Załącznik nr 2 do SIWZ
Transkrypt
Załącznik nr 2 do SIWZ
Projekt współfinansowany przez Unię Europejską ze środków EFRR w ramach RPO WM 2007 - 2013 Załącznik Nr 2 System obiegu informacji o pacjencie 1 Funkcjonalności Ogólne .................................................................................................... 3 2 e - Rejestracja ..................................................................................................................... 5 3 Rejestracja .......................................................................................................................... 7 4 Poradnia............................................................................................................................ 12 5 Izba Przyjęć/SOR .............................................................................................................. 15 6 Oddział .............................................................................................................................. 22 7 Anestezjologia .................................................................................................................. 25 8 Blok Operacyjny ............................................................................................................... 27 9 Blok Porodowy ................................................................................................................. 31 10 Zakażenia Szpitalne ......................................................................................................... 34 11 Dokumentacja medyczna................................................................................................. 38 12 Rozliczanie z płatnikami .................................................................................................. 44 13 Sprawozdania NFZ ........................................................................................................... 49 14 Gruper ............................................................................................................................... 54 15 Statystyka Medyczna ....................................................................................................... 56 16 Archiwum papierowe ....................................................................................................... 60 17 Archiwum cyfrowe ........................................................................................................... 63 18 Zlecenia............................................................................................................................. 64 19 Zlecenia – Transport Sanitarny/Lotniczy ........................................................................ 66 20 Pracownie Diagnostyczne i Zabiegowe / Zakłady .......................................................... 67 21 Rehabilitacja ..................................................................................................................... 72 22 Pracownia Serologii Transfuzjologicznej ....................................................................... 74 23 Bank Kwi ........................................................................................................................... 76 Strona 1 z 100 Załącznik NR 2 do SIWZ na „System e-zdrowie w Szpitalu Bielańskim”, ZP- 105 /2011 Projekt współfinansowany przez Unię Europejską ze środków EFRR w ramach RPO WM 2007 - 2013 24 Apteka ............................................................................................................................... 81 25 Apteczka oddziałowa ....................................................................................................... 91 26 Magazynek oddziałowy .................................................................................................... 94 27 Żywienie ............................................................................................................................ 96 28 Harmonogramy Pracy ...................................................................................................... 99 Strona 2 z 100 Załącznik NR 2 do SIWZ na „System e-zdrowie w Szpitalu Bielańskim”, ZP- 105 /2011 Projekt współfinansowany przez Unię Europejską ze środków EFRR w ramach RPO WM 2007 - 2013 1 Funkcjonalności Ogólne Lp. 1 2 3 4 5 6 7 8 Funkcjonalność Rejestrowanie danych medycznych – wizyty, badania uzyskane informacje zapisywane są w Systemie. System umożliwia rejestrowanie przynajmniej danych o: przeprowadzonych procedurach medycznych, wystawionych dokumentach, orzeczeniach, zwolnieniach lub zaświadczeniach, zleceniach na badania, zabiegach, konsultacjach. System umożliwia przeglądanie baz danych wg różnych kryteriów a w szczególności: nazwiska, numeru PESEL, miejsca zamieszkania pacjenta (miejscowość ewentualnie województwo), rodzaju zrealizowanej dla pacjenta procedury medycznej, kodu ICD-10, ICD-9, Płci, wieku pacjenta, oraz na poziomie danej komórki organizacyjnej lub lekarza realizującego dane świadczenie. Przechowywanie plików z badań pacjenta w tym multimedialnych (rysunki, obrazy, filmy, dźwięki), a także plików w formacie DOC, PDF, XLS, itp. System umożliwia administratorowi Systemu tworzenie i edycję formularzy wykorzystywanych podczas ewidencji danych medycznych System musi umożliwiać wprowadzenie nagłówka z nazwą i logiem Zamawiającego, który będzie drukowany na wszystkich dokumentach, w miejscach do tego przeznaczonych i określonych przez np. NFZ Ostateczny wygląd/parametry interface-u Systemu dla użytkownika zostanie uzgodniony w trakcie wdrożenia. System powinien informować personel o tworzonych zleceniach (na zabiegi, badania, podanie leków itp.) a także o dokonanych w nich zmianach na bieżąco po ich wystawieniu/zatwierdzeniu w sposób czytelny i jednoznaczny (np. zmiana koloru ekranu lub/oraz dźwięk) wraz z komunikatem czego dotyczy powiadomienie. Strona 3 z 100 Załącznik NR 2 do SIWZ na „System e-zdrowie w Szpitalu Bielańskim”, ZP- 105 /2011 Projekt współfinansowany przez Unię Europejską ze środków EFRR w ramach RPO WM 2007 - 2013 Lp. 9 10 11 12 13 14 15 Funkcjonalność System powinien umożliwiać integrację z czytnikami skanującymi dane z dokumentów tożsamości (dowód osobisty, paszport, karta ubezpieczenia lub inne) dla usprawnienia procesu rejestracji pacjentów oraz potwierdzenia ich tożsamości w Systemie. System powinien umożliwiać integrację z urządzeniami wytwarzającymi (np. wydruk) znaki identyfikacyjne dla pacjentów oraz skanującymi te znaki. Znaki identyfikacyjne powinny umożliwiać ustalenie, tylko przez osoby uprawnione, przynajmniej następujących danych o pacjencie: • imię i nazwisko, • data urodzenia. System umożliwia dynamiczne ograniczanie listy wyboru zgodnie z wyszukiwaną frazą podawaną przez użytkownika. Funkcja ta musi uwzględniać polskie znaki diakrytyczne. System umożliwia przeglądanie dokumentacji medycznej pacjenta, zarówno ze szpitala jak i z przychodni, na jednej liście uporządkowanej wg dat, bez konieczności przechodzenia między modułami systemu. System umożliwia tworzenie szablonów tekstów standardowych dla poszczególnych użytkowników systemu, wykorzystywanych podczas ewidencji danych medycznych System umożliwia grupowanie szablonów tekstów standardowych użytkownika według grup zdefiniowanych przez użytkownika. System umożliwia fakturowanie usług przynajmniej w oparciu o: zarejestrowane w Systemie umowy z płatnikami oraz istniejące dane poniesionych kosztów dla rozliczenia pacjentów nieubezpieczonych. Strona 4 z 100 Załącznik NR 2 do SIWZ na „System e-zdrowie w Szpitalu Bielańskim”, ZP- 105 /2011 Projekt współfinansowany przez Unię Europejską ze środków EFRR w ramach RPO WM 2007 - 2013 2 e - Rejestracja Lp. Funkcjonalność e-rejestracja w szczególności umożliwi: pacjentowi samodzielną rejestrację na wizytę do lekarza specjalisty za pomocą Internetu. z chwilą uruchomienia Systemu wszystkie osoby posiadające dostęp do Internetu będą mogły zapisać się poprzez specjalną funkcjonalność Portalu Zamawiającego na wizytę w poradni, rejestracja przez Internet jest możliwa po podaniu unikalnego identyfikatora i hasła. Hasło będzie przydzielane przez wbudowaną funkcję Portalu po weryfikacji przez personel rejestracji podczas wizyty pacjenta i weryfikacji jego danych osobowych. 1 Obsługa profilu użytkownika umożliwi w szczególności: 2 zmianę hasła dostępu do systemu, aktualizację podstawowych danych użytkownika systemu (pacjenta), Prezentacja informacji o realizowanych usługach i ich dostępności w szczególności umożliwi: 3 4 opis usługi, godziny pracy, zakres usług – lista usług świadczonych w jednostce, miejsca realizacji usług, dostępność usług (możliwe terminy realizacji usług), warunki szczególne udzielania usług (np. że do danego badania trzeba przyjść na czczo itp.) System umożliwia wyszukiwanie usług i terminów dostępności usług. Strona 5 z 100 Załącznik NR 2 do SIWZ na „System e-zdrowie w Szpitalu Bielańskim”, ZP- 105 /2011 Projekt współfinansowany przez Unię Europejską ze środków EFRR w ramach RPO WM 2007 - 2013 Lp. Funkcjonalność Proces rejestracji pacjenta przez Internet obejmuje w szczególności: 5 6 7 8 9 10 autoryzację pacjenta, przegląd dostępności usług, zgłoszenie wniosku o rezerwację terminów wizyt zgodnie z preferencjami pacjenta (specjalność lekarza bądź konkretnego lekarza, termin wizyty), otrzymanie potwierdzenia rezerwacji (poprzez e-mail, sms). Pacjent w każdej chwili może sprawdzić kiedy ma zaplanowane wizyty oraz dokonać ich zmiany lub odwołania. System umożliwia wydruk potwierdzenia rezerwacji zawierającego w szczególności: datę i godzinę usługi, dane pacjenta, numer rezerwacji, miejsce realizacji usługi. System automatycznie wysyła przypomnienia o zbliżającym się terminie wizyty/ odwołaniu/ przesunięciu terminu wizyty ze względu na nieplanowaną absencję personelu medycznego. Podczas rejestracji w systemie pacjent dokonuje wyboru, czy chce otrzymywać przypomnienie, oraz wybiera sposób otrzymania przypomnienia w szczególności: za pomocą wiadomości e-mail lub wiadomości tekstowej sms. Przykładowo przypomnienie będzie zawierało przynajmniej: datę i godzinę wizyty, numer gabinetu, nazwisko i imię lekarza, określenie rodzaju wizyty (zabieg, porada, konsultacja). Strona 6 z 100 Załącznik NR 2 do SIWZ na „System e-zdrowie w Szpitalu Bielańskim”, ZP- 105 /2011 Projekt współfinansowany przez Unię Europejską ze środków EFRR w ramach RPO WM 2007 - 2013 3 Rejestracja Lp. Funkcjonalność 1 System umożliwia definiowanie dowolnej liczby poradni. 2 System umożliwia definiowanie harmonogramu pracy poszczególnych poradni / lekarzy (tygodniowego, miesięcznego, kwartalnego) z uwzględnieniem urlopów, dni świątecznych. 3 System umożliwia definiowanie listy lekarzy i ich specjalności. 4 System umożliwia definiowanie średniego czasu trwania wizyty. 5 System umożliwia wprowadzenie w harmonogramie nieobecności lekarza i jego zastępstw. System umożliwia modyfikację przynajmniej następujących parametrów pracy poradni: 6 7 • planowanie lub zapisywanie wizyty wg planu pracy poradni, • przyjmowanie pacjentów niezależnie od planu pracy, • przyjmowanie pacjentów poza limitem, • automatyczne nadawanie numerków. System umożliwia prowadzenie wspólnej numeracji kartotek pacjentów w ramach wszystkich poradni lub oddzielnej numeracji w ramach poszczególnych poradni. Strona 7 z 100 Załącznik NR 2 do SIWZ na „System e-zdrowie w Szpitalu Bielańskim”, ZP- 105 /2011 Projekt współfinansowany przez Unię Europejską ze środków EFRR w ramach RPO WM 2007 - 2013 Lp. Funkcjonalność System umożliwia rejestrację Pacjenta z możliwością nanoszenia przynajmniej zakresu danych pacjenta: 8 9 • osobowe, • adresowe, • przynależność do oddziału NFZ, • dane i uprawnienia opiekunów oraz innych osób uprawnionych do otrzymywania informacji na temat stanu pacjenta, • zatrudnieniu, • rodzaj i nr dokumentu uprawniającego do leczenia, • specyficzne dane dot. pacjentów z krajów Unii Europejskiej przyjmowanych w ramach przepisów o koordynacji. System umożliwia gromadzenie informacji o podmiocie kierującym (lekarz - numer prawa wyk. zawodu lekarza, poradnia – kod resortowy, jednostka kierująca – numer umowy) System umożliwia szybkie wyszukiwanie pacjentów przy zadanych kryteriach: 10 • • • • PESEL (NIP) Nazwisko i Imię Data urodzenia Nr identyfikacyjny 11 System umożliwia utworzenie historii zdrowia i choroby pacjenta. 12 System umożliwia prowadzenie rejestru pacjentów do poszczególnych poradni na dany dzień. 13 System umożliwia planowanie wizyt pacjentów na dowolny okres w przód. System umożliwia przyjęcie pacjenta z rozróżnieniem płatnika za konkretną usługę: 14 • NFZ, • pacjent płaci sam, • kontrahent komercyjny, • medycyna pracy, • inni <słownik> , (np. UM Stołecznego Warszawy). Strona 8 z 100 Załącznik NR 2 do SIWZ na „System e-zdrowie w Szpitalu Bielańskim”, ZP- 105 /2011 Projekt współfinansowany przez Unię Europejską ze środków EFRR w ramach RPO WM 2007 - 2013 Lp. Funkcjonalność 15 System umożliwia wpisanie skierowania z jednostek kierujących (wewnętrznych i zewnętrznych). 16 System umożliwia wprowadzenie informacji o trybie przyjęcia i zgodzie pacjenta na leczenie. W przypadku braku zgody pacjenta możliwość ewidencji numeru artykułu będącego podstawą przyjęcia pacjenta bez jego zgody. 17 18 19 20 21 22 23 System umożliwia planowanie wizyt, badań pacjentów – możliwość wizualizacji danych np. w postaci grafika planu wizyt itp. System umożliwia wydrukowanie potwierdzenia rejestracji z datą, godziną i nazwiskiem pracownika, a także miejscem wykonywania świadczenia. System wyróżnia w terminarzu wizyty, które zostały wykonane. System udostępnia informację o ilości zaplanowanych wizyt w danym dniu, gabinecie i na danego pracownika. System umożliwia dopisania wyświetlanego komentarza w trakcie rejestracji pacjenta, który będzie widoczny zarówno z widoku rejestratora jak również pracownika wykonującego świadczenie. System umożliwia umawianie terminu wizyty pacjenta w poszczególnych poradniach do danego lekarza z możliwością zaawansowanego poszukiwania wolnych terminów uwzględniających harmonogramy pracy poszczególnych poradni i lekarzy oraz preferencji godzinowych określonych przez pacjenta : • umawianie automatyczne na pierwszy wolny termin (z możliwymi preferencjami dot. daty i godziny), • umawianie na określony dzień (i godzinę), • umawianie pacjentów bez kolejki, przypadki pilne, • przygotowanie listy pacjentów do danego gabinetu. System umożliwia obsługę zmian w harmonogramie. • lista pacjentów, których terminy badań uległy zmianie np. w wyniku choroby lekarza, • w przypadkach losowych np. brak pełnej obsady gabinetów lekarskich rozdział pacjentów na inne gabinety, • możliwość „podmiany” zdefiniowanego w grafiku lekarza w przypadku nagłej nieobecności lekarza. 24 Wydruk potwierdzenia umówienia wizyty. 25 System umożliwia zmianę umówionego terminu lub anulowanie wizyty. Strona 9 z 100 Załącznik NR 2 do SIWZ na „System e-zdrowie w Szpitalu Bielańskim”, ZP- 105 /2011 Projekt współfinansowany przez Unię Europejską ze środków EFRR w ramach RPO WM 2007 - 2013 Lp. Funkcjonalność 26 System umożliwia rejestrację pacjenta do poradni, bądź do lekarza w konkretnej poradni. 27 System umożliwia rejestrację pacjenta do konkretnego gabinetu w ramach jednej poradni. 28 System umożliwia w trakcie rejestracji pacjenta podgląd wolnych i zajętych terminów w oparciu o kalendarz z oznaczonymi kolorystycznie statusami dni (poradnia nie pracuje, wszystkie terminy zajęte, wolne terminy). System uwzględnia przynajmniej następujące rodzaje statusu wizyty: 29 • zaplanowana, • wykonywana, • zakończona, • wizyta odwołana, • wizyta zaplanowana niezrealizowana. 30 System zapewnia możliwość przeglądu wizyt pacjenta za dowolny okres wg statusów wizyty. 31 System zapewnia możliwość przeglądu wizyt pacjenta za dowolny okres dla całej przychodni, poszczególnych poradni, czy lekarzy wg statusów wizyty. 32 System umożliwia na żądanie użytkownika automatyczne przepisanie wizyt zaplanowanych na dzień bieżący na wizyty aktualne/bieżące. 33 System umożliwia tworzenie słownika zasadniczych podmiotów kierujących do Poradni. 34 System umożliwia anulowania zarezerwowanej wizyty z podaniem przyczyny. 35 System umożliwia tworzenia słownika przyczyn anulowania rezerwacji. Strona 10 z 100 Załącznik NR 2 do SIWZ na „System e-zdrowie w Szpitalu Bielańskim”, ZP- 105 /2011 Projekt współfinansowany przez Unię Europejską ze środków EFRR w ramach RPO WM 2007 - 2013 Lp. Funkcjonalność System umożliwia generowanie przynajmniej następujące zestawienia: 36 • ilość przyjętych pacjentów wg rodzajów wizyt, • ilość przyjętych pacjentów z podziałem na poradnie, • ilość wykonanych porad z podziałem na typy porad, • miesięczne lub roczne podsumowanie wykonanych wizyt, • zestawienia wg wybranych rozpoznań lub grup rozpoznań, • zestawienia wg skierowań z poradni do poradni lub do szpitala, • zestawienia brakujących danych. 37 System umożliwia automatyczne tworzenie historii wszystkich wizyt pacjenta. 38 System umożliwia tworzenie zbiorczego raportu ze wszystkich wizyt pacjenta. 39 System umożliwia automatyczne poszczególnych lekarzy lub poradni. 40 System umożliwia generowanie zestawień ilości zleceń w poszczególnych poradniach oraz wg ich rodzajów . 41 System umożliwia generowanie zestawień ilościowych i kwotowych wykonanych usług (zbiorcze lub z podziałem na zleceniodawców lub pacjentów). 42 System umożliwia generowanie zestawień kwotowych wystawionych faktur. tworzenie list pacjentów umówionych do Strona 11 z 100 Załącznik NR 2 do SIWZ na „System e-zdrowie w Szpitalu Bielańskim”, ZP- 105 /2011 Projekt współfinansowany przez Unię Europejską ze środków EFRR w ramach RPO WM 2007 - 2013 4 Poradnia Lp. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 Funkcjonalność System umożliwia obsługę gabinetów wszystkich specjalizacji zgodnie z strukturą organizacyjną Zamawiającego. System umożliwia potwierdzenie przyjęcia do poradni pacjenta zarejestrowanego w rejestracji. System umożliwia przegląd i aktualizację danych pacjenta. System umożliwia przegląd pobytów szpitalnych: • historia choroby, • podawane leki, • wyniki badań laboratoryjnych, • wyniki badań diagnostycznych, • wykonane zabiegi. System umożliwia odnotowanie wykonanych świadczeń: • wybór świadczeń powiązanych z poradnią, • możliwość wpisania informacji rozliczeniowych, • możliwość wprowadzenia wartości punktowej, typu porady. System umożliwia prowadzenie podręcznej apteczki gabinetowej, rejestracji podanych leków oraz zużytych materiałów z automatyczną aktualizacją apteczki poradni oraz magazynku poradni. System umożliwia w trakcie wydruku recepty oznaczenia leków, które mają być drukowane na osobnych receptach. System umożliwia odnotowanie ewentualnych wstrząsów spowodowanych zaaplikowaniem leku. System umożliwia odnotowanie podania leku własnego pacjenta, System umożliwia wprowadzenie zaplanowanych leków w tym recepturowych. Leki wprowadzane na receptę, wybierane będą z bazy leków, z możliwością wprowadzenia dawek, sposobu przyjmowania i dawkowania. System umożliwia ewidencję wystawionych recept zgodnie z obowiązującymi przepisami. System umożliwia odnotowanie rozpoznań wg ICD-10: • przyczyny rozpoznania, • odnotowanie rozpoznań przewlekłych, Strona 12 z 100 Załącznik NR 2 do SIWZ na „System e-zdrowie w Szpitalu Bielańskim”, ZP- 105 /2011 Projekt współfinansowany przez Unię Europejską ze środków EFRR w ramach RPO WM 2007 - 2013 Lp. Funkcjonalność 13 System blokuje zamknięcia wizyty pacjenta w przypadku braku karty zgłoszenia choroby nowotworowej/zakaźnej/psychicznej, jeśli pacjent ma rozpoznanie nowotworowe/zakaźne/ psychiczne. 