VagiStatus - Instytut Mikroekologii
Transkrypt
VagiStatus - Instytut Mikroekologii
Numer badania: 010000050 Strona 1 z 3 Pani: xx_xx Data urodzenia: 1972-01-22 PESEL: Adres: ul. Sielska 10, 60-129 Poznań VagiStatus Wynik badania Flora ochronna Materiał do badania: Wymaz z pochwy. Liczba drobnoustrojów Flora towarzysząca Wartości referencyjne Flora patogenna odnosi się do 1 ml wydzieliny z pochwy – cfu/ml Lactobacillus spp. 1x109 5x107 Lactobacillus – H2O2 1x109 5x107 Streptococcus agalactiae 1x104 1x104 Bakterie beztlenowe 1x106 1x106 cfu/ml Obecność DNA (Oznaczana testem BD Affirm VPIII) Gardnerella vaginalis Pozytywny Negatywny Trichomonas vaginalis Negatywny Negatywny Candida spp. Pozytywny negatywny Wartość pH 4,7 3,5 – 4,8 Uwagi: Candida albicans 3x107 cfu/ml Instytut Mikroekologii Sp. z o.o. & Co. Sp. Komandytowa, ul. Sielska 10, 60-129 Poznań www.instytut-mikroekologii.pl, [email protected] tel: +48 61 862 63 15, fax: +48 61 862 63 35 Numer badania: 010000050 Strona 2 z 3 Ocena: Fizjologiczna mikroflora pochwy składa się z bakterii kwasu mlekowego (pałeczek Döderleina), których obecność jest niezbędna do utrzymania prawidłowej równowagi mikroflory pochwy. Pałeczki z rodzaju Lactobacillus produkują kwas mlekowy, który jest odpowiedzialny za kwaśne pH pochwy. Bardzo istotną cechą pałeczek kwasu mlekowego jest wytwarzanie nadtlenku wodoru hamującego namnażanie się patogennych organizmów. W badanym wymazie z pochwy liczba bakterii kwasu mlekowego mieściła się w zakresie wartości referencyjnych. Również udział chroniących, produkujących H2O2 bakterii kwasu mlekowego był prawidłowy. Ustalona wartość pH wskazuje na równowagę środowiska pochwy. Nie stwierdzono obecności paciorkowców ß-hemolizujących z grupy B - Streptococcus agalactiae. Liczba drobnoustrojów bezwzględnie beztlenowych była w granicach normy. U pacjentki nie stwierdzono obecności Trichomonas vaginalis. W pobranym wymazie stwierdzono obecność Gardnerella vaginalis oraz grzybów drożdżopodobnych Candida albicans. Zalecenia terapeutyczne: Na podstawie badania mikrobiologicznego stwierdzono zmiany ilościowe i jakościowe mikroflory pochwy. W badaniu ilościowym mikroflory pochwy stwierdzono prawidłową liczbę bakterii kwasu mlekowego produkujących H2O2, można więc zrezygnować z podawania produktów zawierających te bakterie. W przypadku infekcji grzybiczej po konsultacji z lekarzem zastosować można miejscowo leki przeciwgrzybiczne. W badaniu stwierdzono obecność Gardnerella vaginalis. Należy zastosować właściwą terapię. W leczeniu przewlekłej infekcji G. vaginalis można zastosować klindamycynę lub metronidazol dopochwowo . Zaleca się zastosowanie leczenia miejscowego przed podjęciem leczenia doustnego, ponieważ w przypadku leczenia doustnego zostaje zaburzona mikroflora jelitowa. W przypadku pacjentek, u których terapia metronidazolem nie odniosła sukcesu, należy zbadać, czy powodem infekcji nie jest odporna na metronidazol bakteria Atopobium vaginae [Ferris et al., 2004 BMJ Infect. Disease].) . W celu odtworzenia fizjologicznej flory bakteryjnej pochwy po zakończeniu kuracji antybiotykowej zaleca się leczenie preparatami zawierającymi bakterie kwasu mlekowego, które produkują H2O2. W tym konkretnym przypadku zaleca się podawanie globulek dopochwowych . Należy stosować jedną globulkę dziennie przez okres dwóch tygodni (przerwać kurację podczas menstruacji). Instytut Mikroekologii Sp. z o.o. & Co. Sp. Komandytowa, ul. Sielska 10, 60-129 Poznań www.instytut-mikroekologii.pl, [email protected] tel: +48 61 862 63 15, fax: +48 61 862 63 35 Numer badania: 010000050 Strona 3 z 3 Po odbyciu 2-tygodniowej kuracji zaleca się zastosowanie terapii podtrzymującej: po zakończeniu menstruacji 1 globulkę dziennie przez kolejne trzy dni, przez okres kolejnych 3 – 5 miesięcy. W celu podtrzymania efektu terapeutycznego można dodatkowo przyjmować doustnie SymbioLact® Comp lub SymbioLact® Pur [Reid et al. (2003) FEMS Immunology and Medical Microbiology, 35:131134]. Skłonność do nawrotów W przypadku nawrotów, należy zawsze wykluczyć nosicielstwo u partnera. Badanie bakteriologiczne wymazu z żołędzi prącia lub ejakulatu partnera (Urogenital Status) pozwoli zweryfikować podejrzenia. Instytut Mikroekologii Instytut Mikroekologii Sp. z o.o. & Co. Sp. Komandytowa, ul. Sielska 10, 60-129 Poznań www.instytut-mikroekologii.pl, [email protected] tel: +48 61 862 63 15, fax: +48 61 862 63 35