru stężenia glukozy
Ilość Jedn. Cena jedn. Cena jedn. Wartość ogółem Wartość ogółem
netto
brutto
netto
brutto
1360 op.
we krwi metodą oxydazy glukozowej lub
GDH-NAD lub GDH-FAD
Uwaga: oferent zapewni w razie potrzeby bezpłatne użyczenie glukometrów w ilości określonej w okresie późniejszym
przez zamawiającego.
Wartość pakietu netto .............................
Wartość pakietu brutto ...........................
26
26
Pakiet Nr 17
Lp.
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
Nazwa
Calcium Resonium 300g
Amiodarone 150mg /3ml x 6amp.
Drotaverine h/chlor. 40mg x 20tabl.
Drotaverine h/chlor 80mg x 20tabl.
Drotaverine h/chlor 20mg/1ml x 5 amp
Sotalol h/chlor. 80mg x 30 tabl.
Isosorbide Mononitr. 20 mg x 30 tabl.
Isosorbide Mononitr 60mg RET. x 30 tabl.
Enzaprost F 5 mg x 5 amp.
Maalox x 250 ml zawiesina
Glyceryl trinitrate x 200 daw. aer.
Tranexamic acid 500 mg x 20 tabl.
Ilość Jedn. Cena jedn. Cena jedn. Wartość ogółem Wartość ogółem
netto
brutto
netto
brutto
34
op.
600 op.
800 op.
800 op.
1800 op
10
op
20
op
40
op
8
op.
20
op.
52
op.
40
op.
Wartość pakietu netto .............................
Wartość pakietu brutto.............................
Pakiet Nr 18
Lp.
Nazwa
1. Sevelamer 800 mg x 180 tabl
Ilość Jedn. Cena jedn. Cena jedn. Wartość ogółem Wartość ogółem
netto
brutto
netto
brutto
100 op.
Wartość pakietu netto.......................
Wartość pakietu brutto.……..........
Pakiet Nr 19
Lp.
1.
2.
Nazwa
Omeprazolum 40mg wlew doż lub pantoprazol
Omeprazolum 20mg kaps/tabl lub pantoprazol
Ilość Jedn. Cena jedn. Cena jedn. Wartość ogółem Wartość ogółem
netto
brutto
netto
brutto
6200
60000
fiol.
kaps
tabl.
Wartość pakietu netto:.....................
Wartość pakietu brutto:……..........
Pakiet Nr 20
Lp.
1.
2.
3.
4.
Nazwa
Gliclazide MR 30mg
Indapamide SR 1,5mg
Perindopril 5 mg
Tianeptine 12,5 mg
Ilość Jedn. Cena jedn. Cena jedn. Wartość ogółem Wartość ogółem
netto
brutto
netto
brutto
3240 tabl.
10260 tabl.
10680 tabl.
6300 tabl
Wartość pakietu netto:.....................
Wartość pakietu brutto...................
Pakiet Nr 21
Lp.
Nazwa
1. Silver sulfathiazole krem 400g
2. Silver sulfathiazole masc x 40g
3. Atecortin zaw. 5 ml.
Ilość Jedn. Cena jedn. Cena jedn. Wartość ogółem Wartość ogółem
netto
brutto
netto
brutto
40
op.
120 op.
30
op.
27
27
Lp.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
Nazwa
Ilość Jedn. Cena jedn. Cena jedn. Wartość ogółem Wartość ogółem
netto
brutto
netto
brutto
Suxamethonium chloride inj. 200mg x 10fiol. 80
op.
Dexamethasone sod.phosp. 4 mg x 10amp.
240 op.
Dexamethasone sod.phosp. 8 mg x 10amp.
100 op.
Promethazine 10mg x 20tabl.
20
op.
Neomycinum 0,5% maść do oczu
50
op.
Oxycort A maść oczna
10
op.
Pancuronium x 10amp.
70
op.
Promazin draz. 25mg x 60szt.
320 op.
Wartość pakietu netto:...........................
Wartość pakietu brutto:..........................
Pakiet Nr 22
Lp.
Nazwa
1. Płyn wziewny do znieczulenia ogólnego
Ilość Jedn. Cena jedn. Cena jedn.
netto
brutto
36
op.
Wartość
ogółem netto
Wartość
ogółem brutto
250ml
Uwaga – wymagane bezpłatne użyczenie parowników na czas stosowania preparatu w ilości uzgodnionej z
Zamawiającym
Wartość pakietu netto:.....................
Wartość pakietu brutto:...................
Pakiet Nr 23
Nazwa
Lp.
1. Wapno anestetyczne – stosowane we
wszystkich typach aparatów do znieczulenia,
z indykatorem barwnym, zmieniające barwę z
białego na różowy przy stosowaniu każdego
płynu wziewnego. O parametrach: - granulat
o wielkosci ziaren ok. 4 mm, o wilgotnosci
min 16%, zawartość subst. pylistych nie
więcej niż 0,2%, absorbcja CO2 min. 140L
CO2/kg
Ilość Jedn. Cena jedn.
netto
70
Cena jedn.
brutto
Wartość
Wartość
ogółem netto ogółem brutto
op.
5l
Pojemniki nie wieksze niz 5l
Uwaga! Do oferty należy dołączyć materiały informacyjne o preparacie.
Wartość pakietu netto:…………………
Wartość pakietu brutto:……………….
Pakiet Nr 24
Lp.
Nazwa
Ilość
Jed
n.
1.
Amoxicillin/clavulanic acid 0,6 g inj.