14 System umożliwia odnotowanie informacji o wydanym zwolnieniu. 15 16 17 18 19 System umożliwia wydruk: • historii choroby, • karty konsultacyjnej, • zaświadczenia (orzeczenia lekarskiego), • innych wymaganych dokumentów. System sygnalizuje zdarzenia lub wystąpienie pewnych warunków za pomocą kolorów pól (np. wystawiono skierowanie, nie wprowadzono procedur). System umożliwia wprowadzanie danych dotyczących wizyty (rozpoznania głównego, wstępnego, dodatkowego, kodu choroby, wyników badań, zaleceń, leków, skierowań do innych pracowni lub szpitala, zleceń konsultacyjnych, zleceń badań laboratoryjnych i diagnostycznych wykonanych procedur medycznych, procedur kontraktowych). System umożliwia rejestrowanie jednostek chorobowych z możliwością uszczegółowienia ich przez pracownika medycznego. System umożliwia rejestrację pomiarów temperatury/ciśnienia - przegląd w formie graficznej pomiarów. 20 Rejestracja wykonanych czynności i usług, na podstawie słowników koniecznych do sprawozdawania świadczenia do NFZ. 21 System umożliwia generowanie zlecania elektronicznie badań diagnostycznych i laboratoryjnych. 22 System umożliwia korzystanie z szablonów zleceń. 23 System umożliwia odnotowanie wydania wyniku badania. 24 System umożliwia wprowadzenie wyników zewnętrznych. 25 System umożliwia wprowadzanie opisowego wyniku badania. 26 System umożliwia wprowadzanie przygotowanych szablonów. wyniku badania na podstawie wcześniej Strona 13 z 100 Załącznik NR 2 do SIWZ na „System e-zdrowie w Szpitalu Bielańskim”, ZP- 105 /2011 Projekt współfinansowany przez Unię Europejską ze środków EFRR w ramach RPO WM 2007 - 2013 Lp. Funkcjonalność 27 System umożliwia definiowanie własnych szablonów wyników. 28 System umożliwia wprowadzanie zleceń doraźnych i stałych na wykonanie procedur medycznych. 29 Możliwość wystawiania faktury pacjentowi za wizytę i wykonane świadczenia. Strona 14 z 100 Załącznik NR 2 do SIWZ na „System e-zdrowie w Szpitalu Bielańskim”, ZP- 105 /2011 Projekt współfinansowany przez Unię Europejską ze środków EFRR w ramach RPO WM 2007 - 2013 5 Izba Przyjęć/SOR Lp. Funkcjonalność 1 System umożliwia zdefiniowanie wielu Izb Przyjęć. 2 Księga Główna prowadzona w Systemie umożliwia rejestrację pełnego zakresu danych, określonych odpowiednimi przepisami prawa. 3 System umożliwia automatyczne bądź ręczne nadawanie numeru Księgi Głównej. 4 System umożliwia obsługę prefiksów w numeracji w Księdze Głównej. 5 System umożliwia przegląd aktualnego stanu licznika Księgi Głównej. 6 System umożliwia rejestrację alertów na karcie pacjenta. Komunikat umieszczony w karcie pacjenta zostaje wyświetlony użytkownikowi podczas wyboru pacjenta z listy pacjentów dostępnej w systemie. 7 System umożliwia wpis pacjenta do Księgi Głównej. 8 System umożliwia rejestrację pacjenta o nieustalonej tożsamości (NN). System umożliwia rejestrację danych o skierowaniu pacjenta w zakresie zgodnym z wymaganiami a w szczególności: 9 10 • • • • data wystawienia skierowania, lekarz kierujący <słownika lekarzy zewnętrznych / kierujących>, jednostka kierująca <słownik jednostek kierujących>, zaznaczenie hospitalizacji <na wniosek sądu lub prokuratora, ze zgodą, bez zgody, bez skierowania>, • rozpoznanie ze skierowania <słownik ICD – 10>, • informacje o statusie pacjenta (pacjent ubezpieczony, leczony na podstawie przepisów o koordynacji, leczony na podstawie zgody administracyjnej). System umożliwia automatyczne wypełnienie danych dokumentu skierowania na podstawie wyboru lekarza kierującego Strona 15 z 100 Załącznik NR 2 do SIWZ na „System e-zdrowie w Szpitalu Bielańskim”, ZP- 105 /2011 Projekt współfinansowany przez Unię Europejską ze środków EFRR w ramach RPO WM 2007 - 2013 Lp. Funkcjonalność System umożliwia rejestrację wymaganych danych dodatkowych o skierowaniu pacjenta w przypadku pacjentów leczonych na podstawie przepisów o koordynacji a w szczególności: 11 12 • dane dokumentu <data wystawienia, nr ewidencyjny osoby, nr dokumentu, rodzaj uprawnienia>, • okres obowiązywania dokumentu <data początku, data końca>, • podstawa uprawnienia <rodzaj dokumentu, dokument, kategoria osoby, podstawa prawna, kraj instytucji właściwej, typ kodu identyfikacyjnego, kod identyfikujący instytucji>. System umożliwia rejestrację wymaganych danych dodatkowych o skierowaniu pacjenta w przypadku pacjentów leczonych na podstawie zgody administracyjnej a w szczególności: • data wydania zgody, • numer dokumentu zgody, • organ wydający. System umożliwia rejestrację wymaganych danych dodatkowych o skierowaniu pacjenta w przypadku pacjentów nieubezpieczonych a w szczególności umożliwia rejestrację hospitalizacji rozliczanej w oparciu o: • 13 14 Ustawę z dnia 26 października 1982r. o wychowaniu w trzeźwości i przeciwdziałaniu alkoholizmowi • Ustawę z dnia 29 lipca 2005r. o przeciwdziałaniu narkomanii, • Ustawę z dnia 19 sierpnia 1994r. o ochronie zdrowia psychicznego, • Ustawę z dnia 6 września 2001r. o chorobach zakaźnych i zakażeniach, • Art. 8 ustawy z dnia 12 marca 2004r., o pomocy społecznej. • Ustawę o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych, tj. osobom nieubezpieczonym, które nie ukończyły 18 roku życia lub są w okresie ciąży, porodu i połogu. System umożliwia rejestrację przyjęcia pacjenta w trybach określonych przez płatników. 15 System umożliwia konfigurację domyślnego trybu przyjęcia pacjenta. 16 System umożliwia zmianę kartoteki pacjenta wpisanego do Księgi Głównej w przypadku wyboru niewłaściwej kartoteki przy przyjęciu z adnotacją osoby dokonującej zmiany. Strona 16 z 100 Załącznik NR 2 do SIWZ na „System e-zdrowie w Szpitalu Bielańskim”, ZP- 105 /2011 Projekt współfinansowany przez Unię Europejską ze środków EFRR w ramach RPO WM 2007 - 2013 Lp. Funkcjonalność 17 System umożliwia zmianę danych skierowania / danych pacjenta po zapisaniu go w Księdze Głównej z adnotacją osoby dokonującej zmiany oraz opisem przyczyny naniesionej zmiany. 18 System umożliwia zamknięcie Księgi Głównej bieżącego roku wraz z możliwością utrzymania numeracji dla pacjentów przebywających w szpitalu. 19 System umożliwia eksport danych z Księgi Głównej. 20 System umożliwia przegląd danych w Księgach Chorych Oddziału poszczególnych oddziałów. 21 System umożliwia obsługę Księgi Odmów i Porad Ambulatoryjnych. 22 System umożliwia prowadzenie Księgi Odmów i Porad Ambulatoryjnych z rejestracją pełnego zakresu danych, określonych odpowiednimi przepisami prawa. 23 System umożliwia automatyczne bądź ręczne nadawanie numeru Księgi Odmów i Porad Ambulatoryjnych. 24 System umożliwia Ambulatoryjnych. obsługę prefiksów w numeracji w Księdze Odmów i Porad 25 System umożliwia Ambulatoryjnych. przegląd aktualnego stanu licznika Księgi Odmów i Porad 26 System umożliwia wpis pacjenta do Księgi Odmów i Porad Ambulatoryjnych z wykorzystaniem danych w jego kartotece. 27 System umożliwia odnotowanie odmowy przyjęcia pacjenta do szpitala – wpis do Księgi Odmów i Porad Ambulatoryjnych wraz z wydrukiem odpowiedniego oświadczenia. 28 System umożliwia odnotowanie pomocy doraźnej udzielonej na SOR/Izbie Przyjęć – wpis do odpowiednich Ksiąg wraz z wydrukiem Karty Informacyjnej z udzielonej pomocy. System umożliwia a w szczególności: odnotowanie informacji o miejscu skierowania 29 • • • 30 System umożliwia eksport danych z Księgi Odmów i Porad Ambulatoryjnych. pacjenta na oddział szpitalny, do domu, do innego ośrodka specjalistycznego. Strona 17 z 100 Załącznik NR 2 do SIWZ na „System e-zdrowie w Szpitalu Bielańskim”, ZP- 105 /2011 Projekt współfinansowany przez Unię Europejską ze środków EFRR w ramach RPO WM 2007 - 2013 Lp. Funkcjonalność 31 System umożliwia obsługę Księgi Oczekujących. 32 System umożliwia prowadzenie Księgi Oczekujących z rejestracją pełnego zakresu danych, określonych odpowiednimi przepisami prawa. 33 System umożliwia obsługę prefiksów w numeracji w Księdze Oczekujących. 34 System umożliwia przegląd aktualnego stanu licznika Księgi Oczekujących. 35 System umożliwia wpis pacjenta do Księgi Oczekujących z wykorzystaniem danych w jego kartotece. System umożliwia odnotowanie pacjentów z zaplanowanym późniejszym terminem przyjęcia do szpitala z wymaganymi informacjami a w szczególności: • 36 • • • • 37 procedura na którą pacjent oczekuje (na oddział szpitalny na przyjęcie do którego pacjent oczekuje, na świadczenia ambulatoryjne, wysokospecjalistyczne, do pracowni lub inne), planowana data wykonania świadczenia, data powiadomienia / przypomnienia pacjentowi o planowanym przyjęciu, numer wpisu do kolejki oczekujących, aktualna pozycja pacjenta w kolejce. System umożliwia wydruk informacji o terminie planowanego przyjęcia. System umożliwia odnotowanie zmiany terminu planowanego przyjęcia w Księdze Oczekujących z wymaganymi informacjami a w szczególności: 38 39 • data dokonania zmiany, • nowa planowana data przyjęcia pacjenta, • przyczyna zmiany terminu, • informacja o tym czy pacjent został powiadomiony o zmianie terminu. System umożliwia skreślenie wpisu w Księdze Oczekujących wraz z informacjami: • • data skreślenia wpisu, przyczyna skreślenia. Strona 18 z 100 Załącznik NR 2 do SIWZ na „System e-zdrowie w Szpitalu Bielańskim”, ZP- 105 /2011 Projekt współfinansowany przez Unię Europejską ze środków EFRR w ramach RPO WM 2007 - 2013 Lp. Funkcjonalność System umożliwia automatyczne obliczanie statystyk z Księgi Oczekujących z informacji w szczególności: 40 41 42 43 • procedura / miejsce wykonywania, • data oceny kolejki, • liczba oczekujących pacjentów, • średni czas oczekiwania, • liczba pacjentów wypisanych z kolejki, • rzeczywisty czas oczekiwania w kolejce, • przypadek pilny / przypadek stabilny. System umożliwia automatyczne obliczanie statystyk z Księgi Oczekujących z minimalnym zakresem filtrów: • miejsce wykonywania, • kolejki aktywne / kolejki wszystkie, • miesiąc sprawozdawczy, • przegląd statystyk tylko z ostatniego miesiąca. System umożliwia przeglądnie danych archiwalnych o pacjentach wpisanych w przeszłości do Księgi Oczekujących z minimalnym zakresem informacji: • numer wpisu w Księdze Oczekujących, • nazwisko i imię pacjenta, • numer PESEL pacjenta, • data wpisu. System umożliwia wyszukiwanie danych archiwalnych o pacjentach z minimalnym zakresem filtrów: • • • • • oddział, zakres dat wpisu, zakres dat modyfikacji, zakres dat planowanego przyjęcia, wpisy otwarte / zamknięte / wszystkie. 44 System umożliwia eksport danych z Księgi Oczekujących. 45 System umożliwia wygenerowanie komunikatu o kolejkach oczekujących dla Narodowego Funduszu Zdrowia w formacie zgodnym z aktualnie obowiązującym. 46 System umożliwia obsługę Księgi Zgonów. 47 System umożliwia prowadzenie Księgi Zgonów z rejestracją pełnego zakresu danych, określonych odpowiednimi przepisami prawa. Strona 19 z 100 Załącznik NR 2 do SIWZ na „System e-zdrowie w Szpitalu Bielańskim”, ZP- 105 /2011 Projekt współfinansowany przez Unię Europejską ze środków EFRR w ramach RPO WM 2007 - 2013 Lp. Funkcjonalność 48 System umożliwia automatyczne bądź ręczne nadawanie numeru Księgi Zgonów. 49 System umożliwia obsługę prefiksów w numeracji w Księdze Zgonów. 50 System umożliwia przegląd aktualnego stanu licznika Księgi Zgonów. 51 System umożliwia wpis pacjenta do Księgi Zgonów z wykorzystaniem danych w jego kartotece. System umożliwia odnotowania wymaganych informacji o zgonie a w szczególności: 52 53 • data, godzina i minuta zgonu, • miejsce zgonu, • lekarz stwierdzający zgon, • czy wydano kartę zgonu, • czy przeprowadzono sekcję zwłok, • powód nie przeprowadzenia sekcji zwłok, • przyczyna bezpośrednia zgonu <słownik ICD – 10>, • lekarz stawiający diagnozę <słownika lekarzy> stwierdzający przyczynę zgonu, • przyczyna wtórna zgonu <słownika ICD – 10>, • przyczyna bezpośrednia zgonu <słownika ICD – 10>, • opis <dodatkowe pole tekstowe>. System umożliwia automatyczne wypełnianie Księgi Zgonów na podstawie informacji z Ksiąg Chorych Oddziału poszczególnych oddziałów szpitala. 54 System umożliwia eksport danych z Księgi Zgonów. 55 System umożliwia prowadzenie i przegląd Księgi Przepustek. 56 System umożliwia automatyczne wypełnianie Księgi Przepustek na podstawie informacji z Ksiąg Chorych Oddziału poszczególnych oddziałów szpitala. 57 System umożliwia eksport danych z Księgi Przepustek. 58 System umożliwia prowadzenie i przegląd Księgi Depozytów 59 System umożliwia automatyczne wypełnianie Księgi Depozytów na podstawie informacji z Ksiąg Chorych Oddziału poszczególnych oddziałów szpitala. 60 System umożliwia eksport danych z Księgi Depozytów. Strona 20 z 100 Załącznik NR 2 do SIWZ na „System e-zdrowie w Szpitalu Bielańskim”, ZP- 105 /2011 Projekt współfinansowany przez Unię Europejską ze środków EFRR w ramach RPO WM 2007 - 2013 Lp. Funkcjonalność 61 System umożliwia wydruk wymaganych dokumentów z zakresu danych gromadzonych w Systemie (w tym pierwszej i ostatniej strony historii choroby). 62 System umożliwia wydruk zgody na przetwarzanie danych osobowych pacjenta w systemie informatycznym szpitala. 63 System umożliwia wydruk faktury dla pacjentów nieubezpieczonych. Strona 21 z 100 Załącznik NR 2 do SIWZ na „System e-zdrowie w Szpitalu Bielańskim”, ZP- 105 /2011 Projekt współfinansowany przez Unię Europejską ze środków EFRR w ramach RPO WM 2007 - 2013 6 Oddział Lp. 1 Funkcjonalność Księgi Chorych Oddziału prowadzone w Systemie umożliwiają rejestrację pełnego zakresu danych, określonych odpowiednimi przepisami prawa. W przypadku Księgi Chorych Oddziału oddziału neonatologicznego, System musi umożliwiać rejestrację dodatkowo następujących danych: • • 2 3 Szczepienie przeciwko gruźlicy (data szczepienia lub powód nieszczepienia), Szczepienie przeciwko WZW typu B (data szczepienia lub powód nieszczepienia), Stan przy urodzeniu: waga, długość, wiek ciążowy, grupa krwi matki, grupa krwi ojca, • Choroba hemolityczna, • Stan ogólny dziecka (noworodka wg skali Apgar), • Urazy porodowe, • Wady rozwojowe. System umożliwia odmowę lub anulowanie przyjęcia na oddział – wycofanie danych pacjenta na SOR/Izbę Przyjęć, 4 System umożliwia automatyczne bądź ręczne nadawania numeru Ksiąg Chorych Oddziału. 5 System umożliwia obsługę prefiksów w numeracji w Księdze Chorych Oddziału. 6 System umożliwia przegląd aktualnego stanu licznika Księgi Chorych Oddziału. 7 System umożliwia eksport danych z Księgi Chorych Oddziału. System umożliwia potwierdzenia z odnotowaniem w szczególności: 8 9 10 wpisu do Księgi Chorych Oddziału wraz • lekarza prowadzącego pacjenta < słownik lekarzy>, • sali na której pacjent będzie przebywał, • łóżka pacjenta. System umożliwia wprowadzenie informacji o rzeczywistym opuszczeniu oddziału przez pacjenta przy wypisie jak i przeniesieniu na inny oddział. System umożliwia przegląd danych zgromadzonych w kartotece pacjenta. Strona 22 z 100 Załącznik NR 2 do SIWZ na „System e-zdrowie w Szpitalu Bielańskim”, ZP- 105 /2011 Projekt współfinansowany przez Unię Europejską ze środków EFRR w ramach RPO WM 2007 - 2013 Lp. Funkcjonalność 11 System umożliwia przegląd danych zgromadzonych w dokumencie skierowania. 12 System umożliwia zmianę lekarza prowadzącego pacjenta, przeniesienia pacjenta do innej sali, na inne łóżko. System umożliwia odnotowanie rozpoznań zasadniczych oraz współistniejących przynajmniej w podziale na: 13 14 15 • • • rozpoznania przy przyjęciu, rozpoznanie do wypisu, przyczyny zgonu: bezpośrednia, wyjściowa, wtórna w przypadku zgonu pacjenta wraz z możliwością dodatkowego ręcznego opisu rozpoznania wybranego z klasyfikacji ICD – 10. System umożliwia zamknięcie Księgi Chorych Oddziału dla pacjenta w trybach: • • • wypis ze szpitala, przeniesienie/wycofanie przeniesienia na inny oddział, przeniesienie w trybie nagłym na inny oddział (bez uzupełnienia danych przeniesienia z poprzedniego oddziału), • zgon, • wyjście ze szpitala (dla oddziałów dziennych). System umożliwia wycofanie zamknięcia Księgi Chorych Oddziału dla pacjenta w przypadku pomyłki. 16 System umożliwia wybór rozpoznania do wypisu spośród zarejestrowanych wcześniej rozpoznań pacjenta. 17 System umożliwia automatyczną aktualizację danych w Księdze Głównej na podstawie wpisów w Księdze Chorych Oddziału. 18 System umożliwia odnotowanie faktu wydania pacjentowi druków, zaświadczeń, skierowań itp. 19 System umożliwia ewidencję danych do rozliczenia kontraktowanych usług z płatnikami. Strona 23 z 100 Załącznik NR 2 do SIWZ na „System e-zdrowie w Szpitalu Bielańskim”, ZP- 105 /2011 Projekt współfinansowany przez Unię Europejską ze środków EFRR w ramach RPO WM 2007 - 2013 Lp. Funkcjonalność System umożliwia prowadzenie Historii Choroby przynajmniej w podziale na: 20 21 22 • dane związane z przyjęciem, • wywiad wstępny, • przebieg choroby, • stosowane leczenie, • epikryza (możliwość korzystania ze słownika tekstów standardowych), • zalecenia, • wynik leczenia, • zastosowanie przymusu bezpośredniego. System umożliwia ewidencję zużytych leków i materiałów oraz automatyczną aktualizację stanów magazynowych w apteczce oddziałowej, magazynku podręcznym. System umożliwia automatyczne przesyłanie danych do/z innych elementów/modułów Systemu w tym w szczególności: poradni, pracowni, zakładów, diagnostyki, kuchni itp.. Strona 24 z 100 Załącznik NR 2 do SIWZ na „System e-zdrowie w Szpitalu Bielańskim”, ZP- 105 /2011 Projekt współfinansowany przez Unię Europejską ze środków EFRR w ramach RPO WM 2007 - 2013 7 Anestezjologia Lp. 1 Funkcjonalność System umożliwia tworzenie zlecenia interwencji anestezjologicznych na oddziałowych. Wypełniany w systemie formularz zleceń imiennych na interwencję anestezjologiczną zawiera przynajmniej poniższe dane: <Dane wprowadzane automatycznie i niezmienialne> 2 3 identyfikator zlecenia jednostka zlecająca <oddział> data wystawienia <bieżąca> godzina wystawienia <bieżąca> dane lekarza zlecającego <zalogowany> dane pacjenta <imię, nazwisko, PESEL lub data urodzenia> nr księgi głównej nr księgi chorych oddziału <Dane wprowadzane przez użytkownika> rodzaj zabiegu < słownik> System w sposób automatyczny z oddziałów wysyła zlecenie imienne na interwencję anestezjologiczną do oddziału anestezjologii. Realizowane jest to poprzez jednoznaczny komunikat o nowym zleceniu. Umożliwiona także jest jednoznaczna identyfikacja nowych zleceń na liście. Strona 25 z 100 Załącznik NR 2 do SIWZ na „System e-zdrowie w Szpitalu Bielańskim”, ZP- 105 /2011 Projekt współfinansowany przez Unię Europejską ze środków EFRR w ramach RPO WM 2007 - 2013 Lp. Funkcjonalność Obsługa zleceń imiennych na interwencję anestezjologiczną pochodzących z oddziałów szpitala w tym wprowadzanie danych dotyczących wykonanych zabiegów w zakresie nie mniejszym niż: <dane z obsługiwanego zlecenia - wprowadzane automatycznie i niezmienialne> PEŁNE DANE ZE ZLECENIA <Dane wprowadzane przez użytkownika> 4 5 System umożliwia stosowanie słownika tekstów standardowych do obsługi zleceń. 