ZAŁĄCZNIK Nr 3,4,5,6,7,10 - Szpital Dziecięcy "POLANKI"

Załącznik nr. 3
TYPY BADAŃ ZE WZGLĘDU NA CZAS OCZEKIWANIA NA WYNIK BADANIA
I TYP BADAŃ - czas oczekiwania do 60 minut od pobrania materiału biologicznego
1. Adenowirusy,
2. Rotawirusy,
3. Campylobacter spp,
4. Clostridium difficile ( toksyny A i B + dehydrogenaza glutaminianowa. ),
5. Helicobacter pylori,
6. Lamblia ( Giargia ),
7. RSV,
8. Streptococcus pneumoniae – antygen,
9. Odczyn Paula – Bunnela,
10. Meningotest.
II TYP BADAŃ - czas oczekiwania do 24 godzin od pobrania materiału biologicznego
1. Wydzielina z pochwy – preparat bezpośredni,
2. Plwocina na BK -preparat bezpośredni.
III TYP BADAŃ - czas oczekiwania do 48 godzin od pobrania materiału biologicznego
1. Wymaz z nosa,
2. Mocz,
3. Sporale,
4. Jałowość butelek do mieszanek mlecznych,
5. Mieszanka mleczna według Normy: PN-93A-86034/08,
6. Testy ELISA::
- B. pertusis
- IgG,
- B. pertusis
- IgM,
- B. pertusis
- Ig A,
- Ch. pneumoniae – IgG,
- Ch. pneumoniae - IgM,
- Ch. pneumoniae - IgA,
- Ch. trachomatis - IgG,
- Ch. trachomatis - IgM,
- Ch. trachomatis - IgA,
- M. pneumoniae - Ig.G,
- M. pneumoniae - Ig.M,
- M. pneumoniae - IgA,
- Yersinioza
- IgG,
- Yersinioza
- IgM,
- Yersinioza
- IgA,
- Pneumocystis carini ( metodą immunofluoroscencyjną ).
IV TYP BADAŃ - czas oczekiwania do 72 godzin od pobrania materiału biologicznego
1. DDO ( plwocina, wydzielina oskrzelowa ),
2. BAL ilościowo,
3. Cewnik naczyniowy ilościowo,
4. Aspirat oskrzelowy ilościowo,
5. Wymaz z gardła,
6. Wymaz z ucha,
7. Wymaz z oka,
8. Wymaz ze skóry,
9. Wymaz z pępka,
10. Wymaz z pod napletka,
11. Wymaz ze sromu,
12. Wymaz z pochwy,
13. Płyn mózgowo – rdzeniowy,
14. Mieszanka mleczna według Normy: PN-93A-83034/13,
15. Testy ELISA:
- Borelioza
- IgG,
- Borelioza
- IgM,
- Cytomegalia - IgG,
- Cytomegalia - IgM,
- EBV
- IgG,
- EBV
- IgM,
- Parvowirus
- IgG,
- Parvowirus
- IgM,
- Toksoplazmoza - IgG,
- Toksoplazmoza - IgM,
- Toksoplazmoza - IgA.
V TYP BADAŃ - czas oczekiwania do 96 godzin od pobrania materiału biologicznego
1. Kał ( S-S, Yersinia, inne ),
2. Kał ( S-S ),
3. Kał – EPEC,
4. Ropa, odleżyna,
5. Mieszanka mleczna według Normy:
- PN-93A-86034/04,
- PN-93A-86034/10,
- PN-93A-83064/14,
6. Badanie czystości bakteriologicznej sprzętu,
7. Elastaza trzustkowa,
8. HCV Ab,
9. HBs Ag,
10. HBs Ab,
11. HBc Ab.
VI TYP BADAŃ - czas oczekiwania powyżej 96 godzin od pobrania materiału
biologicznego
1. Kał – badanie ilościowe w kierunku Drożdżaków,
2. Badanie w kierunku dermatophitów,
3. Mieszanka mleczna według Normy: PN-93A-86034/11,
4. Diagnostyka gruźlicy:
- MB bac
- Quanti feron – TB,
- Plwocina na BK - posiew,
- Popłuczyny na BK,
- Lekooporność grużlicy.
...........................................
pieczątka Oferenta
Załącznik nr 4
OFERTA
świadczenia zdrowotne w zakresie diagnostyki laboratoryjnej mikrobiologicznej
I. Dane dotyczące Przyjmującego zamówienie
Pełna nazwa Oferenta: ......................……………….................................…………………...…………
..............................................................................……….............................…….......………………......
Pełny
adres
siedziby
oferenta
(kod
pocztowy) .................................................................................. .........................................................................................