4800
fiol.
2.
Amoxicillin/clavulanic acid 1,2 g inj.
22000
fiol.
28
Cena
jedn.
netto
Cena jedn.
brutto
Wartość
ogółem
netto
Wartość
ogółem
brutto
28
3.
Amoxicillin/clavulanic acid 375 mg tabl.
1260
tabl.
4.
Amoxicillin/clavulanic acid 1 g tabl.
5600
tabl.
5.
Amoxicillin/clavulanic acid 625 mg tabl.
10220
tabl.
6.
Amoxicillin/clavulanic acid 156 mg
100 ml zawiesina
10
op.
Wartość pakietu netto:…………………
Wartość pakietu brutto:……………….
Pakiet Nr 25
Lp.
Nazwa
1. Albumina ludzka 20% 50 ml
2. Albumina ludzka 20% 100 ml
Ilość Jedn. Cena jedn.
netto
40 op.
300 op.
Cena jedn.
brutto
Wartość
Wartość
ogółem netto ogółem brutto
Wartość pakietu netto ...................
Wartość pakietu brutto ...................
Pakiet Nr 26
Lp.
1.
2.
3.
4.
5.
6.
Nazwa
Cefuroxim 0,75 g inj. Fiolki do 30ml
Cefuroxim 1,5 g inj. Fiolki do 30ml
Cefuroxim 0,25 x 10 tabl.
Cefuroxim 0,5 x 10 tabl.
Cefuroxim 125mg/5ml 50ml
Cefuroxim 250mg/5ml 50ml
Ilość Jedn. Cena jedn.
netto
8000 fiol.
30000 fiol.
40
op.
400 op.
20
op.
10
op.
Cena jedn.
brutto
Wartość
Wartość
ogółem netto ogółem brutto
Wartość pakietu netto ................................
Wartość pakietu brutto ..............................
Pakiet Nr 27
Lp.
Nazwa
1. Clindamycinum 600mg/4ml
2. Clindamycinum 300mg/2ml
3. Clindamycinum 300mg x 16tabl.
Ilość Jedn. Cena jedn.
netto
340 amp.
240 amp.
6
op.
Cena jedn.
brutto
Wartość
Wartość
ogółem netto ogółem brutto
Wartość pakietu netto ................................
Wartość pakietu brutto ..............................
Pakiet Nr 28
Lp.
Nazwa
1. Metoprolol 50mg x 30tabl.
2. Metoprolol 50mg o przedłużonym
Ilość Jedn. Cena jedn.
netto
400 op.
600 op.
Cena jedn.
brutto
Wartość
Wartość
ogółem netto ogółem brutto
działaniu x 28 tabl.
Wartość pakietu netto ................................
Wartość pakietu brutto ..............................
Pakiet Nr 29
Lp.
Nazwa
1. Ramipril 2,5 mg x 28 tabl.
2. Ramipril 5 mg x 28 tabl.
3. Ramipril 10 mg x 28 tabl.
Ilość Jedn. Cena jedn.
netto
100 op.
440 op.
320 op.
29
Cena jedn.
brutto
Wartość
Wartość
ogółem netto ogółem brutto
29
Wartość pakietu netto ................................
Wartość pakietu brutto .............................
Pakiet Nr 30
Lp.
Nazwa
1. Carvedilol 6,25 mg x 30 tabl.
2. Carvedilol 12,5 mg x 30 tabl.
Ilość Jedn. Cena jedn.
netto
100 op.
40
op.
Cena jedn.
brutto
Wartość
Wartość
ogółem netto ogółem brutto
Wartość pakietu netto ................................
Wartość pakietu brutto ..............................
Pakiet Nr 31
Lp.
Nazwa
1. Amlodipinum 5 mg x 30 tabl.
2. Amlodipinum 10 mg x 30 tabl.
Ilość Jedn. Cena jedn.
netto
440 op.
172 op.
Cena jedn.
brutto
Wartość
Wartość
ogółem netto ogółem brutto
Wartość pakietu netto ................................
Wartość pakietu brutto ..............................
Pakiet Nr 32
Lp.
Nazwa
1. Bisoprolol 5 mg x 30 tabl.
Ilość Jedn. Cena jedn.
netto
920 op.
Cena jedn.
brutto
Wartość
Wartość
ogółem netto ogółem brutto
Wartość pakietu netto ................................
Wartość pakietu brutto ..............................
Pakiet Nr 33
Lp.
Nazwa
1. Losartan 50 mg x 30 tabl.
Ilość Jedn. Cena jedn.
netto
160 op.
Cena jedn.
brutto
Wartość
Wartość
ogółem netto ogółem brutto
Wartość pakietu netto ................................
Wartość pakietu brutto ..............................
Pakiet Nr 34
Lp.
Nazwa
1. Doxazosin 1 mg x 30 tabl.
2. Doxazosin 2 mg x 30 tabl.
3. Doxazosin 4 mg x 30 tabl.
Ilość Jedn. Cena jedn.
netto
6
op.
40
op.
20
op.
Cena jedn.
brutto
Wartość
Wartość
ogółem netto ogółem brutto
Wartość pakietu netto ................................
Wartość pakietu brutto ..............................
Pakiet Nr 35
Lp.
Nazwa
1. Atenolol 25 mg x 60 tabl.
2. Atenolol 50 mg x 30 tabl.
Ilość Jedn. Cena jedn.
netto
40
op.
30
op.