6 System umożliwia prowadzenie rejestru utrzymania czystości sal operacyjnych. 7 System umożliwia ewidencję zużytych leków i materiałów na pacjenta oraz automatyczną aktualizację stanów magazynowych w apteczce oddziałowej, magazynku podręcznym. 8 System umożliwia prowadzenie zapisów o konsultacji przed znieczuleniem. 9 System umożliwia prowadzenie karty znieczuleń do wykonywanych zabiegów. 10 System umożliwia prowadzenie zapisów w karcie znieczuleń dotyczących zabiegów operacyjnych bez ograniczeń związanych z przypisaniem pacjenta do konkretnej jednostki/oddziału. data wykonania zabiegu <bieżąca>, godzina wykonania zabiegu <bieżąca>, lekarz wykonujący zabieg <słownik>, pielęgniarka wykonująca zabieg <słownik>, nazwa/nr procedury / usługi niemedycznej <słownik>, rodzaj znieczulenia <słownik>, użyte leki <kilka pozycji, dane z apteczki oddziałowej>, użyte materiały <kilka pozycji, dane z magazynku podręcznego> System umożliwia tworzenie raportów dotyczących zabiegów anestezjologicznych zgodnych z obowiązującymi u Zamawiającego formularzami a w szczególności: 11 • • • książka wykonanych zabiegów, zestawienie (dzienne, miesięczne, roczne) wykonanych procedur z podziałem na jednostki zlecające, wykaz (miesięczny, roczny) znieczuleń podczas zabiegów operacyjnych. Strona 26 z 100 Załącznik NR 2 do SIWZ na „System e-zdrowie w Szpitalu Bielańskim”, ZP- 105 /2011 Projekt współfinansowany przez Unię Europejską ze środków EFRR w ramach RPO WM 2007 - 2013 8 Blok Operacyjny Lp. Funkcjonalność System umożliwia rejestrację zlecenia na zabieg operacyjny w minimalnym zakresie danych: 1 2 3 • rodzaj zabiegu operacyjny, • jednostka wykonująca, • rozpoznanie przedoperacyjne pacjenta, • proponowana data i godzina zabiegu, • oddział kierujący, • pracownik kierujący. System umożliwia przegląd statusu realizacji zlecenia na zabieg operacyjny. System wyróżnia statusy: • oczekiwanie na zatwierdzenie przez Blok Operacyjny, • wstępnie zatwierdzony przez Blok Operacyjny, • ostatecznie zatwierdzony przez Blok Operacyjny, • odrzucony przez Blok Operacyjny, • zabieg operacyjny w trakcie, • niewykonany (z podaniem przyczyny np. brak zgody pacjenta), • wykonany. System umożliwia modyfikację lub usunięcie (z podaniem przyczyny) zlecenia do momentu zatwierdzenia go do realizacji przez Blok Operacyjny. 4 System umożliwia blokowanie możliwości planowania zabiegów na dzień następny po określonej godzinie. 5 System umożliwia prowadzenie Księgi Bloku Operacyjnego z rejestracją pełnego zakresu danych, określonych odpowiednimi przepisami prawa. 6 System umożliwia automatyczne bądź ręczne nadawania numeru Księgi Bloku Operacyjnego. 7 System umożliwia obsługę prefiksów w numeracji w Księdze Bloku Operacyjnego. 8 System umożliwia przegląd aktualnego stanu licznika Księgi Bloku Operacyjnego. 9 System umożliwia automatyczną aktualizację danych w Księdze Głównej na podstawie wpisów w Księdze Bloku Operacyjnego. Strona 27 z 100 Załącznik NR 2 do SIWZ na „System e-zdrowie w Szpitalu Bielańskim”, ZP- 105 /2011 Projekt współfinansowany przez Unię Europejską ze środków EFRR w ramach RPO WM 2007 - 2013 Lp. 10 Funkcjonalność System umożliwia eksport danych z Księgi Bloku Operacyjnego. System umożliwia planowanie (prowadzenie harmonogramu) zabiegów operacyjnych w tym w szczególności: 11 12 • • rezerwacja sali operacyjnej (dzień i godzina) – harmonogram, określenie personelu uczestniczącego w zabiegu (chirurgicznego, anestezjologicznego oraz pozostałego) z wykorzystaniem słownika personelu, • planowanie wykonania procedur, wykorzystania materiałów, zestawów narzędzi i leków do wykorzystania w czasie zabiegu, • przegląd listy zabiegów zaplanowanych w zadanym dniu. System umożliwia dostęp i przeglądanie harmonogramu zabiegów operacyjnych oraz wydruk grafika zabiegów operacyjnych na daną salę operacyjną. 13 System umożliwia kwalifikowanie i rejestrację pacjenta do wykonania zabiegu. 14 System umożliwia prowadzenie zapisów o konsultacji przed znieczuleniem. 15 System umożliwia wprowadzanie danych dotyczących chorób zakaźnych. 16 System umożliwia wprowadzanie danych o przygotowaniu sali operacyjnej do operacji. System umożliwia w zakresie: 17 • • • • • • • • • ewidencję elementów zabiegu operacyjnego przynajmniej zgoda pacjenta na zabieg, czas trwania zabiegu, wykonane procedury, podane leki, zużyte materiały, wykorzystanych zestawów narzędzi, personel wykonujący (w tym możliwość rejestracji zmiany dowolnego członka personelu w takcie prowadzonego zabiegu z podaniem godziny zmiany), możliwość kopiowania danych z planu zabiegu do wykonania z możliwością wprowadzenia modyfikacji, wprowadzanie opisowych danych o przebiegu operacji w tym automatyczne tworzenie opisów zabiegu na podstawie zarejestrowanych danych. Strona 28 z 100 Załącznik NR 2 do SIWZ na „System e-zdrowie w Szpitalu Bielańskim”, ZP- 105 /2011 Projekt współfinansowany przez Unię Europejską ze środków EFRR w ramach RPO WM 2007 - 2013 Lp. Funkcjonalność System umożliwia prowadzenie dokumentacji zabiegu operacyjnego w szczególności: 18 19 • • • • • protokołów operacyjnych, protokołów pielęgniarskich, kart znieczuleń, karty bilansu płynów, możliwość uzupełniania dokumentacji o materiały elektroniczne. Zapisywanie w Systemie plików zawierających zapisy z urządzeń, skanów dokumentów, zdjęć cyfrowych, użytych narzędzi, materiałów medycznych i innych (za pomocą skanera kodów kreskowych), itp. System umożliwia rejestrowanie zabiegów operacyjnych poza zatwierdzonym dziennym planem (ostry dyżur). 20 System umożliwia przegląd pełnej dokumentacji zabiegu operacyjnego. 21 System umożliwia ewidencję zużytych leków, materiałów, wykorzystanych narzędzi na pacjenta oraz automatyczną aktualizację stanów magazynowych w apteczce oddziałowej, magazynku podręcznym oraz planie sterylizacji. 22 System umożliwia ewidencję narzędzi/pakietów (sterylnych) wydawanych do zabiegu jak również narzędzi/pakietów (wykorzystanych) przeznaczonych do sterylizacji z możliwością przeglądu i wydruku informacji o stanie narzędzi/pakietów. 23 System umożliwia definiowanie własnych raportów. 24 System umożliwia definiowanie własnych szablonów wydruków. 25 System umożliwia definiowanie i wybieranie wcześniej zdefiniowanych składów zespołów operacyjnych. 26 System umożliwia definiowanie i wybieranie wcześniej zdefiniowanych wzorców materiałów medycznych stosowanych podczas operacji. Strona 29 z 100 Załącznik NR 2 do SIWZ na „System e-zdrowie w Szpitalu Bielańskim”, ZP- 105 /2011 Projekt współfinansowany przez Unię Europejską ze środków EFRR w ramach RPO WM 2007 - 2013 Lp. Funkcjonalność System umożliwia tworzenie raportów zgodnych z obowiązującymi u Zamawiającego formularzami a w szczególności: • 27 • • • • • zestawienie (miesięczne, roczne) ilości wykonanych zabiegów operacyjnych w poszczególnych salach operacyjnych, zestawienie operacji, fotografia (dzienna, tygodniowa, miesięczna) pracy bloku operacyjnego – zabiegi planowe/zabiegi ostro dyżurowe, raport lekarzy operujących i asystujących przy zabiegach operacyjnych planowych i ostro dyżurowych, raport z wykorzystania sal operacyjnych w odniesieniu do planowanych zabiegów operacyjnych w tym procentowe ich wykorzystanie, raport z zabiegów planowych, które nie odbyły się ( pacjent przebywał na Sali operacyjnej). Strona 30 z 100 Załącznik NR 2 do SIWZ na „System e-zdrowie w Szpitalu Bielańskim”, ZP- 105 /2011 Projekt współfinansowany przez Unię Europejską ze środków EFRR w ramach RPO WM 2007 - 2013 9 Blok Porodowy Lp. Funkcjonalność System umożliwia rejestrację porodu w szczególności: 1 2 3 • na bloku porodowym, • na bloku operacyjnym, • w izbie przyjęć, • w domu, • w innym miejscu. System umożliwia ewidencję ryzyka porodu oraz wskazania do zabiegu operacyjnego zgodnie ze słownikiem w szczególności: • przedwcześnie P.P.P., • ciąża po terminie (powyżej 42 T.C.), • wewnątrzmaciczne obumarcie płodu, • poród przedwczesny, niewczesny, • ciąża mnoga, • niewydolność łożyska – podejrzenie, • rzucawka, • stan przedrzucawkowy, • cukrzyca, • stan po CC lub innych operacjach macicy, • łożysko przodujące, • przedwczesne oddzielenie łożyska, • inne krwawienie maciczne, • zespół zakażenia błon jaja płodowego (podejrzenie), • podwyższona ciepłota ciała w czasie porodu, • choroba matki, • inne. System umożliwia ewidencję godzin pobytu na bloku porodowym oraz godzin działania znieczulenia. 4 System umożliwia ewidencję zespołu porodowego (lekarz, położna, anestezjolog). 5 System umożliwia ewidencję rozpoznania wstępnego oraz rozpoznania po porodzie. 6 System umożliwia ewidencję typu porodu (bez powikłań, z powikłaniami) i rodzaju porodu (prawidłowy, szybki, przedłużony). Strona 31 z 100 Załącznik NR 2 do SIWZ na „System e-zdrowie w Szpitalu Bielańskim”, ZP- 105 /2011 Projekt współfinansowany przez Unię Europejską ze środków EFRR w ramach RPO WM 2007 - 2013 Lp. Funkcjonalność 7 System umożliwia ewidencję procedur ICD-9 (główna, dodatkowa). 8 System umożliwia ewidencję danych dotyczących porodu. Długość porodu: I okres, II okres, III okres. 9 System umożliwia ewidencję wykonanej stymulacji farmakologicznej porodu: brak , Glikokortykoidy, Mukolityki, TRH. 10 System umożliwia ewidencję wykonania KTG: nie wykonano, prawidłowa, deceleracje późne, oscylacja milcząca. System umożliwia ewidencję informacji o rodzącej: 11 12 • ilość utraconej krwi w ml, • stopień pęknięcia krocza- I, II, III, • błony płodowe pęknięte. System umożliwia ewidencję informacji o wodach płodowych: • • • • • • jasne, seledynowe, zielone, brunatne, krwiste, cuchnące. 13 System umożliwia ewidencję informacji o wartości PH wód płodowych. 14 System umożliwia ewidencję informacji o popłodzie – kompletny, niekompletny. System umożliwia ewidencję informacji o łożysku: 15 • • 16 System umożliwia ewidencję informacji o długości sznura pępowinowego. masa ( w g), nieprawidłowości: brak, zawały, zwapnienia, zawały i zwapnienia, inne. System umożliwia ewidencję informacji o nieprawidłowościach sznura pępowinowego: 17 18 • • • • • brak, węzeł prawdziwy, węzeł rzekomy, nieprawidłowe przyczepy, inne. System umożliwia wprowadzenie opisu przebiegu porodu. Strona 32 z 100 Załącznik NR 2 do SIWZ na „System e-zdrowie w Szpitalu Bielańskim”, ZP- 105 /2011 Projekt współfinansowany przez Unię Europejską ze środków EFRR w ramach RPO WM 2007 - 2013 Lp. 19 Funkcjonalność System umożliwia rejestrację noworodka. System umożliwia ewidencję danych noworodka: 20 21 • płeć, • masa, • wzrost, • apgar. System umożliwia wprowadzenie opisu wieku ciążowego w ocenie: położniczej i pediatrycznej. System umożliwia ewidencję danych dotyczących ciąży: 22 23 24 • 1-sza, …, n-ta, • przebieg ciąży: powikłany, prawidłowy. System umożliwia ewidencję danych dotyczących porodu: • 1-szy,….,n-ty, • pojedynczy, mnogi, • główkowy, poprzeczny, miednicowy, • siłami natury, z pomocą ręczną, operacyjny (cięcie cesarskie, kleszcze, Vacuum), • uwagi – pole opisowe. System umożliwia tworzenie raportów w szczególności: • • • • • • wykaz porodów, wykaz noworodków, wykaz poronień, wykaz przerwań ciąży, wykaz zgonów kobiet, wykaz cięć cesarskich. Strona 33 z 100 Załącznik NR 2 do SIWZ na „System e-zdrowie w Szpitalu Bielańskim”, ZP- 105 /2011 Projekt współfinansowany przez Unię Europejską ze środków EFRR w ramach RPO WM 2007 - 2013 10 Zakażenia Szpitalne Lp. Funkcjonalność 1 System umożliwia kontrolę występowania wszystkich zakażeń szpitalnych i zapobiegania tym zakażeniom, zgodnie z odpowiednimi przepisami prawa w szczególności wymienione poniżej. 2 System umożliwia nanoszenie wszystkich niezbędnych danych do wypełnienia Karty Zakażenia Szpitalnego. Dane ewidencjonowane w innych elementach/modułach Systemu pojawiają się automatycznie. 3 System umożliwia odnotowanie kwalifikacji zakażeń z podziałem na szpitalne i pozaszpitalne. System umożliwia prowadzenie analiz liczbowych i procentowych danych z Kart Zakażeń Szpitalnych oraz zakażeń o etiologii alarmowej z podziałem na szpitalne i pozaszpitalne: • • • • • 4 • • • • • • • • • • • • kwalifikacja zakażenia, czas do pierwszych objawów zakażenia od przyjęcia na oddział/ do szpitala, przebieg kliniczny <słownik>, objawy kliniczne <słownik z możliwością wielokrotnego wyboru + pole opisu>, sposób (jeśli farmakologiczne – rodzaj (słownik) i dawka stosowanego antybiotyku) oraz czas leczenia zakażenia, powód przyjęcia, skąd przyjęty, czas poprzedniej hospitalizacji, płeć, PESEL, data urodzenia, wiek, rozpoznanie zakażenia <słownik + pole opisu>, rodzaj zakażenia <słownik>, badania mikrobiologiczne i antybiogram, czynniki ryzyka <słownik z możliwością wielokrotnego wyboru>, czynnik etiologiczny <słownik lub możliwość dowolnego wpisu>, dane dla pacjentów operowanych opisane poniżej Strona 34 z 100 Załącznik NR 2 do SIWZ na „System e-zdrowie w Szpitalu Bielańskim”, ZP- 105 /2011 Projekt współfinansowany przez Unię Europejską ze środków EFRR w ramach RPO WM 2007 - 2013 Lp. Funkcjonalność System umożliwia nanoszenie niezbędnych danych w odniesieniu do chorych poddawanych zabiegom operacyjnym (Dane ewidencjonowane w elemencie/module Systemu dotyczącego bloku operacyjnego pojawiają się automatycznie): 5 6 • długość pobytu przed operacją, • czas od zranienia, • rodzaj operacji (nagła, planowa), • stopień czystości pola operacyjnego <słownik + pole opisowe>, • czas trwania operacji, • rodzaj znieczulenia, • profilaktyka przeciwbakteryjna, • miejsce operacji, • techniki operacyjne, • drenaż z uwzględnieniem jego rodzaju, • nr katalogowy operacji, • rodzaj zakażeń dla operowanego, • antybiotykoterapia, • badania mikrobiologiczne i antybiogram. System umożliwia dostęp do wyników antybiogramów i tworzenie raportów dla poszczególnych oddziałów/rodzajów badań/rodzaju organizmów/ rodzaju antybiotyków o określonej wrażliwości/w wybranym okresie czasu 7 System umożliwia dostęp do rejestru i wyników badań bakteriologicznych i tworzenie raportów dla poszczególnych oddziałów/rodzajów badań/wyników badań/ rodzaju drobnoustroju/rodzaju antybiotyków o określonej wrażliwości/w wybranym okresie czasu. 8 System umożliwia dostęp do wykazu zużycia antybiotyków na poszczególnych oddziałach, z podglądem wskazań do zastosowania u pacjentów (rozpoznanie zakażenia). 9 System umożliwia prowadzenie Rejestru Kart Rejestracji Zakażenia i Kart rejestracji zakażeń o etiologii alarmowej. 10 System umożliwia wydruki na podstawie danych Rejestru Kart Rejestracji Zakażenia Szpitalnego i Rejestru kart rejestracji zakażeń o etiologii alarmowej, 11 System umożliwia nanoszenie wszystkich niezbędnych danych do wypełnienia karty Formularz zgłoszenia zachorowania (podejrzenia zachorowania) na chorobę zakaźną Oraz prowadzenie Rejestru zgłoszeń zachorowania na chorobę zakaźną, Szpitalnego Strona 35 z 100 Załącznik NR 2 do SIWZ na „System e-zdrowie w Szpitalu Bielańskim”, ZP- 105 /2011 Projekt współfinansowany przez Unię Europejską ze środków EFRR w ramach RPO WM 2007 - 2013 Lp. Funkcjonalność 12 System umożliwia wydruki na podstawie danych Rejestru zgłoszeń zachorowania na chorobę zakaźną, 13 System umożliwia nanoszenie wszystkich niezbędnych danych do wypełnienia karty Formularz zgłoszenia zachorowania (podejrzenia zachorowania) na AIDS lub zgłoszenie zakażenia (podejrzenia zakażenia) HIV oraz umożliwia prowadzenie Rejestru zgłoszeń zachorowania (podejrzenia zachorowania) na AIDS lub zgłoszenia zakażenia (podejrzenia zakażenia) HIV, 14 System umożliwia wydruki na podstawie danych Rejestru zgłoszeń zachorowania (podejrzenia zachorowania) na AIDS lub zgłoszenia zakażenia (podejrzenia zakażenia) HIV, 15 System umożliwia nanoszenie wszystkich niezbędnych danych do wypełnienia karty Formularz zgłoszenia zachorowania (podejrzenia zachorowania) na chorobę przenoszoną drogą płciową oraz umożliwia prowadzenie Rejestru zgłoszeń zachorowania (podejrzenia zachorowania) na chorobę przenoszoną drogą płciową, 16 System umożliwia wydruki na podstawie danych Rejestru zgłoszeń zachorowania (podejrzenia zachorowania) na chorobę przenoszoną drogą płciową, 17 System umożliwia nanoszenie wszystkich niezbędnych danych do wypełnienia karty Formularz zgłoszenia zachorowania (podejrzenia zachorowania) gruźlicę oraz umożliwia prowadzenie Rejestru zgłoszeń zachorowania (podejrzenia zachorowania) na gruźlicę, 18 System umożliwia wydruki na podstawie danych Rejestru zgłoszeń zachorowania (podejrzenia zachorowania) na gruźlicę, 19 System umożliwia nanoszenie wszystkich niezbędnych danych do wypełnienia karty Formularz zgłoszenia zgonu (podejrzenia zgonu) z powodu choroby zakaźnej oraz umożliwia prowadzenie Rejestru zgłoszeń zgonu (podejrzenia zgonu) z powodu choroby zakaźnej, 20 System umożliwia wydruki na podstawie danych Rejestru zgłoszeń zgonu (podejrzenia zgonu) z powodu choroby zakaźnej, Strona 36 z 100 Załącznik NR 2 do SIWZ na „System e-zdrowie w Szpitalu Bielańskim”, ZP- 105 /2011 Projekt współfinansowany przez Unię Europejską ze środków EFRR w ramach RPO WM 2007 - 2013 Lp. Funkcjonalność 21 System umożliwia prowadzenie Rejestru obserwacji potencjalnych źródeł zakażenia (wkłucia obwodowe, wkłucia centralne, cewniki, respiratory, operacje, infekcje, miejsc operowanych) oraz antybiotykoterapię włączona po co najmniej 3 dobach od przyjęcia do szpitala/oddziału lub wzrost temperatury ciała po co najmniej trzech dobach od przyjęcia do szpitala/oddziału. Z możliwością generowania raportu zbiorczego z występowania ww. zdarzeń. 22 System umożliwia prowadzenie Rejestru podejrzeń ognisk epidemicznych, 23 System umożliwia wydruki na podstawie danych Rejestru podejrzeń ognisk epidemicznych, 24 System umożliwia prowadzenie Rejestru potwierdzonych ognisk epidemicznych , 25 System umożliwia wydruki na podstawie danych Rejestru potwierdzonych ognisk epidemicznych, 26 System umożliwia tworzenie raportów zgodnie z odpowiednim Rozporządzeniem Ministra Zdrowia, 27 System umożliwia analizy ilościowe zakażeń szpitalnych. Strona 37 z 100 Załącznik NR 2 do SIWZ na „System e-zdrowie w Szpitalu Bielańskim”, ZP- 105 /2011 Projekt współfinansowany przez Unię Europejską ze środków EFRR w ramach RPO WM 2007 - 2013 11 Dokumentacja medyczna Lp. Funkcjonalność System umożliwia zarejestrowanie dokumentacji: 1 2 3 • Lekarskiej, • Pielęgniarskiej, z wykorzystaniem szablonów zawierających listę podpowiedzi do konkretnych pól tekstowych. System umożliwia przypisanie formularzy dokumentacji lekarskiej i pielęgniarskiej do oddziału. System umożliwia adaptację wzorców dokumentacji lekarskiej i pielęgniarskiej dla potrzeb Zamawiającego na poziomie jednostki organizacyjnej. System umożliwia rejestrację raportów pielęgniarskich i lekarskich wraz z minimalnym zakresem informacji: 4 5 • • • data i godzina wprowadzenia obserwacji, imię i nazwisko, PESEL pacjenta, tytuł zawodowy; imię i nazwisko; specjalizacja; numer prawa wykonywania zawodu osoby dokonującej wpisu, • treść wpisu. System umożliwia skorzystanie z szablonów przy rejestracji obserwacji lekarskich/pielęgniarskich (tzw. wywiad prawidłowy). 