...........................................................................
nr tel/fax , kom. ................................................................................................e-mail ..............................
nr wpisu do rejestru Wojewody: ………………………………………...............................................
nr wpisu do rejestru sądowego/ wpis do ewidencji działalności
gospodarczej :..................................... ..............................
………..................................................................................................……................
nr statystyczny REGON .................................., nr NIP ………….........………………...
Nazwa banku, nr rachunku ..............................................................................................................
II. Przedmiotem oferty jest:
1. Udzielanie świadczeń zdrowotnych w zakresie diagnostyki laboratoryjnej mikrobiologicznej na rzecz Szpitala
Dziecięcego Polanki im. Macieja Płażynskiego w Gdańsku spółka z ograniczoną odpowiedzialnością 80-308
Gdańsk-Oliwa, ul. Polanki 119, w okresie – do 21 września 2017 roku.
2. W ramach realizacji przedmiotu Konkursu ofert Przyjmujący zamówienie zobowiązany będzie do przejęcie 2
pracowników laboratorium mikrobiologicznego, którzy pozostają w stosunku pracy z Udzielającym Zamówienia w
dniu zawarcia umowy na świadczenia zdrowotne z zakresu diagnostyki laboratoryjnej mikrobiologicznej.
Informację o liczbie osób zatrudnionych u Udzielającego Zamówienie, którzy mają być przejęci przez
Przyjmującego Zamówienie stanowi załącznik nr 12 do SWKO. Przejęcie pracowników zgodnie z załącznikiem nr
12 odbędzie się w trybie art. 23¹ Kodeksu Pracy.
3. Dzierżawa pomieszczenia przeznaczonego na przyjmowanie materiału biologicznego i wykonywanie pilnych
testów diagnostycznych
od Szpitala Dziecięcego Polanki im. Macieja Płażynskiego w Gdańsku spółka z
ograniczoną odpowiedzialnością, 80-308 Gdańsk-Oliwa, ul. Polanki 119, w okresie do 21 września 2017 roku, z
przeznaczeniem na wykonywanie przedmiotu konkursu,
III. Oświadczenia
1. Oświadczamy, iż po zapoznaniu się z treścią ogłoszenia, oraz ze szczegółowymi warunkami konkursu ofert na
udzielanie świadczeń zdrowotnych w zakresie diagnostyki laboratoryjnej mikrobiologicznej w powiązaniu z
przetargiem na dzierżawę pomieszczenia przeznaczonego na przyjmowanie materiału biologicznego i
wykonywanie pilnych testów diagnostycznych, nie wnosimy do nich zastrzeżeń i składamy ofertę na świadczenia
medyczne zawarte w Załączniku nr 1 do oferty.
2. Zobowiązujemy się do wykonywania zleconych badań przez 24 godziny na dobę, przez 7 dni w tygodniu, w
tym dni wolne od pracy i święta.
3. Oświadczamy w imieniu w/w Przyjmującego Zamówienie, że jest on uprawniony do udzielania świadczeń
zdrowotnych objętych ofertą w zakresie diagnostyki laboratoryjnej mikrobiologicznej, będących przedmiotem
niniejszego konkursu, zgodnie z ustawą z dnia 15 kwietnia 2011 roku o działalności leczniczej (t.j. Dz. U. z 2013
poz. 217 z późn. zm), posiadamy uprawnienia do występowania w obrocie prawnym, zgodnie z wymogami
ustawowymi, posiadamy niezbędną wiedzę i doświadczenie, tj.
a) posiadamy co najmniej 5-cio letnie doświadczenie zawodowe w prowadzeniu laboratorium
diagnostycznego zakresie diagnostyki laboratoryjnej mikrobiologicznej,
b) wykonujemy w pełnym zakresie badania mikrobiologiczne dla jednostek ochrony zdrowia,
c) prowadzimy wieloprofilowe, certyfikowane laboratorium na terenie Trójmiasta , pracujące 24
godziny na dobę przez 7 dni w tygodniu, w tym dni wolne od pracy i święta, które w sytuacji
awaryjnej będzie wykonywało badania dla Udzielającego Zamówienia.
4. Oświadczamy w imieniu w/w Przyjmującego Zamówienie, że posiadamy niezbędny potencjał techniczny w
zakresie sprzętu i aparatury medycznej do wykonywania badań zgodnych z przedmiotem konkursu ofert, z
certyfikatami dopuszczenia do obrotu, w tym zapewnimy sprzęt do pobierania materiału biologicznego do badań,
5. Dysponujemy osobami zdolnymi do wykonania niniejszego zamówienia, tj. posiadamy wysoko kwalifikowany
personel. Na żądanie Udzielającego Zamówienia, w ramach umówionego wynagrodzenia,
zapewnimy
Udzielającemu Zamówienia osobę pełniącą funkcję koordynatora Narodowego Programu Ochrony Antybiotyków
posiadającego kwlifikację lekarza mikrobiologa.