30
Cena jedn.
brutto
Wartość
Wartość
ogółem netto ogółem brutto
30
Wartość pakietu netto ................................
Wartość pakietu brutto ..............................
Pakiet Nr 36
Lp.
1.
2.
3.
4.
Nazwa
Glimepiride 1 mg x 30 tabl.
Glimepiride 2 mg x 30 tabl.
Glimepiride 3 mg x 30 tabl.
Glimepiride 4 mg x 30 tabl.
Ilość Jedn. Cena jedn.
netto
20
op.
50
op.
20
op.
20
op.
Cena jedn.
brutto
Wartość
Wartość
ogółem netto ogółem brutto
Wartość pakietu netto ................................
Wartość pakietu brutto ..............................
Pakiet Nr 37
Lp.
Nazwa
1. Trandolapril 0,5 mg x 28 kaps.
2. Trandolapril 2 mg x 28 kaps.
Ilość Jedn. Cena jedn.
netto
40
op.
60
op.
Cena jedn.
brutto
Wartość
Wartość
ogółem netto ogółem brutto
Wartość pakietu netto ................................
Wartość pakietu brutto ..............................
Pakiet Nr 38
Lp.
1.
2.
3.
4.
5.
Nazwa
Anatoksyna tężc.absorb. 0,5ml
Antytoksyna jadu żmii 500j/5ml
Gamma anty HBS 200 j.
Pseudovac x 5 amp.
Preparat zawierający bakterie kwasu
mlekowego przeznaczony dla niemowląt,
dzieci i dorosłych
Ilość Jedn. Cena jedn.
netto
500 amp.
4
amp.
4
amp.
28
op.
30000 dawek
Cena jedn.
brutto
Wartość
Wartość
ogółem netto ogółem brutto
Wartość pakietu netto ................................
Wartość pakietu brutto ..............................
Pakiet Nr 39
Lp.
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
Nazwa
Ilość Jedn. Cena jedn.
netto
Ipratropium bromide aerozol x 200 dawek
400 op.
Ipratropium bromide krople do inh. 20 ml
122 op.
Ipratropium 0,02mg/Fenoterol 0,05mg 100 op.
aerozol x 200 dawek
Ipratropium 0,25mg/Fenoterol 0,5mg
600 op.
krople do inh. 20 ml
Fenoterol h/bromide aerozol
20
op.
Budesonid 200 mcg x 60 kaps.
20
op.
Budesonid 400 mcg x 60 kaps.
30
op.
Formoterol 12,5 mcg x 60 kaps.
300 op.
Cena jedn.
brutto
Wartość
Wartość
ogółem netto ogółem brutto
Wartość pakietu netto ................................
Wartość pakietu brutto ..............................
Pakiet Nr 40
Lp.
Nazwa
Ilość Jedn. Cena jedn.
netto
1. Pipecuronium bromide 4 mg x 25 amp. 100 op.
31
Cena jedn.
brutto
Wartość
Wartość
ogółem netto ogółem brutto
31
Wartość pakietu netto ................................
Wartość pakietu brutto ..............................
Pakiet Nr 41
Lp.
Nazwa
1. Vecuronium bromide 4 mg x 50 amp.
Ilość Jedn. Cena jedn.
netto
32
op.
Cena jedn.
brutto
Wartość
Wartość
ogółem netto ogółem brutto
Wartość pakietu netto ................................
Wartość pakietu brutto ..............................
Pakiet Nr 42
Lp.
Nazwa
1. Betamethazone 4 mg inj.
Ilość Jedn. Cena jedn.
netto
800 amp.
Cena jedn.
brutto
Wartość
Wartość
ogółem netto ogółem brutto
Wartość pakietu netto ................................
Wartość pakietu brutto ..............................
Pakiet Nr 43
Lp.
Nazwa
1. Urapidil 25 mg 5 ml x 5 amp.
Ilość Jedn. Cena jedn.
netto
60
op.
Cena jedn.
brutto
Wartość
Wartość
ogółem netto ogółem brutto
Wartość pakietu netto ................................
Wartość pakietu brutto ..............................
Pakiet Nr 44
Lp.
Nazwa
Ilość Jedn. Cena jedn.
netto
1. Enema 150 ml lub Rectanal lub 1200 op.
odpowiednik
248 op.
2. Fortrans x 4 sasz.
1200 op.
3. Lactulosum syrop 150 ml
Cena jedn.
brutto
Wartość
Wartość
ogółem netto ogółem brutto
Wartość pakietu netto ................................
Wartość pakietu brutto ..............................
Pakiet Nr 45
Lp.
Nazwa
1. Mova Nitrat Pipette x 50 szt.
Ilość Jedn. Cena jedn.
netto
28
op.
Cena jedn.
brutto
Wartość
Wartość
ogółem netto ogółem brutto
Wartość pakietu netto ................................
Wartość pakietu brutto ..............................
Pakiet Nr 46
Lp.
Nazwa
Ilość Jedn. Cena jedn.
netto
1. Simeticone/Dimethicone 50 mg x 100 kaps 280 op.
40
op.
2. Simeticone/Dimethicone krople
32
Cena jedn.
brutto
Wartość
Wartość
ogółem netto ogółem brutto
32
Wartość pakietu netto ................................
Wartość pakietu brutto ..............................
Pakiet Nr 47
Lp.
Nazwa
1. Fluconazol 150 ml syrop (od 1-go roku życia)
2. Fluconazol 100 mg x 7 tabl.
3. Fluconazol wlew doż. 100 ml
Ilość Jedn. Cena jedn.
netto
80
op.