6 System umożliwia automatyczne zebranie obserwacji lekarskich/pielęgniarskich odnotowywanych dla pojedynczego pacjenta w postaci księgi raportów pielęgniarskich i księgi raportów lekarskich drukowanej na koniec dyżuru. 7 System umożliwia zarejestrowanie opisu konsultacji dla pacjentów z innych oddziałów. 8 System umożliwia zarejestrowanie z wykorzystaniem szablonów. 9 System umożliwia graficzną prezentację wartości badanych pacjenta. dodatkowych opisów procedur/świadczeń Strona 38 z 100 Załącznik NR 2 do SIWZ na „System e-zdrowie w Szpitalu Bielańskim”, ZP- 105 /2011 Projekt współfinansowany przez Unię Europejską ze środków EFRR w ramach RPO WM 2007 - 2013 Lp. Funkcjonalność System umożliwia, na podstawie danych już zgromadzonych w systemie, wydruku dokumentów a w szczególności: 10 11 • • • • • Karta Statystyczna, Karta Zgonu, Karta Zgłoszenia zachorowania na AIDS lub zgłoszenia zakażenia HIV, Karta Zgłoszenia zgonu lub podejrzenia zgonu z powodu choroby zakaźnej, Karta Zgłoszenia zachorowania lub podejrzenia zachorowania na chorobę zakaźną, • Karta Zgłoszenia zachorowania lub podejrzenia zachorowania na chorobę przenoszoną drogą płciową, • Karta zgłoszenia Patogenu Alarmowego, • Karta zgłoszenia zakażenia szpitalnego, • Karta Zgłoszenia zachorowania lub podejrzenia zachorowania na gruźlicę, • Karta Zgłoszenia nowotworu złośliwego. System umożliwia odnotowanie epikryzy/zaleceń/recept z wykorzystaniem szablonów/wzorców. 12 System umożliwia wydruk Karty Informacyjnej dla pacjenta z zakresu informacji zgromadzonych w systemie. 13 System umożliwia zdefiniowanie wzorca wydruku Karty Informacyjnej dla każdego z oddziałów osobno. 14 System umożliwia przegląd oraz wydruk pełnej dokumentacji zabiegu operacyjnego, wykonywanego na Bloku Operacyjnym. 15 W przypadku Księgi Chorych Oddziału oddziału noworodków, System umożliwia przegląd dokumentacji porodu (matki) zarejestrowanej w Księdze Porodów. 16 System umożliwia wydruk Księgi Chorych Oddziału prowadzonej w Systemie zawierającej pełen zakres danych, określonych odpowiednimi przepisami prawa oraz może być rozbudowany o pola dodatkowe, charakterystyczne dla jednostki. System umożliwia wydruk dokumentacji przy przyjęciu pacjenta do Księgi Głównej (pojedynczo lub w zestawie) a w szczególności: 17 18 • pierwsza strona Historii Choroby, • Karta Statystyczna, • dane z przyjęcia do Księgi Głównej (pojedynczy wpis). • identyfikator pacjenta, System umożliwia ponowny wydruk dokumentów dla pacjenta już wpisanego do Księgi Głównej. Strona 39 z 100 Załącznik NR 2 do SIWZ na „System e-zdrowie w Szpitalu Bielańskim”, ZP- 105 /2011 Projekt współfinansowany przez Unię Europejską ze środków EFRR w ramach RPO WM 2007 - 2013 Lp. Funkcjonalność System umożliwia wydruk danych z Księgi Głównej według minimalnego zakresu parametrów: 19 20 • data przyjęcia / wypisu, • zakres numerów Księgi Głównej, • rok medyczny prowadzenia Księgi, • Numer Księgi Głównej. System umożliwia wydruk Księgi Głównej prowadzonej w Systemie zawierającej pełen zakres danych, określonych odpowiednimi przepisami prawa oraz może być rozbudowany o pola dodatkowe, charakterystyczne dla jednostki. System musi umożliwiać wydruk danych z odpowiednich Ksiąg według minimalnego zakresu parametrów: 21 22 • PESEL, • data przyjęcia / wypisu, • rok medyczny prowadzenia Księgi, • zakres numerów Księgi Odmów i Porad Ambulatoryjnych. System umożliwia wydruk Księgi Odmów i Porad Ambulatoryjnych prowadzonej w Systemie zawierającej pełen zakres danych, określonych odpowiednimi przepisami prawa oraz może być rozbudowany o pola dodatkowe, charakterystyczne dla jednostki. System umożliwia wydruk danych z Księgi Oczekujących według minimalnego zakresu parametrów: 23 24 • PESEL, • data przyjęcia / wypisu, • rok medyczny prowadzenia Księgi, • zakres numerów Księgi Oczekujących. System umożliwia wydruk Księgi Oczekujących prowadzonej w Systemie zawierającej pełen zakres danych, określonych odpowiednimi przepisami prawa oraz może być rozbudowany o pola dodatkowe, charakterystyczne dla jednostki. System umożliwia wydruk danych z Księgi Zgonów według minimalnego zakresu parametrów: 25 • • • • • PESEL, data zgonu, zakres numerów Księgi Zgonów, rok medyczny prowadzenia Księgi, numer Księgi Zgonów, Strona 40 z 100 Załącznik NR 2 do SIWZ na „System e-zdrowie w Szpitalu Bielańskim”, ZP- 105 /2011 Projekt współfinansowany przez Unię Europejską ze środków EFRR w ramach RPO WM 2007 - 2013 Lp. 26 27 Funkcjonalność System umożliwia wydruk Księgi Zgonów prowadzonej w Systemie zawierającej pełen zakres danych, określonych odpowiednimi przepisami prawa oraz może być rozbudowany o pola dodatkowe, charakterystyczne dla jednostki. System umożliwia rejestrację danych o wywiadzie, grupie krwi, podstawowych badaniach oraz informacjach ginekologicznych. 28 System umożliwia definiowanie przez administratora szablonów dla wywiadu. 29 System umożliwia rejestrację danych o stosowanych lekach i alergiach. W Systemie istnieją predefiniowane katalogi międzynarodowych nazw alergenów, substancji oraz produktów. 30 System umożliwia wprowadzanie dodatkowych informacji a w szczególności: przebytych chorobach, chorobach w rodzinie. 31 System umożliwia definiowanie przez administratora klasyfikacji i szablonów dla obserwacji lekarskich. 32 System umożliwia automatyczne pobieranie laboratoryjnych do obserwacji lekarskich. 33 System umożliwia wypełnienie automatycznie karty informacyjnej w oparciu o zgromadzone dane o leczeniu (wyniki laboratoryjne, diagnostyczne, rozpoznania, procedury i inne). 34 System umożliwia definiowanie przez administratora szablonów dla poszczególnych pozycji zawartych w karcie informacyjnej. 35 System umożliwia definiowania przez administratora szablonów dla epikryz. 36 System umożliwia wglądu oraz wydruku dokumentacji z poprzednich pobytów. 37 System umożliwia ewidencję karty gorączkowej. wyników o chorobach diagnostycznych oraz Możliwość generowania wydruków w szczególności: 38 • • • • • • wywiadu, badań przedmiotowych, obserwacji lekarskich, epikryz, kart informacyjnych, dokumentacji medycznej. Strona 41 z 100 Załącznik NR 2 do SIWZ na „System e-zdrowie w Szpitalu Bielańskim”, ZP- 105 /2011 Projekt współfinansowany przez Unię Europejską ze środków EFRR w ramach RPO WM 2007 - 2013 Lp. Funkcjonalność 39 System umożliwia ewidencjonowanie informacji czynnościach pielęgnacyjnych. o odleżynach oraz podjętych 40 System umożliwia ocenę możliwości występowania odleżyn. 41 System umożliwia automatyczne prowadzenie bilansu płynów ze zgromadzonych informacji o płynach podanych i płynach wydalonych. 42 System umożliwia wprowadzanie zaleceń pielęgniarskich w oparciu o zdefiniowane schematy. System umożliwia generowanie wtnmaganych wydruków w szczególności: 43 • • • • • • arkusz oceny stanu zdrowia pacjenta, karta indywidualnej opieki pielęgniarskiej, karta realizacji opieki, karta bilansu płynów, karta monitorowania odleżyn, zalecenia pielęgniarskie. 44 System umożliwia opis zabiegu operacyjnego przez lekarza operatora. 45 System umożliwia opis znieczulenia i dodatkowych informacji anestezjologicznych przez uprawnionych lekarzy anestezjologów. 46 System umożliwia automatyczne podstawie wprowadzonych danych. 47 System umożliwia generowanie zbiorczego zestawienia ilości punktów w ramach pobytu. generowanie procedur rozliczeniowych na System posiada funkcjonalność kalkulatora przeliczającego na podstawie masy, wzrostu, płci, wyników laboratoryjnych przynajmniej następujące parametry pacjenta: 48 • • • • • powierzchnia, BMR (kcal, kJ), BMI, Osmol. Surowicy, BUN i UUN, Klirens kreatyniny. Strona 42 z 100 Załącznik NR 2 do SIWZ na „System e-zdrowie w Szpitalu Bielańskim”, ZP- 105 /2011 Projekt współfinansowany przez Unię Europejską ze środków EFRR w ramach RPO WM 2007 - 2013 Lp. Funkcjonalność System umożliwia wykorzystanie dokumentacji w miejscach udzielania świadczeń ambulatoryjnych a w szczególności: 49 • poradniach specjalistycznych, • izbach przyjęć, • gabinetach zabiegowych, • pracowniach, oraz przez zespoły (np. Kontroli Zakażeń Szpitalnych). Strona 43 z 100 Załącznik NR 2 do SIWZ na „System e-zdrowie w Szpitalu Bielańskim”, ZP- 105 /2011 Projekt współfinansowany przez Unię Europejską ze środków EFRR w ramach RPO WM 2007 - 2013 12 Rozliczanie z płatnikami Lp. 1 Funkcjonalność System umożliwia tworzenia słownika usług: modyfikowanie, usuwanie pozycji tego słownika. dodawanie, przeglądanie, System umożliwia definiowanie usługi przynajmniej w zakresie: 2 3 • nazwa, • nazwa skrócona, • kod ICD9 lub podpięcie do słownika kodów ICD9, • kolejność występowania na liście, • typ usługi (procedura, świadczenie), • wybór czy usługa bez rejestracji czasu trwania, • wybór czy usługa wymaga dodatkowej zgody płatnika, • wybór czy usługa transportowa. System umożliwia tworzenie słownika produktów jednostkowych: przeglądanie, modyfikowanie pozycji tego słownika. System umożliwia definiowanie produktu jednostkowego przynajmniej w zakresie: 4 5 • nazwa, • nazwa skrócona, • kod produktu, • stawka VAT, • wybór czy rozliczenie procentowe jest dostępne, • wybór czy należy rejestrować chemioterapię. System umożliwia tworzenie słownika produktów kontraktowych: przeglądanie, modyfikowanie pozycji tego słownika. System umożliwia definiowanie produktu kontraktowego w zakresie: 6 7 • nazwa, • nazwa skrócona, • kod produktu, • stawka VAT, • tryb hospitalizacji. System umożliwia tworzenie słownika świadczeniodawców: dodawanie, przeglądanie, modyfikowanie, usuwanie pozycji tego słownika. Strona 44 z 100 Załącznik NR 2 do SIWZ na „System e-zdrowie w Szpitalu Bielańskim”, ZP- 105 /2011 Projekt współfinansowany przez Unię Europejską ze środków EFRR w ramach RPO WM 2007 - 2013 Lp. Funkcjonalność System umożliwia definiowanie świadczeniodawcy w zakresie: 8 9 • nazwa, • identyfikatora świadczeniodawcy, • NIP, • REGON, • numer konta bankowego, • NFZ, z którym świadczeniodawca ma podpisaną umową, • pełny adres siedziby, • oraz wszelkie dane niezbędne do prawidłowego rozliczenia z NFZ. System umożliwia import umów/aneksów umów z NFZ w formacie otwartym XML – automatyczne wczytywanie pełnej umowy (słowniki zawarte w umowie oraz dane umowy) wraz z pełnym podpięciem aktualnie wczytywanego dokumentu do struktury danych świadczeniodawcy. 10 System umożliwia ewidencjonowanie umów zawartych z jednostki administracji państwowej. 11 System umożliwia przeglądanie oraz edycja umów/aneksów umów z NFZ. 12 System umożliwia włączenia/wyłączenia umowy na zasadzie statusu aktywności. 13 System umożliwia tworzenie słownika cenników: modyfikowanie, usuwanie pozycji tego słownika. dodawanie, przeglądanie, System umożliwia modyfikowanie cennika: 14 • podpięcie do wybranego świadczeniodawcy w systemie, • data początku obowiązywania, • data końca obowiązywania, • dodawanie, modyfikowanie, usuwanie usług z cennika. System umożliwia definiowanie usługi w cenniku przynajmniej w zakresie: 15 • • 16 System umożliwia kopiowanie cennika. 17 System umożliwia kopiowanie umowy z jednostką prywatną. 18 System umożliwia aktywowanie nowo utworzonej umowy z jednostką prywatną. podpięcia do wybranej usługi ze słownika usług, ceny brutto. Strona 45 z 100 Załącznik NR 2 do SIWZ na „System e-zdrowie w Szpitalu Bielańskim”, ZP- 105 /2011 Projekt współfinansowany przez Unię Europejską ze środków EFRR w ramach RPO WM 2007 - 2013 Lp. Funkcjonalność 19 System umożliwia wstrzymanie aktywnej umowy z jednostką prywatną. 20 System umożliwia określenie dla danego świadczenia umowy limitu wykonań (kwotowego i punktowego). 21 System umożliwia zawieranie wykorzystania limitu. kontraktów z limitem oraz kontrolą stopnia System umożliwia definiowanie katalogu kontrahentów przynajmniej z podziałem wg: 22 23 • oddział NFZ, • jednostki administracji publicznej (MZ, jednostki samorządu terytorialnego), • pozostali. System umożliwia nanoszenie danych kontrahentów a w szczególności: • nazwa i adres, • NIP, • REGON, • bank i nr konta bankowego, • adres email. System umożliwia deklarowanie katalogu świadczeń: • • • 24 • • • • możliwość definiowania katalogu świadczeń w oparciu o ICD 9, możliwość definiowania katalogu świadczeń w oparciu o procedury rozliczeniowe płatnika, możliwość definiowania katalogu świadczeń własnych, odrębnych dla każdej jednostki organizacyjnej, możliwość określenia ceny każdego świadczenia oraz parametrów pozwalających na wystawienie faktury (PKWiU, stawka VAT), możliwość wprowadzenia wartości punktowej każdego świadczenia, możliwość określenia okresów wykonywalności określonych świadczeń, możliwość przemianowania słowników używanych przez Zamawiającego: grup zawodowych, trybów przyjęcia, trybów wypisu, tytułów uprawnienia itp. na kody sprawozdawcze wymagane przez system NFZ. Strona 46 z 100 Załącznik NR 2 do SIWZ na „System e-zdrowie w Szpitalu Bielańskim”, ZP- 105 /2011 Projekt współfinansowany przez Unię Europejską ze środków EFRR w ramach RPO WM 2007 - 2013 Lp. Funkcjonalność System umożliwia ewidencję parametrów umów a w szczególności: • • • 25 26 definiowanie okresu ważności umowy, definiowanie listy świadczeń wykonywanych w ramach danej umowy, definiowanie wartości świadczeń wykonywanych w ramach danej umowy wyrażonej kwotowo i w punktach, • definiowanie wartości punktu w ramach limitu i poza limitem, • definiowanie trybów hospitalizacji rozliczanych w ramach poszczególnych punktów umów, • definiowania limitów świadczeń, • definiowanie procedur rozliczeniowych (płatniczych), • definiowanie schematu rozliczania poszczególnych jednostek szpitala (np. dwie jednostki rozliczane jedną pozycją umowy). System umożliwia automatyczne rozpisywanie zakontraktowanych usług na okresy rozliczeniowe umowy w uwzględnieniem zaewidencjonowanych limitów na poszczególne świadczenia. System umożliwia przeprowadzanie działań rozliczeniowych a w szczególności: • • 27 28 generowanie komunikatów fazy statystycznej (faza 1) w formatach: XML wczytywanie odpowiedzi z NFZ do komunikatów fazy 1 z informacją o stanie przekazanych danych wraz z numerem błędu w przypadku jego wystąpienia, • generowanie komunikatów fazy rozliczeniowej (faza 2) z uwzględnieniem algorytmu ABCD pobierania świadczeń w formatach: XML • wczytywanie odpowiedzi z NFZ do komunikatów fazy 2 z informacją o stanie przekazanych danych wraz z numerem błędu w przypadku jego wystąpienia, • generowanie elektronicznych rachunków refundacyjnych w formacie RFX. • generowanie elektronicznych komunikatów o fakturach zakupu w zakresie produktów leczniczych stosowanych w chemioterapii i programach terapeutycznych w formacie FZX. System umożliwia wybór algorytmu podziału limitu między poszczególne okresy rozliczeniowe. 29 System umożliwia weryfikację kompletu danych niezbędnego do rozliczenia wizyt/pobytów pacjentów. 30 System umożliwia raportowanie braków w danych niezbędnych do rozliczenia świadczeń. 31 System umożliwia automatyczne wykluczanie z rozliczenia do płatnika pobytów powtarzających się w czasie krótszym niż zadany w module, dla każdej jednostki organizacyjnej osobno. Strona 47 z 100 Załącznik NR 2 do SIWZ na „System e-zdrowie w Szpitalu Bielańskim”, ZP- 105 /2011 Projekt współfinansowany przez Unię Europejską ze środków EFRR w ramach RPO WM 2007 - 2013 Lp. Funkcjonalność 32 System umożliwia automatyczne przyporządkowywanie wizyt i pobytów pacjentów w szpitalu lub innej jednostce służby zdrowia do pozycji umów z płatnikami oraz przypisywanie im kwot refundacji zgodnie z wprowadzoną umową. 33 System umożliwia automatyczne zaznaczenie procedury rozliczeniowej jako ratującej życie w zależności od trybu przyjęcia do szpitala. 34 System umożliwia podgląd na bieżąco stanu realizacji poszczególnych umów (ilościowy i procentowy). 35 System umożliwia automatyczne śledzenie postępów wykonania zakontraktowanych świadczeń w ciągu trwania okresu rozliczeniowego. 36 System umożliwia wystawienie faktur dla płatnika na podstawie dokumentów rozliczeniowych. 37 System umożliwia automatyczne numerowanie faktur. 