6. Zapewnimy Udzielającemu Zamówienia współpracę lekarza mikrobiologa zatrudnionego przez Przyjmującego
Zamówienie na terenia Trójmiasta w wymiarze czasu pracy odpowiadajęcemu 1 równoważnikowi etatu
przeliczeniowego z kierownikami oddziałów Szpitala oraz pomoc w przypadkach trudności diagnostycznych, w
tym konsultacje telefoniczne oraz bezpośrednio na oddziałach..
7. Oświadczamy w imieniu w/w Przyjmującego zamówienie, że znajdujemy się on w sytuacji finansowej
zapewniającej należyte wykonanie zamówienia, w tym nie zalegamy w płaceniu składek, opłat i podatków w ZUS i
w Urzędzie Skarbowym.
8. Oświadczamy w imieniu w/w Przyjmującego zamówienie, że urzędujący członkowie władz Przyjmującego
9.
Zamówienie nie byli skazani prawomocnym wyrokiem za przestępstwo popełnione w związku z postępowaniem o
udzielenie zamówienia publicznego, przestępstwo przeciwko prawom osób wykonujących pracę zarobkową,
przestępstwo przekupstwa, przestępstwo przeciwko obrotowi gospodarczemu, lub inne przestępstwo popełnione w
celu osiągnięcia korzyści majątkowych, a także za przestępstwo skarbowe lub przestępstwo udziału w
zorganizowanej grupie albo związku mających na celu popełnienie przestępstwa lub przestępstwa skarbowego,
Zobowiązujemy się do utrzymania niezmienionej ceny za realizację usługi przez okres 1 roku obowiązywania
umowy.
10. Oświadczamy, że zapoznaliśmy się z warunkami umowy (projektami umów) i nie wnosimy do nich
zastrzeżeń * / ( wnieśliśmy wcześniej propozycje zmian *) W przypadku wybrania naszej oferty podpiszemy
proponowane treści umów.
11. Oświadczamy, że uważamy się za związanych niniejszą ofertą przez okres 30 dni od daty złożenia oferty.
12. Oświadczamy, że posiadamy aktualne ubezpieczenie OC w zakresie prowadzonej działalności medycznej
(zawierającej klauzulę o rozszerzeniu odpowiedzialności o szkody wyrządzone wskutek przeniesienia choroby
zakaźnej i zakażeń, w tym zakażenie wirusem HIV i wirusami hepatotropowymi) i zobowiązujemy się przed
podpisaniem umowy przedstawić polisę ubezpieczeniową od odpowiedzialności cywilnej w zakresie prowadzonej
działalności, w wysokości nie niższej niż wynikająca z obowiązujących przepisów w zakresie ubezpieczenia przy
realizacji świadczeń zdrowotnych oraz kontynuować to ubezpieczenie w całym okresie obowiązywania umowy
zawartej z Udzielającym zamówienia na realizację świadczeń zdrowotnych.
IV. Cena oferty:
1. Zobowiązujemy się realizować świadczenia zdrowotne z zakresu diagnostyki laboratoryjnej w ilości (w skali
jednego roku) i cenach określonych w wykazie stanowiącym załącznik nr 1 do oferty, co daje łączną wartość
w
skali
12
miesięcy
brutto:
................
zł
(słownie: ...............................................................................................................................).
2. Zobowiązujemy się płacić Udzielającemu zamówienia czynsz miesięczny za dzierżawę pomieszczeń
przeznaczonych
na
wykonywanie
przedmiotu
konkursu
w
wysokości:
.....................
słownie: ............................................................................... w tym podatek VAT w wysokości: .....
%, co stanowi ... zł (słownie ........ . .............................................................................), co daje brutto
rocznie ......................... zł (słownie ....................................................................................),
3. Ilość dokumentów z oceną jakościową wyników badań ..........................................................,
4. Liczba osób posiadających wysokospecjalistyczne wykształcenie ..................................................
V. Realizacja świadczenia zdrowotnego:
1. Przyjmujący zamówienie oświadcza, że w celu terminowej i prawidłowej realizacji zamówienia w zakresie
diagnostyki laboratoryjnej mikrobiologicznej na zasadach określonych w SWKO i w warunkach jakie występują w
Szpitalu Dziecięcym Polanki im. Macieja Płażynskiego w Gdańsku spółka z ograniczoną odpowiedzialnością
zaangażowanych będzie ............................ pracowników,
Szczegółowy wykaz pracowników jakich Przyjmujący zamówienie przeznaczy do realizacji przedmiotu konkursu
stanowi załącznik nr 7 do oferty.