52
op.
274 op.
Cena jedn.
brutto
Wartość
Wartość
ogółem netto ogółem brutto
Wartość pakietu netto ................................
Wartość pakietu brutto ..............................
Pakiet Nr 48
Lp.
Nazwa
1. Żel znieczulający do cewników z
Lidocainą 5 ml lub 8,5 g lub 12,5 g x
25 szt.
Ilość Jedn. Cena jedn.
netto
60
op.
Cena jedn.
brutto
Wartość
Wartość
ogółem netto ogółem brutto
Wartość pakietu netto ................................
Wartość pakietu brutto .............................
Pakiet Nr 49
Lp.
1.
2.
3.
4.
Nazwa
Hydroxizinum 10 mg x 30 tabl.
Hydroxizinum 25 mg x 30 tabl.
Hydroxizinum syrop 250 g
Hydroxizinum x 5 amp.
Ilość Jedn. Cena jedn.
netto
400 op.
600 op.
60
op.
40
op.
Cena jedn.
brutto
Wartość
Wartość
ogółem netto ogółem brutto
Wartość pakietu netto ................................
Wartość pakietu brutto ..............................
Pakiet Nr 50
Lp.
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
Nazwa
Paracetamol 50 mg x 10 czopków
Paracetamol 80 mg x 10 czopków
Paracetamol 125 mg x 10 czopków
Paracetamol 150 mg x 10 czopków
Paracetamol 250 mg x 10 czopków
Paracetamol 300 mg x 10 czopków
Paracetamol 500 mg x 10 czopków
Paracetamol syrop truskawkowy 120 ml
Paracetamol 500 mg x 10 tabl.
Paracetamol 300 mg x 20 tabl.
Ilość Jedn. Cena jedn.
netto
16
op.
16
op.
80
op.
80
op.
70
op.
20
op.
62
op.
60
op.
1400 op.
1200 op.
Cena jedn.
brutto
Wartość
Wartość
ogółem netto ogółem brutto
Wartość pakietu netto ................................
Wartość pakietu brutto ..............................
Pakiet Nr 51
Lp.
1.
Nazwa
Jonexa amp. – strzyk. 4 ml (Hylastan SGL-80)
Ilość Jedn. Cena jedn.
netto
200 op.
33
Cena jedn.
brutto
Wartość
Wartość
ogółem netto ogółem brutto
33
Wartość pakietu netto ................................
Wartość pakietu brutto ..............................
Pakiet Nr 52
Lp.
Nazwa
1. Perlinganit 10 mg 10 ml x 10 amp.
2. Perlinganit 50 mg 50 ml
Ilość Jedn. Cena jedn.
netto
190 op.
46
op.
Cena jedn.
brutto
Wartość
Wartość
ogółem netto ogółem brutto
Wartość pakietu netto ................................
Wartość pakietu brutto ..............................
Pakiet Nr 53
Lp.
Nazwa
1. Solu Medrol 0,5 g
2. Solu Medrol 1 g
Ilość Jedn. Cena jedn.
netto
40
fiol.
40
fiol.
Cena jedn.
brutto
Wartość
Wartość
ogółem netto ogółem brutto
Wartość pakietu netto ................................
Wartość pakietu brutto ..............................
Pakiet Nr 54
Lp.
Nazwa
Ilość Jedn. Cena jedn.
netto
1. Bromhexini h/chlor. syrop 2 mg/5 ml 60
op.
Cena jedn.
brutto
Wartość
Wartość
ogółem netto ogółem brutto
truskawkowy
2. Bromhexini h/chlor. syrop 4 mg/5 ml 120
60
op.
40
1000
op.
op.
ml
3. Bromhexini h/chlor. krople 30 ml
4. Bromhexini h/chlor. 8 mg x 40 tabl.
Wartość pakietu netto ................................
Wartość pakietu brutto ..............................
Pakiet Nr 55
Lp.
1.
2.
3.
4.
Nazwa
Naproxen 500 mg x 20 tabl.
Naproxen250 mg x 50 tabl.
Naproxen żel 1,2% 50 g
Naproxen żel 10% 50 g
Ilość Jedn. Cena jedn.
netto
6
op.
20
op.
1200 op.
40
op.
Cena jedn.
brutto
Wartość
Wartość
ogółem netto ogółem brutto
Wartość pakietu netto ................................
Wartość pakietu brutto ..............................
Pakiet Nr 56
Lp.
Nazwa
1. Preparat żelaza(FeIII) inj.dożylne
Ilość Jedn. Cena jedn.
netto
Cena jedn.
brutto
Wartość
Wartość
ogółem netto ogółem brutto
450.000 mg Fe
Wartość pakietu netto ................................
Wartość pakietu brutto ..............................
34
34
Pakiet Nr 57
Lp.
Nazwa
1. Nutrison 500 ml
2. Nutrison Standard pack 1000 ml
3. Nutrison Energy 500 ml
Ilość Jedn. Cena jedn.
netto
400 op.
112 op.
32
op.
Cena jedn.
brutto
Wartość
Wartość
ogółem netto ogółem brutto
Wartość pakietu netto ................................
Wartość pakietu brutto ..............................
Pakiet Nr 58
Lp.
Nazwa
1. Nutramigen 425 g nr 1
2. Nutramigen 425 g nr 2
Ilość Jedn. Cena jedn.
netto
90
op.
20
op.
