KARTA ZGŁOSZENIA UCZESTNICTWA
Transkrypt
KARTA ZGŁOSZENIA UCZESTNICTWA
INSTYTUT GOSPODARKI PRZESTRZENNEJ I MIESZKALNICTWA - IGPiM - INSTITUTE OF SPATIAL ECONOMICS AND HOUSING - ISMH - ul. Targowa 45, 03-728 Warszawa 45, Targowa Street, 03-728 Warsaw, Poland Telefon: 022 619 13 50 Phone: 48 22 619 13 50 Fax 619 24 84, E-mail: [email protected] KARTA ZGŁOSZENIA UCZESTNICTWA w szkoleniu „Utrzymanie i użytkowanie obiektów budowlanych -aktualny stan przepisów „ organizowanym w dniu 23 kwietnia 2015 r. (czwartek) w godz. 9.30-16.30 w Warszawie, ul.Targowa 45 - Praga Północ (wejście od ul.Targowej - domofon) Uwaga: prosimy o wypełnienie tabeli drukowanymi literami L.p. 1. Imię i Nazwisko Stanowisko Kwota 2. 3. suma: Koszt uczestnictwa 1 osoby w szkoleniu wynosi: 420,00 zł (VAT zw.) w przypadku finansowania szkolenia co najmniej w 70% ze środków publicznych. W pozostałych przypadkach koszt szkolenia wynosi 420,00 + 23% VAT Uwaga! Warunkiem zwolnienia z VAT jest zaznaczenie poniższego oświadczenia: □ Oświadczamy, że udział w szkoleniu finansowany jest ze środków publicznych co najmniej w 70 % Proszę o wystawienie faktury na n/w firmę. Jednostka……………………………………………………………………………………………… Adres …………………………………………………………………………………………………… NIP:…………………………, tel. ……………………………….., fax: …………………………...... E-mail ……………………………………………… Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych na potrzeby organizacji szkolenia zgodnie z przepisami ustawy o ochronie danych osobowych (t.j. Dz.U. z 2002 r. Nr 101, poz. 926 ze zm.) Wyrażam zgodę na przesyłanie informacji o seminariach i konferencjach organizowanych przez IGPiM na wskazany wyżej adres e-mail. ……………………………………………………………………….. Data, pieczątka, podpis osoby upoważnionej do zgłoszenia uczestnictwa Informacje organizacyjne: Wypełniony formularz zgłoszenia należy przesłać na numer tel/faxu: (22) 619 78 97, fax:(22) 619 24 84 lub pocztą na adres Instytutu albo e-mailem na adres: [email protected] po zeskanowaniu z podpisem. Płatności należy dokonać na konto firmy: Instytut Gospodarki Przestrzennej i Mieszkalnictwa, ul. Targowa 45, 03-728 Warszawa Bank Pekao S.A. nr 96 1240 6074 1111 0000 4989 5704 W przypadku braku uczestnictwa w szkoleniu dokonane wpłaty nie będą zwracane.