38 System umożliwia zmianę kwalifikacji płatnika za wykonane świadczenia. System umożliwia generowanie zestawień sprawozdawczych do NFZ, MZ, JST i wewnętrznych raportów weryfikujących dane w szczególności: • • 39 • • • • • zestawienie świadczeń za wybrany okres z możliwością weryfikacji definiowalnego kompletu danych rozliczeniowych, zestawienie świadczeń rozliczonych w danym okresie, na podstawie wybranych umów, zbiorcze zestawienia ilościowo - wartościowe za dany okres rozliczeniowy, na podstawie wybranych umów, zestawienie wykonanych usług ponadplanowych, zestawienia pacjentów nie wykazanych na dokumentach rozliczeniowych, wraz z powodem ich nieuwzględniania w rozliczeniach, zestawienia pobytów pacjentów powtarzających się częściej niż żądany odstęp czasu, generowanie sprawozdania do NFZ dot. liczby oczekujących i średniego czasu oczekiwania na świadczenia. Strona 48 z 100 Załącznik NR 2 do SIWZ na „System e-zdrowie w Szpitalu Bielańskim”, ZP- 105 /2011 Projekt współfinansowany przez Unię Europejską ze środków EFRR w ramach RPO WM 2007 - 2013 13 Sprawozdania NFZ Lp. 1 2 3 Funkcjonalność System umożliwia automatyczne przeniesienie świadczeń zarejestrowanych w ramach konkretnej umowy z Narodowym Funduszem Zdrowia, a nie rozliczonych, do innej umowy z Narodowym Funduszem Zdrowia zaimportowanej do systemu. System umożliwia automatyczną poprawę świadczeń zarejestrowanych przynajmniej z następującymi błędami: • niepoprawna cena świadczenia, • niepoprawna wartość punktowa świadczenia. System umożliwia automatyczną weryfikację danych do rozliczenia oraz tworzenie raport z listą braków. Lista może zostać wydrukowana według zadanych parametrów: • Oddział, • Błąd / ostrzeżenie / weryfikacja poprawna. System posiada wbudowaną funkcjonalność grupera umożliwiającą przynajmniej: • 4 5 automatyczne i wielokrotne określanie grupy rozliczeniowej dla pacjenta na podstawie danych zgromadzonych w systemie, • automatyczne wskazanie produktu jednostkowego z umowy świadczeniodawcy zaimportowanej do systemu, • system informuje użytkownika o możliwych grupach alternatywnych pacjenta oraz o konkretnych parametrach hospitalizacji wymaganych do określenia konkretnej grupy. System umożliwia wydruk zestawienia świadczeń rozliczanych na podstawie art. 2 ust. 1 dla wybranego rachunku (zgodnie z wzorcami NFZ). Strona 49 z 100 Załącznik NR 2 do SIWZ na „System e-zdrowie w Szpitalu Bielańskim”, ZP- 105 /2011 Projekt współfinansowany przez Unię Europejską ze środków EFRR w ramach RPO WM 2007 - 2013 Lp. Funkcjonalność System umożliwia tworzenie zestawienia wykonania dla wybranej umowy, w całym okresie obowiązywania lub w dowolnie wybranym okresie (dokładność miesiąc + rok) jej obowiązywania, dla wszystkich pozycji umowy lub konkretnie wskazanej przez użytkownika z rozbiciem na miesiące, wraz z podsumowaniem całości zestawienia: 6 7 • miesiąc wraz z rokiem, • limit miesięczny, • wartość wykonania w danym miesiącu, • realizację limitu (wykonanie – limit), • wartość wykonania, która znalazła się na raporcie statystycznym, • wartość wykonania, która znalazła się na raporcie rozliczeniowym, • wartość przesłanych szablonów przez NFZ, • świadczenia z błędami w raporcie statystycznym, • świadczenia posiadające potwierdzenie w raporcie statystycznym. Zestawienie to udostępnia wizualizację wyników jako wartości podane w punktach, złotówkach. System umożliwia wykazanie szczegółów błędów dla statystyki - lista wszystkich pozycji rozliczeniowych, które mają błędny status (dostępne tylko jeśli włączone są filtry: świadczenia z błędami w raporcie statystycznym, świadczenia posiadające potwierdzenie w raporcie statystycznym), powinna zawierać: • • • • • • • • • imię i nazwisko pacjenta, PESEL, numer księgi głównej, data sprzedaży świadczenia, nazwa skrócona usługi ze świadczenia, nazwa pełna usługi ze świadczenia, identyfikator świadczenia, ilość usług wykonanych na świadczeniu, wartość świadczenia. Strona 50 z 100 Załącznik NR 2 do SIWZ na „System e-zdrowie w Szpitalu Bielańskim”, ZP- 105 /2011 Projekt współfinansowany przez Unię Europejską ze środków EFRR w ramach RPO WM 2007 - 2013 Lp. Funkcjonalność System umożliwia tworzenie zestawienia wykonania dla wybranej jednostki w dowolnie wybranym okresie (dokładność miesiąc + rok) w rozbiciu na pozycje umowy, wraz z podsumowaniem całego zestawienia (w punktach/złotówkach). Zestawienie musi zawierać przynajmniej: 8 9 10 • kod identyfikujący umowę, • numer pozycji umowy, • nazwa pozycji umowy, • miesiąc wraz z rokiem, • limit miesięczny, • wartość wykonania w danym miesiącu, • wykorzystanie limitu, podawane w procentach, • wartość wykonania, która znalazła się na raporcie statystycznym, • wartość wykonania, która znalazła się na raporcie rozliczeniowym. Powyższe zestawienie posiada możliwość przynajmniej następującego filtrowania: • pozycji umów nieaktywnych, • świadczenia bez rozliczenia, • świadczenia bez względu na status zapłaty, • świadczenia z błędami w raporcie statystycznym, • świadczenia posiadające potwierdzenie w raporcie statystycznym. System umożliwia wykazanie szczegółów wykonania – wszystkie pozycje rozliczeniowe w Systemie, które zostały pobrane jako wykonane. Lista ta powinna zawierać przynajmniej: • • • • • • • • • • • • imię i nazwisko pacjenta, PESEL, numer księgi głównej, data sprzedaży świadczenia, nazwa skrócona usługi ze świadczenia, nazwa pełna usługi ze świadczenia, identyfikator świadczenia, ilość usług wykonanych na świadczeniu, wartość świadczenia, czy pozycja rozliczeniowa znalazła się na raporcie statystycznym wraz z możliwością przejrzenia historii eksportu, czy pozycja rozliczeniowa znalazła się na raporcie rozliczeniowym, czy pozycja rozliczeniowa znalazła się na rachunku refundacyjnym. Strona 51 z 100 Załącznik NR 2 do SIWZ na „System e-zdrowie w Szpitalu Bielańskim”, ZP- 105 /2011 Projekt współfinansowany przez Unię Europejską ze środków EFRR w ramach RPO WM 2007 - 2013 Lp. Funkcjonalność System umożliwia wykazanie szczegółów błędów dla wykonania – lista wszystkich pozycji rozliczeniowych, które mają błędny status, powinna zawierać w szczególności: 11 12 13 • imię i nazwisko pacjenta, • PESEL, • numer księgi głównej, • data sprzedaży świadczenia, • nazwa skrócona usługi ze świadczenia, • nazwa pełna usługi ze świadczenia, • identyfikator świadczenia, • ilość usług wykonanych na świadczeniu, • wartość świadczenia, System umożliwia zestawienie wykonania dla wszystkich oddziałów w dowolnie wybranym okresie (dokładność miesiąc + rok), wraz z podsumowaniem całego zestawienia. Zestawienie musi zawierać w szczególności: • • • • • • nazwę oddziału, limit w wybranym okresie, limit w okresie trwania umowy, wartość wykonania w wybranym okresie, wartość wykonania w okresie trwania umowy, wartość wykonania, która znalazła się na raporcie statystycznym, w wybranym okresie, • wartość wykonania, która znalazła się na raporcie statystycznym, w okresie trwania umowy, • wartość rachunków refundacyjnych w wybranym okresie, • wartość rachunków refundacyjnych w okresie trwania umowy. • wartości wyrażone w punktach. Powyższe zestawienie posiada możliwość przynajmniej następującego filtrowania: • • • • • oddziałów bez podpięcia do umowy, świadczenia bez rozliczenia, świadczenia bez względu na status zapłaty, świadczenia z błędami w raporcie statystycznym, świadczenia posiadające potwierdzenie w raporcie statystycznym. Strona 52 z 100 Załącznik NR 2 do SIWZ na „System e-zdrowie w Szpitalu Bielańskim”, ZP- 105 /2011 Projekt współfinansowany przez Unię Europejską ze środków EFRR w ramach RPO WM 2007 - 2013 Lp. Funkcjonalność 14 System umożliwia wskazanie szczegółów pozycji zestawienia z rozbiciem na pozycje umowy realizowane na wybranym oddziale w szczególności: • kod identyfikujący umowę, • numer pozycji wraz z jej nazwą, • lista innych oddziałów podpiętych do pozycji umowy, • limit w wybranym okresie, • limit w okresie trwania umowy, • wartość wykonania w wybranym okresie, • wartość wykonania w okresie trwania umowy, • realizację limitu w wybranym okresie, • realizację limitu w okresie trwania umowy. 15 System umożliwia wydruk wszystkich powyższych zestawień. Strona 53 z 100 Załącznik NR 2 do SIWZ na „System e-zdrowie w Szpitalu Bielańskim”, ZP- 105 /2011 Projekt współfinansowany przez Unię Europejską ze środków EFRR w ramach RPO WM 2007 - 2013 14 Gruper Lp. Funkcjonalność 1 System wyznacza JGP zgodnie z charakterystyką i algorytmem określonym przez NFZ na dany okres rozliczeniowy. 2 System zapewnia obsługę wyznaczania JGP dla danych z zakończonych okresów rozliczeniowych zgodnie z obowiązującą wtedy charakterystyką i algorytmem. 3 System automatycznie pobiera wszystkie dane niezbędne do wyznaczenia JGP . 4 System wyznacza wszystkie możliwe grupy do jakich może zostać zakwalifikowana hospitalizacja zgodnie z zawartą umową z NFZ. 5 System dla każdej wyznaczonej grupy wylicza wartości punktowe niezbędne do sprawozdawczości (taryfa podstawowa, dodatkowa, całkowita). 6 System dla każdej wyznaczonej grupy weryfikuje i jawnie prezentuje, czy grupa jest zakontraktowana z danym płatnikiem, w danej jednostce organizacyjnej, w okresie wypisu pacjenta ze szpitala oraz dla odpowiedniego trybu hospitalizacji. 7 System automatycznie podpowiada grupę do rozliczenia kierując się kryterium optymalizacji przychodu za wykonanie określonego rodzaju świadczenia i spełnienia warunku, że znajduje się w umowie. 8 System umożliwia zawężenie przeglądania JGP do zakontraktowanych z danym płatnikiem, w danej jednostce organizacyjnej. 9 System umożliwia automatyczne wyznaczanie także innych potencjalnych grupy w przypadku alternatywnej kwalifikacji świadczenia z jawnym oznaczeniem grupy najbardziej intratnej. 10 System umożliwia wskazuje dokładne przyczyny braku możliwości zakwalifikowania świadczenia do bardziej intratnej grupy. 11 System umożliwia automatyczne porządkowanie (sortuje) i potencjalnych grup wg kryterium łącznej wartości punktów. 12 System umożliwia przypisanie na jednostkowego do rozliczenia w NFZ. podstawie wyznaczonej Strona 54 z 100 Załącznik NR 2 do SIWZ na „System e-zdrowie w Szpitalu Bielańskim”, ZP- 105 /2011 wyznaczonych JGP produktu Projekt współfinansowany przez Unię Europejską ze środków EFRR w ramach RPO WM 2007 - 2013 Lp. Funkcjonalność 13 System po przypisaniu produktu do rozliczenia blokuje możliwość wszystkich modyfikacji danych, które mają wpływ na wyznaczanie grupy (w tym w szczególności: data wypisu, rozpoznania, procedury, tryb i charakterystyka). 14 System pozwala na przeglądanie stanu wyznaczenia grup JGP dla wszystkich hospitalizacji, przy czym listę można także zawęzić do hospitalizacji wykonanych tylko na danym oddziale. 15 System pozwala na automatyczne wyznaczenie grup JGP dla wszystkich hospitalizacji, przy czym listę można zawęzić do hospitalizacji na danym oddziale. 16 System pozwala na automatyczne przypisanie produktów jednostkowych na podstawie jednoznacznie wyznaczonych grup JGP dla wszystkich hospitalizacji, przy czym listę można zawęzić do hospitalizacji na danym oddziale. System pozwala na przeglądanie stanu wyznaczenia grup JGP z zastosowaniem filtrów, które ograniczają prezentowaną listę hospitalizacji do: 17 18 • w ogóle nie posiadających przypisanego JGP, • nie posiadających jednoznacznie przypisanego JGP, • nie posiadających przypisanego JGP umożliwiającego rozliczenie. System umożliwia wykonanie raportu różnic pomiędzy danymi uzyskanymi z NFZ a danymi wyznaczanymi przez System. Strona 55 z 100 Załącznik NR 2 do SIWZ na „System e-zdrowie w Szpitalu Bielańskim”, ZP- 105 /2011 Projekt współfinansowany przez Unię Europejską ze środków EFRR w ramach RPO WM 2007 - 2013 15 Statystyka Medyczna Lp. Funkcjonalność System umożliwia gromadzenie odpowiednich danych do prowadzenia obserwacji ruchu chorych na oddziałach szpitalnych w szczególności: 1 2 • • • informacja o wejściu pacjenta na oddział, informacja o ruchu między oddziałowym, informacja o wyjściu pacjenta z oddziału. System umożliwia gromadzenie odpowiednich danych do prowadzenia statystyk ruchu chorych na oddziałach szpitalnych w szczególności: • ilość pacjentów przyjętych: - podstawa przyjęcia (skierowanie POZ, skierowanie specjalista, PR, inny świadczeniodawca, ostre bez skierowania), - dane osobowe, - ilość i rodzaje rozpoznanie ICD-10, - ilość i rodzaje procedury ICD-09. • ilość pacjentów w ruchu między oddziałowym, • ilość wypisów: - podstawa wypisu (zakończony proces leczenia, skierowanie do specjalisty, skierowanie do POZ, skierowanie do innego szpitala, zgon). • zgony: - ilości i przyczyny zgonu JCD-10, - ilość zgonów z powodu zatruć, - ilość zgonów z powodu urazów. Strona 56 z 100 Załącznik NR 2 do SIWZ na „System e-zdrowie w Szpitalu Bielańskim”, ZP- 105 /2011 Projekt współfinansowany przez Unię Europejską ze środków EFRR w ramach RPO WM 2007 - 2013 Lp. Funkcjonalność System umożliwia gromadzenie odpowiednich danych do prowadzenia następujących statystyk ruchu chorych w ambulatorium (SOR/Izba przyjęć): • 3 Ilość pacjentów przyjętych: - podstawa przyjęcia (skierowanie POZ, skierowanie specjalista, PR, inny świadczeniodawca, ostre bez skierowania), - dane osobowe, - ilość i rodzaje rozpoznanie ICD-10, - ilość i rodzaje procedury ICD-09. • ilość wypisów: - podstawa wypisu (zakończony proces leczenia, odmowa przyjęcia, skierowanie do szpitala, zgon). • zgony: - ilości i przyczyny zgonu JCD-10, - ilość zgonów z powodu zatruć, - ilość zgonów z powodu urazów. System umożliwia gromadzenie odpowiednich danych do prowadzenia następujących statystyk ruchu chorych w poradniach specjalistycznych: • 4 5 Ilość udzielonych porad: - podstawa przyjęcia (skierowanie POZ, skierowanie inny specjalista, inny świadczeniodawca, ostre bez skierowania), - dane osobowe (wybrane: płeć, wiek), - ilość i rodzaje rozpoznanie ICD-10, - ilość i rodzaje procedury ICD-09, - rodzaj udzielonych porad. • sposób zakończenia porady (zakończony proces, kontynuacja leczenia w danej poradni, skierowanie do szpitala, skierowanie na rehabilitację, skierowanie do innego specjalisty). • ilość i rodzaj zleconych badań System umożliwia tworzenie zestawienia z ilości dni oraz terminów pobytu pacjenta na oddziale. Strona 57 z 100 Załącznik NR 2 do SIWZ na „System e-zdrowie w Szpitalu Bielańskim”, ZP- 105 /2011 Projekt współfinansowany przez Unię Europejską ze środków EFRR w ramach RPO WM 2007 - 2013 Lp. Funkcjonalność System umożliwia tworzenie raportów ze stanu wykonania umowy z Narodowym Funduszem Zdrowia zawierającego dane a w szczególności: 6 7 8 9 • numer umowy z NFZ, • punkt umowy wykonywany przez oddział, • miesiąc rozliczeniowy, • limit punktowy / kwotowy w miesiącu rozliczeniowym, • ilość punktów wykonanych na oddziale, • procent wykorzystania limitu, • ilość punktów na raporcie statystycznym, • ilość punktów na raporcie rozliczeniowym, • suma limitów, • suma wykonanych punktów, • suma na raporcie statystycznym, • suma na raporcie rozliczeniowym. przynajmniej dla zakresów: • okres rozliczeniowy, • świadczenia potwierdzone bezbłędnie w raporcie zwrotnym do raportu statystycznego, • świadczenia zwrócone z błędami w raporcie zwrotnym do raportu statystycznego, • wartości na szablonach według daty sprzedaży, • wartości na szablonach według daty rozliczenia, • wartości w złotówkach / punktach. System umożliwia automatyczne opracowanie danych statystycznych na temat ruchu pacjentów oraz obliczać wskaźniki statystyczne i umożliwiać ich wydruk w postaci raportów. System umożliwia automatyczne generowanie zewnętrznych raportów dotyczących pacjentów w formie narzuconej wymogami sprawozdawczymi, w szczególności generowanie Kart Statystycznych, MZ, GUS i innych. System automatycznie kontroluje czas wykonywania procedury medycznej na podstawie dat przyjęcia / wypisu pacjenta, dat aktualnych etc. 10 System automatycznie określa pracownika wykonującego świadczenie / procedurę na podstawie danych o lekarzu prowadzącym pacjenta. 11 System umożliwia rejestrację świadczeń bez rozliczenia (dane tylko statystyczne). 12 System umożliwia oznaczanie świadczeń ratujących życie / świadczeń zwykłych. Strona 58 z 100 Załącznik NR 2 do SIWZ na „System e-zdrowie w Szpitalu Bielańskim”, ZP- 105 /2011 Projekt współfinansowany przez Unię Europejską ze środków EFRR w ramach RPO WM 2007 - 2013 Lp. Funkcjonalność System umożliwia rejestrację dodatkowych danych o świadczeniach wykonywanych na podstawie tzw. zgody płatnika w minimalnym zakresie: 13 14 • wartość zgody, • numer dokumentu zgody, • data wystawienia zgody. W przypadku rejestracji świadczeń typu „osobodzień” System umożliwia automatyczne wyliczanie ilości osobodni na podstawie dat wykonywania świadczenia i zgodnie ze schematem krotności zdefiniowanym w umowie z Narodowym Funduszem Zdrowia. 15 System umożliwia użytkownikowi oznaczanie świadczenia typu „osobodzień” dla którego dzień rozpoczęcia i zakończenia wykonywania, traktowany będzie jako jeden osobodzień. 16 System umożliwia zdefiniowanie godzin dla doby statystycznej. 17 System umożliwia wyszukiwanie pacjentów według różnych parametrów (imię, nazwisko, PESEL, data urodzenia, poradnia, płeć, wiek, jednostka chorobowa, procedury medyczne i inne). Strona 59 z 100 Załącznik NR 2 do SIWZ na „System e-zdrowie w Szpitalu Bielańskim”, ZP- 105 /2011 Projekt współfinansowany przez Unię Europejską ze środków EFRR w ramach RPO WM 2007 - 2013 16 Archiwum papierowe Lp. Funkcjonalność 1 System umożliwia rejestrację dokumentacji medycznej przechowywanej w postaci papierowej. 2 System umożliwia rejestrowanie dokumentacji medycznej. kartotek 3 System umożliwia szablonów. numerowanie 4 System umożliwia rejestrację informacji o woluminach (teczkach), w których składowana jest dokumentacja medyczna. 5 System umożliwia rejestrację informacji o dokumentach źródłowych stanowiących dokumentacje medyczną. 6 System umożliwia wydruk nalepek na woluminy i dokumenty źródłowe zawierających kod paskowy pozwalający na jednoznaczną identyfikację dokumentu. 7 System umożliwia szybkie wyszukanie informacji o woluminie dokumentacji medycznej/dokumencie źródłowym na podstawie odczytanego kodu paskowego. automatyczne pacjentów lub kartotek kartotek wg zbiorczej zdefiniowanych System umożliwia przegląd kartotek/woluminów/dokumentów źródłowych opisujących dokumentację medyczną oraz szybkie wyszukiwanie informacji o dokumentacji wg zadanych kryteriów (minimum): 8 9 • dokumentacja określonego pacjenta, • dokumentacja wypożyczona, • dokumentacja z przekroczonym terminem zwrotu, • dokumentacja zamówiona (w trakcie realizacji zamówienia), • dokumentacja do archiwizacji, • dokumentacja zniszczona, • dokumentacja zagubiona, • dokumentacja zmarłych pacjentów, • kopie dokumentacji medycznej. System musi także realizować opcję zaawansowanego wyszukiwania dokumentacji medycznej. System umożliwia rejestrację informacji o zniszczeniu/zagubieniu dokumentacji medycznej; wygenerowanie protokołu zniszczenia/zagubienia dokumentacji medycznej. Strona 60 z 100 Załącznik NR 2 do SIWZ na „System e-zdrowie w Szpitalu Bielańskim”, ZP- 105 /2011 Projekt współfinansowany przez Unię Europejską ze środków EFRR w ramach RPO WM 2007 - 2013 Lp. Funkcjonalność 10 System umożliwia rejestrację informacji o odnalezieniu dokumentacji medycznej; wygenerowanie protokołu odnalezienia dokumentacji medycznej. 11 System umożliwia rejestrację informacji o planowym zniszczeniu dokumentacji medycznej; wygenerowanie protokołu planowego zniszczenia dokumentacji medycznej. 12 System umożliwia rejestrację informacji o utworzonych kopiach dokumentacji medycznej. 13 System umożliwia rejestrację informacji o przeniesieniu dokumentów źródłowych pomiędzy woluminami. 14 System umożliwia rejestrację usunięcia z systemu informacji o dokumentach źródłowych, woluminach i kartotekach stanowiących papierową dokumentację medyczną. System umożliwia przegląd historii woluminów dokumentacji medycznej przynajmniej zawierającej: 15 • • • • informacje o rejestracji dokumentacji medycznej, informacje o wypożyczeniach/zwrotach dokumentacji medycznej, informacje o zagubieniu/zniszczeniu/planowym zniszczeniu medycznej; oraz wydruk historii woluminów. dokumentacji 16 System umożliwia rejestrację zamówienia dokumentacji medycznej. 17 System umożliwia rejestrację zamówienia na dokumentację medyczną do określonej jednostki organizacyjnej szpitala. 18 System zapewnia przegląd stanu realizacji złożonych zamówień na dokumentację medyczną. 19 System zapewnia wyszukanie zamówień na dokumentację medyczną wg pacjentów których dotyczy dokumentacja. 20 System zapewnia przegląd zamówień na dokumentację medyczną wg stanu realizacji zleceń. 21 System umożliwia rejestrację zwrotu wypożyczonej dokumentacji do miejsca przechowywania dokumentacji. 22 System zapewnia wspomaganie procesu realizacji zamówień na dokumentację medyczną, poprzez: oznaczenie zamówień do realizacji, rejestrację przygotowanych do wydania woluminów. Strona 61 z 100 Załącznik NR 2 do SIWZ na „System e-zdrowie w Szpitalu Bielańskim”, ZP- 105 /2011 Projekt współfinansowany przez Unię Europejską ze środków EFRR w ramach RPO WM 2007 - 2013 Lp. Funkcjonalność 23 System realizuje obsługę podpisywania protokółów w dwóch trybach: w jednostce wypożyczającej lub w jednostce zamawiającej. 24 System umożliwia rejestrację faktu wypożyczenia dokumentacji medycznej do określonej jednostki organizacyjnej bez wcześniejszego zlecenia dostarczenia dokumentacji medycznej. 25 System umożliwia przygotowanie, generowanie i wydruk protokołów przekazania zamawianej dokumentacji medycznej. 