Cena jedn.
brutto
Wartość
Wartość
ogółem netto ogółem brutto
Wartość pakietu netto ................................
Wartość pakietu brutto ..............................
Pakiet Nr 59
Lp.
Nazwa
1. Bebico 1 RTF 100 ml
2. Bebilon Pepti 100 ml
3. Smoczki Ovita Nutr. Stand. x 96 szt.
Ilość Jedn. Cena jedn.
netto
1800 op.
720 op.
2
op.
Cena jedn.
brutto
Wartość
Wartość
ogółem netto ogółem brutto
Wartość pakietu netto ................................
Wartość pakietu brutto ..............................
Pakiet Nr 60
Lp.
Nazwa
1. Glukoza 20% 10 ml x 50 amp.
2. Glukoza 40% 10 ml x 20 amp.
Ilość Jedn. Cena jedn.
netto
32
op.
120 op.
Cena jedn.
brutto
Wartość
Wartość
ogółem netto ogółem brutto
Wartość pakietu netto ................................
Wartość pakietu brutto ..............................
Pakiet Nr 61
Lp.
1.
2.
3.
4.
5.
Nazwa
Azithromycinum 250 mg x 6 tabl.
Azithromycinum 500 mg x 3 tabl.
Azithromycinum 100 mg/5 ml 20 ml
Azithromycinum 200 mg/5 ml 20 ml
Azithromycinum 200 mg/5 ml 30 ml
Ilość Jedn. Cena jedn.
netto
10
op.
10
op.
60
op.
60
op.
20
op.
Cena jedn.
brutto
Wartość
Wartość
ogółem netto ogółem brutto
Wartość pakietu netto ................................
Wartość pakietu brutto ..............................
35
35
Pakiet Nr 62
Lp.
Nazwa
1. Meropenem inj. 1 g x 10 fiol. i.v.
Ilość Jedn. Cena jedn.
netto
40
op.
Cena jedn.
brutto
Wartość
Wartość
ogółem netto ogółem brutto
Wartość pakietu netto ................................
Wartość pakietu brutto ..............................
Pakiet Nr 63
Lp.
Nazwa
1.
Imipenem 500mg + 500mg Cilastatin x 10fiol.i.v.
Ilość Jedn. Cena jedn.
netto
86
op.
Cena jedn.
brutto
Wartość
Wartość
ogółem netto ogółem brutto
Wartość pakietu netto ................................
Wartość pakietu brutto ..............................
Pakiet Nr 64
Lp.
Nazwa
1. Dobutamine inj. doż. 0,25 g
Ilość Jedn. Cena jedn.
netto
2000 fiol.
Cena jedn.
brutto
Wartość
Wartość
ogółem netto ogółem brutto
Wartość pakietu netto ................................
Wartość pakietu brutto ..............................
Pakiet Nr 65
Lp.
Nazwa
1. Diclophenac 50 mg x 20 tabl.
2. Diclophenac 75 mg/3 ml x 5 amp.
3. Diclophenac 50 mg x 10 czopków
Ilość Jedn. Cena jedn.
netto
400 op.
800 op.
340 op.
Cena jedn.
brutto
Wartość
Wartość
ogółem netto ogółem brutto
Wartość pakietu netto ................................
Wartość pakietu brutto ..............................
Pakiet Nr 66
Lp.
1.
2.
Nazwa
Acetylsalicylic acid 75mg x 60 tabl. dojelit.
Acetylsalicylic acid 150mg x 60 tabl. dojelit.
Ilość Jedn. Cena jedn.
netto
800 op.
80
op.
Cena jedn.
brutto
Wartość
Wartość
ogółem netto ogółem brutto
Wartość pakietu netto ................................
Wartość pakietu brutto ..............................
Pakiet Nr 67
Lp.
Nazwa
1. Acidum Folicum 15 mg x 30 tabl.
2. Acidum Folicum 5 mg x 30 tabl.
Ilość Jedn. Cena jedn.
netto
260 op.
60
op.
Cena jedn.
brutto
Wartość
Wartość
ogółem netto ogółem brutto
Wartość pakietu netto ................................
Wartość pakietu brutto ..............................
36
36
Pakiet Nr 68
Lp.
1.
2.
3.
4.
5.
Nazwa
Alantan maść 30g
Alantan plus maść 30 g
Alantan zasypka 100 g
Sudocrem 60 g
Tormentiol maść 20 g
Ilość Jedn. Cena jedn.
netto
154 op.
40
op.
42
op.
240 op.
180 op.
Cena jedn.
brutto
Wartość
Wartość
ogółem netto ogółem brutto
Wartość pakietu netto ................................
Wartość pakietu brutto ..............................
Pakiet Nr 69
Lp.
Nazwa
1. Aldacton 200 mg x 10 amp.
Ilość Jedn. Cena jedn.
netto
20
op.
Cena jedn.
brutto
Wartość
Wartość
ogółem netto ogółem brutto
Wartość pakietu netto ................................
Wartość pakietu brutto ..............................
Pakiet Nr 70
Lp.
Nazwa
1. Amantadinum 200mg/500ml x 10fiol.
Ilość Jedn. Cena jedn.
netto
10
op.
Cena jedn.
brutto
Wartość
Wartość
ogółem netto ogółem brutto
Wartość pakietu netto ................................
Wartość pakietu brutto ..............................
Pakiet Nr 71
Lp.
Nazwa
1. Ambroksol 15mg/5ml syrop 150ml
2. Ambroksol 30mg/5ml syrop 150ml
3. Ambroksol 15mg/2ml x 5amp.
Ilość Jedn. Cena jedn.
netto
80
op.
