OŚWIADCZENIE O ZATRUDNIENIU Ja/my niżej podpisany/a/i
Transkrypt
OŚWIADCZENIE O ZATRUDNIENIU Ja/my niżej podpisany/a/i
OŚWIADCZENIE O ZATRUDNIENIU Ja/my niżej podpisany/a/i oświadczam/y, że pracuję/ pracujemy, wykonuję/ wykonujemy pracę na podstawie umowy cywilnoprawnej, prowadzą/ prowadzimy gospodarstwo rolnej lub pozarolniczą działalność gospodarczą. LP. NAZWISKO I IMIĘ RODZICA/ OPIEKUNA NAZWA ZAKŁADU PRACY/ DZIAŁALNOŚĆ GOSPODARCZA 1 2 Jestem świadomy odpowiedzialności karnej za złożenie fałszywego oświadczenia. ........................................................ (miejscowość, data) ........................................................ (czytelny podpis)