26 System umożliwia obsługę zamówień z organów upoważnionych 27 Przy rejestracji zamówienia na dokumentację medyczną złożonego przez organ upoważniony; System musi zapewniać możliwość wskazania w zamówieniu oczekiwanych dokumentów źródłowych lub umieszczenia słownego opisu zamawianej dokumentacji. 28 System umożliwia wspomaganie procesu realizacji zamówienia na dokumentację medyczną z organu upoważnionego, poprzez: wskazanie/rejestrację danych udostępnianego woluminu, rejestrację kopii udostępnianych dokumentów źródłowych, generowanie protokołów przekazania. 29 System umożliwia rejestrację odmowy udostępnienia dokumentacji medycznej organom zamawiającym z podaniem przyczyny odmowy. System umożliwia przynajmniej obsługę: • • 30 • • rejestru dokumentacji medycznej wybranych pacjentów, rejestru dokumentacji medycznej przechowywanej w określonej jednostce organizacyjnej, rejestru dokumentacji medycznej wypożyczonej w danym czasie do innych jednostek organizacyjnych lub organów uprawnionych, rejestru dokumentacji medycznej wypożyczonej do jednostek organizacyjnych lub organów uprawnionych, dla których upłynął w określonym czasie termin zwrotu. Strona 62 z 100 Załącznik NR 2 do SIWZ na „System e-zdrowie w Szpitalu Bielańskim”, ZP- 105 /2011 Projekt współfinansowany przez Unię Europejską ze środków EFRR w ramach RPO WM 2007 - 2013 17 Archiwum cyfrowe Lp. Funkcjonalność 1 System umożliwia przechowywanie dokumentów elektronicznych w dowolnym formacie, w tym PDF. 2 System umożliwia przechowywanie dokumentów podpisanych lub niepodpisanych podpisem elektronicznym. 3 System umożliwia porządkowanie dokumentacji w folderach w kontekście rekordu medycznego pacjenta 4 System umożliwia użytkowników. 5 System umożliwia przeszukiwanie zawartości archiwum według zdefiniowanych kryteriów. 6 System zapewnia automatyczne kopie bezpieczeństwa zawartości archiwum dokumentów. 7 System umożliwia opatrywanie oznaczenia czasem. 8 System umożliwia zeskanowanie papierowej dokumentacji i dołączenie do archiwum cyfrowego. 9 System zapewnia oznaczenie czasu i jednoznaczne przypisanie osoby dodającej dokument cyfrowy. przeglądanie zawartości dokumentów archiwum podpisem dla uprawnionych elektronicznym oraz Strona 63 z 100 Załącznik NR 2 do SIWZ na „System e-zdrowie w Szpitalu Bielańskim”, ZP- 105 /2011 Projekt współfinansowany przez Unię Europejską ze środków EFRR w ramach RPO WM 2007 - 2013 18 Zlecenia Lp. Funkcjonalność 1 System umożliwia wykonywanie badań na podstawie listy zleceń, znajdującej się w Systemie, bez konieczności wyszukiwania pacjenta/wizyty. 2 System umożliwia przegląd zleceń według daty i rodzaju zlecenia. 3 System umożliwia rejestrację faktu wykonania zlecenia. 4 Przeglądanie danych w zarejestrowanym zleceniu. 5 System umożliwia zlecanie dla pacjenta, m.in.: leków, diet, badań diagnostycznych, badań laboratoryjnych, badań w pracowniach i zakładach, zabiegów w pracowniach i zakładach, zabiegów operacyjnych, transportu. System umożliwia przynajmniej wydruk: 6 7 • dziennych zleceń podania leków dla pacjentów oraz wybranego pacjenta, • dziennych zestawień diet dla pacjentów, • dzienne zestawienie badań/zabiegów do wykonania, • zleceń niezrealizowanych. System umożliwia automatyczne przekazanie zleceń do innych elementów/modułów Systemu odpowiadających za ich obsługę. System umożliwia planowanie i zlecanie z oddziału do: 8 • Pracowni Diagnostycznych, • Pracowni Zabiegowych, • Zakładów • Bloku Operacyjnego, • innego jednostek organizacyjnych, • Przychodni • Innych niezbędnych System umożliwia planowanie i zlecanie badań do podmiotów zewnętrznych: 9 • • 10 System umożliwia prowadzenie indywidualnej karty zleceń podań leków. Diagnostyki Laboratoryjnej, Diagnostyki Obrazowej. Strona 64 z 100 Załącznik NR 2 do SIWZ na „System e-zdrowie w Szpitalu Bielańskim”, ZP- 105 /2011 Projekt współfinansowany przez Unię Europejską ze środków EFRR w ramach RPO WM 2007 - 2013 Lp. Funkcjonalność System umożliwia definiowanie zleceń złożonych: 11 • • • kompleksowych, grupowanych, cyklicznych. 12 System umożliwia śledzenie stanu wykonania zleceń. 13 System umożliwia dwuetapowe wprowadzanie zlecenia (wpisanie oraz potwierdzenie). System umożliwia przegląd/wydruk zleceń według przynajmniej następujących kryteriów: 14 15 • dla pacjenta, • dla typu zlecenia, • dla jednostki zlecającej, • dla osoby zlecającej, • w wybranym okresie. System umożliwia przeglądanie/wydruk wszystkich wyników pacjenta z bieżącej hospitalizacji lub ze wszystkich pobytów w szpitalu. Strona 65 z 100 Załącznik NR 2 do SIWZ na „System e-zdrowie w Szpitalu Bielańskim”, ZP- 105 /2011 Projekt współfinansowany przez Unię Europejską ze środków EFRR w ramach RPO WM 2007 - 2013 19 Zlecenia – Transport Sanitarny/Lotniczy Lp. Funkcjonalność System umożliwia gromadzenie danych o zleceniach na transport medyczny, rejestrowanych w oddziałach szpitalnych w minimalnym zakresie informacji: • • • • 1 2 pacjent (imię i nazwisko, PESEL, adres), rozpoznanie oraz kod ICD 10, usługa transportowa (na podstawie cennika lub umowy wewnętrznej), skąd realizowany jest transport (system automatycznie podaje adres Zamawiającego z możliwością jego zmiany) • miejsce docelowe transportu (system automatycznie wyznacza miejsce docelowe transportu jako adres zamieszkania pacjenta po zaznaczeniu opcji transport osobowy z możliwością jego zmiany), • data realizacji usługi, • godzina realizacji usługi, • cel przewozu <lista>, • rodzaj transportu sanitarnego <lista>. System umożliwia rejestrację zleceń na transport medyczny bez uwzględnienia pacjenta. System umożliwia odnotowanie realizacji usługi transportowej w minimalnym zakresie informacji: 3 4 • • • • • • • umowa na podstawie której realizowana jest usługa, data wykonania usługi, czas realizacji usługi, ilość km, wartość / h, wartość / km, skład osobowy załogi sanitarki z możliwością rozliczeń czasu pracy, System umożliwia prowadzenie statystyk wykorzystania środków transportowych System udostępnia zestawienia z wykonanych usług transportowych przynajmniej z podziałem na: 5 • • • • umowy, ośrodki kosztów, usługi, kontrahentów. Strona 66 z 100 Załącznik NR 2 do SIWZ na „System e-zdrowie w Szpitalu Bielańskim”, ZP- 105 /2011 Projekt współfinansowany przez Unię Europejską ze środków EFRR w ramach RPO WM 2007 - 2013 20 Pracownie Diagnostyczne i Zabiegowe / Zakłady Lp. Funkcjonalność 1 System umożliwia obsługę wielu pracowni, rejestracji do pracowni. 2 System umożliwia ewidencję badań i wyników – elektroniczny odbiór zleceń badań i elektroniczne przesyłanie ich do zleceniodawcy. 3 System umożliwia dostęp do przeglądu danych archiwalnych dotyczących zarówno danych osobowych jak również danych z poszczególnych badań pacjenta. System umożliwia dostęp do badań w postaci listy roboczej zawierającej przynajmniej: 4 5 6 7 • imię i Nazwisko, • wiek, • kod badania, • numer zlecenia, • status zlecenia, • jednostkę wykonującą. System umożliwia sortowanie listy roboczej przynajmniej wg następujących parametrów: • imię i Nazwisko, • wiek, • kod badania, • numer zlecenia, • status zlecenia, • jednostkę wykonującą. System umożliwia prezentację listy roboczej przynajmniej wg następujących parametrów: • zakres dat, • jednostki wykonujące, • jednostki kierujące, • rodzaj badania/zabiegu, • status badania. System umożliwia wyszukanie badania na liście roboczej po wpisaniu numeru badania lub imienia i nazwiska, PESEL pacjenta. Strona 67 z 100 Załącznik NR 2 do SIWZ na „System e-zdrowie w Szpitalu Bielańskim”, ZP- 105 /2011 Projekt współfinansowany przez Unię Europejską ze środków EFRR w ramach RPO WM 2007 - 2013 Lp. 8 Funkcjonalność System umożliwia wydruk listy roboczej. System umożliwia wydruki w szczególności: 9 10 11 • skierowania na badania, • wyników badania, • listy badań do wykonania, • obowiązujące księgi. System umożliwia rejestrację pacjentów z uwzględnieniem odpowiednich danych a w szczególności: • imię i nazwisko, • PESEL, • płeć, • adres zamieszkania, • ubezpieczyciel, • kod TERYT. System umożliwia rejestrację badań z uwzględnieniem przynajmniej następujących danych: • • • • data skierowania, lekarz kierujący, jednostka kierująca, rozpoznanie ze skierowania z uwzględnieniem ICD-10. Strona 68 z 100 Załącznik NR 2 do SIWZ na „System e-zdrowie w Szpitalu Bielańskim”, ZP- 105 /2011 Projekt współfinansowany przez Unię Europejską ze środków EFRR w ramach RPO WM 2007 - 2013 Lp. Funkcjonalność System pozwala na zlecanie pacjentowi badań do laboratorium wymaganym zestawem danych a w szczególności: • • • • • 12 • • • • • • • • • • • • zlecenie badania na różnych płatników i umowy, wpisanie terminu wykonania badania, zlecenie serii tych samych badań, zlecenia zestawu różnych badań na podstawie wzorców, przejrzenia badań przyjętych do wykonania i przeglądu badań, wykonanych, imię i nazwisko, PESEL, data urodzenia, płeć adres zamieszkania, ubezpieczyciel, jednostka zlecająca, wybór lekarza zlecającego, tryb realizacji zlecenia (CITO / planowy), rodzaj materiału i jego pochodzenie, data i godzina pobrania materiału do badania, dane osoby pobierającej materiał do badania, istotne dane kliniczne pacjenta, możliwość wydruku skierowania. przez laboratorium 13 System umożliwia dostęp do listy pacjentów zarejestrowanych do pracowni/zakładu. 14 System umożliwia wystawienie faktury za wykonane badanie. 15 System umożliwia obsługę Księgi Pracowni, w tym kontrola ciągłości numeracji. 16 System umożliwia rejestrację zleceń zewnętrznych i wewnętrznych. 17 System umożliwia planowanie wizyt w zakładzie/pracowni. 18 System umożliwia anulowanie zleconego badania z wpisaniem uzasadnienia. 19 System umożliwia przegląd i edycję katalogu badań wraz z możliwością modyfikacji cennika badań. 20 System umożliwia realizację zlecenia w pracowni, (zaplanowanie badania, rejestracja badania, opis, zużycie zasobów/materiałów, weryfikacja wyników). Strona 69 z 100 Załącznik NR 2 do SIWZ na „System e-zdrowie w Szpitalu Bielańskim”, ZP- 105 /2011 Projekt współfinansowany przez Unię Europejską ze środków EFRR w ramach RPO WM 2007 - 2013 Lp. Funkcjonalność System umożliwia prowadzenie magazynku podręcznego przynajmniej w zakresie: 21 22 • • zarządzanie katalogiem asortymentu, komunikacja z magazynem centralnym (zamówienia, przyjęcia materiałów, zwroty), • przyjmowanie materiałów bezpośrednio od dostawców, • podgląd w stany magazynowe, • automatyczne zdjęcie ze stanu wykorzystanych materiałów. System umożliwia wprowadzanie wyników badań w postaci ustrukturyzowanych formularzy. System umożliwia przeglądanie, wprowadzanie w następujących kategoriach 23 • • • • • • i modyfikacji danych wizyty informacje ze skierowania, skierowania, zlecenia, usługi, świadczenia w ramach wizyty, wystawione skierowania, wykonane podczas wizyty procedury drobne (nie będące usługami), inne dokumenty (zaświadczenia, druki, na formularzach zdefiniowanych dla wizyty), 24 System umożliwia stosowanie słownika tekstów standardowych do opisu wizyt. 25 System umożliwia wprowadzanie jednego opisu badania dla kilku badań zleconych dla jednego pacjenta w ramach jednej jednostki wykonującej i tego samego formularza wynikowego. 26 System umożliwia dostęp do wcześniejszych badań pacjenta z ekranu wprowadzania wyniku. 27 System umożliwia zapis zużytych zasobów w kontekście wykonanego badania. 28 System zapewnia autoryzację wyników badań przez osoby uprawnione. 29 System umożliwia w pracowni. 30 System umożliwia rejestrację pacjentów dla dowolnej liczby pracowni. 31 System umożliwia rejestrację pacjentów z podziałem na hospitalizowanych, ambulatoryjnych i innych, definiowania szablonów dokumentów wykorzystywanych Strona 70 z 100 Załącznik NR 2 do SIWZ na „System e-zdrowie w Szpitalu Bielańskim”, ZP- 105 /2011 Projekt współfinansowany przez Unię Europejską ze środków EFRR w ramach RPO WM 2007 - 2013 Lp. 32 Funkcjonalność System umożliwia rejestrację pacjentów umożliwiającą ustalenie zakresu i liczby badań, z podziałem na stacje diagnostyczne, lekarzy, ilość badań w danym dniu. System umożliwia obsługę wyników badań/zabiegów: 33 34 • wprowadzanie opisów wyników badań diagnostycznych, • autoryzacja wyników badań diagnostycznych. System umożliwia obsługę zakończenia wizyty: • • • • autoryzacja medyczna wizyty, automatyczne tworzenie karty wizyty, kwalifikacja rozliczeniowa usług i świadczeń, wgląd w rozliczenia NFZ z tytułu zrealizowanych w trakcie wizyty usług. 35 System umożliwia tworzenie list oczekujących na badania. 36 System umożliwia zapisanie tego samego pacjenta do wielu kolejek oczekujących. 37 System umożliwia zmiany planowanej daty przyjęcia pacjenta wraz z zapamiętaniem historii przesunięć pacjenta na liście oczekujących. Ewidencja osoby dokonującej zmiany daty oraz powodu jej dokonania. 38 System umożliwia skreślenie pacjenta z listy oczekujących wraz z podaniem daty i powodu skreślenia oraz osoby dokonującej skreślenia. 39 System umożliwia prowadzenie i rozszerzanie słownika powodów skreślenia pacjenta z list oczekujących wraz z zapamiętaniem aktualnego kodu niezbędnego do sprawozdawania danych do NFZ i MZ. 40 System umożliwia przegląd aktualnego oraz archiwalnego stanu list oczekujących. 41 System umożliwia administrowanie kolejką bezpośrednio po stronie jednostek organizacyjnych, do których pacjenci oczekują. Strona 71 z 100 Załącznik NR 2 do SIWZ na „System e-zdrowie w Szpitalu Bielańskim”, ZP- 105 /2011 Projekt współfinansowany przez Unię Europejską ze środków EFRR w ramach RPO WM 2007 - 2013 21 Rehabilitacja Lp. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 Funkcjonalność System umożliwia rejestrowanie pacjentów do zabiegów podczas rehabilitacji w trybach: dziennym, stacjonarnym, ambulatoryjnym. System umożliwia definiowanie czasu pracy dla poszczególnych: • lekarzy • terapeutów • masażystów • pracowni wraz z określeniem zasobów (aparatów medycznych). System umożliwia prowadzenie terminarza dla osób realizujących świadczenie lub dla urządzenia, na którym świadczenie będzie realizowane. System umożliwia tworzenie własnego słownika posiadanych aparatów medycznych wraz z kreśleniem ilości danego typu. System umożliwia rozróżnienie czasu pracy: zabiegi domowe, zabiegi ambulatoryjne, fizykoterapia, kinezyterapia itp. System umożliwia stworzenia własnego słownika wyróżnienia czasu pracy: zabiegi domowe, zabiegi ambulatoryjne itp. System umożliwia definiowanie nieobecności, przerw, urlopów itp. dla poszczególnych <lekarzy/terapeutów/masażystów/pracowni>. System umożliwia tworzenie własnego słownika różnych nieobecności <urlop, konferencja, przerwa, awaria aparatu itp.>. System umożliwia przeglądanie grafików pracy poszczególnych <lekarzy/terapeutów/masażystów/pracowni>. System umożliwia jednoczesnego wglądu do kilku grafików różnych <lekarzy/terapeutów/masażystów/pracowni>. System umożliwia planowanie cykli zabiegów dla jednego pacjenta z uwzględnieniem dostępności wykorzystywanych aparatów dla danego zabiegu. System umożliwia wybór na jakim aparacie ma być wykonany zabieg <UGUL, leżanka itp.>. System umożliwia wydruk zaplanowanego cyklu zabiegów dla pacjenta z oznaczeniem daty, godziny i miejsca wykonywania zabiegów. System umożliwia przeglądania danych pacjentów z możliwością wyszukiwania wg zadanych kryteriów: nazwisko, imię; PESEL, numer kartoteki. System umożliwia tworzenie bazy pacjentów. Gromadzenie niezbędnych informacji wymaganych przez NFZ w tym do prowadzenia rozliczeń. Strona 72 z 100 Załącznik NR 2 do SIWZ na „System e-zdrowie w Szpitalu Bielańskim”, ZP- 105 /2011 Projekt współfinansowany przez Unię Europejską ze środków EFRR w ramach RPO WM 2007 - 2013 Lp. 16 17 18 19 20 21 22 Funkcjonalność System umożliwia anulowanie zarezerwowanego cyklu zabiegów z określeniem powodu anulacji (np. pacjent odwołał wizytę, stan pacjenta nie pozwala na dalszą rehabilitację itp.) System umożliwia tworzenie własnego słownika powodów anulowania zarezerwowanych zabiegów. System umożliwia automatycznie tworzyć kolejki oczekujących dla NFZ na podstawie zarezerwowanych zabiegów w terminarzu (tylko wybrani pacjenci - NFZ). System wyróżnia zabiegi, które zostały wykonane. System umożliwia tworzenie zestawień statystycznych z ilości zaplanowanych zabiegów z uwzględnieniem dodatkowych kryteriów: zabiegi na dany dzień, wybrany zabieg itp. System umożliwia wydruk listy zaplanowanych zabiegów w danych dniu dla pracowni, masażysty itp. System umożliwia wydruk karty zabiegów rehabilitacyjnych zaplanowanych i/lub wykonanych z uwzględnieniem czasu i godziny dla danego pacjenta. Strona 73 z 100 Załącznik NR 2 do SIWZ na „System e-zdrowie w Szpitalu Bielańskim”, ZP- 105 /2011 Projekt współfinansowany przez Unię Europejską ze środków EFRR w ramach RPO WM 2007 - 2013 22 Pracownia Serologii Transfuzjologicznej Lp. Funkcjonalność 1 Wprowadzanie do systemu zleceń imiennych na badania serologiczne na oddziałach szpitala. Wypełniany w systemie formularz zleceń imiennych na badania serologiczne zawiera przynajmniej poniższe dane: <Dane wprowadzane automatycznie i niezmienialne> • identyfikator zlecenia • jednostka zlecająca <oddział> • data wystawienia <bieżąca> • godzina wystawienia <bieżąca> • dane lekarza zlecającego <zalogowany> • dane pacjenta <imię, nazwisko, PESEL lub data urodzenia> • płeć • nr księgi głównej • nr księgi chorych oddziału <Dane wprowadzane przez użytkownika> • 2 rodzaj zlecenia/badania <lista>: o grupa krwi, o alloprzeciwciał odpornościowych, o BTA, o próba zgodności serologicznej, o kwalifikacja do podania immunoglobuliny antyD, o konflikt serologiczny w układzie ABO o krwi do pilnej transfuzji • rodzaj materiału <lista> • imię nazwisko osoby pobierającej, • data pobrania, • godzina pobrania, • tryb wykonania badania <lista> • wywiad transfuzjologiczny <podpowiedzi>, • data i godzina porodu, • grupa krwi matki, • grupa krwi dziecka. Uzależnienie konieczności wprowadzenia danych od rodzaju zlecanego badania. Strona 74 z 100 Załącznik NR 2 do SIWZ na „System e-zdrowie w Szpitalu Bielańskim”, ZP- 105 /2011 Projekt współfinansowany przez Unię Europejską ze środków EFRR w ramach RPO WM 2007 - 2013 Lp. Funkcjonalność 3 System z sposób automatyczny z oddziałów wysyła zlecenia imienne na badania serologiczne do pracowni serologii transfuzyjnej. Realizowane jest to poprzez jednoznaczny komunikat o nowym zleceniu. Obsługa zleceń imiennych na badania serologiczne pochodzących z oddziałów szpitala w tym wprowadzanie wyników badań w zakresie nie mniejszym niż: <dane z obsługiwanego zlecenia - wprowadzane automatycznie i niezmienialne> 4 • PEŁNE DANE ZE ZLECENIA <Dane wprowadzane przez użytkownika> • • • • • • data przyjęcia próbki krwi <bieżąca>, godzina przyjęcia próbki krwi <bieżąca>, imię i nazwisko osoby przyjmującej <zalogowana>, numer badania grupy krwi <nadawany automatycznie> imię i nazwisko osoby wykonującej badanie, imię i nazwisko osoby sprawdzającej badanie, Strona 75 z 100 Załącznik NR 2 do SIWZ na „System e-zdrowie w Szpitalu Bielańskim”, ZP- 105 /2011 Projekt współfinansowany przez Unię Europejską ze środków EFRR w ramach RPO WM 2007 - 2013 23 Bank Kwi Lp. 1 Funkcjonalność Wprowadzanie do systemu na oddziałach szpitala. zamówień krwi i preparatów krwiopochodnych Wypełniany w systemie formularz zamówienia imiennego na krew i preparaty krwiopochodne zawiera przynajmniej poniższe dane: <Dane wprowadzane automatycznie i niezmienialne> 2 3 • identyfikator zamówienia • jednostka zamawiająca <oddział> • data wystawienia <bieżąca> • dane lekarza zamawiającego <zalogowany> • dane pacjenta <imię, nazwisko, PESEL lub data urodzenia> • nr księgi głównej • nr księgi chorych oddziału <dane wprowadzane przez użytkownika> • grupa krwi pacjenta <automatycznie lub słownik / lista> • Rh <automatycznie lub słownik / lista> • nazwa preparatu <słownik/lista> • rodzaj preparatu <słownik/lista> • fenotyp <słownik / lista> • data dostarczenia krwi do badania na grupę krwi i próby zgodności • przeciwciała odpornościowe • wskazania do transfuzji <słownik/lista> • liczba jednostek/opakowań z możliwością oznaczenia nietypowych objętości, • waga pacjenta. System z sposób automatyczny z oddziałów wysyła zamówienie na krew i jej składniki do szpitalnego banku krwi. Realizowane jest to poprzez jednoznaczny komunikat o nowym zamówieniu. 