70
op.
1444 op.
Cena jedn.
brutto
Wartość
Wartość
ogółem netto ogółem brutto
Wartość pakietu netto ................................
Wartość pakietu brutto ..............................
Pakiet Nr 72
Lp.
Nazwa
1. Levothyroxin 50 mcg x 100 tabl.
Ilość Jedn. Cena jedn.
netto
70
op.
Cena jedn.
brutto
Wartość
Wartość
ogółem netto ogółem brutto
Wartość pakietu netto ................................
Wartość pakietu brutto ..............................
37
37
Pakiet Nr 73
Lp.
Nazwa
1. Metformin 500 mg x 30 tabl.
2. Metformin 850 mg x 30 tabl.
Ilość Jedn. Cena jedn.
netto
320 op.
180 op.
Cena jedn.
brutto
Wartość
Wartość
ogółem netto ogółem brutto
Wartość pakietu netto ................................
Wartość pakietu brutto ..............................
Pakiet Nr 74
Lp.
Nazwa
1. Neupogen 30 mln. 0,5 ml
2. Neupogen 48 mln. 0,5 ml
Uwaga: lub równoważne
Ilość Jedn. Cena jedn.
netto
6
amp.
10 amp.
Cena jedn.
brutto
Wartość
Wartość
ogółem netto ogółem brutto
Wartość pakietu netto ................................
Wartość pakietu brutto ..............................
Pakiet Nr 75
Lp.
Nazwa
1. Nystatyna 500 tj. x16 draż.
2. Nystatyna zawiesina 2,4 mln.j.
Ilość Jedn. Cena jedn.
netto
46
op.
600 op.
Cena jedn.
brutto
Wartość
Wartość
ogółem netto ogółem brutto
Wartość pakietu netto ................................
Wartość pakietu brutto ..............................
Pakiet Nr 76
Lp.
Nazwa
1. Famotidinum 20 mg 5 ml x 5 amp.
Ilość Jedn. Cena jedn.
netto
380 op.
Cena jedn.
brutto
Wartość
Wartość
ogółem netto ogółem brutto
Wartość pakietu netto ................................
Wartość pakietu brutto ..............................
Pakiet Nr 77
Lp.
Nazwa
1. Solcoseryl maść 5% 20 g
2. Solcoseryl żel do ciała 10% 20 g
Ilość Jedn. Cena jedn.
netto
30
op.
52
op.
Cena jedn.
brutto
Wartość
Wartość
ogółem netto ogółem brutto
Wartość pakietu netto ................................
Wartość pakietu brutto ..............................
Pakiet Nr 78
Lp.
Nazwa
1. Theophillinum x 5 amp.
Ilość Jedn. Cena jedn.
netto
400 op.
Cena jedn.
brutto
Wartość
Wartość
ogółem netto ogółem brutto
Wartość pakietu netto ................................
Wartość pakietu brutto ..............................
38
38
Pakiet Nr 79
Lp.
Nazwa
1. Tolperison 50 mg x 90 tabl.
Ilość Jedn. Cena jedn.
netto
206 op.
Cena jedn.
brutto
Wartość
Wartość
ogółem netto ogółem brutto
Wartość pakietu netto ................................
Wartość pakietu brutto ..............................
Pakiet Nr 80
Lp.
Nazwa
1. Heparinum 25000j.m./5ml x 10fiol.
Ilość Jedn. Cena jedn.
netto
3060 op.
Cena jedn.
brutto
Wartość
Wartość
ogółem netto ogółem brutto
Wartość pakietu netto ................................
Wartość pakietu brutto ..............................
Pakiet Nr 81
Lp.
Nazwa
1. Troxerutin 200 mg x 64 tabl.
Ilość Jedn. Cena jedn.
netto
140 op.
Cena jedn.
brutto
Wartość
Wartość
ogółem netto ogółem brutto
Wartość pakietu netto ................................
Wartość pakietu brutto ..............................
Pakiet Nr 82
Lp.
Nazwa
1. Vit.C 500 mg 5 ml x 10 amp.
2. Vit.C 100 mg x 50 tabl.
3. Vit.C 200 mg x 50 tabl.
Ilość Jedn. Cena jedn.
netto
100 op.
20
op.
250 op.
Cena jedn.
brutto
Wartość
Wartość
ogółem netto ogółem brutto
Wartość pakietu netto ................................
Wartość pakietu brutto ..............................
Pakiet Nr 83
Lp.
1.
2.
3.
4.
5.
Nazwa
Ilość Jedn. Cena jedn.
netto
Claritromicin 125mg/5ml 60ml zawiesina
8
op.
Claritromicin 250mg/5ml 100ml zawiesina
10
op.
Claritromicin 250 mg x 14 tabl.
4
op.
Claritromicin 500 mg x 14 tabl.
4
op.
Claritromicin 500 mg.i.v.
240 fiol.
Cena jedn.
brutto
Wartość
Wartość
ogółem netto ogółem brutto
Wartość pakietu netto ................................
Wartość pakietu brutto ..............................
Pakiet Nr 84
Lp.
Nazwa
1. Detreomycyna maść 1% 5 g
2. Detreomycyna maść 2% 5 g
Ilość Jedn. Cena jedn.
netto
150 op.
120 op.
Cena jedn.
brutto
Wartość
Wartość
ogółem netto ogółem brutto
Wartość pakietu netto ................................
Wartość pakietu brutto ..............................
