Oświadczenie
Transkrypt
Oświadczenie
OŚWIADCZENIE Ja niżej podpisany/ - ana wyrażam zgodę na samodzielny powrót do domu po zajęciach odbywających się w ramach Półkolonii: Bajki, Baśnie i Legendy Świata w ,,Kamyku” , organizowanych przez Miejski Ośrodek Kultury w Pruszkowie mojej córki/mojego syna / imię i nazwisko/ : ……………………………………………………………………………. Jednocześnie oświadczam, że w tym czasie biorę pełną odpowiedzialność za bezpieczeństwo dziecka. Data: …………………. …………………………………….. (czytelny podpis rodzica lub opiekuna)