4 System umożliwia generowanie zamówienia zbiorczego na krew i jej składniki na podstawie zamówień imiennych z oddziałów. 5 System umożliwia powiązanie zamówienia z zapotrzebowaniem i dostawą. Strona 76 z 100 Załącznik NR 2 do SIWZ na „System e-zdrowie w Szpitalu Bielańskim”, ZP- 105 /2011 Projekt współfinansowany przez Unię Europejską ze środków EFRR w ramach RPO WM 2007 - 2013 Lp. Funkcjonalność System umożliwia zarządzanie bankiem krwi i jej składników w zakresie obsługi i rejestracji dostaw. W trakcie przyjmowania preparatu muszą być odnotowane następujące informacje: 6 • identyfikator dokumentu przychodowego • data i godzina przyjęcia <bieżąca / modyfikacja> • rodzaj preparatu <słownik/lista> • numer donacji • grupę krwi <słownik/lista> • Rh <słownik/lista> • ilość preparatu wraz z jednostką miary i rodzajem <jednostki/opakowania> • dane osoby przyjmującej <zalogowany> • miejsce składowania, • kod produktu, • data pobrania, • data preparatu, • data ważności, • fenotyp, • temperatura transportu, • czas transportu. System umożliwia zarządzanie bankiem krwi i jej składników w zakresie obsługi i rejestracji wydań. W trakcie wydawania preparatu muszą być odnotowane następujące informacje: <dane z obsługiwanego zamówienia - wprowadzane automatycznie i niezmienialne> 7 8 • PEŁNE DANE Z ZAPOTRZEBOWANIA <dane wprowadzane przez użytkownika> • nazwa preparatu <słownik/lista> • osoba odbierająca <słownik/lista> • osoba wydająca <zalogowany> • data wydania <bieżąca / modyfikacja> • godzina wydania <bieżąca / modyfikacja> • data ważności System weryfikuje zgodność wydawanego preparatu z określonym w zamówieniu – w przypadku braku zgodności pojawia się ostrzeżenie. System umożliwia wyszukiwanie pacjentów przynajmniej wg następujących kryteriów: 9 identyfikatora pacjenta (np. PESEL) grupy krwi i Rh dawcy numeru donacji Strona 77 z 100 Załącznik NR 2 do SIWZ na „System e-zdrowie w Szpitalu Bielańskim”, ZP- 105 /2011 Projekt współfinansowany przez Unię Europejską ze środków EFRR w ramach RPO WM 2007 - 2013 Lp. Funkcjonalność System umożliwia zarządzanie magazynem krwi w zakresie: 10 11 12 • śledzenia aktualnej ilości krwi i jej składników w magazynie krwi (z uwzględnieniem szczegółowych parametrów) w układzie AB0, Rh i przeciwciał, • przeprowadzania kontroli stanów magazynowych krwi i jej składników. System umożliwia generowanie i wydruk: dokumentów, ksiąg, rejestrów i raportów związanych z zarządzaniem magazynem krwi i jej składników: • Protokół utylizacji krwi i jej składników, • Protokół zwrotu krwi i jej składników, • Książka badań grup krwi, • Książka badań kwalifikujących do podania immunoglobuliny Anty-D, • Książka badań alloprzeciwciał odpornościowych, • Książka badań konfliktów w układzie AB0, • Książka prób zgodności, • Książka trwałej ewidencji grup krwi, • Książka przychodu i rozchodu krwi i jej składników, • Rejestr zapotrzebowań na krew i jej składniki, • Książka pacjentów immunizowanych, • Skierowanie na badanie konsultacyjne, • Zgłoszenie odczynu poprzetoczeniowego. Wszystkie wydruki z ksiąg, dokumentów, rejestrów i protokołów związanych z funkcjami prowadzenia Banku Krwi muszą być zgodne z wymogami Centrów Krwi i Krwiodawstwa. System umożliwia generowanie ksiąg, rejestrów i raportów związanych z zarządzaniem magazynem krwi i jej składników w określanych przedziałach czasowych. System umożliwia generowanie raportu zużycia preparatów przez oddziały według wybranych kryteriów: 13 • • • • okres zestawienia, zakres preparatów, rodzaj preparatu, oddział odbierający. 14 System umożliwia zwrot preparatów do Banku Krwi z oddziałów. 15 System umożliwią obsługę zwrotów i reklamacji do RCKiK. Strona 78 z 100 Załącznik NR 2 do SIWZ na „System e-zdrowie w Szpitalu Bielańskim”, ZP- 105 /2011 Projekt współfinansowany przez Unię Europejską ze środków EFRR w ramach RPO WM 2007 - 2013 Lp. Funkcjonalność 16 System umożliwia przeglądanie, edycję oraz dodawanie nowych faktur otrzymanych przez Bank Krwi. 17 System umożliwia przyjmowania oraz poprawiania dokumentów zakupu preparatów. 18 System umożliwia obsługę kodowania ISBT 128 preparatów krwi. 19 System posiada funkcję prowadzenia rejestru temperatur miejsc składowania. 20 System umożliwia podgląd oraz wydruk rejestru temperatur. 21 System umożliwia prowadzenie rejestru procesów rozmrażania preparatów – z możliwością wydruku. 22 System umożliwia obsługa czytników kodów kreskowych (donacja zapisana w kodzie EAN). 23 System umożliwia podgląd listy preparatów w miejscu składowania. System umożliwia tworzenie zamówień preparatów z zaznaczeniem: 24 25 • zapotrzebowanie dla zabezpieczenia oddziałów, • zapotrzebowanie indywidualne dla pacjenta. Możliwość dodania preparatu krwi poprzez wybór danych: • • • • • • rodzaj preparatu (KP, FFP, CPAG, KKCZ, KKP, Hem), nazwę, grupę krwi (nieokreślona; 0;A;B;AB;Para-Bombay;Bombay), rodzaj krwi, klasę, mnożnik. 26 Możliwość przeglądania listy wszystkich podstawowych i dodanych preparatów. 27 Możliwość zdefiniowania magazynu dla danego preparatu. 28 Możliwość zdefiniowania minimalnego stanu magazynowego preparatu, jaki powinien zawsze znajdować się w magazynie Banku Krwi. 29 Możliwość zdefiniowania normatywnej ilości danego preparatu na magazynie obliczana na podstawie przeprowadzonych operacji wydawania - może być ustalana ręcznie. Strona 79 z 100 Załącznik NR 2 do SIWZ na „System e-zdrowie w Szpitalu Bielańskim”, ZP- 105 /2011 Projekt współfinansowany przez Unię Europejską ze środków EFRR w ramach RPO WM 2007 - 2013 Lp. Funkcjonalność 30 System umożliwia określenie ilości dni zapasu - na ile dni ma starczyć zamawiana ilość towaru, aby zachować ciągłość wydań. 31 Ustalenie i zarządzanie stanami minimalnymi Strona 80 z 100 Załącznik NR 2 do SIWZ na „System e-zdrowie w Szpitalu Bielańskim”, ZP- 105 /2011 Projekt współfinansowany przez Unię Europejską ze środków EFRR w ramach RPO WM 2007 - 2013 24 Apteka Lp. Funkcjonalność 1 System umożliwia realizację wszystkich działań ewidencyjnych w oparciu o kody EAN. 2 System umożliwia pracę lub jest wyposażony w mechanizmy/funkcje pozwalające na współpracę z zewnętrznymi słownikami/bazami zgodnymi ze standardami światowymi, europejskimi i krajowymi określonymi w obowiązujących przepisach prawa na dzień dzisiejszy jak i określonych jako obowiązujące w przyszłości. 3 System posiada i wykorzystuje słownik jednostek miar z możliwością przeglądania i edycji. 4 System posiada i wykorzystuje słownik kategorii leków z możliwością przeglądania i edycji. 5 System posiada i wykorzystuje słownik dostawców/kontrahentów z możliwością przeglądania i edycji. 6 System posiada i wykorzystuje słownik kategorii dostawców/kontrahentów z możliwością przeglądania i edycji. 7 System posiada i wykorzystuje słownik magazynów z możliwością przeglądania i edycji. 8 System posiada i wykorzystuje słownik przeglądania i edycji. 9 System umożliwia tworzenie i zarządzanie receptariuszem szpitalnym. 10 System posiada własną bazę leków która jest uzupełniana/rozszerzana w trakcie bieżącej pracy wraz z możliwością prowadzenia edycji/korekt zapisów istniejących. 11 System umożliwia współpracę z dostępnymi na rynku polskim bazami leków (BLOZ, BAZYL, BLUR itp.). 12 miejsc składowania z możliwością System umożliwia sporządzanie zamówień do dostawców środków farmaceutycznych z rozbiciem na: • • zamówienia publiczne, zamówienia doraźne. Strona 81 z 100 Załącznik NR 2 do SIWZ na „System e-zdrowie w Szpitalu Bielańskim”, ZP- 105 /2011 Projekt współfinansowany przez Unię Europejską ze środków EFRR w ramach RPO WM 2007 - 2013 Lp. Funkcjonalność System umożliwia tworzenie i edycję zamówień przetargowych: • 13 14 tworzenie zamówienia przetargowego na podstawie zużycia leków w zadanym okresie, • drukowanie formularzy cenowych dla hurtowni, • edycja zamówienia przetargowego, • podział zamówienia na pakiety, • ewidencja wprowadzonych przetargów, • wprowadzanie ofert do zamówień przetargowych, • monitorowanie okresu ważności oferty, • analiza ofert – wybieranie najkorzystniejszej oferty na podstawie cen, • wprowadzanie aneksów (np.: zmiana ceny, ilości, daty obowiązywania umowy, VAT i inne). System umożliwia prowadzenie ewidencji podpisanych umów z dostawcami wraz z aneksami. 15 System umożliwia kontrolę realizacji umów (rozliczenie stopnia wykorzystania). 16 System umożliwia utworzenie oraz wydruk raportu rozliczenia przetargu. 17 System umożliwia podgląd informacji o lekach z kończącym się terminem ważności i lekach przeterminowanych. 18 System umożliwia budowanie przez użytkownika dowolnej ilości aptek/magazynów oraz podmagazynów. 19 System umożliwia przeprowadzanie remanentów poszczególnych aptek/magazynów bez konieczności zatrzymywania bieżących prac. 20 System umożliwia przekazania międzymagazynowe (MM). System umożliwia przegląd aktualnych stanów magazynowych z możliwością wglądu w: 21 • informacje o leku, • obroty, • dostawy, dla każdego leku z wybranego magazynu System umożliwia przeszukiwanie magazynu apteki po: 22 • nazwie handlowej, • nazwie międzynarodowej, podając synonimy/zamienniki. Strona 82 z 100 Załącznik NR 2 do SIWZ na „System e-zdrowie w Szpitalu Bielańskim”, ZP- 105 /2011 Projekt współfinansowany przez Unię Europejską ze środków EFRR w ramach RPO WM 2007 - 2013 Lp. Funkcjonalność 23 System umożliwia zarządzanie z definiowaniem jego składu. 24 System umożliwia ewidencję sporządzania leków recepturowych z wykorzystaniem automatycznego mechanizmu doboru składników z wcześniej wprowadzonego składu receptury lub poprzez ręczne zdejmowanie składników receptury. 25 System umożliwia wykorzystanie zamienników składników recepturowych w składzie receptury. 26 System umożliwia wprowadzanie: • • prowadzenie katalogiem ewidencji środków recepturowych wytwarzanych leków wraz poprzez wprowadzanie kosztu produkcji, wprowadzanie terminu ważności. 27 System umożliwia przeglądanie dokumentów produkcji. 28 System umożliwia automatyczne wyliczanie Ilości do zamówienia na podstawie aktualnych stanów magazynowych i średniego zużycia w określanym przez użytkownika czasie. 29 System umożliwia rejestrację (ewidencja) dostaw środków farmaceutycznych i materiałów medycznych. 30 System umożliwia wczytywanie do systemu dokumentów przychodowych (faktur), ewidencjonujących dostawy w formie elektronicznej dla formatów dostępnych na rynku polskim (XML, Malickiego, EDI, EDIFACT, Data Farm itd.). 31 System umożliwia rejestrację korekt do dokumentów ewidencjonujących dostawy środków farmaceutycznych. 32 System umożliwia ewidencję zwrotów do dostawców. 33 34 System umożliwia weryfikację dokumentów przychodowych z podpisanymi umowami z dostawcą: • kontrola cen, • kontrola stopnia realizacji umowy. System umożliwia prowadzenie ewidencji dostaw: • • • narkotyków. darów, próbek do badań klinicznych. Strona 83 z 100 Załącznik NR 2 do SIWZ na „System e-zdrowie w Szpitalu Bielańskim”, ZP- 105 /2011 Projekt współfinansowany przez Unię Europejską ze środków EFRR w ramach RPO WM 2007 - 2013 Lp. Funkcjonalność 35 System umożliwia prowadzenie obsługi dostaw w ramach importu docelowego. Możliwość takiej konfiguracji systemu, że dane dotyczące zamówienia (lekarz zamawiający, pacjent i inne wymagane) są wprowadzane albo z danych pobieranych z bazy, albo do pól tekstowych bezpośrednio z klawiatury. 36 System umożliwia generowanie listy braków na podstawie warunków ustalanych przez użytkownika a w szczególności: • zużycia w zadanym okresie, • uzupełnienia do określonych stanów - wcześniej zdefiniowanych. System umożliwia generowanie zamówień na podstawie utworzonej listy braków: • 37 38 39 przeglądanie listy braków z możliwością filtrowania według określonych warunków przed utworzeniem zamówienie, • edytowanie utworzonej listy braków, • tworzenie zamówień na podstawie listy braków (ręcznie lub automatycznie na podstawie reguł określonych przez użytkownika), • edycja wcześniej utworzonych zamówień (zmiana ilości zamawianej, zaokrąglanie do pełnych opakowań). System umożliwia zmianę parametrów pozycji dokumentu: • ilość zakupiona, • stawka podatku VAT, • cena, • data ważności, • seria, • PKWiU, • miejsce składowania, • nr półki, • mnożnik lekospisowy. System umożliwia filtrowanie zestawienia faktur wg przynależności towaru do grupy asortymentowej. zakupowych z apteki 40 System umożliwia obliczenie podsumowania oraz sum częściowych dokumentu, dla celów kontroli poprawności procesu wprowadzania dokumentu. 41 System umożliwia dopisywanie nowej pozycji do dokumentu na podstawie słownika leków. 42 System umożliwia usuwanie pozycji z dokumentu zakupu. 43 System umożliwia wydruk dokumentu PZ na podstawie wprowadzonego dokumentu zakupu. Strona 84 z 100 Załącznik NR 2 do SIWZ na „System e-zdrowie w Szpitalu Bielańskim”, ZP- 105 /2011 Projekt współfinansowany przez Unię Europejską ze środków EFRR w ramach RPO WM 2007 - 2013 Lp. Funkcjonalność 44 System umożliwia wyświetlenie ostrzeżeń związanych z pozycjami dokumentu (kontrola realizacji przetargów, kontrola zgodności wprowadzonych danych z informacjami znajdującymi się na kartach leków) 45 System umożliwia zmianę uporządkowania ewidencji dokumentów (wg daty wystawienia dokumentu, daty przyjęcia dokumentu, dostawcy, nr dokumentu) 46 System umożliwia wprowadzanie dokumentów korygujących zakupy. 47 System umożliwia przegląd szczegółowy zaewidencjonowanych dokumentów zakupu. System umożliwia wyszukiwanie dokumentów w ewidencji według następujących kryteriów: 48 49 • data wystawienia dokumentu, • nr dokumentu, • dostawca, • nr PZ dla dokumentu. System umożliwia tworzenie dokumentu korygującego, poprzez określenie pozycji korygowanych na dokumencie pierwotnym i wskazanie rodzaju i zakresu zmian. System umożliwia dołączanie leków z bazy leków do listy leków w aptece: 50 • • 51 System umożliwia ewidencję wydania do jednostki zewnętrznej. 52 System umożliwia ustawienie reguł automatycznego tworzenia zamówień. ręczne dołączanie towarów, dołączanie towarów na podstawie faktur. System umożliwia przyjmowanie zamówień z jednostek organizacyjnych: 53 • ręczne, • automatyczne. System umożliwia ewidencję zwrotów z oddziałów: 54 • ręczne, • automatyczne. System zapewnienia w trakcie realizacji zapotrzebowań bieżących informacji o: 55 • • • Ilości zamówionej, Ilości na stanie magazynowym apteki, Ilości na stanie apteczki oddziałowej. Strona 85 z 100 Załącznik NR 2 do SIWZ na „System e-zdrowie w Szpitalu Bielańskim”, ZP- 105 /2011 Projekt współfinansowany przez Unię Europejską ze środków EFRR w ramach RPO WM 2007 - 2013 Lp. Funkcjonalność 56 System umożliwia wygenerowanie zamówień na podstawie zapasów minimalnych leków. 57 System umożliwia wygenerowanie zamówień na podstawie wydań leków do apteczek oddziałowych w zdefiniowanym okresie. 58 System umożliwia generowanie podpowiedzi zmian w liście leków do wydania, w przypadku braków w magazynie ilości wybranej partii. 59 System umożliwia komunikacja w zakresie aktualizacji stanu apteczki oddziałowej, zgodnie z ewidencją dystrybucji środków farmaceutycznych 60 System umożliwia definiowanie stanów minimalnych środków farmaceutycznych dla apteki głównej. 61 System umożliwia definiowanie stanów minimalnych środków farmaceutycznych dla apteczki oddziałowej. 62 System umożliwia zwroty z oddziałów z automatyczną aktualizacją stanów apteczki oddziałowej. 63 System umożliwia generowanie dokumentów rozchodu zapotrzebowania wygenerowanego w systemie aptecznym. na podstawie System umożliwia tworzenie dokumentów rozchodu: 64 65 • rozchód kosztowy, • rozchód wewnętrzny, • przesunięcia M-M (z równoczesną zmianą obciążenia finansowego), • dokumenty zdefiniowane przez użytkownika. System umożliwia wyszukiwanie dokumentów rozchodu wg następujących kryteriów: • data wystawienia dokumentu, • symbol dokumentu, • rodzaj dokumentu, • rodzaj kontrahenta, • rodzaj wydanego produktu, • osoby wydającej. System umożliwia korygowanie dokumentów rozchodu a w tym przynajmniej: 66 • • 67 System umożliwia tworzenie dokumentu korygującego do dokumentu rozchodu. edycja pozycji na dokumencie, usuwanie pozycji na dokumencie. Strona 86 z 100 Załącznik NR 2 do SIWZ na „System e-zdrowie w Szpitalu Bielańskim”, ZP- 105 /2011 Projekt współfinansowany przez Unię Europejską ze środków EFRR w ramach RPO WM 2007 - 2013 Lp. Funkcjonalność 68 System umożliwia zdejmowanie ze stanu leków przeterminowanych wraz z wydrukiem protokołu. 69 System umożliwia wstrzymywanie wydawania określonych partii leków z określeniem przyczyny wstrzymania. 70 System umożliwia wydruk arkuszy spisu z natury ze stanami magazynowymi 71 System umożliwia wydruk arkuszy spisu z natury bez stanów magazynowych 72 System umożliwia przegląd leków przeterminowanych. 73 System umożliwia przegląd leków z krótką (ustawianą przez użytkownika) datą ważności. System umożliwia wprowadzanie różnic remanentowych: 74 75 76 • ręczne wprowadzanie różnic, • usuwanie końcówek partii towaru, • wprowadzanie różnic z kolektorów danych, • bilans różnic remanentowych, • zatwierdzanie różnic remanentowych. System umożliwia utworzenie raportu oraz wydruk wybranego dokumentu różnic remanentowych. System umożliwia utworzenie raportu oraz wydruk wszystkich pozycji różnic remanentowych. System umożliwia przegląd i zarządzanie lekami wstrzymanymi: 77 78 • dodawanie i edycja przyczyny wstrzymania, • wydruk listy towarów wstrzymanych, • wydruk protokołu zwrotu do dostawcy, • wydruk raportu o działaniach zabezpieczających w sprawie wstrzymania towaru. System umożliwia utworzenie raportu oraz wydruk stanu magazynu na dzień bieżący powinna zawierać oznaczenia: • • • • leków przeterminowanych, leków, które wkrótce ulegną przeterminowaniu, leków, na które został wprowadzony mechanizm "STOP-ORDER" na serię, leków, na które został wprowadzony mechanizm "STOP-ORDER" na dostawę. Strona 87 z 100 Załącznik NR 2 do SIWZ na „System e-zdrowie w Szpitalu Bielańskim”, ZP- 105 /2011 Projekt współfinansowany przez Unię Europejską ze środków EFRR w ramach RPO WM 2007 - 2013 Lp. Funkcjonalność System umożliwia utworzenie raportu oraz wydruk m.in.: 79 80 • przeglądu stanów magazynowych na wybrany dzień, • przeglądu bieżących stanów magazynowych, • analizę obrotów środków farmakologicznych. System umożliwia utworzenie raportu oraz wydruk przychodów i rozchodów m.in. wg: • • • • środków, dostawców, jednostek organizacyjnych, klasyfikacji ATC. 81 System posiada generator raportów definiowanych przez użytkownika. 