VagiStatus - Instytut Mikroekologii

Transkrypt

VagiStatus - Instytut Mikroekologii
Numer badania: 010000050
Strona 1 z 3
Pani:
xx_xx
Data urodzenia: 1972-01-22
PESEL:
Adres: ul. Sielska 10, 60-129 Poznań
VagiStatus
Wynik badania
Flora ochronna
Materiał do badania:
Wymaz z pochwy.
Liczba drobnoustrojów
Flora towarzysząca
Wartości referencyjne
Flora patogenna
odnosi się do 1 ml wydzieliny z
pochwy – cfu/ml
Lactobacillus spp.
1x109
 5x107
Lactobacillus – H2O2
1x109
 5x107
Streptococcus agalactiae
 1x104
 1x104
Bakterie beztlenowe
 1x106
 1x106
cfu/ml
Obecność DNA (Oznaczana testem BD Affirm VPIII)
Gardnerella vaginalis
Pozytywny
Negatywny
Trichomonas vaginalis
Negatywny
Negatywny
Candida spp.
Pozytywny
negatywny
Wartość pH
4,7
3,5 – 4,8
Uwagi:
Candida albicans 3x107 cfu/ml
Instytut Mikroekologii Sp. z o.o. & Co. Sp. Komandytowa, ul. Sielska 10, 60-129 Poznań
www.instytut-mikroekologii.pl, [email protected]
tel: +48 61 862 63 15, fax: +48 61 862 63 35
Numer badania: 010000050
Strona 2 z 3
Ocena:
Fizjologiczna mikroflora pochwy składa się z bakterii kwasu mlekowego (pałeczek Döderleina),
których obecność jest niezbędna do utrzymania prawidłowej równowagi mikroflory pochwy. Pałeczki
z rodzaju Lactobacillus produkują kwas mlekowy, który jest odpowiedzialny za kwaśne pH pochwy.
Bardzo istotną cechą pałeczek kwasu mlekowego jest wytwarzanie nadtlenku wodoru hamującego
namnażanie się patogennych organizmów.
W badanym wymazie z pochwy liczba bakterii kwasu mlekowego mieściła się w zakresie wartości
referencyjnych. Również udział chroniących, produkujących H2O2 bakterii kwasu mlekowego był
prawidłowy. Ustalona wartość pH wskazuje na równowagę środowiska pochwy.
Nie stwierdzono obecności paciorkowców ß-hemolizujących z grupy B - Streptococcus agalactiae.
Liczba drobnoustrojów bezwzględnie beztlenowych była w granicach normy.
U pacjentki nie stwierdzono obecności Trichomonas vaginalis.
W pobranym wymazie stwierdzono obecność Gardnerella vaginalis oraz grzybów
drożdżopodobnych Candida albicans.
Zalecenia terapeutyczne:
Na podstawie badania mikrobiologicznego stwierdzono zmiany ilościowe i jakościowe mikroflory
pochwy.
W badaniu ilościowym mikroflory pochwy stwierdzono prawidłową liczbę bakterii kwasu mlekowego
produkujących H2O2, można więc zrezygnować z podawania produktów zawierających te bakterie.
W przypadku infekcji grzybiczej po konsultacji z lekarzem zastosować można miejscowo leki
przeciwgrzybiczne.
W badaniu stwierdzono obecność Gardnerella vaginalis. Należy zastosować właściwą terapię.
W leczeniu przewlekłej infekcji G. vaginalis można zastosować klindamycynę lub metronidazol
dopochwowo . Zaleca się zastosowanie leczenia miejscowego przed podjęciem leczenia doustnego,
ponieważ w przypadku leczenia doustnego zostaje zaburzona mikroflora jelitowa.
W przypadku pacjentek, u których terapia metronidazolem nie odniosła sukcesu, należy zbadać, czy
powodem infekcji nie jest odporna na metronidazol bakteria Atopobium vaginae [Ferris et al., 2004
BMJ Infect. Disease].) .
W celu odtworzenia fizjologicznej flory bakteryjnej pochwy po zakończeniu kuracji antybiotykowej
zaleca się leczenie preparatami zawierającymi bakterie kwasu mlekowego, które produkują H2O2.
W tym konkretnym przypadku zaleca się podawanie globulek dopochwowych . Należy stosować
jedną globulkę dziennie przez okres dwóch tygodni (przerwać kurację podczas menstruacji).
Instytut Mikroekologii Sp. z o.o. & Co. Sp. Komandytowa, ul. Sielska 10, 60-129 Poznań
www.instytut-mikroekologii.pl, [email protected]
tel: +48 61 862 63 15, fax: +48 61 862 63 35
Numer badania: 010000050
Strona 3 z 3
Po odbyciu 2-tygodniowej kuracji zaleca się zastosowanie terapii podtrzymującej: po zakończeniu
menstruacji 1 globulkę dziennie przez kolejne trzy dni, przez okres kolejnych 3 – 5 miesięcy.
W celu podtrzymania efektu terapeutycznego można dodatkowo przyjmować doustnie SymbioLact®
Comp lub SymbioLact® Pur [Reid et al. (2003) FEMS Immunology and Medical Microbiology, 35:131134].
Skłonność do nawrotów
W przypadku nawrotów, należy zawsze wykluczyć nosicielstwo u partnera. Badanie bakteriologiczne
wymazu z żołędzi prącia lub ejakulatu partnera (Urogenital Status) pozwoli zweryfikować
podejrzenia.
Instytut Mikroekologii
Instytut Mikroekologii Sp. z o.o. & Co. Sp. Komandytowa, ul. Sielska 10, 60-129 Poznań
www.instytut-mikroekologii.pl, [email protected]
tel: +48 61 862 63 15, fax: +48 61 862 63 35