39
39
Pakiet Nr 85
Lp.
Nazwa
1. Diprophos 7 mg/1 ml x 5 amp.
Ilość Jedn. Cena jedn.
netto
60
op.
Cena jedn.
brutto
Wartość
Wartość
ogółem netto ogółem brutto
Wartość pakietu netto ................................
Wartość pakietu brutto..............................
Pakiet Nr 86
Lp.
Nazwa
1. Dorypenem 500 mg x 10 fiol.
Ilość Jedn. Cena jedn.
netto
20
op.
Cena jedn.
brutto
Wartość
Wartość
ogółem netto ogółem brutto
Wartość pakietu netto ................................
Wartość pakietu brutto ..............................
Pakiet Nr 87
Lp.
1.
2.
3.
4.
5.
6.
Nazwa
Ilość Jedn. Cena jedn.
netto
Ciprofloxacinum 250mg x 10tabl.
20
op.
Ciprofloxacinum 500mg x 10tabl.
74
op.
Ciprofloxacinum 2mg/ml 50ml wlewy i.v.
60
op.
Ciprofloxacinum 2mg/ml 100ml wlewy i.v. 240
op.
Ciprofloxacinum 2mg/ml 200ml wlewy i.v. 300
op.
Ciprofloxacinum 1%100mg/10ml x 10amp. 240
op.
Cena jedn.
brutto
Wartość
Wartość
ogółem netto ogółem brutto
Wartość pakietu netto ................................
Wartość pakietu brutto .............................
Pakiet Nr 88
Lp.
Nazwa
1. Furosemid 40mg x 30tabl.
2. Furosemid 40mg x 5amp.
3. Furosemid 40mg x 50amp.
Ilość Jedn. Cena jedn.
netto
1000 op.
60
op.
380 op.
Cena jedn.
brutto
Wartość
Wartość
ogółem netto ogółem brutto
Wartość pakietu netto ................................
Wartość pakietu brutto ..............................
Pakiet Nr 89
Lp.
Nazwa
1. Metronidazol 0,25g x 20tabl.
2. Metronidazol 0,5g x 10tabl. dopoch.
3. Metronidazol 0,5% 100ml wlewy i.v.
Ilość Jedn. Cena jedn.
netto
880 op.
40
op.
8400 op.
Cena jedn.
brutto
Wartość
Wartość
ogółem netto ogółem brutto
Wartość pakietu netto ................................
Wartość pakietu brutto ..............................
40
40
Pakiet Nr 90
Lp.
1.
2.
3.
4.
Nazwa
Piracetam 0,4g x 60kaps.
Piracetam 1,2g x 60kaps.
Piracetam 20% 60ml inj.doż.
Piracetam 200mg/ml 5ml x 12 amp.
Ilość Jedn. Cena jedn.
netto
140 op.
230 op.
1540 op.
400 op.
Cena jedn.
brutto
Wartość
Wartość
ogółem netto ogółem brutto
Wartość pakietu netto ................................
Wartość pakietu brutto ..............................
Pakiet Nr 91
Lp.
Nazwa
1. Metamizole 1g/2ml x 5amp.
2. Metamizole 2,5g/5ml x 5 amp.
3. Metamizole 0,5g x 6 tabl.
Ilość Jedn. Cena jedn.
netto
730 op.
726 op.
240 op.
Cena jedn.
brutto
Wartość
Wartość
ogółem netto ogółem brutto
Wartość pakietu netto ................................
Wartość pakietu brutto ..............................
Pakiet Nr 92
Lp.
Nazwa
1. Tramadolum h/chlor.100mg 2ml x 5amp.
2. Tramadolum h/chlor.50mg 1ml x 5amp.
3. Tramadolum 50mg x 20kaps.
Ilość Jedn. Cena jedn.
netto
2040 op.
2020 op.
1060 op.
Cena jedn.
brutto
Wartość
Wartość
ogółem netto ogółem brutto
Wartość pakietu netto ................................
Wartość pakietu brutto ..............................
Pakiet Nr 93
Lp.
Nazwa
Ilość Jedn. Cena jedn.
netto
1. Lignocainum h/chlor.1%20ml x 5fiol. 400 op.
2. Lignocainum h/chlor.1%2ml x 10amp. 928 op.
3. Lignocainum h/chlor.2%20ml x 5fiol.
84
op.
4. Lignocainum h/chlor.2%2ml x 10amp. 230 op.
5. Lignocainum żel 2% typ A
200 op.
6. Lignocainum żel 2% typ U
200 op.
Cena jedn.
brutto
Wartość
Wartość
ogółem netto ogółem brutto
Wartość pakietu netto ................................
Wartość pakietu brutto ..............................
41
41
Pakiet Nr 94
Lp.
1.
2.
3.
4.
Nazwa
Ilość Jedn. Cena jedn.
netto
270 op.
60
op.
128 op.
90
op.
Midazolam 50mg/10ml x 5amp.
Midazolam 15mg/3ml x 5amp.
Midazolam 5mg/5ml x 10amp.
Midazolam 7,5mg x 10tabl.
Cena jedn.
brutto
Wartość
Wartość
ogółem netto ogółem brutto
Wartość pakietu netto ................................
Wartość pakietu brutto ..............................
Pakiet Nr 95
Lp.
Nazwa
Ilość Jedn. Cena jedn.
netto
2800 op.
3200 op.