82 System umożliwia wydruk dokumentu przekazania do utylizacji. System umożliwia raportowanie o pracy systemu a w szczególności: 83 • • • • Informacje o osobie wydającej towar, Informacje o osobie tworzącej/usuwającej dokument, Informacje o osobie usuwającej/korygującej wydanie, Informacje o wcześniej zdefiniowanych błędach popełnionych przez użytkownika. 84 System umożliwia przeglądanie towarów wydanych określonemu pacjentowi 85 System umożliwia przeglądanie towarów zleconych do wydania przez określonego lekarza 86 System umożliwia kontrolę interakcji pomiędzy składnikami leków wydanych określonemu pacjentowi. 87 System umożliwia wyszukiwanie synonimów danego podłączonych/dostępnych dla systemu bazach/słownikach. 88 System umożliwia wyświetlanie informacji o zamiennikach. 89 System umożliwia obliczanie wartości określonej części magazynu. leku we wszystkich System umożliwia obliczanie wartości całego stanu magazynowego 90 91 • Wybór określonego filtru • Zapis zdefiniowanego filtru System umożliwia obliczanie wartości określonej części magazynu wg zdefiniowanego wzorca • Tworzenie i edycja własnego wzorca Strona 88 z 100 Załącznik NR 2 do SIWZ na „System e-zdrowie w Szpitalu Bielańskim”, ZP- 105 /2011 Projekt współfinansowany przez Unię Europejską ze środków EFRR w ramach RPO WM 2007 - 2013 Lp. Funkcjonalność 92 System umożliwia utworzenie oraz wydruk stanu całego magazynu z rozbiciem na poszczególne dostawy. 93 94 95 System umożliwia utworzenie oraz wydruk listy leków z podaniem aktualnej ilości w magazynie: • wybór określonego filtru, • wybór magazynu. System umożliwia utworzenie oraz wydruk listy leków z ostatnią ceną zakupu: • wybór magazynu, • definiowanie przedziałów (filtr). System umożliwia utworzenie oraz wydruk stanu określonej części magazynu z rozbiciem na poszczególne dostawy: 96 System umożliwia utworzenie oraz wydruk stanu określonej części magazynu wg zdefiniowanego wzorca z rozbiciem na dostawy. 97 System umożliwia utworzenie oraz wydruk szczegółowego zestawienie przychodów. 98 System umożliwia utworzenie oraz wydruk zestawienia pozycji przychodów. 99 System umożliwia utworzenie oraz wydruk zestawienia przychodów z podziałem na kategorie. 100 System umożliwia utworzenie oraz wydruk zestawienia wydań. 101 System umożliwia utworzenie oraz wydruk zestawienia wydań z podziałem na kategorie. 102 System umożliwia utworzenie oraz wydruk zestawienia pozycji wydań. 103 System umożliwia utworzenie oraz wydruk rejestru dokumentów wydań. 104 System umożliwia utworzenie oraz wydruk rejestru dokumentów zakupu z podziałem na dostawców, 105 System umożliwia utworzenie oraz wydruk rejestru wszystkich typów dokumentów. 106 System umożliwia zamykanie okresów rozliczeniowych z możliwością edycji danych w zamkniętym dokumencie rozliczeniowym nie mających wpływu na końcowy wynik finansowy. Strona 89 z 100 Załącznik NR 2 do SIWZ na „System e-zdrowie w Szpitalu Bielańskim”, ZP- 105 /2011 Projekt współfinansowany przez Unię Europejską ze środków EFRR w ramach RPO WM 2007 - 2013 Lp. Funkcjonalność 107 System umożliwia utworzenie oraz wydruk zestawienia rozchodu do jednostek z podziałem na kategorie. 108 System umożliwia utworzenie oraz wydruk zestawienia rozchodu do jednostek. 109 System umożliwia porównanie rozchodu do jednostek. 110 System umożliwia psychotropów. 111 System umożliwia utworzenie oraz wydruk zbiorczego zestawienia przychodów i rozchodów. 112 System umożliwia utworzenie oraz wydruk zestawienia przychodu/rozchodu. 113 System umożliwia utworzenie oraz wydruk zestawienia przychodu/rozchodu wg wzoru uproszczonego. 114 System umożliwia utworzenie oraz wydruk zestawienia dostaw spoza przetargu. 115 System umożliwia przeglądanie rozchodu 116 System umożliwia utworzenie oraz wydruk zestawienia kart zakupu z rozchodem bez dokumentu zakupu. 117 System umożliwia utworzenie oraz wydruk zestawienia usuniętych kart zakupu. 118 System umożliwia utworzenie oraz wydruk zestawienia kart zakupu bez dokumentu zakupu. 119 System umożliwia utworzenie oraz wydruk zestawienia faktur z różnicami większymi od zera. utworzenie oraz wydruk rejestru kontroli Strona 90 z 100 Załącznik NR 2 do SIWZ na „System e-zdrowie w Szpitalu Bielańskim”, ZP- 105 /2011 narkotyków i wraz Projekt współfinansowany przez Unię Europejską ze środków EFRR w ramach RPO WM 2007 - 2013 25 Apteczka oddziałowa Lp. Funkcjonalność System umożliwia tworzenie zapotrzebowań (zamówień) na oddziałach: wspomaganie tworzenie zamówień na leki na podstawie zarejestrowanego rozchodu, 1 2 3 przeglądanie i edycja zapotrzebowań (zmiana ilości zamawianych leków, dodawanie nowych pozycji, usuwanie pozycji), przesyłanie zapotrzebowania do apteki centralnej po zatwierdzeniu. System umożliwia definiowanie struktury apteczek jednostek w powiązaniu z apteką główną. Zarządzanie receptariuszami oddziałowymi wraz z odnotowaniem statusu leku: w receptariuszu, dostępny do zamawiania, dopuszczony do obrotu. 4 System umożliwia definiowanie i obsługę kilkudziesięciu apteczek u Zamawiającego. 5 Możliwość definiowania wspólnej apteczki dla kilku jednostek. 6 System umożliwia wygenerowanie listy leków do zamówienia z apteki szpitalnej na podstawie tygodniowego zużycia (podania pacjentowi, inne rozchody z apteczki, straty). 7 System umożliwia przyjmowanie leków na podstawie faktury przychodowej. 8 Lista stanu magazynu apteczki na dzień bieżący powinna zawierać oznaczenia: leków przeterminowanych, leków, które wkrótce ulegną przeterminowaniu, leków, na które został wprowadzony mechanizm "STOP-ORDER" na serię, leków, na które został wprowadzony mechanizm "STOP-ORDER" na dostawę. 9 System umożliwia obsługę apteczek pacjentów. 10 System umożliwia ewidencję przyjęcia środków pacjenta. 11 System umożliwia ewidencję zleceń/wydań środków pacjenta. Strona 91 z 100 Załącznik NR 2 do SIWZ na „System e-zdrowie w Szpitalu Bielańskim”, ZP- 105 /2011 Projekt współfinansowany przez Unię Europejską ze środków EFRR w ramach RPO WM 2007 - 2013 Lp. Funkcjonalność 12 System umożliwia przyjęcie wydań z apteki szpitalnej. 13 System umożliwia ewidencję przesunięć pomiędzy magazynami apteczek oddziałowych. 14 System umożliwia ewidencję ubytków. 15 System umożliwia przeprowadzenie inwentaryzacji w apteczce oddziałowej. 16 System umożliwia ewidencję zwrotów do apteki. 17 System umożliwia automatyczną aktualizację stanu apteczki oddziałowej, zgodnie z ewidencją dystrybucji środków farmaceutycznych odnotowywanych na oddziale (zlecenia na wydanie leków/potwierdzenie wydania). 18 System umożliwia kopiowanie dokumentów wydania leków na pacjenta. 19 20 21 System umożliwia definiowanie stanów minimalnych środków farmaceutycznych dla każdego z oddziałów. System umożliwia przygotowanie zamówienia do apteki głównej na podstawie aktualnych stanów magazynowych oraz stanów minimalnych. System umożliwia ewidencję: ubytków i strat nadzwyczajnych, zwrotów do apteki głównej, zużyć na potrzeby własne. 22 System umożliwia uzyskanie informacji o danym leku. 23 System umożliwia przeglądanie i analizę stanów magazynowych. 24 System umożliwia przeprowadzanie remanentów. 25 System umożliwia obsługę danych archiwalnych. 26 27 28 System umożliwia wyświetlenie różnic pomiędzy zamówieniem środków farmaceutycznych a realizacją zamówienia do apteki. System umożliwia definiowanie schematów podawania leków dla każdego z oddziałów. System umożliwia automatyczną aktualizację stanów magazynowych po wydaniu leków na pacjenta. Strona 92 z 100 Załącznik NR 2 do SIWZ na „System e-zdrowie w Szpitalu Bielańskim”, ZP- 105 /2011 Projekt współfinansowany przez Unię Europejską ze środków EFRR w ramach RPO WM 2007 - 2013 Lp. 29 30 31 Funkcjonalność System umożliwia ewidencję zużycia leków i materiałów medycznych na oddział lub pacjenta z jednej lub kilku apteczek oddziałowych. System umożliwia zlecanie pacjentowi podania leków oraz: możliwość wyboru leku, możliwość określenia okresu podania leków, godzin podania, możliwość przeglądu podanych leków w trakcie pobytu w szpitalu i pobytu na danym oddziale, możliwość przeglądu leków podanych w poprzednim pobycie, możliwość zmiany pory podania, drogi podania, możliwość wstrzymania podawania zleconych leków. Możliwość wykonania zestawień: zużycia środków farmakologicznych z podziałem na płatników, zużycia środków farmakologicznych na pacjenta, zużycia wybranych środków farmakologicznych na poszczególne jednostki organizacyjne. Strona 93 z 100 Załącznik NR 2 do SIWZ na „System e-zdrowie w Szpitalu Bielańskim”, ZP- 105 /2011 Projekt współfinansowany przez Unię Europejską ze środków EFRR w ramach RPO WM 2007 - 2013 26 Magazynek oddziałowy Lp. Funkcjonalność System umożliwia tworzenie zapotrzebowań (zamówień) oddziałowych: wspomaganie tworzenie zamówień na materiały na podstawie zarejestrowanego rozchodu, 1 2 3 4 przeglądanie i edycja zapotrzebowań (zmiana ilości zamawianych materiałów, dodawanie nowych pozycji, usuwanie pozycji), przesyłanie zapotrzebowania do magazynu po zatwierdzeniu. System umożliwia definiowanie struktury magazynków jednostek w powiązaniu z magazynem. System umożliwia definiowanie i obsługę kilkudziesięciu magazynków u Zamawiającego. System umożliwia określenie asortymentu materiałów ewidencjonowanych w poszczególnych magazynkach, 5 Możliwość definiowania wspólnego magazynku dla kilku jednostek. 6 System umożliwia wygenerowanie listy materiałów do zamówienia z magazynu na podstawie miesięcznego zużycia. 7 System umożliwia ewidencję ubytków w magazynku. 8 System umożliwia przeprowadzenie inwentaryzacji w magazynku. 9 System umożliwia ewidencję zwrotów do magazynu. 10 11 12 System umożliwia automatyczną aktualizację stanu magazynku, zgodnie z ewidencją dystrybucji materiałów odnotowywanych na oddziale. System umożliwia definiowanie stanów minimalnych materiałów dla każdego z oddziałów. System umożliwia przygotowanie zamówienia do magazynu na podstawie aktualnych stanów magazynowych oraz stanów minimalnych magazynku. 13 System umożliwia przeglądanie i analizę stanów magazynowych. 14 System umożliwia przeprowadzanie remanentów. Strona 94 z 100 Załącznik NR 2 do SIWZ na „System e-zdrowie w Szpitalu Bielańskim”, ZP- 105 /2011 Projekt współfinansowany przez Unię Europejską ze środków EFRR w ramach RPO WM 2007 - 2013 Lp. 15 16 17 Funkcjonalność System umożliwia obsługę danych archiwalnych. System umożliwia wyświetlenie różnic pomiędzy zamówieniem materiałów a realizacją zamówienia z magazynu. System umożliwia automatyczną aktualizację stanów magazynowych po wydaniu materiałów. 18 System umożliwia ewidencję zużycia materiałów na oddział lub pacjenta. 19 zużycia środków materiałów na pacjenta, zużycia wybranych materiałów na poszczególne jednostki organizacyjne. na podstawie rozchodów: dla wybranych materiałów, dla wybranych grup Możliwość wykonania zestawień: materiałów, zestawienia dokumentów zaewidencjonowanych dla poszczególnych magazynów, karty materiałowej: ilościowej i ilościowo wartościowej. Strona 95 z 100 Załącznik NR 2 do SIWZ na „System e-zdrowie w Szpitalu Bielańskim”, ZP- 105 /2011 Projekt współfinansowany przez Unię Europejską ze środków EFRR w ramach RPO WM 2007 - 2013 27 Żywienie Lp. 1 Funkcjonalność System umożliwia wprowadzanie zleceń imiennych na diety na oddziałach szpitala. Wypełniany w systemie formularz zleceń imiennych na diety zawiera przynajmniej poniższe dane: <Dane wprowadzane automatycznie i niezmienialne> 2 3 identyfikator zlecenia jednostka zlecająca <oddział> data wystawienia <bieżąca> godzina wystawienia <bieżąca> dane lekarza zlecającego <zalogowany> dane pacjenta <imię, nazwisko, PESEL lub data urodzenia> nr księgi głównej nr księgi chorych oddziału <Dane wprowadzane przez użytkownika> dieta < słownik / lista / informacja wyświetlana o posiłkach przypisanych do diety> data początkowa zlecenia <bieżąca / modyfikacja> godzina początkowa zlecenia <bieżąca / modyfikacja> data końcowa zlecenia <niewymagane> godzina końcowa zlecenia <niewymagane> System w sposób automatyczny z oddziałów wysyła zlecenia imienne na dietę do działu żywienia. Realizowane jest to poprzez jednoznaczny komunikat o nowym zleceniu. Umożliwiona także jest jednoznaczna identyfikacja nowych zleceń na liście. 4 System umożliwia wystawienie imiennego zlecenia na zmianę diety. 5 System umożliwia zamknięcie imiennego zlecenia na dietę. 6 Przeniesienie pacjenta na inny oddział powoduje automatyczne zamkniecie dla niego zlecenia na dietę na oddziale opuszczanym. 7 System umożliwia czasowe wstrzymanie diety dla pacjenta przy podaniu godziny wstrzymania i przywrócenia diety oraz określeniu powodu wstrzymania. 8 Wypisanie/zgon pacjenta powoduje automatyczne zamkniecie dla niego zlecenia na dietę na oddziale. Potwierdzeniem wypisu jest odnotowanie przez pielęgniarkę opuszczenie oddziału. Strona 96 z 100 Załącznik NR 2 do SIWZ na „System e-zdrowie w Szpitalu Bielańskim”, ZP- 105 /2011 Projekt współfinansowany przez Unię Europejską ze środków EFRR w ramach RPO WM 2007 - 2013 Lp. Funkcjonalność 9 System umożliwia ustawienie ograniczenia czasowego realizacji zleceń na diety z oddziałów dla przynajmniej trzech terminów dziennie. 10 System umożliwia tworzenie jadłospisów na wskazany dzień. 11 System umożliwia określenie przynajmniej trzydziestu różnych diet w jednym jadłospisie. 12 13 14 System umożliwia zdefiniowanie co najmniej następujących posiłków dla każdej diety: śniadanie, drugie śniadanie, obiad, podwieczorek, kolacja, druga kolacja. System umożliwia generowanie i wydruk wykazu posiłków na dany dzień dla poszczególnych oddziałów. Wykaz jest niezbędny do wydawania posiłków i powinien zawierać: jednostkę <oddział>, numer sali, numer łóżka, imię i nazwisko pacjenta, przypisana dieta. System umożliwia generowanie i wydruk wykazu posiłków (diet) z oddziałów na dany dzień dla kuchni. 15 System umożliwia generowanie i wydruk jadłospisu dla każdej diety oddzielnie. 16 System umożliwia generowanie i wydruk surowców (sumarycznie) potrzebnych do realizacji jadłospisu na dany dzień. 17 System umożliwia generowanie i wydruk niezbędnych surowców dla wskazanej diety w wybranym jadłospisie. 18 System umożliwia generowanie rozdzielnika kosztów żywienia w rozbiciu na jednostki zamawiające. 19 System umożliwia generowanie i wydruk zamówienia do magazynu żywności na produkty niezbędne do realizacji jadłospisu. 20 System umożliwia generowanie zapotrzebowania dla surowców nie będących na aktualnym stanie magazynu. Strona 97 z 100 Załącznik NR 2 do SIWZ na „System e-zdrowie w Szpitalu Bielańskim”, ZP- 105 /2011 Projekt współfinansowany przez Unię Europejską ze środków EFRR w ramach RPO WM 2007 - 2013 Lp. Funkcjonalność 21 System umożliwia generowanie i wydruk wartości składników odżywczych dla posiłków jadłospisu uwzględniając poszczególne rodzaje diet. Baza wartości i rodzajów składników odżywczych musi być zgodna z obowiązującymi normami żywienia człowieka opracowanymi przez Instytut Żywności i Żywienia w Warszawie. 22 System umożliwia definiowanie słownika składników odżywczych dla każdego z produktów: dodawanie, modyfikowanie, usuwanie pozycji tego słownika. Definiowanie składnika odżywczego w zakresie: 23 24 nazwa, nazwa skrócona, jednostka, kolejność występowania na liście składników pokarmowych, dozwolone odchylenie od normy. System umożliwia generowanie i wydruk podziału kosztów żywienia w rozbiciu na oddziały, rodzaje diet oraz miesięczną stawkę żywieniową w przeliczeniu na 1 osobę (średni koszt wyżywienia 1 osoby). Strona 98 z 100 Załącznik NR 2 do SIWZ na „System e-zdrowie w Szpitalu Bielańskim”, ZP- 105 /2011 Projekt współfinansowany przez Unię Europejską ze środków EFRR w ramach RPO WM 2007 - 2013 28 Harmonogramy Pracy Lp. Funkcjonalność 1 System umożliwia wprowadzanie planu pracy dla poszczególnych jednostek organizacyjnych (w tym poradni, pracowni, zakładów, oddziałów, oddziałów dziennych) wraz z godzinami pracy, dniami pracy, stanowiskami, pracownikami. 2 System umożliwia rezerwacji danego gabinetu i okresu czasu dla danego lekarza lub pielęgniarki. Możliwość tworzenia grafików aktualnych zasobów. 3 System umożliwia definiowanie przynależności personelu do jednostek organizacyjnych, z możliwością ewidencji danych medycznych personelu medycznego wyłącznie w jednostkach, w których dane osoby posiadają uprawnienia. 4 System umożliwia odwzorowanie czasu pracy poszczególnych poradni/pracowni/zakładu, jak i samych pracowników medycznych, a co za tym idzie: • definiowanie czasu pracy poszczególnych gabinetów, poszczególnych pracowników i pracowników medycznych, • definiowanie dni wolnych od pracy dla danego pracownika medycznego, gabinetu, poradni/pracowni/zakładu. 5 Definiowanie dowolnego rodzaju pozycji harmonogramu przyporządkowanie ich do wskazanych grup pracowniczych: • dyżur 12h (7-19), • dyżur 12h (19-7), • nadgodziny, • urlopy (wszelkie rodzaje przewidziane prawem pracy), • inne absencje (wszelkie rodzaje przewidziane prawem pracy), • delegacje, • szkolenia, • inne występujące w zakładzie pracy. 6 System umożliwia definiowanie zmian cyklicznych (powtarzających się okresowo). 7 System umożliwia dodawanie zmianom w harmonogramie komentarzy. 8 System umożliwia kopiowanie planu pracy jednego pracownika dla wielu innych pracowników. 9 System umożliwia definiowanie harmonogramu na dowolny okres. (zmian) oraz Strona 99 z 100 Załącznik NR 2 do SIWZ na „System e-zdrowie w Szpitalu Bielańskim”, ZP- 105 /2011 Projekt współfinansowany przez Unię Europejską ze środków EFRR w ramach RPO WM 2007 - 2013 Lp. Funkcjonalność 10 System umożliwia definiowanie nieograniczonej ilości harmonogramów dla danej jednostki organizacyjnej. Dostępna także opcja usuwania harmonogramów. 11 System umożliwia wykonanie walidacji jego poprawności pod kontem sprawdzenia czy nie występują u pracowników terminy kolidujące ze sobą. 12 System umożliwia oddzielną ewidencja planu oraz wykonania planu pracy. 13 System umożliwia przeglądanie i edytowanie danych dotyczących harmonogramu czasu pracy, w tym: • wydruk szczegółowego planu pracy pracownika w danej jednostce organizacyjnej, • wydruku miesięcznego planu pracy na daną jednostkę organizacyjną. 14 System umożliwia generowanie i wydruk list obecności pracowników. Strona 100 z 100 Załącznik NR 2 do SIWZ na „System e-zdrowie w Szpitalu Bielańskim”, ZP- 105 /2011