NAŁĘCZOWSKI OŚRODEK KULTURY ul. LIPOWA 6, 24

Transkrypt

NAŁĘCZOWSKI OŚRODEK KULTURY ul. LIPOWA 6, 24
5. MIĘDZYNARODOWY KONKURS NA RYSUNEK
im. ANDRIOLLEGO
NAŁĘCZÓW 2015
5 th INTERNATIONAL ANDRIOLLI DRAWING
COMPETITION
NAŁĘCZÓW 2015
NAŁĘCZOWSKI OŚRODEK KULTURY
ul. LIPOWA 6, 24-150 NAŁĘCZÓW
tel.: 81 501 40 69
nazwisko / surname …………………………………………………………………………………......
1
tytuł pracy / title …………………………………………………………….....……..………….........
technika / technique …………………………………………………….………………….…..........
wymiary / dimensions ………………..... rok / year ........... cena / price ................
nazwisko / surname …………………………………………………………………………………......
2
tytuł pracy / title …………………………………………………………….....……..………….........
technika / technique …………………………………………………….………………….…..........
wymiary / dimensions ………………..... rok / year ........... cena / price ................
nazwisko / surname …………………………………………………………………………………......
3
tytuł pracy / title …………………………………………………………….....……..………….........
technika / technique …………………………………………………….………………….…..........
wymiary / dimensions ………………..... rok / year ........... cena / price ................
przesyłka zwrotna, prosimy
o czytelne wypełnienie /
the form return
5. MIĘDZYNARODOWY KONKURS NA RYSUNEK
im. ANDRIOLLEGO
NAŁĘCZÓW 2015
5 th INTERNATIONAL ANDRIOLLI DRAWING
COMPETITION
NAŁĘCZÓW 2015
Adresat: ………………………………………………………………………………………………............
ul. ……………………………………………………………………………………………………….............
kod ………………...…… miejscowość ……………………..………………………...……............
5. MIĘDZYNARODOWY KONKURS NA RYSUNEK
im. ANDRIOLLEGO
NAŁĘCZÓW 2015
5 INTERNATIONAL ANDRIOLLI DRAWING
COMPETITION
NAŁĘCZÓW 2015
th
Formularz uczestnictwa / form of participation
Imię i Nazwisko / Name and Surname:
………………………………………………………………………………………………………………………………………………
Data i miejsce urodzenia / born and place:
………………………………………………………………………………………………………………………………………………
1
Karta zgłoszenia / application form
Ukończona uczelnia artystyczna i rok / graduation and year:
tytuł pracy / title:
………………………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………....……
Telefon / Phone: E-mail:
technika / technique:
………………………………………………
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………………………....
Ważniejsze wystawy indywidualne / selected solo exhibitions:
wymiary / dimensions:
………………………………………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………………………....
2
rok / year: cena / price:
………………………………
……………………………………………………………………….....
tytuł pracy / title:
Ważniejsze wystawy zbiorowe: (udział w pokazach rysunku) / selected the group exhibitions:
…………………………………………………………………………………………………………………………....……
………………………………………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………………………………………
technika / technique:
………………………………………………………………………………………………………………………………....
wymiary / dimensions:
………………………………………………………………………………………………………………………………....
rok / year: cena / price:
………………………………
……………………………………………………………………….....
tytuł pracy / title:
…………………………………………………………………………………………………………………………....……
3
technika / technique:
………………………………………………………………………………………………………………………………....
wymiary / dimensions:
………………………………………………………………………………………………………………………………....
rok / year: cena / price:
………………………………
……………………………………………………………………….....
Otrzymane Nagrody i Wyróżnienia / Award and Distinctions:
………………………………………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………………………………………
Nadsyłanie prac w terminie
do 15 sierpnia 2015 roku
Adres: NAŁĘCZOWSKI OŚRODEK KULTURY
24-150 NAŁĘCZÓW, ul. LIPOWA 6, POLAND
tel: 81 501 40 69, e-mail: [email protected]
Przewodniczący Zespołu Organizacyjnego / Chairman: Adam Panek, tel.: 698 926 774
Komisarz Konkursu / Commissioner: Zbigniew Strzyżyński, tel.: 508 244 607
Sekretarz Konkursu / Secretary: Leszek Madejski