1. Ketoprofen 50mg x 24kaps.
2. Ketoprofen 100mg/2ml x 10
amp.domięśniowych i dożylnych
Cena jedn.
brutto
Wartość
Wartość
ogółem netto ogółem brutto
Wartość pakietu netto ................................
Wartość pakietu brutto ..............................
Pakiet Nr 96
Lp.
Nazwa
Ilość
Jedn.
Cena za
1000
j.m.aXa.
netto
Cena za
1000
j.m.aXa
brutto
Wartość
Wartość
ogółem netto ogółem brutto
213.639.000 j.m.aXa
1. Heparyna drobnocząsteczkowa
Uwaga – zamawiający w trakcie trwania umowy będzie sam określał potrzebne mu dawki, pojemność i postać
opakowania (ampułko-strzykawki, fiolki wielodawkowe) i ich ilość.
Oferent zapewni osprzęt do pobierania leku z fiolek wielodawkowych (bezpłatnie lub wkalkuluje w cenę jednostkową).
Wartość pakietu netto ................................
Wartość pakietu brutto ..............................
Pakiet Nr 97
Lp.
Nazwa
1. Bupivacaine h/chlor.
heavy 4ml x 5amp.
Spinal
Ilość Jedn. Cena jedn.
netto
0,5% 300 op.
Cena jedn.
brutto
Wartość
Wartość
ogółem netto ogółem brutto
Wartość pakietu netto ................................
Wartość pakietu brutto ..............................
Pakiet Nr 98
Lp.
Nazwa
1. Hydrocortisonum 1% krem
2. Hydrocortisonum inj.100mg x 5kpl.
3. Hydrocortisonum inj.25mg x 5kpl.
Ilość Jedn. Cena jedn.
netto
60
op.
1640 op.
280 op.
Cena jedn.
brutto
Wartość
Wartość
ogółem netto ogółem brutto
Wartość pakietu netto ................................
Wartość pakietu brutto ..............................
42
42
Pakiet Nr 99
Lp.
Nazwa
1. Natrium Chloratum 0,9%10ml
100amp.(poliet.)
2. Natrium Chloratum 0,9%10ml x
50amp.(szkło)
3. Natrium Chloratum 10%10ml x
100amp.(poliet.)
Ilość Jedn. Cena jedn.
netto
x 548 op.
70
op.
42
op.
Cena jedn.
brutto
Wartość
Wartość
ogółem netto ogółem brutto
Wartość pakietu netto ................................
Wartość pakietu brutto ..............................
Pakiet Nr 100
Lp.
Nazwa
1. Netilmicin sulfate 200mg/2ml
2. Netilmicin sulfate 50mg/2ml
Ilość Jedn. Cena jedn.
netto
20
fiol.
120 fiol.
Cena jedn.
brutto
Wartość
Wartość
ogółem netto ogółem brutto
Wartość pakietu netto ................................
Wartość pakietu brutto ..............................
Pakiet Nr 101
Lp.
Nazwa
1. Piperacillin/Tazobactam 4,5g
Ilość Jedn. Cena jedn.
netto
160 fiol.
Cena jedn.
brutto
Wartość
Wartość
ogółem netto ogółem brutto
Wartość pakietu netto ................................
Wartość pakietu brutto ..............................
Pakiet Nr 102
Lp.
Nazwa
1. Ticarcillin/Clavulanic acid 1,6g
2. Ticarcillin/Clavulanic acid 3,2g
Ilość Jedn. Cena jedn.
netto
40
fiol.
100 fiol.
Cena jedn.
brutto
Wartość
Wartość
ogółem netto ogółem brutto
Wartość pakietu netto ................................
Wartość pakietu brutto ..............................
Pakiet Nr 103
Lp.
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
Nazwa
Butelka apteczna 1000ml + nakrętka
Butelka apteczna 100ml + nakrętka
Butelka apteczna 10ml + nakrętka
Butelka apteczna 150ml + nakrętka
Butelka apteczna 200ml + nakrętka
Butelka apteczna 250ml + nakrętka
Butelka apteczna 300ml + nakrętka
Butelka apteczna 500ml + nakrętka
Ilość Jedn.
100
200
100
100
100
200
100
100
Cena
jedn.
netto
Cena jedn. Wartość ogółem Wartość ogółem
brutto
netto
brutto
szt.
szt.
szt.
szt.
szt.
szt.
szt.
szt.
43
43
Lp.
9.
10.
11.
12.
13.
14.
15.
16.
17.
18.
19.
20.
21.
22.
23.
Nazwa
Butelka apteczna 50ml + nakrętka
Nakrętka z kroplomierzem
Nalepka apteczna biała duża x 100 szt.
Nalepka apteczna pomarańczowa duża x 100 szt.
Opłatki nr.3 x 500 szt
Opłatki nr.4 x 500 szt
Opłatki nr.5 x 500 szt
Opłatki nr.6 x 500 szt
Pudełko apteczne białe 100g x 20szt
Pudełko apteczne białe 30g x 20szt
Pudełko apteczne białe 50g x 20szt
Sygnaturka pomarańczowa duża x 100szt
Torebka apteczna biała 100g x 100szt
Torebka apteczna biała 10g x 100szt
Torebka apteczna biała 75g x 100szt
Ilość Jedn.
100
100
2
6
48
14
20
20
10
6
10
10
8
14
14
Cena
jedn.
netto
Cena jedn. Wartość ogółem Wartość ogółem
brutto
netto
brutto
szt.
szt.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
op.
Wartość pakietu netto ................................
Wartość pakietu brutto ..............................
44
44