2. Przyjmujący Zamówienie będzie świadczył usługi na wysokim poziomie jakościowym, zgodnie z zasadami
współczesnej wiedzy, obowiązującymi normami, sztuką i etyką zawodu, obowiązującymi przepisami prawa oraz
postanowieniami umów, przy zachowaniu należytej staranności oraz całodobowej, nieprzerwanej pracy na rzecz
Udzielającego zamówienia.
3. Przyjmujący zamówienie zapewni do świadczenia usług:
i. nowoczesną aparaturę zapewniającą wysoką jakość uzyskiwanych wyników badań laboratoryjnych i
posiadającą dopuszczenie do stosowania w placówkach ochrony zdrowia na terenie RP,
ii. odpowiedni sprzęt komputerowy wraz z oprogramowaniem umożliwiającym prawidłowe
ewidencjonoanie i archiwizowanie świadczeń zdrowotnych z możliwością rejestrowania i odbioru
wyników badań w wersji elektronicznej
iii. jałowe pojemniki, podłoża transportowe i transportowo – wzrostowe do pobierania materiału
biologicznego (zgodnie z zapisami zawartymi w SWKO),
iv. jednorazowy sprzęt do pobierania materiału biologicznego oraz system próżniowy do poboru krwi (z
uwzględnieniem probówek pediatrycznych),
v. udział w okresowych kontrolach wewnątrz- i zewnątrzlaboratoryjnych. Koszty tych kontroli ponosi
Przyjmujący zamówienie,
vi. wykwalifikowany i doświadczony personel laboratoryjny przez cały okres świadczenia usługi
stanowiącej przedmiot konkursu.
4. Przedmiot konkursu będzie świadczony w …..............., ul. ................................ /wpisać miejscowość i adres/
VI. Załączniki:
Wykaz załączników do oferty:
...............................................
………………………………………..
(data i podpis oferenta)
..........................................
pieczątka Oferenta
...........................................
pieczątka Oferenta
Załącznik nr 5
Wykaz danych sprawozdawanych w formie elektronicznej ze zlecanych i wykonywanych na rzecz
Udzielającego zamówienie badań .
Sprawozdanie musi zawierać :
1. imię , nazwisko pacjenta
2. datę urodzenia lub PESEL
3. numer księgi głównej szpitala dla pacjentów hospitalizowanych i ambulatoryjnych I.P
4. numer historii choroby dot. pacjentów poradni specjalistycznych
5. nazwę komórki kierującej ( oddział, poradnia , inna komórka kierująca SZOZnMiD)
6. imię , nazwisko lekarza kierującego
7. rodzaj badania
8. ilość badań
9. nr badania
10. datę zlecenia badania
11. datę wykonania badania
12. datę wydania wyniku
Sprawozdanie powinno umożliwić sklasyfikowanie w zestawieniach miesięcznych sumarycznych
i szczegółowych :
-
wg rodzaju , ilości i wartości badań ,
-
wg komórki kierującej ,
-
wg lekarza kierującego
...........................................
pieczątka Oferenta
Załącznik nr 6
WYKAZ SPRZĘTU I APARATURY MEDYCZNEJ DO WYKONANIA BADAŃ
Sporządza samodzielnie Oferent
Dla oferowanych laboratoryjnych
badań diagnostycznych użyjemy następującej aparatury:
-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------Lp.
Rodzaj
Rok
Rodzaj
aparatu
produkcji
wykonywanego
badania
.-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
………………………………………..
(data i podpis oferenta)
...........................................
pieczątka Przyjmującego zamowienie
Załącznik nr 7
WYKAZ I KWALIFIKACJE ZAWODOWE OSÓB UDZIELAJĄCYCH ŚWIADCZEŃ
MEDYCZNYCH OBJĘTYCH OFERTĄ
Sporządza samodzielnie Przyjmujący zamówienie
Lp.
Stanowiska osób
udzielających
świadczeń
Kwalifikacje
zawodowe
poszczególnych osób
Miejsce zatrudnienia
Osoba diagnosty labor. do bezpośrednich kontaktów z Udzielającym zamówienie:
..................................................................................................., tel. ................
……………………………..
( data i podpis Przyjmującego zamowienie)
...........................................
pieczątka Oferenta
Załącznik nr 10
KONCEPCJA ŚWIADCZENIA USŁUG
Sporządza samodzielnie Oferent
……………………………………….
(data i podpis oferenta)